Voelt u soms een brandend gevoel midden in uw borst na een zware maaltijd? Of voelt u na een tijdje een zure smaak in uw keel? Veel mensen in Sri Lanka noemen dit "gastritis". Maar dit is niet altijd gastritis. Dit is iets anders, en het kan een aandoening zijn waar we zeker rekening mee moeten houden. Vandaag hebben we het over zure reflux en GERD, een ernstige aandoening.
Wat is zure reflux in eenvoudige bewoordingen?
Het is heel simpel. Onze maag bevat verschillende soorten zuren die helpen bij de vertering van voedsel. Normaal gesproken zouden dit voedsel en zuur vanuit de maag naar de darmen moeten gaan. Dat is de juiste weg. Wanneer dit maagzuur echter terugstroomt, dus via de buis waardoor we voedsel doorslikken (de slokdarm) richting de keel, noemen we dat zure reflux.
Denk eens na over hoe sterk het zuur in je maag is. De maagwand heeft een speciale laag die dat zuur kan weerstaan. Maar onze keel en slokdarm hebben die speciale laag niet. Dus wanneer dat sterke zuur omhoog komt, verbrandt het het delicate weefsel op die plekken en veroorzaakt het ontstekingen. Dit noemen we "brandend maagzuur". Het is normaal om dit af en toe te voelen. Maar het is geen ziekte.
Wat is GERD?
GERD is een afkorting voor gastro-oesofageale refluxziekte . In het Singalees betekent het gastro-oesofageale refluxziekte. Hoewel de naam wat ingewikkeld is, is hij heel gemakkelijk te begrijpen.
Af en toe brandend maagzuur is geen probleem. Maar als deze klachten aanhouden, dat wil zeggen als u dit branderige gevoel in uw borst en keel meer dan twee keer per week ervaart, spreken we van GERD. Dit is een medische aandoening.
Simpel gezegd is GERD een aandoening die chronische zure reflux wordt genoemd. Wat er gebeurt, is dat er een zwakte is in het mechanisme dat voorkomt dat de maaginhoud terugkomt.
Wat zijn de symptomen van zure reflux en GERD?
Veel mensen kunnen één of meer van deze symptomen tegelijk ervaren. Laten we de belangrijkste eens bekijken.
| Symptoom | Een eenvoudige uitleg |
|---|---|
| Oprisping | Het gevoel dat voedsel, vloeistof of maagzuur kort na het eten vanuit de maag terug de keel in stroomt. Een zure smaak in de mond. |
| Een brandend gevoel | Zuurbranden is het belangrijkste symptoom. Sommige mensen ervaren het ook als een branderig gevoel in het bovenste deel van de maag (zuur indigestie). |
| Pijn op de borst die niet door een hartaandoening wordt veroorzaakt | Sommige mensen ervaren dit niet als een brandend gevoel, maar eerder als een beklemmend gevoel op de borst. Sommigen zijn bang omdat deze pijn lijkt op de pijn van een hartaanval. |
| Misselijkheid en anorexia | Maagzuur kan omhoogkomen, wat misselijkheid en verlies van eetlust kan veroorzaken. U kunt zich zelfs na langdurig eten nog vol voelen. |
| Keelpijn en moeite met slikken | Als er maagzuur in je keel komt, kan dat keelpijn veroorzaken. Het kan voelen alsof er iets in je keel vastzit, als een brok. Ook kan het moeilijk zijn om te slikken. Dit gebeurt vaak 's nachts. |
| Astma-achtige symptomen | GERD kan astma-achtige symptomen veroorzaken, zoals aanhoudende hoest, piepende ademhaling en kortademigheid. |
Wanneer nemen deze symptomen toe?
- Wanneer je 's avonds gaat liggen om te slapen.
- Na een grote maaltijd met te veel olie en chili.
- Als je voorover leunt.
- Bij het roken of drinken van alcohol.
Kunnen jonge baby's last krijgen van brandend maagzuur?
Ja. Het is normaal dat baby's een beetje spugen na het drinken van melk. Dat is geen groot probleem. Maar GERD (gastro-oesofageale refluxziekte) is een ernstiger aandoening. Het kan ongemak veroorzaken en leiden tot weigering om te eten. Baby's die te vroeg geboren zijn of een probleem met de slokdarm hebben, lopen een groter risico op het ontwikkelen van GERD.
Symptomen van GERD bij een jonge baby kunnen zijn:
- Aanhoudend huilen zonder aanleiding, rusteloosheid.
- Moeite met slapen.
- Weigering om melk te drinken.
- Regelmatig overgeven.
- Piepende of hese stem bij het ademen.
- Slechte adem.
Waarom krijgen we op deze manier last van brandend maagzuur?
De voornaamste oorzaak hiervan is de verzwakking van een spier die fungeert als een klep aan het einde van onze slokdarm, waar deze aansluit op de maag. In medische termen wordt dit de onderste slokdarmsfincter (LES) genoemd.
Deze LES (onderste slokdarmsfincter) is als een deur. Wanneer we voedsel doorslikken, gaat deze deur open, en wanneer het voedsel in de maag terechtkomt, sluit hij weer. Door de sluiting kan de maaginhoud niet terug omhoog komen. Maar als deze LES-deur om de een of andere reden verzwakt raakt, als hij niet goed sluit, dan lekt het maagzuur omhoog.
| De belangrijkste oorzaken van LES-zwakte | |
|---|---|
| Hiatushernia | Dit gebeurt wanneer het bovenste deel van de maag omhoog in de borstkas wordt gedrukt. Dit komt vaker voor naarmate we ouder worden. Hierdoor verandert de druk op de onderste slokdarmsfincter en verzwakt deze. |
| Zwangerschap | Tijdens de zwangerschap kunnen de druk van de groeiende buik en hormonale veranderingen ervoor zorgen dat de onderste slokdarmsfincter (LES) verslapt. Deze aandoening verdwijnt vaak na de geboorte van de baby. |
| Obesitas | Naarmate je aankomt, neemt je buikvet toe, waardoor de druk in je maag stijgt. Deze druk duwt de sluitspier tussen maag en buikwand omhoog, waardoor de kans groter wordt dat maagzuur omhoog komt. |
| Roken | De chemische stoffen in tabak zorgen ervoor dat de slokdarmsfincter zich ontspant. Roken vertraagt ook de spijsvertering en verhoogt de maagzuurproductie. |
Naast deze belangrijkste oorzaken kunnen ook bepaalde medicijnen (bijv. sommige bloeddrukverlagende middelen, pijnstillers), bepaalde voedingsmiddelen (chocolade, koffie, munt, vetrijk voedsel) en alcohol hierop van invloed zijn.
Wat gebeurt er als we dit afdoen als louter ontsteking? (Complicaties)
Hier moeten we extra goed op letten. Als we het niet behandelen als "slechts een lichte maagontsteking", kan het op de lange termijn tot ernstige problemen leiden.
- Oesofagitis: Het slijmvlies van de slokdarm kan ontstoken en pijnlijk raken door aanhoudende zure reflux . Dit kan leiden tot aanhoudende pijn en slikproblemen.
- Barrett-oesofagus: Dit is een ernstiger aandoening. Door langdurige blootstelling aan zuur beginnen de cellen in het onderste deel van de slokdarm te veranderen. Dit is een voorstadium van kanker dat zich kan ontwikkelen tot kanker .
- Slokdarmvernauwing: Naarmate de verwonding geneest, kan zich littekenweefsel in de slokdarm vormen, waardoor de doorgang vernauwt. Dit kan het slikken van voedsel erg moeilijk maken.
- Keel- en ademhalingsproblemen: Als maagzuur de keel bereikt en in de luchtwegen terechtkomt, kan dit aandoeningen veroorzaken zoals aanhoudende hoest, heesheid en astma, of bestaande astma verergeren.
Hoe stelt een arts de diagnose GERD?
Naar aanleiding van uw symptomen kan uw arts verschillende onderzoeken aanbevelen om de diagnose te bevestigen en de ernst ervan vast te stellen.
- Bovenste endoscopie: Hierbij wordt een dunne buis met een camera aan het uiteinde via de mond ingebracht, waarna de binnenkant van de slokdarm en maag wordt onderzocht. Zo kunnen eventuele afwijkingen of veranderingen duidelijk worden opgespoord.
- pH-test: Deze test meet hoe lang en hoeveel zuur er in de slokdarm aanwezig is.
- Oesofagusmanometrie: Bij deze test worden de druk en de functie van de spieren in de onderste slokdarmsfincter en de slokdarm gemeten.
Wat zijn de behandelingen hiervoor?
Behandelingen voor GERD kunnen worden onderverdeeld in drie hoofdcategorieën. Vaak worden een of meer van deze methoden gecombineerd.
1. Veranderingen in levensstijl en eetgewoonten
Zelfs voordat medicatie nodig is, kan deze aandoening grotendeels onder controle worden gehouden door kleine aanpassingen in onze levensstijl.
- Afvallen: Als u overgewicht heeft, is afvallen een absolute noodzaak.
- Maaltijdbeheersing: Eet in plaats van één grote maaltijd meerdere kleine maaltijden verspreid over de dag.
- Vermijd pittig en vet eten:Beperk uw inname van pittig eten, oliën, gefrituurd voedsel, chocolade, koffie en munt.
- Liggen na het eten: Ga na het eten 's avonds minimaal 2-3 uur niet liggen.
- Slaaphouding: Slaap met uw hoofd iets omhoog. Het is nog beter als u het bed iets hoger zet door twee houten plankjes onder de poten aan het hoofdeinde te plaatsen.
- Roken en alcohol: Het is erg belangrijk om met beide volledig te stoppen.
2. Geneesmiddelen (soorten geneesmiddelen)
Als veranderingen in uw levensstijl alleen niet voldoende zijn om uw symptomen onder controle te houden, kan uw arts medicijnen voorschrijven.
- Antacida: Deze middelen werken door de zuurgraad van het maagzuur snel te verlagen. Ze zijn nuttig bij incidenteel maagzuur, maar bieden geen oplossing voor de lange termijn.
- H2-blokkers: Deze verminderen de aanmaak van maagzuur.
- Protonpompremmers (PPI's): Dit zijn de krachtigste maagzuurremmende medicijnen die verkrijgbaar zijn. Ze remmen grotendeels de zuurproductie en helpen bij de genezing van zweren in de slokdarm.
Het allerbelangrijkste: gebruik deze medicijnen alleen op advies van uw arts. Als u ze zelf bij de apotheek koopt, kan dit de aandoening alleen maar verergeren en interne complicaties veroorzaken.
3. Chirurgie
Voor mensen met zeer ernstige GERD die niet reageert op medicatie, of mensen met een aandoening zoals een middenrifbreuk, kan een operatie worden aanbevolen. Hierbij wordt de verzwakte slokdarmsfincter versterkt.
Wat moet je doen als je plotseling pijn op de borst krijgt?
- Ga rechtop staan: Als u ligt, sta dan op en ga rechtop zitten of staan. De zwaartekracht helpt het maagzuur naar beneden te zakken.
- Drink wat water: niet veel, een paar slokjes water kunnen helpen om het zuur weg te spoelen en door te slikken.
- Maak je kleding losser: Als je strakke kleding of een riem draagt, maak die dan losser.
- Een maagzuurremmer: Als u een maagzuurremmer heeft die uw arts heeft voorgeschreven, gebruik deze dan.
Belangrijkste boodschap
- Hoewel af en toe brandend maagzuur normaal is, is er sprake van een medische aandoening (GERD) als u deze symptomen meer dan twee keer per week ervaart.
- Negeer het niet zomaar in de veronderstelling dat het "gastritis" is. Als je deze symptomen hebt, ga dan zeker naar een arts voor een nauwkeurige diagnose.
- Deze ziekte kan grotendeels onder controle worden gehouden met eenvoudige aanpassingen in levensstijl en voedingsgewoonten.
- Als GERD niet goed behandeld wordt, kan dit leiden tot ernstige complicaties zoals slokdarmkanker.
- Gebruik maagzuurremmende medicijnen niet zo lang als u wilt zonder eerst een arts te raadplegen.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe