के तपाईंको प्लीहा घुमिरहेको छ? (भटकिरहेको प्लीहा) यसबारे कुरा गरौं!

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ पेटमा अनौठो अनुभूति हुन्छ, बुझ्न नसक्ने दुखाइ हुन्छ, वा पेट भरिएको र भारी भएको महसुस हुन्छ? सायद तपाईंलाई आफ्नो पेटमा केही समाते जस्तो लाग्छ र त्यो यताउता चलिरहेको हुन्छ। यसको कारण हुन सक्छ, तर आज हामी धेरै मानिसहरूले नसुनेको एउटा दुर्लभ अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं। त्यो अवस्थालाई 'भटकिरहेको प्लीहा' भनिन्छ, जसको अर्थ प्लीहा एक ठाउँबाट अर्को ठाउँमा सर्छ ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो घुमफिर गर्ने प्लीहाको अर्थ के हो?

ठीक छ, पहिले यो 'भटकिरहेको प्लीहा' के हो भनेर हेरौं। तपाईंलाई थाहा छ, हाम्रो शरीरका सबै अंगहरू जस्तै, तिनीहरू केवल एक ठाउँमा स्थिर हुँदैनन्। तिनीहरूमा स-साना ब्यान्डहरू हुन्छन् जसले तिनीहरूलाई ठाउँमा राख्न मद्दत गर्दछ, जसलाई लिगामेन्ट भनिन्छ। हाम्रो प्लीहा पनि एउटा अंग हो। यो हाम्रो मुट्ठीको आकारको सानो अंग हो। यो सामान्यतया हाम्रो पेटको बायाँ छेउमा, करङको पिंजरा भित्र, पेटको ठीक माथि अवस्थित हुन्छ।

त्यसोभए, यदि प्लीहालाई ठाउँमा राख्न मद्दत गर्ने लिगामेन्टहरू कमजोर भए, वा यदि ती लिगामेन्टहरू जन्मदेखि नै राम्ररी राखिएको छैन भने, प्लीहा आफ्नो सामान्य स्थितिबाट वरिपरि घुम्न, "हिंड्न" सक्छ। त्यसलाई हामी 'भटकिरहेको प्लीहा' भन्छौं।

अब कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईं यसरी एक ठाउँबाट अर्को ठाउँमा सर्दा के हुन सक्छ:

• फियो मर्किन सक्छ: जसरी हामीले भिजेको कपडा निचोर्दा अचानक फियो मर्किन सक्छ। यसलाई चिकित्सा भाषामा 'स्प्लेनिक टोर्सन' भनिन्छ। जब यो मर्किन्छ, यसले गम्भीर पेट दुखाइ निम्त्याउन सक्छ।
• अन्य अंगहरूमा दबाब दिन सक्छ: प्लीहा घुम्दै जाँदा, यसले नजिकैका अन्य अंगहरूमा दबाब दिन सक्छ।
• प्लीहामा रगत प्रवाह बन्द हुन सक्छ: कहिलेकाहीं, प्लीहा मुड्किन सक्छ, र यसलाई आपूर्ति गर्ने रक्तनलीहरू मुड्किन सक्छन्, जसले गर्दा प्लीहामा रगत प्रवाह पूर्ण वा आंशिक रूपमा काटिन्छ। जब यो हुन्छ, प्लीहामा रहेको तन्तु मर्न थाल्छ। यसलाई 'प्लीहा इन्फार्क्शन' भनिन्छ।

यद्यपि, कहिलेकाहीँ यो 'भटकिरहेको प्लीहा' अवस्था कुनै लक्षण बिना नै हुन सक्छ। केही व्यक्तिहरू छन् जसले पेटको स्क्यान गर्दा, उदाहरणका लागि CT स्क्यान गर्दा , गल्तिले पत्ता लगाउँछन् कि उनीहरूको प्लीहा जहाँ हुनुपर्ने हो त्यहाँ छैन।

त्यसो भए, प्लीहाले हाम्रो शरीरलाई के सेवा दिन्छ?

तपाईं सोचिरहनुभएको होला, "हाम्रो शरीरमा यो फियो किन हुन्छ?" फियो हाम्रो लिम्फेटिक प्रणालीको भाग हो। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो अंगरक्षक जस्तै हो। यसका केही मुख्य कार्यहरू छन्:

• रगत भण्डारण र फिल्टर गर्दछ: प्लीहाले हाम्रो केही रगत भण्डारण गर्दछ, र रगतबाट पुराना रातो रक्त कोशिकाहरू जस्ता चीजहरू हटाएर यसलाई शुद्ध पार्न पनि मद्दत गर्दछ।
• रोगहरूबाट बचाउँछ: प्लीहाको अर्को महत्त्वपूर्ण काम भनेको हाम्रो शरीरमा प्रवेश गर्ने कीटाणुहरूसँग लड्न मद्दत गर्नु हो। अर्थात्, यसले हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणालीलाई ठूलो सहयोग प्रदान गर्दछ।

सामान्यतया, प्लीहा हाम्रो पेट र मिर्गौलासँग लिगामेन्टद्वारा जोडिएको हुन्छ। जब त्यो जडान टुट्छ, पहिले उल्लेख गरिएको 'भटकिरहेको प्लीहा' अवस्था हुन्छ।

यो अवस्था कति सामान्य छ?

वास्तवमा, 'वान्डरिङ स्प्लीन' भनिने यो अवस्था धेरै दुर्लभ छ । चिकित्सा रिपोर्टहरूका अनुसार, विश्वभर यस्ता लगभग ५०० बिरामीहरू मात्र रिपोर्ट गरिएका छन्। यसको अर्थ दस लाख मानिसहरूमा एक जनालाई पनि यो रोग लाग्नेछ कि लाग्दैन भन्ने कुरामा शंका छ। अनुसन्धानका अनुसार, यी रिपोर्ट गरिएका बिरामीहरूमध्ये लगभग एक तिहाइ १० वर्ष मुनिका बालबालिका हुन्, जो यो रोग लिएर जन्मेका थिए। यो पनि भनिन्छ कि कहिलेकाहीं यो अवस्था गर्भावस्था पछि पनि हुन सक्छ।

यसका लक्षणहरू के के हुन्?

'भ्यान्डरिङ स्प्लीन' को मामलामा धेरै सामान्य लक्षणहरू देख्न सकिन्छ। तर याद राख्नुहोस्, यी लक्षणहरू सबैमा देखा पर्दैनन्, र केही मानिसहरूमा कुनै पनि लक्षण नहुन सक्छ।

• पेट फुल्नु: बेलुन जस्तै, तपाईंको पेट फुलेको जस्तो महसुस हुनु।
• बारम्बार पेट दुख्ने: यो दुखाइ बेलाबेलामा, अलि तीव्र वा असहनीय हुन सक्छ। यो आउन सक्छ र जान सक्छ, कम हुन सक्छ र फेरि फर्कन सक्छ।
• वाकवाकी लाग्ने र बान्ता हुने: पेट दुख्नुका साथै वाकवाकी लाग्ने र बान्ता हुन सक्छ।
• पेटमा घुम्ने गाँठो: केही मानिसहरूले आफ्नो पेट छुँदा सानो डल्लो वा साबुनको बार जस्तो महसुस गर्न सक्छन्। जब तपाईंले यसलाई निचोड्नुहुन्छ, यो अलि घुमेको जस्तो महसुस हुन सक्छ।
• पेटको माथिल्लो बायाँ भागमा दुखाइ: यो प्लीहा बढेको संकेत हुन सक्छ।

कल्पना गरौं, तिम्रो एक साथी, निमालिनी। उनलाई महिनौंदेखि पेटको देब्रे भागमा हल्का दुखाइ भइरहेको छ। कहिलेकाहीँ यो असह्य हुन्छ, र उनलाई बान्ता पनि हुन्छ। जब उनी डाक्टरलाई भेट्छिन् र पेटको अल्ट्रासाउन्ड गर्छिन्, उनले थाहा पाउँछिन् कि उनको प्लीहा जहाँ हुनुपर्ने हो त्यहाँ छैन, बरु अलि तल र अलि बाङ्गिएको छ। अनुभव यस्तै हुन सक्छ।

यसको कारण के हो?

'भटकिरहेको प्लीहा' अवस्थाको दुई मुख्य कारणहरू छन्:

१. जन्मजात: जब गर्भमा भ्रूण बढ्दै जान्छ, प्लीहालाई ठाउँमा राख्ने लिगामेन्टहरू राम्ररी विकास नहुन सक्छन्। यदि त्यसो भयो भने, यो अवस्था जन्मजात हो।

२. पछि हुने केही कुरा:

• गर्भावस्था: केही महिलाहरूको लागि, गर्भावस्थाको समयमा, हार्मोनल परिवर्तनहरू र पेटको तन्किने कारणले गर्दा, प्लीहालाई ठाउँमा राख्ने लिगामेन्टहरू खुकुलो हुन सक्छन्। यदि यो ढिलोपन बच्चा जन्माएपछि पनि रहिरह्यो भने, 'भटकिरहेको प्लीहा' विकास हुन सक्छ।
• दुर्घटना वा चोटपटक:पेटमा गम्भीर दुर्घटना वा चोटपटक लागेर प्लीहा क्षतिग्रस्त भएमा र लिगामेन्टहरू पनि क्षतिग्रस्त भएमा यो अवस्था हुन सक्छ।

यसले कस्ता जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ?

'भटकिरहेको प्लीहा' एक दुर्लभ अवस्था भएतापनि, यसले कहिलेकाहीं गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ। पहिले उल्लेख गरिएझैं, मुख्य प्लीहा टोर्सन र प्लीहा इन्फार्कसन हुन्।

थप रूपमा, धेरै विरलै , यो अवस्थाले प्यान्क्रियाटिक टेल नेक्रोसिस भनिने अवस्था निम्त्याउन सक्छ। यो किनभने प्लीहा प्यान्क्रियाजको धेरै नजिक हुन्छ। त्यसैले जब प्लीहामा समस्या हुन्छ, यसले कहिलेकाहीं प्यान्क्रियाजलाई पनि असर गर्न सक्छ।

डाक्टरहरूले यो कसरी पत्ता लगाउँछन्?

यदि तपाईंमा माथि उल्लेखित लक्षणहरू छन् भने, तपाईंलाई देख्दा डाक्टरले गर्ने पहिलो कुरा भनेको तपाईंलाई राम्ररी जाँच गर्नु हो। उनीहरूले विशेष गरी तपाईंको पेट महसुस गर्नेछन्, तपाईंले थिच्दा कुनै असामान्य गाँठो वा दुखाइ छ कि छैन भनेर जाँच गर्नेछन्।

त्यसपछि, तिनीहरूले पेट भित्र के भइरहेको छ भनेर ठ्याक्कै हेर्न सक्ने परीक्षणहरू अर्डर गर्नेछन्। यी मध्ये सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण हुन्:

• सीटी स्क्यान (कम्प्युटेड टोमोग्राफी - सीटी स्क्यान): यो परीक्षणले पेट भित्रका अंगहरूको स्पष्ट तस्वीर लिन सक्छ।
• पेटको अल्ट्रासाउन्ड: यो पेट भित्रका अंगहरूको अवस्था हेर्न पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ।

यी परीक्षणहरूले धेरै कुराहरू प्रकट गर्न सक्छन्, जस्तै प्लीहाको स्थान, यसको आकार, यो सुन्निएको छ कि छैन, र रक्तसञ्चार ठीकसँग काम गरिरहेको छ कि छैन।

यसको उपचार के के छन्?

वान्डरिङ स्प्लीनको मुख्य र सबैभन्दा सामान्य उपचार भनेको स्प्लीनको शल्यक्रियाद्वारा हटाउनु (स्प्लेनेक्टोमी) हो। हो, तपाईं सोच्दै हुनुहुन्छ होला, "ओह, स्प्लीन हटाउने? त्यो त ठूलो कुरा हो नि, होइन र?" हामी यसको बारेमा केही समयपछि कुरा गर्नेछौं।

धेरैजसो अवस्थामा, यो शल्यक्रिया ल्याप्रोस्कोपिक तरिकाले गरिन्छ। अर्थात्, पेटमा ठूलो चिरा बनाउनुको सट्टा केही साना चिराहरू मार्फत क्यामेरा र नाजुक उपकरणहरू घुसाउने शल्यक्रिया समावेश हुन्छ। यस विधिको फाइदा भनेको घाउहरू छिटो निको हुनु र अस्पताल बसाइ छोटो हुनु हो।

कहिलेकाहीं, यदि प्लीहा मुडिएको वा क्षतिग्रस्त छैन भने, यसलाई यसको मूल स्थितिमा फिर्ता सार्न सकिन्छ र त्यहाँ स्थिर गर्न सकिन्छ (स्प्लेनोपेक्सी)। तर यो धेरै दुर्लभ अवस्थामा गरिन्छ। सबैभन्दा सामान्य प्रक्रिया प्लीहा हटाउनु हो।

के तपाईं फियो बिना बाँच्न सक्नुहुन्छ? / फियो निकालेपछि के हुन्छ?

यो धेरै मानिसहरूको सबैभन्दा ठूलो प्रश्न हो। "यदि मेरो प्लीहा हटाइयो भने मलाई के हुनेछ? के म सामान्य जीवन बिताउन सक्दिनँ?" जस्ता कुराहरू सोच्नु सामान्य हो।

तर तपाईंलाई सान्त्वना दिन सक्ने एउटा कुरा के हो भने प्लीहा हाम्रो शरीरको आवश्यक अंग होइन। यसको अर्थ तपाईं यो बिना सामान्य, स्वस्थ जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ। धेरै मानिसहरू प्लीहा बिना सफलतापूर्वक बाँच्छन्।

तर, एउटा कुरा छ। प्लीहाको मुख्य कार्यहरू मध्ये एक संक्रमणबाट बचाउनु हो। त्यसैले जब प्लीहा हटाइन्छ, तपाईंको शरीर निश्चित संक्रमणहरूको लागि अलि बढी संवेदनशील हुन सक्छ। यसको मतलब तपाईं बिरामी हुने सम्भावना अलि बढी हुन्छ। त्यसैले हामी अर्को कुरा गर्ने सुरक्षा उपायहरू महत्त्वपूर्ण छन्।

तपाईंको प्लीहा निकालेपछि तपाईं कसरी आफ्नो हेरचाह गर्नुहुन्छ?

स्प्लेनेक्टोमी पछि, संक्रमणबाट आफूलाई जोगाउन तपाईंले थप सावधानी अपनाउनु पर्छ। यहाँ तपाईंले गर्न सक्ने केही कुराहरू छन्:

• आफ्नो खोप सही तरिकाले लगाउनुहोस्: प्लीहा बिना, केही ब्याक्टेरिया र भाइरल संक्रमणहरू विरुद्ध तपाईंको शरीरको प्रतिरक्षा कम हुन्छ। त्यसैले, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई केही विशेष खोपहरू (उदाहरणका लागि, निमोनिया, मेनिन्जाइटिस, इन्फ्लुएन्जा विरुद्ध) लेख्नेछन्। यी खोपहरू सही र समयमै लगाउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ ।
• यदि तपाईंलाई एन्टिबायोटिक दिइएको छ भने, तिनीहरूलाई सही रूपमा प्रयोग गर्नुहोस्: यदि तपाईंको अर्को रोगको कारणले गर्दा प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर छ भने, तपाईंको डाक्टरले हरेक दिन एन्टिबायोटिक लिन सिफारिस गर्न सक्छन्। तिनीहरूलाई सही रूपमा प्रयोग गर्नुहोस्। साथै, यदि तपाईंलाई ज्वरो वा रुघा लागेको छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई तुरुन्तै एन्टिबायोटिक सुरु गर्न भन्न सक्छन्।
• यात्रा गर्दा सावधान रहनुहोस्: केही देशहरूमा मलेरिया जस्ता रोगहरूको जोखिम हुन्छ। यदि प्लीहा नभएको व्यक्ति यो रोगबाट बिरामी पर्यो भने, यो धेरै गम्भीर हुन सक्छ। त्यसैले, विदेश यात्रा गर्नु अघि, डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् र आवश्यक सल्लाह र थप खोपहरू लिनुहोस्।
• घरपालुवा जनावर र जनावरको टोकाइबाट सावधान रहनुहोस्: तपाईं जनावरहरूबाट आउने केही कीटाणुहरूप्रति पनि संवेदनशील हुन सक्नुहुन्छ।
• मेडिकल अलर्ट ब्रेसलेट लगाउनुहोस्: तपाईंको प्लीहा हटाइएको जानकारी दिने सानो ब्रेसलेट वा कार्ड बोक्नु राम्रो हुन्छ। यसले आपतकालीन अवस्थामा डाक्टरहरूलाई मद्दत गर्नेछ।

तपाईंलाई कहिले तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्न आवश्यक छ?

यदि तपाईंको प्लीहा निकालेपछि संक्रमणको कुनै पनि लक्षण देखा पर्यो भने, तपाईंले तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ। ढिलाइ नगर्नुहोस्। सकेसम्म चाँडो अस्पताल जानुहोस्, विशेष गरी यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने:

• चिसो लाग्ने।
• उच्च ज्वरो (१०३°F फरेनहाइट वा ३९.४°C सेल्सियस भन्दा बढी तापक्रम)।
• बान्ता रोकिँदैन र झन् खराब हुँदै जान्छ।
• कडा टाउको दुख्ने, घाँटी कडा हुनु र धमिलो दृष्टि (यी मेनिन्जाइटिसका लक्षणहरू हुन सक्छन्)।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु, कडा खोकी लाग्नु।

यस्ता कुराहरू संक्रमणको संकेत हुन सक्छन्, त्यसैले तुरुन्तै उपचार गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

अन्तमा, म भन्नै पर्छ...

जब तपाईंलाई 'भटकिरहेको प्लीहा' भनिने अवस्था भएको थाहा हुन्छ, तपाईं एकातिर राहत महसुस गर्न सक्नुहुन्छ, "ओहो, यो अनौठो पीडा र असुविधाको कारण हो जुन म लामो समयदेखि भोगिरहेको छु।" अर्कोतर्फ, जब तपाईंलाई शल्यक्रिया गर्नुपर्छ, तपाईंको प्लीहा निकालिनेछ भनिएको छ भने अलिकति डर र चिन्तित महसुस हुनु सामान्य हो।

तर याद राख्नुहोस्, प्लीहा एउटा महत्त्वपूर्ण अंग भए पनि, यो बिना तपाईं बाँच्न सक्ने कुरा होइन। तपाईं स्वस्थ, सामान्य जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको शल्यक्रिया पछि संक्रमणबाट आफूलाई जोगाउन आवश्यक कदमहरू पालना गर्नु हो। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यो बारेमा थप विवरणमा व्याख्या गर्नुहुनेछ। यदि तपाईंसँग कुनै प्रश्न वा शंका छ भने, सोध्न नडराउनुहोस्। तिनीहरू तपाईंलाई मद्दत गर्न खुसी हुनेछन्।

चिन्ता नगर्नुहोस्! आज चिकित्सा विज्ञान धेरै अगाडि बढेको छ। आज धेरै मानिसहरू यी अवस्थाहरूको सफलतापूर्वक उपचार गर्न र पछि स्वस्थ जीवन बिताउन सक्षम छन्।

` प्लीहा, घुमिरहेको प्लीहा, पेट दुख्ने, प्लीहाको टोर्सन, प्लीहाको इन्फार्क्शन, प्लीहाको एक्टोमी, प्लीहा हटाउने, शल्यक्रिया