Zijn uw kransslagaders verstopt? Laten we angioplastie in eenvoudige bewoordingen bekijken.

Stel je de slagaders die bloed naar je hart, hersenen en ledematen voeren voor als wegen. Na verloop van tijd raken deze wegen verstopt met vetophopingen zoals cholesterol , waardoor de bloedvaten van binnenuit vernauwen, net zoals een weg verstopt raakt. Dit noemen we atherosclerose . Wanneer slagaders op deze manier verstopt raken, kunnen ernstige aandoeningen zoals pijn op de borst , een hartaanval en een beroerte ontstaan. Angioplastie is daarom een ​​zeer belangrijke behandeling om een ​​verstopt bloedvat weer te openen en de bloedstroom te herstellen.

Wat is angioplastie precies?

Simpel gezegd is angioplastie een procedure waarbij een klein buisje ( katheter ) in een geblokkeerde slagader wordt ingebracht zonder grote operatie, waardoor het bloed weer vrij kan stromen. Dit gebeurt meestal door een klein ballonnetje aan het uiteinde van het buisje op te blazen, ter hoogte van de blokkade. Hierdoor wordt de plaque (vetafzettingen) op de slagaderwand weggedrukt, waardoor de slagader weer wijd opengaat.

Dit is een minimaal invasieve ingreep in vergelijking met grote operaties zoals een bypassoperatie. De risico's zijn daarom laag en de hersteltijd kort. De gezondheid van ons hart en onze bloedvaten is essentieel voor de gezondheid van ons hele lichaam. Deze behandeling is dan ook vaak nodig om ernstige complicaties zoals een hartaanval en een beroerte te voorkomen.

Wat zijn de verschillende soorten en methoden van angioplastiek?

Artsen gebruiken verschillende namen voor deze procedure, afhankelijk van het bloedvat dat wordt behandeld. Er zijn twee hoofdtypen:

• Coronaire angioplastiek: Dit is een behandeling voor de belangrijkste bloedvaten die het hart van bloed voorzien. We noemen deze de kransslagaders. Een andere naam voor deze behandeling is percutane coronaire interventie (PCI).
• Perifere arterie-angioplastiek: Dit betreft de behandeling van de slagaders die bloed van het hart naar verder gelegen delen van het lichaam transporteren, zoals de armen en benen.

Er bestaan ​​verschillende technieken om deze behandeling uit te voeren:

• Ballonangioplastie:Dit is de meest gebruikte methode. Zoals eerder vermeld, wordt de ader verwijd door een klein ballonnetje op te blazen.
• Angioplastie met stentplaatsing: Vaak wordt, nadat de slagader met een ballon is verwijd, een klein buisje van gaas ( een stent ) permanent in de slagader geplaatst om deze open te houden. Dit vermindert het risico dat de slagader opnieuw vernauwt aanzienlijk.
• Excimerlaserangioplastiek: In plaats van een ballon wordt een laserstraal gebruikt om de vetophoping in de slagader op te lossen en te verwijderen. Deze methode wordt echter minder vaak gebruikt dan de ballonmethode.

Wanneer is een angioplastie nodig?

Hieronder staan ​​enkele situaties waarin u mogelijk een angioplastie nodig heeft. Als u een van deze aandoeningen heeft, kan uw arts deze behandeling aanbevelen.

Hoe bereid je je voor op een behandeling?

Uw arts zal u duidelijke instructies geven over hoe u zich hierop moet voorbereiden. U dient doorgaans op de volgende zaken te letten:

• U wordt gevraagd om ongeveer 8 uur voor de behandeling niet te eten of te drinken (vasten). Het is wel toegestaan ​​om een ​​beetje water te drinken.
• U dient uw arts te informeren over alle medicijnen die u gebruikt, met name antistollingsmiddelen . Hij of zij kan u vragen om deze medicijnen een paar dagen niet in te nemen.
• Vertel het uw arts zeker als u ooit allergisch bent geweest voor contrastvloeistof of verdovingsmiddelen die bij eerdere röntgenfoto's zijn gebruikt.
• Je moet hen ook laten weten of je zwanger bent .
• Het belangrijkste is dat u op de dag van de behandeling niet zelf mag autorijden. Als u dezelfde dag naar huis gaat, moet u dus iemand regelen die u brengt . Mogelijk moet u een nacht in het ziekenhuis blijven.

Wat gebeurt er tijdens de behandeling?

