Laten we meer leren over keelkanker. Het is belangrijk dat u dit weet!

Je kunt ook last hebben van keelpijn, een verandering in je stem of moeite met slikken, toch? We negeren deze kleine symptomen vaak. We denken dat het gewoon een verkoudheid of keelpijn is. Soms kunnen deze ogenschijnlijk normale symptomen echter worden veroorzaakt door iets ernstigs. Vandaag gaan we het hebben over een onderwerp dat wat meer aandacht verdient: orofaryngeale kanker. Dit is kanker die ontstaat in het midden van de keel, achter in de mond, waar de keel begint. Wees niet bang, het belangrijkste is dat je hiervan op de hoogte bent.

Wat is deze vorm van kanker in het middelste deel van de keel (orofaryngeale kanker)?

Simpel gezegd is keelkanker een vorm van kanker die ontstaat wanneer cellen in het middelste deel van de keel, de keelholte , abnormaal groeien en kankerachtig worden. De keelholte omvat de achterkant van de mond, de tongbasis, de amandelen en het zachte gehemelte boven in de keel. Dit gebied produceert speeksel, houdt de mond en keel vochtig en helpt bij de spijsvertering. Artsen hebben verschillende manieren om deze vorm van kanker te behandelen. Soms kan de kanker echter na de behandeling terugkeren. Hoewel deze vorm van kanker niet volledig te voorkomen is, kunt u het risico erop wel verlagen door op een aantal zaken te letten. Het is bijvoorbeeld erg belangrijk om uzelf te beschermen tegen het humaan papillomavirus (HPV) , niet te roken en uw alcoholgebruik te beperken.

Hoe vaak komt deze aandoening voor?

In feite is keelkanker een relatief zeldzame vorm van kanker. Volgens de American Cancer Society krijgen bijvoorbeeld jaarlijks ongeveer 53.000 mensen in de Verenigde Staten de diagnose keelkanker. Ter vergelijking: borstkanker treft jaarlijks meer dan 290.000 mensen. In vergelijking daarmee is dit aantal dus vrij laag. Deze aandoening komt ook voor in Sri Lanka, maar is daar minder gebruikelijk dan bij andere kankersoorten.

Bestaan ​​er verschillende soorten keelkanker?

Ja, er bestaan ​​hoofdzakelijk verschillende soorten hiervan.

• Amandelkanker is de meest voorkomende vorm van kanker.
• Daarnaast kunnen deze kankers ook voorkomen in het tandvlees, de mondbodem en andere delen van de keelholte.

Wat zijn de symptomen van slokdarmkanker?

Dit is erg belangrijk, omdat de symptomen van deze vorm van kanker soms lijken op de symptomen van andere, minder ernstige aandoeningen. Daarom is het van groot belang om hiervan op de hoogte te zijn.

• Aanhoudende keelpijn ( faryngitis ) : een keelpijn die niet overgaat.
• Moeite met slikken of pijn bij het slikken (`Dysfagie : Het gevoel dat men geen voedsel kan doorslikken.
• Moeite met het volledig openen van de mond (trismus) of moeite met het bewegen van de tong.
• Onverklaarbaar gewichtsverlies : als u gewicht verliest zonder daar moeite voor te doen.
• Stemveranderingen : Heesheid of een verandering in de stem die niet verbetert.
• Oorpijn : Een aanhoudende, onophoudelijke oorpijn (vooral aan één kant).
• Een brok in de keel of in de mond : een brok die je kunt voelen of zien.
• Een bult in de nek : een zwelling of knobbel in de nek.
• Bloed ophoesten .
• Een witte vlek op de tong of in de mond : als de vlek na enige tijd niet verdwijnt.

Belangrijk: Als u een of meer van deze symptomen heeft, hoeft u zich geen zorgen te maken, het is zeker kanker. Als deze symptomen echter langer dan twee weken aanhouden, moet u zeker een arts raadplegen.

Wat zijn de oorzaken van slokdarmkanker?

Er zijn verschillende belangrijke oorzaken voor het ontstaan ​​van deze vorm van kanker.

• Infectie met het humaan papillomavirus ( HPV ) : Dit is de belangrijkste vastgestelde oorzaak . Het HPV-virus beïnvloedt de genen die de groei van cellen in onze mond en keel reguleren. Dit kan ertoe leiden dat de cellen zich snel vermenigvuldigen en kankerachtig worden, oftewel tumoren vormen.
• Tabaksgebruik : Het roken van sigaretten, sigaren en het kauwen van tabak kan de cellen in uw keel beschadigen. Deze schade zorgt ervoor dat de cellen zich meer delen dan normaal. Dit verhoogt de kans op DNA-fouten, wat kan leiden tot de ontwikkeling van kankercellen.
• Alcohol : Het drinken van alcohol kan de cellen in je keel beschadigen en je vermogen om DNA te herstellen aantasten. Alcohol drinken in combinatie met roken verhoogt dit risico nog meer.

Wat zijn de risicofactoren voor het ontwikkelen van keelkanker?

Er zijn verschillende factoren die het risico op het ontwikkelen van deze vorm van kanker verhogen:

• HPV-infectie , met name HPV-type 16.
• Een verleden hebben van het gebruik van sigaretten en andere tabaksproducten.
• Overmatig alcoholgebruik.
• Als u in het verleden hoofd- of halskanker heeft gehad.
• Als u bestralingstherapie in het hoofd- of halsgebied heeft ondergaan.

Hoe stellen artsen de diagnose keelkanker?

Wanneer u naar de dokter gaat, zal hij of zij u eerst vragen naar uw symptomen, uw medische geschiedenis (zoals of u in het verleden kanker heeft gehad, of u bestralingstherapie heeft ondergaan) en uw leefstijl (zoals of u rookt of alcohol drinkt). Vervolgens zal de dokter uw mond, keel en nek zorgvuldig onderzoeken. Hij of zij zal ook voelen of er knobbels in uw nek zitten. Soms gebruikt de dokter een spiegel, een lampje of een dunne buis met een camera (een 'glasvezelendoscoop') om de binnenkant van uw mond en keel te bekijken.

Welke soorten tests worden hiervoor uitgevoerd?

Artsen kunnen verschillende tests uitvoeren om de ziekte te bevestigen:

• Endoscopische biopsie : Hierbij wordt een dunne, flexibele buis (endoscoop) via de mond ingebracht. Aan het uiteinde van de endoscoop zit een kleine camera waarmee een klein stukje weefsel van de verdachte plek wordt afgenomen. Dit weefsel wordt vervolgens in een laboratorium onder een microscoop onderzocht op de aanwezigheid van kankercellen of een HPV-infectie.
• `CT-scan` : Met een CT-scan kan de grootte van de kanker worden gemeten en kan worden vastgesteld of deze zich naar andere gebieden heeft verspreid. Soms kan dit worden gecombineerd met een PET-scan (positronemissietomografie).
• Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) : Deze MRI-scan kan gedetailleerde beelden produceren van de weke delen van het lichaam, met name de amandelen en de tongbasis. Dit kan ook helpen om de grootte van de tumor te bepalen.

Zijn er verschillende stadia van keelkanker?

Ja, absoluut. Artsen stellen een behandelplan op en geven een inschatting van de prognose op basis van het stadium van de kanker (kankerstadiëring). Er zijn vier belangrijke stadia van orofaryngeale kanker (stadium I tot en met IV). Deze stadia kunnen enigszins variëren, afhankelijk van of u al dan niet een HPV-infectie heeft. Daarnaast spelen ook de grootte van de tumor en of deze zich heeft verspreid naar nabijgelegen lymfeklieren of naar andere delen van het lichaam een ​​rol bij het bepalen van het stadium.

Hoe wordt keelkanker behandeld?

Artsen gebruiken voornamelijk methoden zoals chirurgie, bestralingstherapie, chemotherapie, doelgerichte medicamenteuze therapie of immunotherapie om deze vorm van kanker te behandelen. Hun voornaamste doel is om de kankercellen te verwijderen op een manier die uw vermogen om te spreken en te slikken zo min mogelijk beïnvloedt.

Chirurgie

Als de kanker klein is en zich niet naar andere gebieden heeft verspreid, kan deze operatief worden verwijderd.

• `Transorale robotchirurgie (TORS)`Dit is een nieuwe, minimaal invasieve chirurgische ingreep die via de mond wordt uitgevoerd. Hiermee kunnen tumoren diep in de keel, op moeilijk bereikbare plaatsen, worden verwijderd. Omdat er gebruik wordt gemaakt van robottechnologie, is het niet nodig om een ​​grote incisie in de nek te maken of de huig te verwijderen. Meestal is er ook geen tracheostomie (het inbrengen van een beademingsbuis) nodig.
• Voordelen van `TORS`:
• Het verblijf in het ziekenhuis na de operatie is kort.
• Je kunt snel herstellen.
• Er is minder schade aan omliggende weefsels en spieren die helpen bij het slikken.
• Er zijn minder langdurige problemen met spreken en slikken.
• Bijwerkingen/complicaties van `TORS`:
• Abnormale bloeding (`Hemorragie`).
• Voedsel of vloeistoffen die in de longen terechtkomen (`aspiratie`).
• Onvermogen om voldoende zuurstof naar de longen te transporteren (ademhalingsproblemen).
• Moeite met slikken (dysfagie).
• Moeite met kauwen.
• Blijvend stemverlies of moeite met spreken.
• Een tracheostomie is nodig vanwege ademhalingsproblemen.
• Veranderingen in het uiterlijk van het gezicht.

Sommige mensen hebben na een TORS-operatie mogelijk aanvullende behandelingen nodig, zoals reconstructieve chirurgie, logopedie of voedingsadvies, om bijwerkingen te beheersen.

Chemotherapie

Uw arts kan chemotherapie alleen of in combinatie met bestraling geven. In gevallen waarin een operatie niet mogelijk is, bijvoorbeeld als de tumor te groot is om operatief te verwijderen, kunnen deze twee behandelingen samen worden gegeven. Ook:

• Als de kanker zich vanuit de keelholte naar andere delen van het lichaam heeft verspreid.
• Verpulver de tumor vóór de operatie.
• Deze behandeling wordt ook gebruikt om eventuele kankercellen te vernietigen die na de operatie zijn achtergebleven.
• Bijwerkingen van chemotherapie en bestraling: Wanneer deze twee behandelingen tegelijkertijd worden gegeven, kan uw spraakvermogen worden beïnvloed. Dit komt doordat bestraling van de keel gezond weefsel kan beschadigen, waardoor spreken en slikken moeilijk wordt. Dit kan een speciale behandeling vereisen.

Gerichte therapie

Dit zijn speciale eiwitten die in het laboratorium worden gemaakt (monoklonale antilichamen). Deze behandelingen werken door een eiwit te blokkeren dat kankercellen helpt bij het delen, groeien en uitzaaien.

• Bijwerkingen: Deze variëren afhankelijk van het type medicijn. Veelvoorkomende bijwerkingen van het medicijn Cetuximab kunnen bijvoorbeeld zijn:
• Tekenen van een infectie, zoals koorts en rillingen.
• Huidirritatie, jeuk.
• Duizeligheid.
• Droge mond.
• Indigestie.
• Veranderingen aan huid en nagels.

Immunotherapie

Dit is een eerstelijnsbehandeling als de kanker terugkeert of is uitgezaaid. Immunotherapie werkt door uw eigen immuunsysteem te helpen kankercellen op te sporen en te vernietigen. Pembrolizumab (Keytruda®) en Nivolumab (Opdivo®) zijn twee voorbeelden van dergelijke geneesmiddelen.

• Bijwerkingen:Meestal zijn de bijwerkingen mild.
• Vermoeidheid.
• Jeukende uitslag.
• Diarree.
• Misselijkheid en braken.

Kan keelkanker worden voorkomen?

Hoewel het niet volledig te voorkomen is, zijn er wel dingen die u kunt doen om uw risico te verkleinen:

• Voorkom een ​​infectie met het humaan papillomavirus (HPV). Meerdere seksuele partners hebben en/of orale seks bedrijven verhoogt het risico op een HPV-infectie. Vraag uw arts naar het HPV-vaccin.
• Begin niet met roken. Als u rookt, stop er dan mee. Door te blijven roken vergroot u de kans op een tweede vorm van kanker in de mond, keel, strottenhoofd of longen aanzienlijk. Vraag uw arts om hulp bij het stoppen.
• Drink niet vaak of in grote hoeveelheden alcohol. Alcohol versterkt de kankerverwekkende werking van tabak. Het is daarom erg belangrijk om het gelijktijdige gebruik van beide te vermijden.
• Eet gezond en gevarieerd. Beweeg regelmatig.
• Ga regelmatig naar uw huisarts en tandarts. Zij kunnen uw mond en keel onderzoeken en eventuele veranderingen vroegtijdig opsporen.

Wat gebeurt er als ik deze aandoening heb?

Als u keelkanker heeft, moet u regelmatig op controle komen om te controleren op terugkeer van de kanker of de ontwikkeling van nieuwe tumoren. Als u alcohol drinkt of rookt, bespreek dan met uw arts hoe u hiermee kunt stoppen. Roken en alcoholgebruik verhogen het risico dat de kanker terugkeert of dat er een nieuwe tumor ontstaat.

Kan keelkanker genezen worden?

Artsen kunnen deze vorm van kanker behandelen. De kanker kan echter terugkeren, zelfs na een succesvolle behandeling. Volgens de American Cancer Society leeft ongeveer 70% van de mensen met keelkanker nog vijf jaar na de diagnose. Artsen hebben verschillende factoren geïdentificeerd die het verloop van de ziekte beïnvloeden:

• Net als bij de meeste kankersoorten zijn de vooruitzichten beter als de kanker wordt ontdekt en behandeld voordat deze zich verspreidt.
• Mensen die kanker ontwikkelen als gevolg van een HPV-infectie hebben een betere prognose dan mensen die het virus niet hebben.
• Mensen die geen tabak gebruiken, behalen betere resultaten dan mensen die dat wel doen.

Hoe zorg ik voor mezelf?

De beste manier om voor jezelf te zorgen is door:

• Vermijd tabak. Als u rookt, probeer dan te stoppen.
• Vermijd alcohol.
• Als u HPV heeft, overleg dan met uw arts over een vaccinatie om u te beschermen tegen nieuwe infecties.
• Vraag om hulp. Door de behandeling kan het moeilijk zijn om te praten of te eten. Er zijn echter speciale therapieën en programma's om deze bijwerkingen te verlichten.
• Ga regelmatig naar de dokter.Houd uw algehele gezondheid in de gaten en controleer of de kanker is teruggekeerd.

Wanneer moet ik een arts raadplegen? Wanneer moet ik naar de spoedeisende hulp?

Het is erg belangrijk om na de behandeling regelmatig uw arts te bezoeken. Mogelijk moet u de rest van uw leven regelmatig op controle komen. Normaal gesproken wordt u gevraagd om het eerste jaar na de behandeling elke 6-12 weken op controle te komen, het tweede jaar elke 3 maanden, het derde jaar elke 3-4 maanden en daarna elke 6 maanden. Als u een operatie heeft ondergaan om kankertumoren te verwijderen, moet u direct naar de spoedeisende hulp gaan als u tekenen van een infectie vertoont. Deze tekenen zijn onder andere:

• Koorts.
• Als de operatieplek rood en pijnlijk is.
• Als er pusachtig vocht uit de operatiewond komt.

Welke vragen moet ik aan mijn arts stellen?

Je kunt deze vragen stellen wanneer je de dokter bezoekt:

• Waar precies zit mijn kanker?
• Is mijn kanker uitgezaaid? In welk stadium bevindt de kanker zich? Wat betekent dat?
• Welke andere onderzoeken moet ik nog doen?
• Wie zijn de artsen in mijn behandelteam?
• Is mijn kanker gerelateerd aan het humaan papillomavirus (HPV)?
• Welke veranderingen moet ik aanbrengen in mijn levensstijl?
• Wat is mijn behandelplan? Wat zijn al mijn opties?
• Wat is de kans dat mijn ziekte genezen wordt?
• Wat zijn de bijwerkingen van de behandeling?
• Wat gebeurt er als de kanker terugkomt? Wat zijn mijn opties?

Is "keelkanker" hetzelfde als "mondkanker"?

Nee. Hoewel het allebei vormen van hoofd-halskanker zijn, verschillen ze van elkaar.

• Mondkanker is kanker die zich ontwikkelt in uw mond of mondholte. Het kan voorkomen op de voorkant van uw tong, aan de binnenkant van uw wangen, aan de voorkant van uw gehemelte en op de bodem van uw mond.
• Orofaryngeale kanker is een vorm van kanker die zich ontwikkelt in de orofarynx, het gebied dat de amandelen, de achterkant van de tong, het zachte gehemelte, de zijkanten en de achterkant van de keel omvat. Deze structuren worden gevormd uit de plaveiselcellen die het oppervlak van de mond en keel bekleden.

Keelkanker is een relatief zeldzame vorm van hoofd-halskanker. Hoewel artsen deze vorm van kanker kunnen behandelen, kan de kanker na de behandeling terugkeren. Meestal wordt deze vorm van kanker veroorzaakt door blootstelling aan het humaan papillomavirus (HPV). Mensen die roken en alcohol drinken, lopen ook een hoger risico op het ontwikkelen van deze vorm van kanker.

Belangrijkste boodschap

Oké, laten we de belangrijkste punten van wat we besproken hebben nog eens op een rijtje zetten.

• Orofaryngeale kanker is een vorm van kanker die ontstaat in het middelste deel van de keel. HPV-infectie, roken en alcoholgebruik zijn de belangrijkste risicofactoren.
• Aanhoudende keelpijn, moeite met slikken, stemveranderingen, knobbels in de nekLet op symptomen zoals: Als deze langer dan twee weken aanhouden, raadpleeg dan een arts.
• Er zijn verschillende behandelingsmogelijkheden. Vroegtijdige opsporing is erg belangrijk.
• Het risico kan worden verlaagd door bijvoorbeeld het HPV-vaccin, het vermijden van roken en overmatig alcoholgebruik.
• Als je een dergelijke aandoening hebt of twijfels hebt, aarzel dan niet om een ​​arts te raadplegen en met hem of haar te praten. Zij kunnen je helpen.

Onthoud: bewustzijn is de beste verdediging. Het is de moeite waard om goed voor je gezondheid te zorgen.