Heb je er wel eens aan gedacht dat er een kleine tumor in je nier zou kunnen groeien? Soms zijn deze aanwezig zonder dat je er iets van merkt. Vandaag gaan we het hebben over een bepaald type tumor dat in de nier kan ontstaan. Het heet angiomyolipoom , ook wel renaal angiomyolipoom genoemd. De naam klinkt misschien wat lang, hè? Maar maak je geen zorgen, we houden het simpel.
Wat is angiomyolipoom precies?
Simpel gezegd is een angiomyolipoom een woekering die ontstaat wanneer sommige cellen in uw nier zich abnormaal ontwikkelen. Artsen noemen het ook wel een tumor of een neoplasma . Het goede nieuws is dat de meeste angiomyolipomen niet kwaadaardig (goedaardig) zijn . Dit betekent dat ze waarschijnlijk geen ernstige problemen zullen veroorzaken.
Deze noten bestaan uit drie hoofdonderdelen:
- Vetweefsel , dat als een olielaagje is.
- Gladde spieren .
- Bloedvaten zijn kleine buisjes die bloed vervoeren.
Als deze tumor echter groeit, kunnen er symptomen optreden. Zo kunnen bijvoorbeeld bloedingen , bloedarmoede , koorts of pijn in de nierstreek voorkomen.
Wie heeft een grotere kans om een angiomyolipoom te ontwikkelen?
Het kan in principe iedereen overkomen. Onderzoek heeft echter aangetoond dat vrouwen een grotere kans hebben om deze aandoening te ontwikkelen, met name vrouwen tussen de 40 en 60 jaar .
Daarnaast hebben mensen met bepaalde gezondheidsproblemen een grotere kans op het ontwikkelen van angiomyolipomen. Twee van die aandoeningen zijn:
- Lymphangioleiomyomatosis (LAM)
- Tubereuze sclerosecomplex (TSC)
Dit is een beetje ingewikkeld, maar als je deze aandoening hebt, is het heel belangrijk om met een arts te praten en er meer over te leren.
Hoe vaak komen angiomyolipomen van de nieren voor?
Angiomyolipomen komen voor bij minder dan 1% van de algemene bevolking. Dat betekent niet dat ze zeldzaam zijn, maar ze treffen ook niet iedereen. Het is echter wel de meest voorkomende vorm van goedaardige niertumoren.
Dit komt veel voor bij mensen met het eerdergenoemde tubereuze sclerosecomplex (TSC) . Dit betekent dat meer dan de helft van de mensen met TSC angiomyolipomen kan ontwikkelen.
Bestaan er verschillende soorten angiomyolipomen?
Ja, angiomyolipomen kunnen worden onderverdeeld in drie hoofdtypen op basis van de soorten cellen en weefsels die deze tumor bevat:
1.Klassieke (trifasische) AML's: Dit is het meest voorkomende type. Ze bevatten alle drie de eerder genoemde celtypen: bloedvaten, vetweefsel en glad spierweefsel .
2. Monofasische AML's: Deze tumoren bestaan voornamelijk uit één type weefsel . Ze kunnen bijvoorbeeld alleen glad spierweefsel of alleen vetweefsel bevatten.
3. Epithelioïde angiomyolipomen: Deze worden voornamelijk gevormd uit epithelioïde cellen die de binnenkant van de bloedvaten van de nier bekleden. Dit type tumor heeft een iets hoger risico om kwaadaardig te worden dan de andere typen . Daarom wordt hier speciale aandacht aan besteed.
Hoe ernstig kan een angiomyolipoom zijn?
Vaak weten veel mensen met angiomyolipomen niet eens dat ze er een hebben. Dat komt omdat ze vaak geen symptomen veroorzaken.
Als deze tumor echter groter wordt dan 4 centimeter (ongeveer de grootte van een walnoot die we gewoonlijk eten), kan er een bloeding ontstaan (hemorragie) . Een dergelijke bloeding kan levensbedreigend zijn als deze niet tijdig wordt behandeld. Daarom is het belangrijk om voorzichtig te zijn met deze tumoren.
Hoe snel groeit een angiomyolipoom?
De meeste klassieke angiomyolipomen groeien helemaal niet . Of, als ze wel groeien, dan doen ze dat heel langzaam . Gemiddeld groeien deze tumoren ongeveer 0,19 centimeter per jaar.
Deze tumoren kunnen echter sneller groeien tijdens de zwangerschap . Daarom is het, als u een angiomyolipoom heeft en zwanger bent, wellicht verstandig om de tumor te laten behandelen voordat u zwanger wordt . Het is raadzaam om dit met uw arts te bespreken.
Wat veroorzaakt angiomyolipoom?
Artsen weten nog steeds niet precies waarom dit weefsel zich ophoopt en een niertumor vormt. Onderzoekers denken echter dat bepaalde veranderingen (mutaties) in onze genen een rol kunnen spelen.
Wat zijn de symptomen van een angiomyolipoom?
Zoals eerder vermeld, ervaren de meeste mensen met een angiomyolipoom geen symptomen . Naarmate de tumor groeit, kunnen er echter wel symptomen optreden. Deze omvatten:
- Bloedarmoede veroorzaakt door bloedingen .
- Koorts .
- Pijn in de flank of nierpijn als gevolg van bloedingen rond de nier.
- Hoge bloeddruk (hypertensie) .
- Misselijkheid en braken .
Als u een of meer van deze symptomen heeft, is het erg belangrijk om zo snel mogelijk een arts te raadplegen.
Hoe kom je erachter of je een angiomyolipoom hebt?
Soms ontdekt uw arts de tumor per toeval tijdens beeldvormende onderzoeken , zoals scans, in verband met een andere gezondheidsprobleem. Of, als u de bovengenoemde symptomen heeft, kan uw arts deze onderzoeken aanvragen om de oorzaak te achterhalen.
Welke soorten tests detecteren dit?
Artsen raden doorgaans beeldvormende onderzoeken zoals deze aan:
- CT-scan
- MRI
- Echografie
Sommige soorten angiomyolipomen kunnen er op deze scans echter uitzien als nierkanker . Om zekerheid te krijgen, kan uw arts daarom een nierbiopsie aanbevelen. Hierbij wordt een klein stukje nierweefsel weggenomen en onderzocht .
Hoe weet ik of mijn angiomyolipoom behandeld moet worden?
Niet iedereen met een angiomyolipoom heeft een behandeling nodig. Of u een behandeling nodig heeft, hangt af van de grootte van de tumor , of u symptomen heeft en of u van plan bent om binnenkort zwanger te worden .
U zult doorgaans ongeveer één keer per jaar uw arts moeten bezoeken om de groei van de tumor te laten controleren. Als de tumor groter is dan 4 centimeter , kan uw arts een behandeling aanbevelen.
Hoe worden angiomyolipomen behandeld?
De arts kan behandelingen aanbevelen om de groei van de tumor te stoppen of deze te verwijderen. Enkele voorbeelden hiervan zijn:
- Ablatietherapie: Bij deze behandeling gebruiken artsen energie (bijvoorbeeld radiofrequente golven ), extreme hitte of extreem koude lucht om het angiomyolipoom te vernietigen.
- Arteriële embolisatie: Bij deze procedure wordt een kleine incisie gemaakt aan de binnenkant van uw dijbeen, wordt een dun buisje (katheter) ingebracht en worden er kleine kraaltjes doorheen geschoven. Deze kraaltjes blokkeren de bloedtoevoer naar het angiomyolipoom. Hierdoor krimpt de tumor, neemt de bloedtoevoer af en vermindert het risico op bloedingen.
- Complete nefrectomie: Bij deze operatie wordt de gehele nier, inclusief het angiomyolipoom, verwijderd .
- Partiële nefrectomie: Hierbij wordt niet de hele nier verwijderd. Alleen het deel van de nier waarin het angiomyolipoom zich bevindt, wordt verwijderd . Dit kan worden gedaan als een open partiële nefrectomie of als een robotgeassisteerde partiële nefrectomie .
Het belangrijkste is om met uw arts te overleggen welke behandelmethode het beste bij u past.
Zijn er complicaties of bijwerkingen na de behandeling?
Na een nieroperatie of andere behandelingen voor angiomyolipomen kunnen er risico's aan verbonden zijn. Bijvoorbeeld:
- Bloeding
- Infectie
- Littekens
Nierfalen kan soms optreden na een nierbehandeling. Dit is echter zeer zeldzaam. Uw arts zal deze risico's vóór de behandeling met u bespreken en maatregelen nemen om ze te verminderen. Mocht er toch nierfalen optreden, dan stelt uw arts een behandelplan op om uw symptomen onder controle te houden en zo gezond mogelijk te blijven.
Hoe lang duurt het herstel na een behandeling?
Als u een volledige of gedeeltelijke nefrectomie heeft ondergaan, moet u een paar dagen in het ziekenhuis blijven. De artsen zullen ook uw nierfunctie controleren en ervoor zorgen dat u goed herstelt.
Als u een ablatiebehandeling of arteriële embolisatie ondergaat, moet u enkele uren of een nacht in het ziekenhuis blijven.
Kan angiomyolipoom worden voorkomen?
Er bestaat geen specifieke manier om de ontwikkeling van angiomyolipomen te voorkomen. Deze tumoren ontstaan vaak spontaan, zonder specifieke oorzaak . Dit betekent dat het moeilijk is om te zeggen wat de precieze oorzaak van de AML is.
Zijn er andere aandoeningen die mijn risico op het ontwikkelen van een angiomyolipoom verhogen?
Ja. Als u tubereuze sclerose (TSC) of lymfangioleiomyotose (LAM) heeft, loopt u een verhoogd risico op het ontwikkelen van een angiomyolipoom. Bespreek daarom met uw arts hoe u uw gezondheid in de gaten kunt houden en welke maatregelen u kunt nemen om uw risico te verlagen.
Wat kan ik verwachten als ik een angiomyolipoom heb?
Als u een angiomyolipoom heeft maar geen symptomen ervaart , moet u ongeveer één keer per jaar uw arts bezoeken. Mogelijk zijn ook beeldvormende onderzoeken nodig om te zien of de tumor groeit.
Als u symptomen heeft , kan uw arts een behandeling aanbevelen om het risico op bloedingen te voorkomen.
Kunnen angiomyolipomen langdurige gevolgen hebben?
Als angiomyolipomen groot worden, kunnen ze gaan bloeden of scheuren . Daarom zal uw arts de grootte van de tumor regelmatig controleren en een behandeling aanbevelen als er risico is.
Kan ik meer dan eens een angiomyolipoom krijgen?
Ja , een angiomyolipoom kan na de behandeling terugkeren .Bovendien kunnen er meerdere angiomyolipomen voorkomen, en kunnen AML's zich in beide nieren ontwikkelen .
Kan een angiomyolipoom kwaadaardig worden?
Dat type tumor waar we het eerder over hadden, een epithelioïd angiomyolipoom, kan soms in kanker veranderen . Als dat gebeurt, zal uw arts u nauwlettend in de gaten houden en met u bespreken wat u vervolgens moet doen.
Als ik een angiomyolipoom heb, hoe vaak moet ik dan naar de dokter?
Werk samen met uw arts om een behandelplan op te stellen . Houd alle vervolgafspraken na om te controleren of de tumor groeit.
Wanneer moet ik mijn arts bellen?
Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u een van deze nieuwe symptomen ontwikkelt:
- Buikpijn
- Rugpijn
- Koorts
- Misselijkheid en braken
- Hematurie - bloed in de urine
Tot slot, een aantal dingen om te onthouden (Kernboodschap)
Een angiomyolipoom is een goedaardige tumor die zich meestal in de nier ontwikkelt. U kunt er symptomen van ondervinden. Uw arts zal de tumor jaarlijks controleren om te zien of deze groeit. Tumoren groter dan 4 centimeter moeten mogelijk behandeld worden om bloedingen te voorkomen.
Het allerbelangrijkste is dat u niet in paniek raakt als u symptomen heeft en direct contact opneemt met uw arts. Die kan u de beste behandeling en begeleiding geven.
Angiomyolipoom , niercysten, nierziekte, goedaardige tumoren, nierpijn, bloedarmoede, tubereuze sclerose
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe