Wat weet je over deze wonderlijke ruimte in de borstkas (het mediastinum)? Laten we het daar eens uitgebreid over hebben!

Heb je je ooit afgevraagd hoe je hart en belangrijke bloedvaten veilig en wel in je borstkas worden bewaard? Het mediastinum is een belangrijke plek die daarbij helpt, net als een huis. Simpel gezegd is het een zeer belangrijke ruimte in onze borstholte, tussen de twee longen. Laten we hier vandaag eens wat dieper op ingaan.

Wat is het Mediastinum?

Simpel gezegd is je mediastinum de ruimte in je borstkas. Het bevat je hart en verschillende andere belangrijke structuren. Je borstholte, of thoracale holte, bestaat uit drie hoofddelen. De andere twee delen zijn de linker pleuraholte, die je linkerlong bevat, en de rechter pleuraholte, die je rechterlong bevat. De ruimte tussen deze twee pleuraholtes noemen we het mediastinum. Het is een heel belangrijke plek, nietwaar?

Welke structuren bevinden zich in het mediastinum?

In het mediastinum bevinden zich veel verschillende structuren, waaronder organen en bloedvaten. Laten we eens kijken welke dat zijn.

Organen in het mediastinum:

• Slokdarm : Wanneer je eet, gaat het voedsel vanuit je keel via de slokdarm, ofwel de voedselbuis, naar je maag. Het gaat ook door het middenrif.
• Hart : Het hart, dat bloed door ons lichaam pompt, bevindt zich in het midden van dit mediastinum. Wist je dat er een beschermende, zakvormige omhulling rond het hart zit, het pericardium ?
• De thymusklier: Dit is een klier die ons immuunsysteem ondersteunt. Hij is het meest actief als we jong zijn, dat wil zeggen vóór de puberteit. Hij bevindt zich in het bovenste, voorste deel van het mediastinum.
• Luchtpijp : De luchtpijp, ofwel de bronchiën, die ons helpen ademen, bevindt zich vlak voor de slokdarm. Hij loopt van de basis van de nek naar de borstkas, splitst zich vervolgens in tweeën en loopt naar beide kanten van de longen.

Bloedvaten in het mediastinum:

• Linker brachiocephalische ader : Deze ader helpt bloed vanuit de linkerkant van ons bovenlichaam terug naar het hart te transporteren. Hij is rechtstreeks verbonden met een grote ader, de vena cava superior.
• Bovenste holader:Dit is een belangrijke ader die bloed vanuit het bovenlichaam naar het hart transporteert. Hij staat rechtstreeks in verbinding met de rechterboezem, de rechterbovenkamer van het hart.
• Longslagader: Dit bloedvat is verbonden met de rechterhartkamer op een punt dat de longklep wordt genoemd. Nadat het het hart verlaat, splitst het zich in de rechter en linker longslagader, die bloed naar de longen transporteren om zuurstof op te nemen.
• De thoracale aorta : De aorta is de grootste slagader in ons lichaam. Deze slagader transporteert zuurstofrijk bloed naar alle organen en weefsels. De aorta is verbonden met de linkerhartkamer via de aortaklep. Van daaruit loopt de aorta door de borstkas en de buikholte. Het deel dat door de borstkas loopt, de thoracale aorta, bevindt zich in het mediastinum. Deze bestaat ook uit onderdelen, zoals de stijgende aorta, de aortaboog en de dalende thoracale aorta.

Andere structuren in het mediastinum:

Naast deze belangrijkste zaken zijn er nog andere dingen op dit gebied:

• Vet- en bindweefsel
• Lymfeklieren
• Zenuwen
• Borstkanaal
• Borstwervelkolom (deel van de wervelkolom dat verband houdt met de borstkas)

Wat zijn de functies van het mediastinum?

Oké, dus wat gebeurt er met dit mediastinum? Wat is de betekenis hiervan?

• Het is als een thuis voor het hart en de grote bloedvaten: het fungeert als een veilige, stabiele plek voor de grote bloedvaten die rechtstreeks met het hart verbonden zijn en bloed aanvoeren en afvoeren, en ook voor het hart zelf.
• Biedt bescherming: De thymus beschermt vitale organen zoals het hart. Het vetweefsel en bindweefsel in het mediastinum fungeren als een kussen rond deze organen. Daarnaast biedt het borstbeen, ofwel het middelste borstbeen , aan de voorkant van onze borstkas, extra bescherming aan dit vitale gebied.
• Het fungeert als een doorgang: zie het als een belangrijk treinstation . Het mediastinum fungeert als een doorgang voor stoffen (zoals voedsel en ademhaling) die heen en weer bewegen tussen de nek en de borstkas, en tussen de borstkas en de maag. De slokdarm transporteert bijvoorbeeld voedsel en drank van de keel naar de maag via dit mediastinum.

Waar bevindt zich het mediastinum?

Nu weet je precies waar het mediastinum zich bevindt. Het zit midden in de borstkas, tussen de twee longen.Het Latijnse woord "mediastinum" betekent "midden". De grenzen ervan zijn als volgt:

• Bovenrand: Waar de hals begint, dat wil zeggen de basis van de hals.
• Ondergrens: Het middenrif. Dit is de grote spier die de borstholte van de buikholte scheidt.
• Voorste grens: Het borstbeen, ofwel het middelste bot van de borstkas.
• Achterrand: wervelkolom.
• Laterale begrenzingen: De pleurazakken die de linker- en rechterlong omringen.

Uit welke delen bestaat het mediastinum?

Laten we nu eens kijken naar de onderdelen van het mediastinum. Het is verdeeld in verschillende delen. Artsen noemen deze 'compartimenten'. Er zijn verschillende manieren om deze te classificeren. Het belangrijkste om te onthouden is dat het mediastinum kan worden verdeeld in drie of vier compartimenten. En die namen verwijzen naar de locatie van die delen van de borstkas.

Traditionele classificatie in vier delen

Volgens dit oude, traditionele systeem is het mediastinum verdeeld in vier delen:

• Bovenste mediastinum: Het bovenste deel. Boven het hart.
• Voorste mediastinum: Het gebied vóór het hart, tussen het hart en het borstbeen.
• Middenmediastinum: Het deel dat het hart bevat.
• Achterste mediastinum: Het deel achter het hart.

Deze classificatie is gebaseerd op röntgenfoto's. Het bekijkt het hart dus in twee dimensies (2D).

ITMIG driedelige classificatie

De International Thymic Malignancy Interest Group (ITMIG) introduceerde dit nieuwe driedelige systeem. Het is gebaseerd op dwarsdoorsnedebeeldvorming (CT-scans) en geeft een driedimensionaal (3D) beeld van het hart. Volgens dit systeem is het mediastinum verdeeld in drie delen: 1. Prevasculair compartiment: Dit bevindt zich vóór het hart, tussen het hart en het borstbeen. Het bevat:

• Vet
• Linker brachiocephalische ader
• Lymfeklieren
• Thymus

2. Visceraal compartiment: Dit is het middelste gedeelte, waar het hart zich bevindt. Wat zit erin:

• Slokdarm (een deel ervan)
• Hart
• Lymfeklieren
• Longslagader
• Bovenste holader
• Thoracale aorta
• Borstkanaal
• Luchtpijp (een deel ervan)

3. Paravertebraal compartiment:Dit bevindt zich achter het hart, tussen het hart en de wervelkolom. Het bevat:

• Paravertebrale weke weefsels
• Borstwervelkolom

Onthoud dat het mediastinum geen platte ruimte is, maar een driedimensionale (3D) ruimte. Het is als een diorama dat je in een kleine doos bouwt. De dingen binnenin zijn op een ordelijke manier gerangschikt om ons lichaam goed te laten functioneren. Sommige ziekten kunnen echter de organen en weefsels in het mediastinum aantasten, waardoor dit delicate evenwicht verstoord kan raken.

Wat zijn de meest voorkomende aandoeningen die het mediastinum aantasten?

Verschillende aandoeningen kunnen de organen en weefsels in het mediastinum aantasten. Sommige ontstaan ​​in het mediastinum zelf, zoals primaire tumoren of met vocht gevulde cysten. In andere gevallen kan een ziekte, zoals kanker, zich vanuit een ander deel van het lichaam naar het mediastinum verspreiden. Systemische infecties die het hele lichaam aantasten, kunnen ook het mediastinum beïnvloeden. Enkele aandoeningen die het mediastinum kunnen beïnvloeden zijn:

• Aortadissectie
• Harttamponade
• Slokdarmkanker
• Struma
• Hartziekte
• Lymfoom ( kanker van het lymfestelsel)
• Mediastinale tumoren
• Mediastinitis ( ontsteking of infectie van het mediastinum)
• Myasthenia gravis (spierzwakteziekte)
• Thoracale aorta-aneurysma (uitstulping van het thoracale deel van de aorta)

Deze aandoeningen hebben verschillende symptomen en behandelingen. Als u twijfelt over een bepaalde aandoening, kunt u het beste met uw arts overleggen voor meer informatie.

Wat is een verbreed mediastinum?

U hebt misschien wel eens van artsen gehoord dat het mediastinum na een röntgenfoto "verbreed" is. Dit betekent dat het mediastinum, gezien van achter naar voren (anteroposteriore opname) op een röntgenfoto, breder is dan normaal, meestal met meer dan 8 centimeter. Dit is een klinisch teken dat een arts ziet, geen ziekte . Een verbreed mediastinum kan wijzen op verschillende onderliggende medische aandoeningen. Bijvoorbeeld:

• Aortadissectie
• Rib- of wervelfracturen (wervelkolomfracturen)
• Harttamponade
• Mediastinale tumor
• Mediastinitis
• Thoracale aorta-aneurysma

Welke onderzoeken worden uitgevoerd om de gezondheid van het mediastinum te controleren?

Uw arts kan tests zoals deze gebruiken om het mediastinum te onderzoeken:

• Röntgenfoto van de borstkas
• CT-scan (computertomografie (CT)-scan)
• MRI-scan (Magnetische resonantiebeeldvorming)
• Mediastinoscopie ( introductie van een kleine camera)
• Echografisch onderzoek

Uw arts kan deze onderzoeken aanbevelen om de oorzaak van uw symptomen te achterhalen of om een ​​reeds gediagnosticeerde aandoening te controleren. Bespreek met uw arts welke onderzoeken u wilt, waarom u ze wilt en hoe u zich erop kunt voorbereiden.

Hoe kan ik mijn mediastinum gezond houden?

Door een gezonde levensstijl aan te houden, kunt u uzelf beschermen tegen veel aandoeningen die het mediastinum aantasten. Hier zijn een paar eenvoudige tips om u daarbij te helpen:

• Vermijd roken en alle tabaksproducten. Vraag uw arts om advies en ondersteuning bij het stoppen met roken.
• Eet een hartvriendelijk dieet. Eet meer groenten, fruit, peulvruchten en volkorenproducten. Beperk de hoeveelheid olie, zout en suiker.
• Beweeg regelmatig. Het is verstandig om met uw arts te overleggen voordat u met een nieuw trainingsprogramma begint.
• Beperk of stop volledig met alcoholgebruik .
• Neem de voorgeschreven medicijnen precies en op tijd in.
• Ga jaarlijks op controle bij de huisarts . Zo kunnen eventuele problemen vroegtijdig worden opgespoord.

Tot slot, wat u moet onthouden (Kernboodschap)

Ik hoop dat u nu een goed beeld heeft van wat het mediastinum is, wat het bevat en wat het belang ervan is.

Het mediastinum is een zeer belangrijke ruimte in onze borstkas, tussen de longen, die het hart en vele andere belangrijke organen bevat en beschermt. Vaak denken we aan de grote organen die zich daarin bevinden, zoals het hart, maar we vergeten soms deze ruimte die we het mediastinum noemen.

Het is echter van groot belang om de anatomie van het mediastinum en de terminologie die artsen gebruiken te kennen, vooral als bij u of iemand in uw omgeving deze aandoening is vastgesteld. Als u nog vragen heeft over het mediastinum of de invloed ervan op uw gezondheid, aarzel dan niet om met uw arts te praten. Hij of zij zal u graag alles uitleggen wat u moet weten.