Als moeder weet je dat jonge kinderen met een allergie voor bijvoorbeeld pinda's bijna direct symptomen vertonen. Denk aan netelroos, ademhalingsproblemen , enzovoort. Maar deze zeldzame allergie waar we het vandaag over hebben, FPIES (Food Protein-Induced Enterocolitis Syndrome), is iets anders. De symptomen verschijnen pas een paar uur nadat de baby het voedsel heeft gegeten. Veel ouders denken daarom dat het gewoon een normale virale koorts is of dat het een maagklachten zijn door het eten van bedorven voedsel.
Wat is FPIES precies?
Simpel gezegd is FPIES een ernstige ontsteking van de darmen die wordt veroorzaakt door eiwitten in voedsel. Het veroorzaakt niet de typische symptomen van een gewone allergie, zoals netelroos, jeuk of zwelling. In plaats daarvan kan uw baby last hebben van aanhoudend braken en diarree.
Deze aandoening begint meestal wanneer een baby flesvoeding of vast voedsel krijgt. Meestal treedt deze aandoening niet op bij borstvoeding. Heel zelden kan het echter wel voorkomen bij baby's die borstvoeding krijgen. Het goede nieuws is dat de meeste kinderen over deze allergie heen groeien tegen de tijd dat ze 3 of 4 jaar oud zijn .
Wat zijn de symptomen hiervan?
Stel je voor dat je je baby nieuw voedsel hebt gegeven. Na twee of drie uur begint je baby onophoudelijk en oncontroleerbaar te braken . Vervolgens krijgt de baby diarree. Dit is het belangrijkste symptoom van FPIES.
Bij sommige kinderen kunnen deze symptomen geleidelijk in de loop van de tijd verergeren. Ze kunnen ook een slechte gewichtstoename en groei ervaren omdat ze niet de juiste voeding binnenkrijgen.
In ernstige gevallen kunnen overmatig braken en diarree leiden tot uitdroging en zelfs shock. Dit is een zeer gevaarlijke situatie.
| Symptomen die kunnen optreden bij een ernstig geval (shock) - ga onmiddellijk naar het ziekenhuis! | |
|---|---|
| Kenmerkend | Beschrijving |
| Verwarring | Het kind kan gedesoriënteerd lijken en zich niet bewust zijn van wat er om hem heen gebeurt. |
| Koude, klamme huid | Het lichaam voelt ongewoon koud aan en is vochtig, alsof het zweet. |
| Overmatige dorst | Het kind moet voortdurend water drinken. |
| bleke of blauwachtige huid | De huid kan verkleuren, bleek worden of blauw kleuren rond de lippen. |
| Ademhalingsveranderingen | De ademhaling kan snel of oppervlakkig zijn. |
| Lusteloosheid/slaperigheid | Het kind is ongewoon slaperig, moeilijk wakker te krijgen en speelt niet. |
| Zwakke pols | De puls is erg zwak, bijna niet waarneembaar. |
Als u een van deze symptomen opmerkt, breng uw kind dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van het dichtstbijzijnde ziekenhuis.
Waarom gebeurt dit?
Dit komt doordat sommige cellen in het immuunsysteem van uw kind verkeerd reageren op eiwitten in bepaalde voedingsmiddelen. Deze reactie veroorzaakt een heftige reactie in het spijsverteringsstelsel (maag-darmkanaal), oftewel de darmen. De symptomen van deze reactie verschijnen echter pas na 2 tot 8 uur. Daarom is het anders dan andere allergieën.
Familiegeschiedenis laat zien dat tussen de 40% en 80% van de kinderen met FPIES een familiegeschiedenis heeft van andere allergieën, zoals hooikoorts of eczeem. Verrassend genoeg heeft slechts 20% van de kinderen met FPIES een familiegeschiedenis van andere voedselallergieën.
Welke voedingsmiddelen veroorzaken het vaakst FPIES?
Deze situatie wordt vaak veroorzaakt door:
- Koemelk en zuivelproducten (bijv. yoghurt, kaas)
- Soja en sojamelk
- Tarwe en andere granen (bijv. haver, gerst)
Daarnaast kunnen sommige kinderen FPIES ontwikkelen door voedingsmiddelen waarvan we normaal gesproken niet zouden denken dat ze allergieën veroorzaken.
- Gerst
- Kippen- of kalkoenvlees
- Vis
- Bonen
- Haver
- Erwten
- Rijst
- Pompoen
- Zoete aardappel
Schrik niet van deze lijst. Niet elk kind is allergisch voor al deze stoffen. Wat voor het ene kind allergisch is, hoeft dat voor het andere kind niet te zijn.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
Als u vermoedt dat uw kind FPIES heeft, kunt u het beste met een kinderarts overleggen. Hij of zij kan u doorverwijzen naar een kinderallergoloog of een kindermaag-darmspecialist.
De arts zal u eerst vragen naar de symptomen van uw kind en of iemand in het gezin allergieën heeft. Vervolgens zullen er tests worden uitgevoerd om te controleren of er geen andere veelvoorkomende oorzaken van braken en diarree zijn (zoals een virusinfectie).
Soms kunnen bloedonderzoek en een huidtest (Atopy Patch Test - APT) helpen. Bij een APT wordt een klein metalen plaatje met het verdachte voedsel ongeveer 48 uur op de huid van het kind geplaatst. Deze tests kunnen FPIES echter niet in 100% van de gevallen bevestigen.
De enige manier om te bevestigen of dit het geval is, is door middel van een orale voedselprovocatietest (OFC-test) . Hierbij wordt het verdachte voedsel, onder medisch toezicht, beetje bij beetje aan het kind gegeven in een ziekenhuis of kliniek. Dit mag absoluut niet thuis worden gedaan.
Hoe wordt het behandeld?
De behandeling is heel eenvoudig. Het houdt in dat het voedsel of de voedingsmiddelen waar het kind allergisch voor is, volledig uit het dieet worden verwijderd.
- Als uw baby flesvoeding krijgt, moet u speciale formules gebruiken die geen koemelk of soja bevatten (hypoallergene formules). Uw arts kan u hierover adviseren.
- Lees het etiket op elke voedselverpakking die u in de winkel koopt zorgvuldig door en controleer of er allergenen in staan.
- Bewaar een schriftelijke verklaring van uw arts waarin staat dat uw kind FPIES heeft. Deze verklaring kan erg nuttig zijn om de aandoening van uw kind aan medisch personeel uit te leggen in geval van een noodgeval.
Het is normaal om een beetje bang en bezorgd te zijn als je over deze aandoening hoort. Maar als het op de juiste manier wordt aangepakt, kan je kind gelukkig en gezond zijn.
Belangrijkste boodschap
- FPIES is een zeldzame allergische reactie die wordt gekenmerkt door braken en diarree, die enkele uren na het eten van een bepaald voedsel optreedt.
- Symptomen zoals huiduitslag en jeuk, zoals bij normale allergieën, worden hier niet waargenomen.
- Als het kind ongewoon lusteloos is, een blauwachtige tint in de huid heeft of verwardheid vertoont, breng het dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van het ziekenhuis.
- Raadpleeg uw arts voor diagnose en behandeling.
- De meeste kinderen herstellen van deze aandoening tegen de tijd dat ze 3-4 jaar oud zijn, dus raak niet in paniek en heb geduld.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe