Laten we eens iets leren over een klein poortje in je hart: de longklep!

Hallo! Hoe gaat het? Vandaag gaan we het hebben over een heel belangrijk onderdeel van ons hart, maar een waar we het waarschijnlijk niet vaak over hebben. Het is als een deur naar ons huis. Het heet de longklep. Laten we eens kijken wat er door dit kleine deurtje gebeurt en hoe belangrijk het is.

Wat is de longklep? Laten we het eenvoudig uitleggen!

Stel je je hart voor als een klein huis met vier kamers. Om bloed van de ene naar de andere kamer te laten stromen, moeten er deuren zijn, toch? Zo werkt de longklep. Het is een van de vier kleppen in het hart. Om precies te zijn, het is de 'deur' die zuurstofarm bloed vanuit de rechteronderkamer van je hart (de 'rechterventrikel') naar de 'hoofdlongslagader' brengt, het belangrijkste bloedvat dat zuurstofarm bloed naar de longen transporteert. Wanneer dit bloed de longen bereikt, neemt het zuurstof op. Vervolgens stroomt dat zuurstofrijke bloed naar de rest van het lichaam. Kun je je voorstellen hoe belangrijk het is dat deze deur goed werkt? De longklep, samen met een andere klep in ons hart, de 'aortaklep', worden gezamenlijk de 'halvemaanvormige kleppen' genoemd. Dit komt doordat de kleppen (net als deurknoppen) de vorm van een halve maan hebben. Deze sikkelvormige kleppen regelen de bloedstroom van de onderste hartkamers (ventrikels) naar de grotere bloedvaten (slagaders). Ze worden ook wel de pulmonalisklep genoemd. Beide benamingen verwijzen naar hetzelfde mechanisme.

Wat doet deze longklep dan precies?

De belangrijkste functie van deze longklep is, zoals we eerder al zeiden, het regelen van de stroom zuurstofarm bloed vanuit de rechterhartkamer naar de longslagader, die naar de longen leidt. Laten we eens wat gedetailleerder bekijken hoe dit in zijn werk gaat:

• Elke keer dat je hart klopt, opent en sluit deze longklep zich, net als een deur.
• Wanneer uw rechterhartkamer samentrekt (dit wordt in medische termen de 'systolische fase' genoemd), opent de longklep. Dit is het moment waarop het bloed vanuit het hart naar de longen begint te stromen.
• Vervolgens, wanneer het hart zich even 'ontspant' (dit wordt de 'diastolische fase' of de ontspanningsfase genoemd), sluit de longklep. Dit is erg belangrijk. Want als deze niet sluit, kan bloed dat naar de longen is gestroomd teruglekken in het hart. Dat is niet goed.
• Het is dus wanneer deze klep gesloten is dat de rechterhartkamer zich vult met het bloed dat nodig is om de volgende keer samen te trekken.

Zie het als een waterkraan. Je opent hem wanneer je water nodig hebt en neemt water op, en je sluit hem weer wanneer je klaar bent. Anders gaat het water verloren. De longklep regelt de bloedstroom op dezelfde manier.

De bijzondere rol van de longklep bij de Ross-procedure

Naast het normaal regelen van de bloedstroom, kan de longklep ook een andere speciale functie vervullen. Hij kan namelijk dienen als vervanging wanneer de andere belangrijke klep in ons hart, de aortaklep, beschadigd raakt en niet meer goed functioneert. Dit wordt de Ross-procedure genoemd. Dit is een iets complexere operatie. Deze wordt uitgevoerd bij sommige kinderen en volwassenen onder de 60 jaar met een aortaklepaandoening . Bij deze operatie verwijdert een chirurg de beschadigde aortaklep en vervangt deze door een gezonde longklep. Vervolgens wordt een longklep van een donor getransplanteerd. De eigen longklep is een goede vervanging voor de aortaklep omdat de structuur en functie van beide kleppen erg op elkaar lijken. Daarom gaat hij lang mee.

Waar bevindt deze longklep zich precies?

Dit bevindt zich in je hart. Zoals we eerder al zeiden, is dit een verbinding tussen je rechterhartkamer en de longslagader, de belangrijkste slagader die bloed naar je longen transporteert. Het zit rechts van, en iets voor, de aortaklep, een andere belangrijke klep in het hart.

Wat is de structuur, oftewel de vorm, van de longklep?

De longklep heeft drie belangrijke kleppen. Het openen en sluiten van deze kleppen regelt de bloedstroom. Deze drie kleppen worden de voorste klep, de linker klep en de rechter klep genoemd. Deze kleppen zijn verbonden met een iets stevigere, vezelige ring van weefsel, de annulus. Wanneer het hart zich ontspant (dat wil zeggen, tijdens de diastolische fase), sluiten deze drie kleppen strak op elkaar aan en sluiten de klep volledig. Dit voorkomt dat bloed terugstroomt naar de rechter hartkamer (regurgitatie).

Welke ziekten en aandoeningen kunnen de longklep aantasten?

Aandoeningen van de longklep kunnen op veel verschillende manieren ontstaan. Meestal gaat het om aangeboren hartafwijkingen . Dit betekent dat u of uw baby deze problemen al bij de geboorte kan hebben. Zelden kunnen er echter problemen met deze klep ontstaan ​​op latere leeftijd. Dit is meestal het gevolg van andere aandoeningen, zoals pulmonale hypertensie . Enkele aandoeningen die de longklep kunnen beïnvloeden zijn:

• Pulmonale atresie: Dit is een aangeboren hartaandoening. Het ontstaat wanneer de longklep van de baby zich niet goed ontwikkelt of wanneer de opening ervan wordt geblokkeerd door weefsel. Hierdoor stroomt bloed naar andere delen van het hart van de baby. Dit veroorzaaktBij de geboorte kan de baby blauw kleuren ( cyanose ) (wat wijst op een laag zuurstofgehalte).
• Tetralogie van Fallot: Dit is ook een aangeboren hartafwijking. Deze aandoening treft ongeveer 1 op de 2500 baby's die in de Verenigde Staten worden geboren. In dit geval heeft de baby vier afwijkingen aan het hart. Een van deze afwijkingen is pulmonale stenose (vernauwing van de longklep en de hoofdlongslagader). Dit is een ernstige aandoening omdat het de hoeveelheid zuurstofrijk bloed die door het lichaam van de baby circuleert, beperkt. Baby's met deze aandoening hebben absoluut een operatie nodig.
• Pulmonale klepstenose: Dit is een vernauwing van de klep. Deze aandoening is meestal al bij de geboorte aanwezig. Het wordt ook vaak gezien bij baby's met de tetralogie van Fallot. Er zijn minimaal invasieve procedures die gebruikt kunnen worden om de klep te openen als behandeling. Sommige mensen moeten de klep laten vervangen. Het is zeer zeldzaam dat iemand die geboren is met een gezonde pulmonale klep later in het leven pulmonale stenose ontwikkelt.
• Afwezige longklep: Dit is ook een aangeboren hartafwijking. Het komt voor bij ongeveer 1 op de 50.000 baby's. Het komt het meest voor bij baby's met de tetralogie van Fallot. Hierbij ontbreken de klepbladen van de longklep of ontwikkelen ze zich niet goed. Hierdoor vernauwt de klepopening (stenose) en lekt bloed terug (regurgitatie). Dit zorgt ervoor dat bloed vanuit de longslagader (de belangrijkste bloedtoevoer naar de longen) terugstroomt naar de rechterhartkamer. Ook deze aandoening moet vroeg in het leven behandeld worden.
• Pulmonale klepregurgitatie: Dit is wanneer bloed door de klep lekt. Dit wordt meestal veroorzaakt door pulmonale hypertensie bij oudere mensen of door een aangeboren hartafwijking. Het kan ook voorkomen bij sommige mensen die een operatie hebben ondergaan voor de tetralogie van Fallot. Dit gebeurt wanneer de pulmonale klep niet volledig sluit bij elke hartslag. Als gevolg hiervan lekt er, wanneer het hart zich ontspant, wat bloed terug in de rechterhartkamer vanuit de longslagader. De meeste mensen hebben milde symptomen. Sommige mensen kunnen echter matige of ernstige symptomen hebben die behandeling vereisen. Als dit type lekkage langdurig aanhoudt, kan het leiden tot verwijding en falen van de rechterhartkamer, evenals zwelling (oedeem).

Is het mogelijk om te leven zonder longklep?

Oh nee. De longklep is een heel belangrijk onderdeel dat bloed naar de longen pompt en ervoor zorgt dat het bloed zuurstof krijgt.We kunnen niet leven zonder een goed functionerende hartklep. Baby's en kinderen met ernstige aandoeningen aan de longklep kunnen een kortere levensverwachting hebben als ze niet goed behandeld worden. Daarom is het belangrijk om met uw arts te praten over behandelingsmogelijkheden en levensverwachting als u of uw kind een aandoening aan de longklep heeft.

Hoe houd ik mijn longklep gezond?

Hartklepproblemen zijn niet altijd te voorkomen, vooral niet aangeboren problemen. Maar over het algemeen kan een hartvriendelijke levensstijl er wel voor zorgen dat uw hartkleppen en hart in goede conditie blijven. Hier zijn een paar dingen die daarbij kunnen helpen:

• Stop volledig met roken, vapen en alle tabaksproducten . Vraag uw arts om hulp bij het stoppen.
• Beperk je alcoholgebruik of stop er helemaal mee.
• Eet een hartvriendelijk dieet. (Hierover meer in een apart artikel!)
• Beweeg regelmatig, zoals uw arts aanbeveelt. De meeste mensen zouden ongeveer 150 minuten per week matig intensief moeten bewegen, bijvoorbeeld door te wandelen.
• Beheers aandoeningen zoals hoge bloeddruk en een hoog cholesterolgehalte.
• Neem de medicijnen die de arts heeft voorgeschreven nauwkeurig en op tijd in.
• Laat u minstens één keer per jaar medisch onderzoeken.
• Als je zwanger bent, ga dan naar de juiste verloskundige en gynaecologische klinieken en ontvang de nodige zorg. Dit kan het risico op aangeboren hartafwijkingen bij je pasgeboren baby verkleinen.

Het kan soms overweldigend zijn om meer te leren over de structuur van je hart, vooral als bij jou of je kind een hartaandoening is vastgesteld. Het is veel informatie om in één keer te verwerken. Het is niet makkelijk om te onthouden welke kleppen het bloed waarheen transporteren en hoe een hartaandoening de bloedstroom beïnvloedt. Maar onthoud dat je arts er altijd is om je hierbij te helpen en je de nodige informatie te geven. Aarzel niet om hem of haar al je vragen te stellen.

Belangrijkste conclusie

Nu begrijpt u dus dat de longklep een heel klein, maar heel belangrijk onderdeel van ons hart is. Het is als een 'poort' die de stroom van zuurstofarm bloed van het hart naar de longen regelt.Meestal zijn deze klepproblemen aangeboren. Maar soms kunnen ze zich later in het leven ontwikkelen. Het belangrijkste is om medisch advies en behandeling te krijgen als u deze aandoening heeft. Daarnaast draagt ​​een gezonde levensstijl bij aan een gezond hart en gezonde hartkleppen. Als u of iemand die u kent hierover nog vragen heeft, aarzel dan niet om een ​​arts te raadplegen. Ik wens iedereen een gezond hart!