Wilt u een klein stukje van uw hart laten onderzoeken? Laten we het hebben over een hartbiopsie!

Misschien schrikt u een beetje als u het woord ' hartbiopsie ' hoort. Maar het is eigenlijk een zeer waardevolle test die kan helpen bij het opsporen van bepaalde hartproblemen. Laten we er daarom eens wat dieper op ingaan. Wat is het, wie heeft het nodig, hoe wordt het uitgevoerd en zijn er aandachtspunten?

Wat is een hartbiopsie precies?

Simpel gezegd is een hartbiopsie een procedure waarbij een heel klein stukje weefsel uit uw hartspier wordt genomen en onderzocht. Dit is een diagnostische procedure die wordt gebruikt om precies te achterhalen wat de aandoening is. Zie het als het nemen van een klein stukje stof en controleren of er iets mis mee is.

Het weefselmonster wordt naar een laboratorium gestuurd. Daar werkt een specialist, een patholoog. Hij bekijkt het stukje hartweefsel onder een microscoop en zoekt naar veranderingen, beschadigingen of afwijkingen in de cellen. Dit helpt ons om precies vast te stellen of er een probleem is met het hart.

Zijn er nog andere benamingen voor dit fenomeen?

Ja, artsen gebruiken er soms andere namen voor. Misschien heb je deze namen ook wel eens gehoord:

• `(Hartbiopsie)` ( Hartbiopsie ) – "Hart" betekent ook gerelateerd aan het hart.
• Endomyocardiale biopsie – "Endo" betekent binnenin en "myocardiaal" betekent hartspier. Dit komt doordat het weefsel wordt afgenomen uit de binnenste laag van de hartspier.
• Myocardbiopsie – Een biopsie die rechtstreeks uit de hartspier wordt genomen.

Hoe je het ook zegt, de betekenis blijft dezelfde test.

Wie heeft een hartbiopsie nodig?

Niet iedereen hoeft dit te doen, maar er zijn enkele bijzondere gevallen waarin dit erg belangrijk is.

Voor mensen die een harttransplantatie hebben ondergaan (Harttransplantatie)

Stel je voor dat iemand een harttransplantatie heeft ondergaan. In dat geval moet er regelmatig een biopsie worden uitgevoerd om te controleren of het lichaam het nieuwe hart afstoot ( orgaanafstoting ). Het grote voordeel is dat deze biopsie afstoting kan opsporen voordat er ook maar enige symptomen zichtbaar zijn. En als er wel afstoting optreedt, kan ook de oorzaak ervan worden achterhaald.

• In de eerste dagen na een harttransplantatie kan dit wellicht eenmaal per week nodig zijn.
• Daarna kunt u het gedurende ongeveer een jaar eens in de zes weken of eens in de drie maanden doen.

Identificeer andere hartaandoeningen

Naast harttransplantaties wordt deze biopsie ook gebruikt bij de diagnose van diverse andere hartaandoeningen . Hier volgen enkele voorbeelden:

• `(ATTR (transthyretine) amyloïdose)`: Hierbij hoopt een bepaald eiwit dat in ons lichaam wordt aangemaakt zich op in het hart en beschadigt het.
• (Cardiomyopathie) (Cardiomyopathie):Dit verwijst naar aandoeningen die in de hartspier voorkomen. Een voorbeeld is hypertrofische cardiomyopathie , waarbij de hartwanden overmatig dik worden.
• Cardiotoxiciteit: Sommige chemotherapiemedicijnen kunnen het hart beschadigen. Deze test wordt ook uitgevoerd om dergelijke schade op te sporen.
• Hartkanker : Het is zeer zeldzaam, maar kanker kan ook in het hart voorkomen.
• Hartfalen: Wanneer het hart verzwakt raakt en niet meer goed bloed naar het lichaam kan pompen.
• Hartinfecties: bijvoorbeeld een aandoening genaamd myocarditis. Hierbij raakt de hartspier ontstoken, wat betekent dat deze opzwelt.
• Sarcoïdose : Dit is een ziekte waarbij kleine zwellingen (zoals knobbels) ontstaan ​​in verschillende delen van het lichaam, waaronder het hart.

Zijn er mensen die dit niet willen doen?

Hoewel dit over het algemeen een veilige test is, kan het voor sommige mensen een beetje riskant zijn. Mensen met bepaalde hartklepaandoeningen hebben bijvoorbeeld een iets hoger risico op complicaties. Daarom is het raadzaam om met uw arts te overleggen of deze test voor u geschikt is.

Wie voert deze hartbiopsie uit?

Dit wordt gedaan door een cardioloog . Hij of zij heeft een speciale opleiding om deze tests uit te voeren. De procedure die hiervoor wordt gebruikt, heet hartkatheterisatie. Simpel gezegd, bij deze test wordt een zeer dunne, flexibele buis (katheter) via een bloedvat in het hart gebracht.

Hoe moeten we ons voorbereiden op een biopsie?

Als u besluit een biopsie te laten uitvoeren, zal uw arts u het volgende vertellen:

• Vertel uw arts over alle medicijnen, vitamines en supplementen die u momenteel gebruikt.
• Sommige medicijnen, met name bloedverdunners, moeten mogelijk een paar dagen voor de test worden gestaakt.
• U wordt ook gevraagd om een ​​paar uur voor de test niets te eten of te drinken (vasten) .

Het allerbelangrijkste is om de instructies van uw arts nauwkeurig op te volgen. Als u iets niet begrijpt, vraag het dan nogmaals.

Wat gebeurt er vóór de biopsie?

Dit is meestal een poliklinische ingreep, wat betekent dat u dezelfde dag nog naar huis kunt zonder in het ziekenhuis te hoeven blijven. De hele procedure duurt ongeveer een uur.

• U krijgt een kalmerend middel om u te helpen ontspannen en een beetje slaperig te worden.
• Er wordt ook een verdovingsmiddel toegediend om het gebied waar de biopsie wordt uitgevoerd te verdoven.
• Je bent wakker, maar je hoeft je nergens zorgen over te maken, je zult geen pijn voelen. Je voelt misschien een lichte duw.
• Je kunt dezelfde dag nog naar huis nadat de test is afgelopen. Je hebt echter wel iemand nodig die je naar huis brengt en een tijdje bij je blijft terwijl je herstelt.

Wat gebeurt er tijdens een biopsie?

Wanneer uw arts dit doet, bekijkt hij of zij afbeeldingen van uw hart en bloedvaten. Dit gebeurt met behulp van fluoroscopie (een röntgenfoto die continu zichtbaar is) of een transthoracale echocardiografie (TTE) (een scan van het hart ).

Hieronder wordt stap voor stap uitgelegd wat er gebeurt:

1. De arts brengt een klein buisje (katheter) via een groot bloedvat in uw arm of been in uw hart.

2. Vervolgens wordt via die buis een ander fijn instrument (een bioptome), vergelijkbaar met een kleine pincet, in het hart gebracht.

3. Met behulp van de bioptome worden verschillende zeer kleine stukjes (misschien zo klein als een speldenknop) uit de hartspier gesneden.

4. Vervolgens worden de bioptoom en de weefselstukjes verwijderd en wordt het weefsel naar het laboratorium gestuurd voor onderzoek.

5. Verwijder tot slot de katheter en breng een drukverband aan om de bloeding te stoppen.

Je zult weinig ongemak ondervinden wanneer dit allemaal gebeurt.

Hoe lang duurt het herstel na een biopsie?

Na afloop van de test zal het medisch personeel u enkele uren nauwlettend in de gaten houden om te controleren op eventuele problemen. Gedurende deze tijd zullen röntgenfoto's van uw longen worden gemaakt om te controleren op complicaties zoals:

• Pneumothorax
• Hemothorax (ophoping van bloed tussen de longen en de borstwand)

Nadat u thuiskomt, moet u gedurende ongeveer 24 uur het tillen van zware voorwerpen en het verrichten van zwaar lichamelijk werk vermijden. U kunt echter vanaf de volgende dag weer gewoon naar uw werk gaan en uw dagelijkse activiteiten hervatten.

Zijn hier risico's aan verbonden?

Een hartbiopsie is een relatief veilige test.

• Kleine complicaties komen in minder dan 6% van de gevallen voor. Bijvoorbeeld een kleine blauwe plek of een beetje bloeding op de plaats van de katheter. Deze verdwijnen meestal binnen enkele dagen.
• Ernstige complicaties komen zeer zelden voor, in minder dan 1% van de gevallen. Het is echter goed om op de hoogte te zijn van de mogelijke complicaties. Deze omvatten:
• Hartritmestoornissen (aritmie).
• Bloedstolsels. Deze kunnen zich vormen in de longen (longembolie), in de aderen van de benen (diepe veneuze trombose - DVT) of in de hersenen en een beroerte veroorzaken.
• Beschadiging of perforatie van bloedvaten.
• Ingeklapte long.
• Bloed in de borstkas (hemothorax).
• Een infectie of inwendige bloeding op de biopsieplaats.
• Zenuwschade.
• Pericardiale effusie.
• Een kleine blokkade in de elektrische signalen van het hart (rechterbundeltakblokkade).
• Regurgitatie is de terugstroom van bloed door de tricuspidalisklep van het hart.

Schrik niet als u over deze risico's hoort. Uw arts zal dit allemaal met u bespreken. De kans dat dit gebeurt is zeer klein.

Hoe lang duurt het voordat ik het rapport ontvang?

De resultaten van een hartbiopsie zijn meestal binnen 24 tot 48 uur, ofwel een dag of twee, bekend. Uw arts zal de resultaten met u bespreken. Afhankelijk van de resultaten zijn mogelijk aanvullende onderzoeken nodig.

Hoe laat moet ik de dokter bellen?

Als u na de biopsie thuiskomt en een van de volgende symptomen ervaart , moet u onmiddellijk uw arts bellen of naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis gaan:

• Duizeligheid.
• Als de hartslag ongewoon snel, erg langzaam of onregelmatig is (onregelmatige polsslag en hartslag).
• Kortademigheid of ademhalingsproblemen.
• Pijn op de borst, een beklemmend gevoel op de borst (dit kunnen symptomen zijn van een hartaanval)
• Symptomen van een beroerte: bijvoorbeeld zwakte aan één kant van het lichaam, spraakproblemen en een scheefgetrokken mond.
• Tekenen van een infectie, zoals koorts en rillingen.

Wat moeten we hieruit onthouden?

Oké, laten we de belangrijkste punten van wat we besproken hebben nog even samenvatten.

• Een hartbiopsie is het verwijderen van een klein stukje weefsel uit het hart voor onderzoek.
• Dit is een belangrijke test , vooral voor harttransplantatiepatiënten, om afstoting te controleren en een aantal andere hartaandoeningen op te sporen (zoals cardiomyopathie, hartkanker en infecties) .
• Dit wordt gedaan door een cardioloog, met behulp van een methode die 'hartkatheterisatie' heet.
• Dit is een test die meestal kan worden uitgevoerd zonder dat een ziekenhuisopname nodig is, en je kunt snel herstellen.
• Hoewel er enkele kleine risico's zijn, is dit over het algemeen veilig.

Als uw arts u dus adviseert een hartbiopsie te laten doen, wees dan niet bang om dit te doen. Houd deze informatie in gedachten, bespreek het zorgvuldig met uw arts en stel al uw vragen. Dit kan een belangrijke stap zijn voor de gezondheid van uw hart!

Hartbiopsie , hartaandoening, hartweefselonderzoek, harttransplantatie, diagnose van hartaandoeningen, katheterisatie