Vandaag gaan we het hebben over een onderwerp waar veel mensen mee worstelen, maar waar ze soms niet openlijk over praten: obesitas . Misschien denk je er zelf ook wel eens aan, of misschien kent u iemand die eraan lijdt. Het is een vrij complexe aandoening die langdurige gevolgen kan hebben. Maar maak je geen zorgen, we zullen het op een eenvoudige manier uitleggen, zodat je het kunt begrijpen.
Wat is dit voor obesitas?
Simpel gezegd, obesitas betekent dat je lichaam meer vet heeft dan het nodig heeft. Het is niet zomaar een kwestie van 'overgewicht'. Artsen beschouwen het als een chronische en complexe ziekte . Omdat het een grote impact kan hebben op je algehele gezondheid en levenskwaliteit. Soms kan het ook je zelfvertrouwen en mentale gezondheid aantasten.
Maar onthoud één ding: als je obesitas hebt, ben je niet de enige. Er zijn wereldwijd veel mensen met deze aandoening, ook in ons land. Het belangrijkste is dat een arts je kan helpen bij het vinden van de juiste behandeling en methoden om hiermee om te gaan.
Wat zijn de symptomen van obesitas?
In feite zijn er geen specifieke symptomen voor obesitas. Het is dus moeilijk om direct te zeggen: "Ik ben zwaarlijvig omdat ik dit en dat heb." Een arts zal echter bepalen of u zwaarlijvig bent door naar twee belangrijke zaken te kijken:
1. Body Mass Index (BMI): Deze waarde meet of u een normaal gewicht heeft voor uw lengte. Artsen gebruiken deze BMI-waarde om obesitas te classificeren.
2. Lichaamsvorm: Het belangrijkste waar je hier naar moet kijken is je tailleomtrek .
Classificatie van de Body Mass Index (BMI)
Artsen delen obesitas in drie hoofdcategorieën in op basis van uw BMI-waarde. Deze classificatie bepaalt welke stappen u moet nemen om af te vallen.
- Obesitas klasse I: BMI (body mass index) tussen 30 en 35 kg/m².
- Obesitas klasse II: BMI (body mass index) tussen 35 en 40 kg/m².
- Obesitas klasse III: BMI van 40 kg/m² of meer.
Maar onthoud één ding: je BMI alleen geeft geen exact beeld van je gezondheidsrisico's. Het is slechts één indicator.
Tailleomtrek
De plek waar overtollig vet op je lichaam wordt opgeslagen, kan ook van invloed zijn op de gezondheidsproblemen die obesitas kan veroorzaken. Volgens de Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention (CDC) kan een tailleomtrek van meer dan 89 centimeter (35 inch) voor een vrouw en meer dan 102 centimeter (40 inch) voor een man een teken zijn van een verhoogd risico op aandoeningen zoals hart- en vaatziekten of diabetes type 2.
Wat zijn de oorzaken van obesitas?
Simpel gezegd wordt obesitas veroorzaakt door meer te eten dan je lichaam nodig heeft.Calorieën zijn wat je eet. Maar waarom eten we zoveel? Daar is niet één reden voor, er kunnen vele redenen zijn. Denk er eens over na...
- Bepaalde medicijnen: Sommige medicijnen die u voor andere aandoeningen gebruikt, kunnen gewichtstoename veroorzaken. Bijvoorbeeld antidepressiva, steroïden, medicijnen tegen epilepsie, sommige medicijnen tegen diabetes en bètablokkers.
- Beperkingen: Volwassenen en kinderen met een lichamelijke beperking of leerstoornis lopen een groter risico op obesitas. Dit kan te wijten zijn aan fysieke beperkingen, speciaal onderwijs en een gebrek aan middelen.
- Slechte eetgewoonten: Het consumeren van meer calorieën dan het lichaam nodig heeft, sterk bewerkte voedingsmiddelen, suikerhoudende voedingsmiddelen en dranken, en verzadigde vetten zijn belangrijke oorzaken van obesitas. Stel je eens voor hoeveel suiker je binnenkrijgt als je elke dag een fles suikerhoudende drank drinkt!
- Genetica: Onderzoek heeft aangetoond dat er specifieke genen (genen die de vatbaarheid voor obesitas bepalen) zijn die de eetlust van mensen met overgewicht beïnvloeden. Het is echter nog niet duidelijk of deze genetische samenstelling bij alle mensen met overgewicht hetzelfde is.
- Gebrek aan lichaamsbeweging: tv kijken, videogames spelen en te veel tijd doorbrengen op je telefoon of laptop vermindert de tijd die beschikbaar is voor lichaamsbeweging.
- Slaapgebrek: Als je niet minstens zeven uur per dag slaapt, kan dat de hormonen beïnvloeden die onze honger reguleren.
- Stress: Wanneer je stress hebt, produceren je hersenen en lichaam meer hormonen zoals cortisol, dat de honger reguleert. Dit kan ervoor zorgen dat je trek krijgt in 'troostvoedsel' dat veel vet en suiker bevat. Dit soort voedsel wordt opgeslagen als overtollig vet in je lichaam.
- Onderliggende gezondheidsproblemen: Gewichtstoename kan ook een bijwerking zijn van aandoeningen zoals het metabool syndroom en het polycysteus-ovariumsyndroom (PCOS). Psychische problemen zoals angst en depressie kunnen ook leiden tot een hunkering naar calorierijk voedsel dat de genotscentra in de hersenen stimuleert.
Welke complicaties worden veroorzaakt door obesitas?
Overgewicht heeft op veel manieren gevolgen voor uw lichaam. Het veroorzaakt bijvoorbeeld stofwisselingsveranderingen die het risico op veel ernstige ziekten verhogen. Overgewicht kan ook directe en indirecte gevolgen hebben voor uw algehele gezondheid.
Metabolische veranderingen
Je metabolisme is het proces waarbij de calorieën die je eet worden omgezet in energie en gebruikt om je lichaam van brandstof te voorzien. Wanneer je lichaam meer calorieën verbruikt dan het kan gebruiken, worden de overtollige calorieën omgezet in vetten en opgeslagen in de vetcellen van je lichaam. Wanneer er geen weefsel meer is om deze vetten op te slaan, worden de vetcellen zelf groter. Dit is hoeVergrote vetcellen scheiden hormonen en andere stoffen af die ontstekingen in het lichaam veroorzaken.
Deze ontsteking kan leiden tot insulineresistentie . Je lichaam kan insuline niet gebruiken om de bloedsuikerspiegel en het vetgehalte te verlagen. Een hoge bloedsuikerspiegel en een hoog vetgehalte kunnen ook een hoge bloeddruk veroorzaken. Wanneer al deze aandoeningen samenkomen, spreken we van het metabool syndroom . Dit syndroom komt veel voor bij mensen met overgewicht. Het verhoogt ook het risico op de volgende ziekten:
- Hart- en vaatziekten: Obesitas verhoogt het risico op hart- en vaatziekten, met name coronaire hartziekten, hartaanvallen, hartfalen en beroertes.
- Leververvetting: Overtollig vet in het bloed hoopt zich op in de lever, die het bloed filtert. Wanneer de lever te veel vet begint op te hopen, kan dit leiden tot chronische leverontsteking (hepatitis) en langdurige leverschade (cirrose).
- Galstenen: Door een verhoogd cholesterolgehalte in het bloed wordt cholesterol afgezet in de galblaas, waardoor het risico op het ontwikkelen van cholesterolgalstenen en galblaasaandoeningen toeneemt.
- Nieraandoeningen: Hoge bloeddruk, diabetes en leveraandoeningen behoren tot de belangrijkste oorzaken van chronische nieraandoeningen.
- Diabetes type 2: Met name obesitas verhoogt het risico op het ontwikkelen van diabetes type 2.
Statistisch gezien verhoogt obesitas het risico op vroegtijdig overlijden, ongeacht de oorzaak. Onderzoek heeft echter aangetoond dat zelfs een kleine hoeveelheid gewichtsverlies (tussen 5% en 10%) dit risico kan verlagen.
Directe effecten
Overtollig lichaamsvet kan druk uitoefenen op uw ademhalingsorganen en uw bewegingsapparaat belasten. Dit kan leiden tot aandoeningen zoals:
- Artritis
- Astma
- Rugpijn
- Obesitas-hypoventilatiesyndroom
- Slaapapneu
Bovendien verhoogt obesitas het risico op de volgende ziekten en aandoeningen:
- Enkele voorbeelden van kankersoorten zijn slokdarmkanker, alvleesklierkanker, darmkanker, borstkanker, baarmoederkanker en eierstokkanker.
- Depressie en stemmingsstoornissen.
- Onvruchtbaarheid bij vrouwen en complicaties tijdens de zwangerschap.
- Geheugen- en cognitieve problemen: waaronder een verhoogd risico op aandoeningen zoals de ziekte van Alzheimer en dementie.
Hoe herken je obesitas?
Wanneer u een arts bezoekt, zal hij of zij uw gewicht, lengte en tailleomtrek meten. Mogelijk wordt u ook gevraagd een lichaamssamenstellingstest te doen, zoals een botdichtheidsmeting of een bio-elektrische impedantieanalyse. Bij deze laatste test wordt uw lichaamssamenstelling gemeten door een elektrische stroom door uw lichaam te sturen en de snelheid waarmee deze zich voortplant te meten.
Maar, nog belangrijker, het is belangrijk om uw algehele gezondheid te kennen. De arts zal u de volgende vragen stellen:
- Uw medische geschiedenis en behandelingen: U zult ook vragen krijgen over de medicijnen die u gebruikt. Mogelijk worden er ook vragen gesteld over eventuele medische aandoeningen in uw familie.
- Uw gewichtsgeschiedenis: U wordt ook gevraagd of u eerder hebt geprobeerd af te vallen en hoe dat is verlopen.
- Je levensstijl: zaken zoals je huidige eetgewoonten, hoe je slaapt en hoe actief je overdag bent.
- Je mentale gezondheid: Je kunt vragen krijgen over zaken die je mentale gezondheid beïnvloeden, zoals stress, omdat stress ook tot overeten kan leiden.
De arts zal ook uw vitale functies controleren en mogelijk bloedonderzoek aanvragen. Deze volledige informatie wordt gebruikt om obesitas en eventuele andere gerelateerde aandoeningen vast te stellen.
Hoe wordt obesitas behandeld?
Uw arts zal samen met u een plan voor gewichtsverlies opstellen dat bij u past. Omdat iedereen anders is, kan het even duren voordat de behandeling is gevonden die het beste voor u werkt.
Veranderingen in het dieet
Jij bent een uniek individu. Daarom moeten alle veranderingen die je aan je voedingspatroon aanbrengt, op jou afgestemd zijn. Er zijn manieren om gezonde maaltijden samen te stellen die vol zitten met gezonde ingrediënten. Je arts kan wetenschappelijk onderbouwde voedingsplannen aanbevelen, zoals het mediterrane dieet of het DASH-dieet . Dit zijn geen restrictieve, negatieve diëten zoals andere diëten. Het zijn eerder positieve richtlijnen die je helpen je voedingsdoelen te bereiken.
Dagelijkse activiteit verhogen
Beweging verbrandt calorieën. Er zijn veel manieren om je dagelijkse activiteit te verhogen. Probeer eens wat extra beweging in je dag in te bouwen.
Ondersteuning op het gebied van geestelijke gezondheid
Counseling, steungroepen en cognitieve gedragstherapie (CGT) kunnen je helpen positieve veranderingen door te voeren. Ze kunnen je ook helpen stress te beheersen en om te gaan met emotionele en psychologische factoren die je belemmeren.
Medicijnen voor gewichtsverlies
Uw arts kan u aanraden om medicatie toe te voegen aan uw afslankplan. Medicijnen zijn niet de enige oplossing voor gewichtsverlies, maar ze kunnen u wel op andere manieren helpen om ermee om te gaan. Bijvoorbeeld:Eetlustremmers kunnen sommige signalen in je hersenen blokkeren die je hongergevoel beïnvloeden. De volgende geneesmiddelen zijn door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) goedgekeurd als behandeling voor obesitas:
- Bupropion-naltrexon (Contrave®): Kan de eetlust en de hoeveelheid voedsel die u eet verminderen.
- GLP-1-agonisten: Reguleren de eetlust, zorgen ervoor dat je je sneller verzadigd voelt en kunnen ook de bloedsuikerspiegel verlagen. Ozempic® is een voorbeeld van een GLP-1-agonist.
- Semaglutide (Wegovy®) en/of Tirzepatide (Zepbound®): Vermindert de eetlust. Artsen kunnen dit medicijn ook combineren met een GLP-1-agonist.
- Liraglutide (Saxenda®): Vermindert de eetlust en vertraagt de spijsvertering.
- Orlistat (Xenical®, Alli®): Vermindert de opname van vet uit uw darmen.
- Phentermine-topiramate (Qsymia®): Vermindert uw hongergevoel.
- Fentermine (Adipex-P®, Lomaira®, Suprenza®): Vermindert uw eetlust. Het is goedgekeurd voor gebruik gedurende een periode van drie maanden.
Gewichtsverliesoperatie (bariatrische chirurgie)
Als u obesitas klasse III heeft, kan bariatrische chirurgie een optie voor u zijn. Deze operaties werken door uw spijsverteringsstelsel – meestal de maag, en soms de dunne darm – aan te passen om de hoeveelheid calorieën die u kunt eten en opnemen te reguleren. Ze kunnen ook de hongersignalen die van uw spijsverteringsstelsel naar uw hersenen gaan, verminderen. Er bestaan verschillende soorten gewichtsverlieschirurgie:
- Duodenale switch
- Maagband (Lap Band) `(Gastric Band - LAP band)`
- Maagbypass (Roux-en-Y)
- Gastric Sleeve (maagverkleining)
Kan obesitas worden voorkomen?
Obesitas is gemakkelijker te voorkomen dan te behandelen als het eenmaal is ontstaan. Dat komt doordat je lichaam je lichaamsgewicht reguleert door constant te schakelen tussen je hongersignalen en de hoeveelheid energie die je verbruikt tijdens dagelijkse activiteiten. Zodra je lichaam een nieuw, hoger 'setpoint' heeft vastgesteld, beschouwt het dat als je nieuwe basisgewicht. Dat nieuwe setpoint kan ervoor zorgen dat je gewicht hoger uitvalt op de weegschaal of in de BMI-tabel.
Door nu aandacht te besteden aan je gewoontes en een aantal verstandige veranderingen door te voeren, kun je obesitas in de toekomst helpen voorkomen. Hier zijn een paar voorbeelden:
- Breng kleine veranderingen aan:Heb je een calorierijke gewoonte, zoals een dagelijkse snack of een suikerhoudende drank die je 'even snel koopt'? Overweeg om daar verandering in te brengen. 150 extra calorieën per dag kunnen oplopen tot 4,5 kilo gewichtstoename per jaar. Dat is het equivalent van een klein zakje chips of twee dubbelgevulde sandwichkoekjes.
- Voeg lichaamsbeweging toe: Je kunt ook een activiteit zoeken die bij je past en aansluit bij je conditie, en bedenken hoe je dagelijks 150 calorieën extra kunt verbranden.
- Koop bewust: neem gezonde voeding mee naar huis en bewaar die. Beperk snoep en lekkernijen tot speciale gelegenheden wanneer je uitgaat.
- Verbeter je algehele welzijn: verminder je schermtijd, ga naar buiten en haal een frisse neus. Beheer je stress, breng je hormoonspiegel in balans en probeer voldoende te slapen. Richt je op positieve veranderingen en gezonde activiteiten, in plaats van alleen maar te denken aan de impact van je inspanningen op je gewicht.
Wat zijn de gevolgen als je zwaarlijvig bent?
Overgewicht verhoogt het risico op het ontwikkelen van ernstige gezondheidsproblemen. Overgewicht betekent echter niet dat u deze aandoeningen ook daadwerkelijk krijgt, of dat u er niets aan kunt doen om ze te voorkomen. Onthoud dat een gewichtsverlies van slechts 5% tot 10% uw gezondheidsrisico's aanzienlijk kan verlagen. Een behandelplan voor de lange termijn kan u helpen het verloren gewicht te behouden.
Hoe voorkom je dat het gewicht dat je bent verloren er weer bijkomt?
Je denkt misschien dat je afslanktraject voorbij is zodra je een bepaald gewicht hebt bereikt. Maar obesitas is een chronische aandoening. Dat betekent dat je de stappen die je hebt gezet om af te vallen, zoals bewust boodschappen doen en een paar dagen per week bewegen, moet voortzetten.
Als u overgewicht hebt, kunt u het gevoel hebben dat u niets kunt doen om uw situatie onder controle te krijgen. Deze gevoelens zijn begrijpelijk en komen veel voor. Als u denkt dat u overgewicht hebt, raadpleeg dan een arts. Hij of zij kan u helpen een plan voor gewichtsbeheersing te vinden dat bij u past.
Het belangrijkste dat je uit dit artikel kunt onthouden
Oké, dus op basis van wat we hebben besproken, zijn dit de belangrijkste dingen die je moet onthouden:
- Overgewicht is geen eenvoudige zaak. Het is een ernstige aandoening op de lange termijn die uw gezondheid kan beïnvloeden.
- Hiervoor kunnen vele redenen zijn. Veel factoren, zoals genen, omgeving, levensstijl en geestelijke gezondheid, kunnen hierop van invloed zijn.
- Er kunnen veel complicaties optreden. Het risico op aandoeningen zoals diabetes, hart- en vaatziekten en kanker neemt toe.
- Het is echter wel te behandelen. Volgens medisch advies kan deze aandoening onder controle worden gehouden met aanpassingen in het dieet, lichaamsbeweging en, indien nodig, medicatie of een operatie.
- Zelfs een kleine verandering kan een groot verschil maken.Zelfs een kleine gewichtsvermindering kan de gezondheidsrisico's verlagen.
- Je bent niet alleen. Wees niet bang om hierover te praten en om hulp te vragen. Zoek hulp bij een arts, een diëtist en eventueel een therapeut.
- Het belangrijkste is om goed voor jezelf te zorgen en positief te blijven.
Als u hierover nog vragen hebt, neem dan contact op met een arts. Die kan u op een voor u geschikte manier door dit traject begeleiden.
Obesitas , gewichtsverlies, gezondheid, BMI, diabetes, hart- en vaatziekten











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe