के तपाईं बच्चाको आशा गर्दै हुनुहुन्छ? प्रसवपूर्व परीक्षणको बारेमा सबै कुरा सिकौं!

बच्चा जन्मिरहेको थाहा पाउँदा तपाईंले महसुस गर्ने आनन्द शब्दमा बयान गर्न गाह्रो छ। एकै समयमा अलिकति डराउनु सामान्य हो। तपाईं सोच्नुहुन्छ, "के मेरो बच्चा स्वस्थ हुनेछ?", "के मलाई कुनै समस्या हुनेछ?"। यो तब हुन्छ जब प्रसवपूर्व परीक्षणहरू, जसलाई प्रसवपूर्व परीक्षणहरू पनि भनिन्छ, काममा आउँछन्। यी परीक्षणहरूले तपाईंको र तपाईंको गर्भमा रहेको बच्चाको स्वास्थ्यको बारेमा बहुमूल्य जानकारी प्रदान गर्न सक्छन्।

प्रसवपूर्व परीक्षणहरू के हुन्?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यी परीक्षणहरूको श्रृंखला हुन् जुन तपाईंको गर्भावस्थाभरि तपाईं र तपाईंको बच्चा स्वस्थ छन् भनी सुनिश्चित गर्न गरिन्छ। यीमध्ये केही नियमित परीक्षणहरू हुन् जुन सबै गर्भवती महिलाहरूको लागि गरिन्छ। अरूहरू केवल तब मात्र गरिन्छ जब तपाईंको बच्चामा आनुवंशिक रोग वा जन्म दोष हुने जोखिम हुन्छ।

यी परीक्षणहरूको नतिजाको आधारमा, तपाईंको डाक्टरले तपाईं र तपाईंको बच्चालाई प्रसव अघि र पछि दुवैको लागि उत्तम स्वास्थ्य सेवा प्रदान गर्न सक्षम हुनुहुनेछ।

सबैका लागि गरिने नियमित परीक्षणहरू के के हुन्?

गर्भवती भएको थाहा पाएको दिनदेखि बच्चा जन्मेको दिनसम्म, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको स्वास्थ्य जाँच गर्न विभिन्न परीक्षणहरू गर्नेछन्। यीमध्ये धेरैजसो रगत र पिसाबको नमूना प्रयोग गरेर गरिन्छ।

विशेष आनुवंशिक परीक्षण (आनुवंशिक प्रसवपूर्व परीक्षण)

यी यस्ता प्रकारका परीक्षणहरू हुन् जसबाट धेरै आमाहरू अलि डराउँछन्, तर धेरै महत्त्वपूर्ण छन्। यी परीक्षणहरू बच्चामा डाउन सिन्ड्रोम जस्ता आनुवंशिक रोग वा जन्म दोषको जोखिम छ कि छैन भनेर पत्ता लगाउन प्रयोग गरिन्छ।

यी परीक्षणहरू सबैका लागि अनिवार्य छैनन्, तर तपाईंको डाक्टरले निम्न जोखिम समूहहरूमा रहेका आमाहरूका लागि सिफारिस गर्न सक्छन्:

• यदि तपाईं ३५ वर्षभन्दा माथिको हुनुहुन्छ भने
• यदि पहिलेको बच्चामा आनुवंशिक रोग वा जन्म दोष थियो भने
• यदि तपाईं वा तपाईंको बच्चाको बुबाको आनुवंशिक रोगको पारिवारिक इतिहास छ भने
• यदि तपाईंको पहिले गर्भपतन वा मृत शिशु जन्मिएको छ भने

आनुवंशिक परीक्षणका दुई मुख्य प्रकार छन्। यो भिन्नता बुझ्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

१. स्क्रिनिङ परीक्षण: यसले तपाईंको बच्चालाई कुनै निश्चित रोग लाग्ने सम्भावना कति छ भनेर मात्र बताउँछ। यसको अर्थ बच्चालाई त्यो रोग लागेको भन्ने होइन।पुष्टि भएको छैन। यी पूर्ण रूपमा सुरक्षित छन्, सामान्यतया रगत परीक्षण वा स्क्यानको रूपमा गरिन्छ।

२. निदानात्मक परीक्षणहरू: यदि स्क्रिनिङ परीक्षणले उच्च जोखिमको अवस्था देखाउँछ भने, यी परीक्षणहरू बच्चालाई वास्तवमा यो अवस्था छ वा छैन भनेर १००% निश्चितताका साथ पुष्टि गर्न गरिन्छ। यी परीक्षणहरूले थोरै जोखिम बोक्छन्।

स्क्रिनिङ परीक्षणहरू कस्ता प्रकारका हुन्छन्?

• संयुक्त परीक्षण (११-१४ हप्ता बीच): यसमा अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान (बच्चाको घाँटीको पछाडिको छालाको मोटाई मापन गर्ने NT स्क्यान) र डाउन सिन्ड्रोम जस्ता अवस्थाहरूको जोखिम गणना गर्न आमाको रगत परीक्षणलाई संयोजन गरिन्छ।
• कोष-मुक्त भ्रूण डीएनए (NIPT) परीक्षण: यो अलि बढी उन्नत रक्त परीक्षण हो। यसले आमाको रगतमा बच्चाको डीएनएका टुक्राहरू खोज्छ र डाउन सिन्ड्रोम (ट्राइसोमी २१), ट्रिसोमी १८, र ट्रिसोमी १३ जस्ता क्रोमोसोमल असामान्यताहरूको जोखिमलाई धेरै सही रूपमा पत्ता लगाउन सक्छ।
• ट्रिपल/क्वार्ल स्क्रिनिङ टेस्ट (१५-२२ हप्ता बीच): यो आमाको रगत परीक्षण पनि हो। यसले बच्चा र प्लेसेन्टाबाट हर्मोन र प्रोटिनको स्तर हेरेर जोखिमको मूल्याङ्कन गर्छ।

निदान परीक्षणहरू कस्ता प्रकारका हुन्छन्?

यदि स्क्रिनिङ परीक्षणले जोखिम संकेत गर्छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंसँग कुरा गर्नेछन् र यी मध्ये कुनै एक परीक्षण गर्न आवश्यक छ कि छैन भनेर निर्णय गर्नेछन्।

• एम्नियोसेन्टेसिस: यसमा, स्क्यानको मार्गदर्शनमा तपाईंको पेटबाट पाठेघरमा धेरै पातलो सुई घुसाइन्छ, र बच्चा वरिपरि रहेको एम्नियोटिक तरल पदार्थको सानो नमूना लिइन्छ। कुनै आनुवंशिक विकार छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न यो परीक्षण गर्न सकिन्छ।
• कोरियोनिक भिलस स्याम्पलिंग (CVS): यसमा प्लेसेन्टाबाट टिस्युको सानो टुक्रा लिएर परीक्षण गरिन्छ। यो पेट वा योनि मार्फत सुईको प्रयोग गरेर पनि गर्न सकिन्छ।

के यी निदान परीक्षणहरूमा कुनै जोखिमहरू छन्?

हो, यी दुवै परीक्षणहरूमा सानो तर अपरिहार्य जोखिम हुन्छ। तपाईंको डाक्टरले यी जोखिमहरू गर्नु अघि तपाईंलाई राम्ररी व्याख्या गर्नेछन्।

नतिजा आएपछि के गर्नुहुन्छ?

यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण भाग हो। जब तपाईंले परीक्षण रिपोर्ट पाउनुहुन्छ, त्यसमा भएका शब्दहरू र संख्याहरू देखेर नआत्तिनुहोस्। यदि स्क्रिनिङ परीक्षणले 'उच्च जोखिम' भन्छ भने, यसको अर्थ बच्चालाई रोग लागेको होइन, यसको अर्थ जोखिम उच्च छ र थप परीक्षण आवश्यक छ भन्ने मात्र हो।

सबैभन्दा राम्रो कुरा भनेको रिपोर्ट लिएर सिधै आफ्नो डाक्टरकहाँ जानु हो। उनले नतिजाको अर्थ, अब के गर्ने र तपाईंका विकल्पहरू व्याख्या गर्नेछन्। आवश्यक परेमा, उनीहरूले तपाईंलाई आनुवंशिक सल्लाहकारकहाँ पठाउनेछन्।

डाक्टरलाई सोध्नुपर्ने प्रश्नहरू

• मलाई यो परीक्षा दिन किन भनिएको छ?
• यी नतिजाहरूले वास्तवमा के भन्छन्?
• यी परीक्षणहरू कति सही छन्?
• नतिजा आएपछि मैले के गर्नुपर्छ?
• यो परीक्षणको जोखिम के हो?
• के यी परीक्षणहरू सरकारी अस्पतालमा गर्न सकिन्छ? वा निजी रूपमा गर्नुपर्छ? यसको लागत कति पर्छ?