Is uw bijnier de oorzaak van uw hoge bloeddruk? Laten we het hebben over bijnieraderpunctie (AVS)!

Heeft u een hoge bloeddruk? Misschien lukt het u niet om uw bloeddruk onder controle te houden, zelfs niet na het gebruik van verschillende medicijnen die uw arts heeft voorgeschreven. In zulke gevallen kan het komen door een verandering in de werking van twee kleine klieren in uw lichaam. Vandaag bespreken we een gespecialiseerde test genaamd bijnieraderpunctie, ofwel AVS. Deze test kan u helpen om precies te achterhalen wat de oorzaak is van uw hoge bloeddruk.

Wat is bijnieraderpunctie (AVS)?

Simpel gezegd is AVS een test die controleert of een of beide bijnieren te veel hormoon produceren. Deze klieren bevinden zich boven de nieren, als twee hoedjes.

Een belangrijk hormoon dat door deze klieren wordt geproduceerd, is aldosteron . Dit hormoon is essentieel voor het handhaven van de bloeddruk en de elektrolytenbalans in het lichaam. Als er echter te veel aldosteron wordt aangemaakt, kan de bloeddruk stijgen en het kaliumgehalte in het bloed dalen.

Bij een AVS-test injecteert een interventioneel radioloog een speciale kleurstof in de aderen die uw bijnieren verbinden en neemt vervolgens twee bloedmonsters uit die aderen. Deze twee bloedmonsters worden vervolgens onderzocht om te bepalen of het aldosteron afkomstig is van de rechterbijnier, de linkerbijnier of beide. Uw arts gebruikt deze resultaten om te bepalen welke behandeling u vervolgens moet krijgen.

Waarom moet je deze AVS-test doen?

Deze test wordt vaak aanbevolen wanneer er een vermoeden bestaat van primair aldosteronisme (syndroom van Conn) , een aandoening die wordt veroorzaakt door een overproductie van het hormoon aldosteron.

Op deze manier, wanneer je precies weet waar het probleem zit, is het veel gemakkelijker om een ​​behandeling te kiezen. Soms wordt deze test ook gebruikt om aandoeningen zoals feochromocytoom op te sporen, een zeldzame tumor die zich in de bijnier vormt.

Hoe moet ik me voorbereiden op deze toets?

AVS is een poliklinische ingreep die in een ziekenhuis of operatiekamer wordt uitgevoerd. U bent tijdens de procedure wakker, maar u zult geen pijn voelen. Dit komt doordat er een plaatselijke verdoving wordt gebruikt, en soms een lichte sedatie om u te kalmeren en in een lichte slaap te brengen.

Als u een licht kalmeringsmiddel krijgt toegediend, is het essentieel dat er iemand aanwezig is om u na het onderzoek naar huis te brengen.

Uw arts kan u ook vragen om een ​​paar dagen voor het onderzoek te stoppen met het innemen van bepaalde medicijnen. Informeer uw arts daarom over alle medicijnen die u gebruikt. U moet 's ochtends op de dag van het onderzoek nuchter zijn.

Wat gebeurt er tijdens de test?

Dit is wat er tijdens de test gebeurt:

• Eerst wordt er een infuusnaald in een ader in uw arm geplaatst, waardoor een medicijn wordt toegediend dat uw bijnieren stimuleert. Als u een kalmerend middel krijgt, wordt dat ook via dit infuus toegediend.
• Vervolgens wordt uw liesstreek, waar de katheter (een dun buisje) wordt ingebracht, verdoofd, zodat u geen pijn voelt.
• De specialist maakt een kleine incisie in de huid van de lies en brengt de katheter erdoorheen in. Met behulp van een echografie wordt de exacte ader gevonden.
• Vervolgens wordt via deze katheter een speciale vloeistof (contrastmiddel) ingebracht en wordt de katheter met behulp van een röntgenapparaat naar de aderen van uw bijnieren geleid.
• Zodra de aderen zijn gelokaliseerd, wordt een klein bloedmonster afgenomen uit zowel de rechter als de linker bijnierader.
• Tot slot wordt de katheter verwijderd en wordt er een verband over de incisie aangebracht.

Doet dit pijn?

Nee, het doet geen pijn. Je voelt geen pijn omdat het verdoofd is. Sommige mensen zeggen dat het een beetje warm aanvoelt als de speciale vloeistof door de aderen stroomt. Maar dat gevoel verdwijnt na een paar seconden.

Wat zeggen de resultaten?

Nadat het bloedmonster naar het laboratorium is gestuurd en is onderzocht, kan uw arts u precies vertellen waar het probleem zit.

• Als slechts één bijnier te veel aldosteron produceert, kan chirurgische verwijdering van die klier (adrenalectomie) worden aanbevolen.
• Als beide klieren te veel aldosteron produceren, is medicatie meestal de beste behandeling.

Uw volledige behandelplan zal van dit resultaat afhangen.

Wat zijn de risico's van deze test?

AVS is over het algemeen een veilige en succesvolle test, maar zoals bij elke medische procedure zijn er enkele kleine risico's aan verbonden.

Hersteltijd en wanneer moet u een arts raadplegen?

Het kan enkele dagen duren om volledig te herstellen van een AVS-test. Het is belangrijk om in deze periode voldoende rust te nemen . Als u te snel uw normale activiteiten hervat, kunnen complicaties zoals bloedingen op de incisieplaats optreden.

Uw arts kan u adviseren om het volgende gedurende ongeveer 3 dagen te vermijden:

• Autorijden.
• Het bedienen van zware machines.
• Gewichtheffen.
• Het beoefenen van lichaamsbeweging of het verrichten van zwaar lichamelijk werk.
• Dingen zoals in bad gaan, zwemmen, enzovoort.
• Het ondertekenen van juridische documenten (vanwege medicatie die slaperigheid veroorzaakt).

Heeft u deze symptomen? Neem dan direct contact op met uw arts.

Als na de test een van de volgende symptomen optreedt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.

• Bloeding uit een snijwond in de lies.
• Als de pijn erger wordt.
• Koorts.
• Misselijkheid of braken.

De AVS-test lijkt u misschien wat ingewikkeld, maar het is de beste manier om met zekerheid vast te stellen of uw hoge bloeddruk wordt veroorzaakt door uw bijnieren. Aarzel daarom niet om al uw vragen, zorgen of twijfels hierover met uw arts te bespreken.