U hoeft zich geen zorgen te maken. Dit zijn de gebruikelijke stappen:

1. U krijgt een ziekenhuisjasje om aan te trekken en u wordt op een speciale tafel gelegd.

2. U krijgt via een infuus een kalmeringsmiddel toegediend waardoor u licht zult slapen, maar u blijft wel bij bewustzijn om instructies op te volgen.

3. Tijdens de behandeling houden apparaten zaken als uw hartslag en zuurstofgehalte in de gaten.

4. De plek waar de katheter wordt ingebracht (meestal de lies of arm) wordt verdoofd met een plaatselijke verdoving . U zult dus geen pijn voelen. U kunt wel een lichte prik voelen.

5. De arts prikt met een naald in een bloedvat en brengt er een buisje (omhulsel) doorheen.

6. Vervolgens worden de draad en de katheter door deze buis naar het beoogde bloedvat geleid. Op dat moment draait een röntgenapparaat (fluoroscopie) om u heen, waardoor de arts het traject van de buis vanuit alle hoeken kan zien.

7. Zodra de blokkade is bereikt, wordt een speciale kleurstof (contrastvloeistof) via het slangetje ingespoten. De röntgenfoto laat duidelijk zien dat het bloed door de ader stroomt. Op dit moment kunt u een warm gevoel ervaren of gedurende enkele seconden de aandrang voelen om te plassen .Je kunt komen. Dat is normaal.

8. Zodra de exacte locatie van de blokkade is gevonden, wordt er een dunne draad doorheen gevoerd, en vervolgens wordt er een katheter met een slangetje erbovenop doorheen gebracht.

9. De ballon zal zich vervolgens een paar seconden opblazen . Mogelijk moet je dit meerdere keren herhalen.

10. We maken nog een röntgenfoto om te zien in hoeverre de bloedsomloop is verbeterd.

11. Vaak wordt er, zoals hierboven vermeld, een stent op die plek geplaatst . Deze stent helpt de slagader open te houden, zelfs nadat de ballon is verwijderd.

Na de behandeling verwijdert de arts de katheter, plakt een verband op de insteekopening en houdt dit een tijdje vast om de bloeding te stoppen. Als de katheter via de lies is ingebracht, moet u een paar uur in bed blijven liggen.

Zijn er risico's verbonden aan deze behandeling?

Zoals bij elke medische ingreep zijn er risico's verbonden aan angioplastiek. Ernstige complicaties zijn echter zeldzaam . Het is met name verstandig om deze ingreep te laten uitvoeren in een centrum met veel ervaring en artsen die deze procedure regelmatig uitvoeren.

Mogelijke risico's:

• Bloeding, pijn of infectie op de plaats waar de katheter is ingebracht.
• Een allergie voor de gebruikte kleurstof of verdoving.
• Schade aan bloedvaten of nieren.
• Vorming van bloedstolsels.
• Abnormale hartslag (aritmie).
• Als er geen stent wordt geplaatst, raakt de ader opnieuw verstopt.
• In zeer zeldzame gevallen kan een hartaanval of beroerte optreden.

Mensen ouder dan 65 jaar, mensen met nierziekte of mensen met meerdere verstoppingen in de bloedvaten hebben mogelijk een iets grotere kans op het ontwikkelen van complicaties.

Hersteltijd en wanneer moet u een arts raadplegen?

Na de behandeling moet u enkele uren of een nacht in het ziekenhuis blijven. U kunt zich wat moe voelen als u naar huis gaat. Neem voldoende rust en drink veel vocht . Uw arts zal u adviseren om de eerste paar dagen geen zware inspanningen te leveren. De wond waar de katheter is ingebracht, kan ongeveer een week lang licht gekneusd en gevoelig zijn.

Je zou over ongeveer een week weer aan het werk moeten kunnen en autorijden. Dit kan echter variëren, afhankelijk van de aard van de behandeling die je hebt gekregen. Bespreek dit ook met je arts.

Heeft u deze symptomen? Neem dan direct contact op met uw arts:

• Als de insteekplaats van de katheter bloedt of er geïnfecteerd uitziet (rood, gezwollen, met pus gevuld).
• Als de kleur van dat been verandert .
• Als u hevige pijn of een branderig gevoel in dat gebied ervaart.
• Als u pijn op de borst of ademhalingsproblemen ervaart, ga dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis.

Angioplastie, hartaandoening, stent, bloedvatverstopping, pijn op de borst, hartaanval, cholesterol