Heb je soms het gevoel dat er iets mis is met je lichaam en dat je je niet lekker voelt? Heb je het gevoel dat je lichaam te snel werkt, dat je angstig bent en dat je je moeilijk kunt concentreren? Dan werkt je schildklier mogelijk te hard. Vandaag bespreken we deze aandoening, hyperthyreoïdie.
Wat is hyperthyreoïdie? Laten we het eenvoudig uitleggen!
Simpel gezegd is hyperthyreoïdie een aandoening waarbij de schildklier in je nek overactief wordt en te veel schildklierhormoon produceert. De schildklier is een kleine, vlinderachtige klier aan de voorkant van je nek. Maar ondanks zijn kleine formaat verricht hij veel werk. Schildklierhormonen zijn belangrijk voor de regulering van veel processen in ons lichaam, met name de snelheid waarmee ons lichaam energie verbruikt, oftewel de stofwisseling.
Er zijn twee hoofdtypen schildklierhormonen: trijodothyronine (T3) en thyroxine (T4). Daarnaast is er ook schildklierstimulerend hormoon (TSH), dat door de hypofyse wordt aangemaakt en de schildklier aanzet tot de productie van hormonen. Bij hyperthyreoïdie hopen deze T3- en T4-hormonen zich in een te hoge concentratie in het bloed op. Hierdoor gaan veel processen in het lichaam in een stroomversnelling, alsof je in een sneltrein zit. Je kunt het gevoel hebben dat je hele lichaam overuren draait. Je kunt je zelfs niet jezelf voelen. Het is daarom erg belangrijk om je hiervan bewust te zijn en een arts te raadplegen als je symptomen hebt.
Hoe vaak komt deze aandoening voor?
Hyperthyreoïdie is eigenlijk geen veelvoorkomende aandoening. In een land als Amerika bijvoorbeeld, lijdt naar verluidt slechts 1,3% van de bevolking eraan. Maar het kan iedereen treffen, dus het is goed om er kennis van te hebben.
Wat zijn de symptomen van hyperthyreoïdie? Kijk of jij ze ook hebt!
Omdat hyperthyreoïdie ons hele lichaam kan beïnvloeden, kunnen er meerdere symptomen zijn. Sommige mensen hebben slechts een paar van deze symptomen, terwijl anderen er veel tegelijk hebben. Kijk of u een of meer van deze symptomen ervaart:
- Snelle hartslag (tachycardie) en/of hartkloppingen. Het voelt alsof er een trommel in de borst klopt.
- Verhoogde bloeddruk .
- Het gevoel alsof je handen trillen (`(Handtremoren)`). Het voelt alsof je trilt, zelfs als je een kopje thee vasthoudt.
- Je voelt je constant angstig, rusteloos en/of snel geïrriteerd .
- Gewichtsverlies ondanks een goede eetlust , misschien zelfs als je meer eet.
- Regelmatige winderigheid ofEen aandoening zoals diarree .
- Overmatig zweten en extreme hitte-intolerantie.
- Een instabiele haargrens, zoals haaruitval of gespleten punten.
- Slapeloosheid (het onvermogen om 's nachts in slaap te vallen).
- Veranderingen in de menstruatiecyclus van een vrouw, bijvoorbeeld een afname van de hoeveelheid bloedverlies gedurende de maand of het volledig uitblijven van de menstruatie .
- Een zwelling aan de voorkant van de nek, ook wel struma genoemd .
- Gezwollen of uitpuilende ogen (`(schildklieroogziekte)`).
Deze symptomen kunnen plotseling optreden of zich geleidelijk ontwikkelen. Het belangrijkste is om een arts te raadplegen als u denkt dat u één of meer van deze symptomen heeft.
Waarom ontstaat hyperthyreoïdie? Wat zijn de oorzaken?
Hyperthyreoïdie kan verschillende oorzaken hebben. Laten we de belangrijkste eens bekijken:
- Ziekte van Graves: Dit is de meest voorkomende oorzaak van hyperthyreoïdie. De ziekte van Graves is een auto-immuunziekte. Simpel gezegd valt ons immuunsysteem onze eigen schildklier aan, waardoor deze te veel hormoon produceert. Als iemand in uw familie een schildklieraandoening of andere auto-immuunziekten heeft, is de kans groter dat u de ziekte ook ontwikkelt.
- Schildklierknobbels: Dit zijn bultjes of celclusters die zich in de schildklier vormen. Soms produceren deze knobbels te veel schildklierhormoon. Artsen noemen dit ook wel een toxisch multinodulair struma (TMNG). Maar maak je geen zorgen, deze schildklierknobbels zijn in zeer zeldzame gevallen kwaadaardig.
- Thyreoïditis: Dit is een ontsteking, of zwelling, van de schildklier. Dit kan tijdelijke hyperthyreoïdie (verhoogde schildklierfunctie) veroorzaken. Na deze periode van overproductie kan hypothyreoïdie (verminderde schildklierfunctie) optreden. Zodra de ontsteking afneemt, kunnen de hormoonspiegels weer normaliseren.
- Een te hoge jodiuminname:Als we te veel jodium binnenkrijgen via onze voeding of bepaalde medicijnen, kan dit de schildklier stimuleren om te veel hormoon aan te maken. Dit komt doordat jodium een mineraal is dat essentieel is voor de productie van schildklierhormonen. Soms kan deze aandoening optreden na een intraveneuze toediening van gejodeerd contrastmiddel (een kleurstof die gebruikt wordt bij speciale röntgenfoto's) of bij gebruik van medicijnen zoals amiodaron (een hartmedicijn).
- TSH-afgevend hypofyseadenoom / thyrotropinoom: Dit is een zeer zeldzame aandoening. Een kleine tumor in de hypofyse in onze hersenen produceert te veel schildklierstimulerend hormoon (TSH). Dit dwingt de schildklier vervolgens om meer hormonen aan te maken.
Wie loopt een groter risico op het ontwikkelen van hyperthyreoïdie?
Sommige mensen hebben een grotere kans om deze aandoening te ontwikkelen dan anderen. Enkele van de belangrijkste risicofactoren die hierop van invloed zijn, zijn:
- Iemand in uw familie heeft een schildklieraandoening en/of auto-immuunziekten.
- Roken.
- Zwangerschap (met name postpartum thyreoïditis, een aandoening die na de bevalling optreedt).
Hoe stelt een arts deze diagnose?
Een arts zal verschillende stappen volgen om vast te stellen of u hyperthyreoïdie heeft:
1. Lichamelijk onderzoek: Eerst zal de arts u onderzoeken om te zien of u symptomen van hyperthyreoïdie vertoont. Bijvoorbeeld: is uw schildklier gezwollen, is uw hartslag verhoogd en voelt uw huid warm en klam aan?
2. Bloedonderzoek naar de schildklier: Hierbij worden de schildklierhormoonspiegels in het bloed gemeten. Iemand met hyperthyreoïdie heeft hogere dan normale waarden van de hormonen T3 en T4. De waarde van het schildklierstimulerend hormoon (TSH) is vaak (maar niet altijd) lager dan normaal.
3. Bloedtest op schildklierantistoffen: Deze test helpt bepalen of de ziekte van Graves de oorzaak is.
4. Beeldvormende onderzoeken: Er kunnen verschillende beeldvormende onderzoeken van uw schildklier worden uitgevoerd om de oorzaak van hyperthyreoïdie vast te stellen. Deze omvatten een radioactieve jodiumopnametest (RAIU-test) en -scan, en een echografie van de schildklier. Uw arts zal deze onderzoeken met u bespreken en het onderzoek aanbevelen dat voor u het meest geschikt is.
Welke behandelingen zijn er voor hyperthyreoïdie?
Het goede nieuws is dat hyperthyreoïdie een behandelbare aandoening is. Afhankelijk van de oorzaak van uw aandoening, zijn sommige behandelingen geschikter voor u dan andere. Uw arts zal al deze behandelingsopties met u bespreken en u helpen bij het kiezen van het beste behandelplan.
- Antithyroidmedicatie: Methimazol (Tapazole®) en propylthiouracil (PTU) verminderen het vermogen van uw schildklier om hormonen aan te maken. Deze medicijnen zijn de meest voorkomende behandeling voor hyperthyreoïdie. De schildklierfunctie kan meestal binnen twee tot drie maanden onder controle worden gebracht. Uw symptomen kunnen binnen enkele dagen of weken beginnen te verbeteren.
- Behandeling met radioactief jodium (RAI): Hierbij wordt een capsule of vloeistof met radioactief jodium oraal ingenomen. Het radioactieve jodium dringt rechtstreeks door tot de schildkliercellen en vernietigt deze. Een RAI-behandeling vernietigt de schildklier meestal permanent, waardoor hyperthyreoïdie wordt genezen. Veel mensen die deze behandeling ondergaan, zullen echter de rest van hun leven schildklierhormoonmedicatie (levothyroxine) moeten gebruiken om de hormoonspiegel op peil te houden.
- Operatie (`(Thyreoïdectomie)`): Een chirurg kan uw schildklier geheel of gedeeltelijk verwijderen. Dit kan hyperthyreoïdie verhelpen , maar het resulteert vaak in hypothyreoïdie (een te laag schildklierhormoongehalte). U zult dan de rest van uw leven schildklierhormoonmedicatie moeten slikken.
- Bètablokkers: Deze medicijnen kunnen helpen de symptomen van hyperthyreoïdie onder controle te houden, zoals een snelle hartslag, rusteloosheid en trillingen. Ze veranderen echter niet de hormoonspiegels in het bloed. Uw arts kan u deze bètablokkers voorschrijven in combinatie met andere behandelingen.
Elk van deze behandelingen heeft zijn eigen bijwerkingen en risico's. Uw arts zal deze met u bespreken. Aarzel niet om vragen te stellen.
Wat is de prognose voor iemand met hyperthyreoïdie? (Prognose)
Hyperthyreoïdie is een behandelbare aandoening. De meeste mensen hebben baat bij een behandeling. Sommige behandelingen vereisen levenslange medicatie, maar die kan helpen om de schildklierhormoonspiegel op een gezond niveau te houden.
Als hyperthyreoïdie veroorzaakt door de ziekte van Graves echter onbehandeld blijft, kan de aandoening na verloop van tijd verergeren en leiden tot complicaties zoals Graves-oftalmopathie. Als u de ziekte van Graves heeft, vraag dan uw arts hoe u deze het beste kunt behandelen.
Wat zijn de gevolgen als het niet behandeld wordt? Is het gevaarlijk?
Indien hyperthyreoïdie niet of niet correct behandeld wordt, kan dit leiden tot diverse complicaties. Enkele voorbeelden hiervan zijn:
- Atriale fibrillatie (AF) (onregelmatige hartslag)
- Hartfalen (hartziekte)
- Onvruchtbaarheid
- Ischemische beroerte (verlamming)
- Osteoporose (botontkalking)
Een zeldzame, maar potentieel levensbedreigende complicatie van hyperthyreoïdie is een thyreotoxische crisis (ook wel schildklierstorm genoemd). Dit treedt op wanneer de schildklier in zeer korte tijd een grote hoeveelheid schildklierhormoon in de bloedbaan afgeeft. Dit is een medische noodsituatie. Onbehandelde of slecht behandelde hyperthyreoïdie kan een thyreotoxische crisis veroorzaken. Stressvolle situaties zoals infecties, verwondingen en operaties kunnen de symptomen verergeren.
Wanneer moet ik een arts raadplegen?
Als u symptomen van hyperthyreoïdie ervaart, is het belangrijk om een arts te raadplegen voor een onderzoek en de nodige behandeling.
Als je al weet dat je deze aandoening hebt, moet je regelmatig je arts bezoeken om er zeker van te zijn dat je behandeling goed werkt.
Als u symptomen van een schildkliercrisis ervaart, zoals hoge koorts en een zeer snelle hartslag, ga dan zo snel mogelijk naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis.
Zal deze aandoening gewichtstoename veroorzaken?
Hyperthyreoïdie veroorzaakt meestal geen gewichtstoename. Sterker nog, sommige mensen vallen af, ondanks een goede eetlust. Dit komt doordat hyperthyreoïdie de stofwisseling versnelt, waardoor het lichaam meer calorieën verbruikt dan normaal voor energie.
Hypothyreoïdie (een te lage productie van schildklierhormonen) kan leiden tot een vertraagde stofwisseling en gewichtstoename.
Kan hyperthyreoïdie ontstaan tijdens de zwangerschap?
Ja, deze aandoening kan tijdens de zwangerschap voorkomen. In de vroege stadia van de zwangerschap moet je lichaam meer schildklierhormonen aanmaken dan normaal om de groei van je baby te ondersteunen. Een iets hoger dan normaal schildklierhormoonniveau is geen probleem, maar als het niveau erg hoog is, zal je arts een behandelplan moeten opstellen. Een hoog schildklierhormoonniveau kan namelijk niet alleen jou, maar ook je baby beïnvloeden.
Hyperthyreoïdie kan tijdens de zwangerschap moeilijk te diagnosticeren zijn, omdat de aandoening gemaskeerd kan worden door de van nature verhoogde schildklierhormoonspiegel en andere zwangerschapssymptomen.
Welke voedingsmiddelen moet je vermijden als je hyperthyreoïdie hebt?
In sommige gevallen kan het eten van te veel jodiumrijke voedingsmiddelen of voedingsmiddelen waaraan jodium is toegevoegd, hyperthyreoïdie veroorzaken of een bestaande aandoening verergeren.
Als u hyperthyreoïdie heeft, kan uw arts u aanraden uw dieet aan te passen. Raadpleeg altijd een arts of een geregistreerd diëtist voordat u grote veranderingen in uw dieet aanbrengt. Onthoud dat hyperthyreoïdie niet alleen met een dieet te genezen is. U zult waarschijnlijk medische behandeling nodig hebben.
Als uw arts een jodiumarm dieet aanbeveelt, probeer dan de volgende voedingsmiddelen te vermijden:
- Vis
- Zeewier (`(Zeewier)` en `(Kelp)`)
- Krabben en kreeften
- Sushi
- Garnaal
- Algen en alginaat
- Zuivelproducten zoals melk en kaas
- Eierdooier
- Gejodeerd zout
Tot slot, een aantal dingen om te onthouden (Kernboodschap)
Het is normaal om je een beetje overweldigd te voelen wanneer je een nieuwe diagnose krijgt. Maar het goede nieuws is dat hyperthyreoïdie een behandelbare aandoening is. Als je symptomen ervaart zoals een overactieve schildklier, nervositeit of concentratieproblemen, is het belangrijk om een arts te raadplegen. Je arts kan een paar eenvoudige tests uitvoeren en de juiste behandeling aanbevelen om je lichaam weer in balans te brengen. Maak je geen zorgen, je kunt gezond blijven!











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe