ඔයා සමහරවිට ඇමරිකානු TV series, ෆිල්ම් එහෙම බලනකොට "Nurse Practitioner" කියන චරිතයක් දැකලා ඇති. සමහර වෙලාවට මේ අය දොස්තර කෙනෙක් වගේම ලෙඩ්ඩු බලනවා, බෙහෙත් ලියනවා. ඉතින් ඔයාට හිතෙන්න ඇති, "කවුද මේ Nurse Practitioner කියන්නේ? ඒත් දොස්තර කෙනෙක්මද? නැත්නම් නර්ස් කෙනෙක්ද?" කියලා. ඇත්තටම මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්රශ්නයක්. අද අපි කතා කරමු මේ Nurse Practitioner (NP) කියන්නේ කාටද, ඔවුන්ගේ කාර්යභාරය මොකක්ද, සහ මේ තනතුර ලංකාවේ තියෙනවද කියලා.
කවුද මේ Nurse Practitioner (NP) කෙනෙක් කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Nurse Practitioner (NP) කෙනෙක් කියන්නේ ඉතාම ඉහළ අධ්යාපනයක් සහ විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු, පළපුරුදු හෙද නිලධාරියෙක් (Nurse). මේක සාමාන්ය හෙද සේවයට වඩා ගොඩක් ඉහළ මට්ටමේ වෘත්තියක්. විශේෂයෙන්ම ඇමරිකාව, කැනඩාව, එංගලන්තය වගේ රටවල සෞඛ්ය පද්ධතියේ ඉතාම වැදගත් කාර්යභාරයක් මේ අය ඉටු කරනවා.
හිතන්නකෝ, හෙද නිලධාරියෙක් විදිහට අවුරුදු ගාණක් වැඩ කරලා, ඊට පස්සේ තවත් උසස් උපාධියක් (Master's or Doctorate) කරලා, විශේෂ විභාග සමත් වෙලා තමයි NP කෙනෙක් වෙන්න පුළුවන්. මේ පුහුණුව නිසා, සාමාන්ය හෙද නිලධාරියෙකුට කරන්න බැරි ගොඩක් දේවල්, ඒ කියන්නේ රෝග විනිශ්චය කිරීම, බෙහෙත් නියම කිරීම වගේ දේවල් කරන්නත් මේ අයට අවසර ලැබෙනවා (ඒ ඒ රටේ නීතිය අනුව).
වැදගත්ම දේ තමයි, Nurse Practitioner කෙනෙක් කියන්නේ වෛද්යවරයෙක් (Medical Doctor) නෙවෙයි. හැබැයි ඔවුන් වෛද්යවරයෙක් එක්ක එකට වැඩ කරමින් හෝ සමහර අවස්ථාවලදී ස්වාධීනව රෝගීන්ට ප්රතිකාර කරන, සෞඛ්ය පද්ධතියේ අත්යවශ්යම කොටසක්.
NP කෙනෙක් කරන ප්රධාන කාර්යයන් මොනවද?
NP කෙනෙකුට කරන්න පුළුවන් දේවල් ඔවුන් වැඩ කරන රටේ සහ ප්රාන්තයේ නීති රීති අනුව වෙනස් වෙනවා. ඒත් පොදුවේ ගත්තම, ඔවුන් ඉටු කරන සේවාවන් කිහිපයක් මෙන්න මේ වගේ.
| කාර්යය | විස්තරය |
|---|---|
| රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර | හදිසි සහ කාලීන (chronic) රෝග තත්ත්වයන් හඳුනාගෙන ප්රතිකාර සැලසුම් කිරීම. උණ, සෙම්ප්රතිශ්යාව වගේ පොඩි ලෙඩ වල ඉඳන් දියවැඩියාව, අධි රුධිර පීඩනය වගේ දිගුකාලීන රෝග කළමනාකරණය කිරීම. |
| බෙහෙත් නියම කිරීම | බොහෝ රටවල NP ලාට තමන්ගේ රෝගීන්ට අවශ්ය ඖෂධ නියම කරන්න (prescribe) බලය තියෙනවා. |
| පරීක්ෂණ ඉල්ලීම සහ අර්ථ දැක්වීම | ලේ පරීක්ෂණ, X-ray, ස්කෑන් වගේ වෛද්ය පරීක්ෂණ සඳහා යොමු කරන්නත්, ඒවගේ ප්රතිඵල (reports) බලලා රෝගියාට තේරුම් කරලා දෙන්නත් පුළුවන්. |
| සෞඛ්ය උපදේශනය සහ නිවාරණය | නිරෝගී ජීවන රටාවක් ගැන, ලෙඩ රෝග වලින් වැළකෙන හැටි ගැන රෝගීන්ව සහ ඔවුන්ගේ පවුල් දැනුවත් කිරීම සහ උපදෙස් දීම. |
| ශාරීරික පරීක්ෂණ | රෝගියෙක් මුලින්ම ආවම ඔහුගේ රෝග ඉතිහාසය (medical history) ලබා ගැනීම සහ සම්පූර්ණ ශාරීරික පරීක්ෂාවක් කිරීම. |
| විශේෂඥයින් වෙත යොමු කිරීම | රෝගියෙකුට විශේෂඥ වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය නම්, අදාළ විශේෂඥ දොස්තර මහත්මයෙක් (specialist doctor) වෙත යොමු කිරීම. |
NP කෙනෙක් සහ දොස්තර කෙනෙක් අතර ප්රධාන වෙනස්කම්
මේ දෙන්නම රෝගීන්ට ප්රතිකාර කළත්, ඔවුන්ගේ පුහුණුව සහ දර්ශනය අතර පැහැදිලි වෙනස්කම් තියෙනවා.
- පුහුණුව සහ අධ්යාපනය: වෛද්යවරයෙක් (MD) වෙන්න වෛද්ය විද්යාලයක අවුරුදු 5-6ක් ඉගෙනගෙන, සීමාවාසික පුහුණුව (internship) සම්පූර්ණ කරලා, ඊට පස්සේ තවත් විශේෂඥ පුහුණුවක් ලබන්න ඕන. මේක ඉතා දීර්ඝ සහ පුළුල් පුහුණුවක්. NP කෙනෙක් මුලින්ම හෙදියක් `(Registered Nurse - RN)` වෙලා, ඊට පස්සේ හෙද උපාධියක් `(Bachelor of Science in Nursing - BSN)` සහ පශ්චාත් උපාධියක් `(Master's or Doctorate)` සම්පූර්ණ කරනවා. ඔවුන්ගේ පුහුණුව හෙද සේවය (nursing) මූලික කරගෙනයි සිද්ධ වෙන්නේ.
- දර්ශනය (Philosophy): වෛද්යවරුන්ගේ පුහුණුව වැඩිපුරම යොමු වෙන්නේ රෝග හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීම (disease diagnosis and treatment) කියන පැත්තට. NP කෙනෙකුගේ පුහුණුව ඊට අමතරව රෝග නිවාරණය (disease prevention) සහ රෝගියාගේ සමස්ත සුවතාවය (holistic well-being) ගැන වැඩි අවධානයක් යොමු කරනවා. ඒ කියන්නේ රෝගියාගේ ශාරීරික, මානසික සහ සමාජීය කියන හැම පැත්තක් ගැනම හිතලා උපදෙස් දෙන එකට මුල් තැන දෙනවා.
- ස්වාධීනත්වය: වෛද්යවරුන්ට හැමවිටම ස්වාධීනව ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන්. හැබැයි NP කෙනෙකුගේ ස්වාධීනත්වය ඔවුන් වැඩ කරන රටේ/ප්රාන්තයේ නීතිය අනුව තීරණය වෙනවා. සමහර තැන්වල ඔවුන්ට තනියම clinic එකක් කරගෙන යන්න පුළුවන්. තවත් තැන්වල වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ වැඩ කරන්න ඕන.
NP කෙනෙක් වෙන්න යන ගමන
මේක ලේසි ගමනක් නෙවෙයි. සාමාන්යයෙන් NP කෙනෙක් වෙන්න මේ පියවර අනුගමනය කරන්න ඕන:
1. මුලින්ම, ලියාපදිංචි හෙද නිලධාරියෙක් (Registered Nurse - RN) බවට පත් වෙන්න ඕන.
2. හෙද සේවය පිළිබඳ උපාධියක් `(Bachelor of Science in Nursing - BSN)` ලබා ගන්න ඕන.
3. ඊට පස්සේ රෝහලක හෝ සායනයක අවුරුදු කිහිපයක් වැඩ කරලා පළපුරුද්ද (clinical experience) ලබා ගන්න ඕන.
4. ඊළඟට, හෙද සේවය පිළිබඳ පශ්චාත් උපාධියක්, ඒ කියන්නේ ශාස්ත්රපති උපාධියක් `(Master of Science in Nursing - MSN)` හෝ ආචාර්ය උපාධියක් `(Doctor of Nursing Practice - DNP)` සම්පූර්ණ කරන්න ඕන.
5. අවසානයේදී, තමන්ගේ විශේෂිත ක්ෂේත්රය අනුව ජාතික මට්ටමේ සහතික කිරීමේ විභාගයක් (national certification exam) සමත් වෙලා, අදාළ ප්රාන්තයෙන්/රටෙන් ප්රැක්ටිස් කරන්න බලපත්රයක් (license) ලබා ගන්න ඕන.
විවිධ වර්ගයේ Nurse Practitioners ලා ඉන්නවද?
ඔව්! හරියට දොස්තරලා විවිධ ක්ෂේත්ර ගැන විශේෂඥ දැනුම ලබනවා වගේ, NP ලත් විවිධ ක්ෂේත්ර වලට විශේෂීකරණය වෙනවා. මෙන්න ප්රධාන වර්ග කිහිපයක්:
පවුල් සෞඛ්ය NP (Family Nurse Practitioner - FNP)
මේ අය හරියට අපේ family doctor කෙනෙක් වගේ. උපන් දරුවාගේ ඉඳලා වයෝවෘද්ධ අය දක්වා, පවුලේ හැමෝටම මූලික සෞඛ්ය සේවාවන් සපයනවා.
ළමා රෝග NP (Pediatric Nurse Practitioner - PNP)
නමින්ම තේරෙනවා වගේ, මේ අය විශේෂඥ දැනුම ලබන්නේ ළමා රෝග ගැන. දරුවන්ගේ වර්ධනය, එන්නත්කරණය, සුළු අසනීප වගේ දේවල් ගැන ඔවුන් අවධානය යොමු කරනවා.
මානසික සෞඛ්ය NP (Psychiatric Nurse Practitioner - PMHNP)
මානසික සෞඛ්ය ගැටලු, විශාදය, කාංසාව, මත්ද්රව්ය භාවිතය වැනි තත්ත්වයන් හඳුනාගෙන ප්රතිකාර කරන්න සහ උපදේශනය ලබා දෙන්න මේ අය පුහුණුව ලබලා තියෙනවා.
කාන්තා සෞඛ්ය NP (Women’s Health NP - WHNP)
කාන්තාවන්ට විශේෂිත වූ නාරිවේද ගැටලු, ගර්භණී සමයේ සත්කාර, පවුල් සැලසුම් උපදෙස් වැනි සේවාවන් සපයන්න මේ අය විශේෂ පුහුණුවක් ලබනවා.
නව ජන්ම NP (Neonatal Nurse Practitioner - NNP)
මේ අය වැඩ කරන්නේ අලුත උපන් බිළිඳුන්, විශේෂයෙන්ම අඩු වයසින් ඉපදුන (premature) හෝ සංකූලතා සහිතව ඉපදෙන බබාලා එක්ක.
ලංකාවේ තත්ත්වය කොහොමද?
මෙතනදි අපි ඉතාම පැහැදිලිව තේරුම් ගන්න ඕන කරුණක් තියෙනවා. මේ Nurse Practitioner (NP) කියන, ස්වාධීනව රෝග විනිශ්චය කරලා බෙහෙත් නියම කරන්න බලය තියෙන වෘත්තිය ශ්රී ලංකාවේ සෞඛ්ය පද්ධතිය තුළ නිල වශයෙන් නැහැ.
ලංකාවේ ඉන්නේ ඉතා ඉහළ දැනුමක් සහ පළපුරුද්දක් තියෙන දක්ෂ හෙද නිලධාරීන් සහ හෙද නිලධාරිනියන්. ඒ වගේම විශේෂිත පුහුණුව ලබපු clinical specialist nursesලාත් ඉන්නවා. නමුත්, රෝග විනිශ්චය කිරීමේ සහ බෙහෙත් නියම කිරීමේ නීතිමය බලය සහ වගකීම තියෙන්නේ ලියාපදිංචි වෛද්යවරුන්ට (doctors) විතරයි. ඒ නිසා, ඔයාට මොනම හෝ සෞඛ්ය ගැටලුවක් ආවොත්, ඔයා උපදෙස් ගන්න ඕන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Nurse Practitioner (NP) කෙනෙක් කියන්නේ වෛද්යවරයෙක් නෙවෙයි. ඒ කියන්නේ ඉතා ඉහළ පුහුණුවක් සහ පශ්චාත් උපාධියක් සහිත විශේෂිත හෙද නිලධාරියෙක්.
- මේ වෘත්තිය ඇමරිකාව, කැනඩාව වගේ බටහිර රටවල සෞඛ්ය පද්ධතියේ ඉතාම සුලබ සහ වැදගත් අංගයක්.
- ඔවුන්ට රෝග විනිශ්චය කරන්න, ප්රතිකාර කරන්න, සහ බොහෝ විට බෙහෙත් නියම කරන්නත් බලය තියෙනවා (ඒ රටවල නීතියට අනුව).
- ශ්රී ලංකාවේ සෞඛ්ය පද්ධතිය තුළ මේ Nurse Practitioner (NP) කියන තනතුර නිල වශයෙන් නැහැ. ලංකාවේදී ඕනෑම රෝගී තත්ත්වයක් සඳහා ඔබ උපදෙස් ලබාගත යුත්තේ සුදුසුකම් ලත් වෛද්යවරයෙකුගෙන් පමණයි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න