Heb je ooit gehoord van een aandoening waarbij sommige mensen, vooral jonge kinderen, plotseling veel bloed verliezen, zich erg moe voelen en die soms levensbedreigend kan zijn? Dat is een van de ernstige aandoeningen waar we het vandaag over gaan hebben: een aplastische crisis . Hoewel deze naam misschien wat eng klinkt, kunnen we er goed mee omgaan als we er bekend mee zijn.
Wat is deze aplastische crisis precies?
Simpel gezegd is een aplastische crisis een aandoening waarbij het beenmerg in ons lichaam plotseling stopt met het aanmaken van nieuwe rode bloedcellen . Je vraagt je misschien af: "Wat gebeurt er dan als de aanmaak van rode bloedcellen stopt?" Deze rode bloedcellen transporteren zuurstof door ons lichaam. Wanneer de aanmaak stopt, neemt het aantal rode bloedcellen in het lichaam aanzienlijk af, wat leidt tot ernstige bloedarmoede . Dit is een aandoening die levensbedreigend kan zijn.
Een aplastische crisis treft meestal mensen met bloedziekten zoals sikkelcelanemie . De belangrijkste oorzaak hiervan is een veelvoorkomende virale infectie, het parvovirus B19 . Hoewel dit virus veel mensen treft, treedt een aplastische crisis alleen op bij mensen met bloedziekten die ermee besmet raken. Deze aandoening komt vaker voor bij jonge kinderen, met name baby's. Gelukkig zijn er behandelingen beschikbaar, zoals bloedtransfusies en intraveneuze immunoglobuline (IVIG) .
Is dit een ziekte die iedereen treft?
Nee, helemaal niet. Zoals ik al zei, is parvovirus B19 een veelvoorkomend virus. Niet iedereen die met dit virus besmet raakt, ontwikkelt echter een aplastische crisis. Dit gebeurt alleen wanneer iemand met een bepaalde bloedziekte besmet is met parvovirus B19.
Pasgeborenen, zuigelingen en kinderen met sikkelcelanemie lopen een bijzonder hoog risico. Ook mensen met andere aandoeningen die leiden tot afbraak van rode bloedcellen en hemolytische anemie hebben een verhoogd risico op een aplastische crisis als ze besmet raken met parvovirus B19. Enkele van deze aandoeningen zijn:
- Erfelijke sferocytose
- Hemoglobine C-ziekte
- Thalassemie
- G6PD-deficiëntiesyndroom
- Pyruvaatkinase-deficiëntie
- Auto-immuun hemolytische anemie
- Paroxysmale nachtelijke hemoglobinurie
- Erfelijke elliptocytose
Als u of uw kind deze bloedziekte heeft, is het heel belangrijk om hier extra goed op te letten.
Wat zijn de symptomen van een aplastische crisis?
Zowel volwassenen als kinderen en baby's die een aplastische crisis doormaken, vertonen meestal symptomen die verband houden met ernstige bloedarmoede. Baby's en jonge kinderen kunnen humeuriger of prikkelbaarder zijn dan normaal. Als uw kind bijvoorbeeld veel huilt, niets lust of constant boos lijkt te zijn, kan dit een teken zijn van een dergelijke crisis.
Hieronder volgen enkele van de belangrijkste symptomen:
- Vermoeidheid: Je extreem moe voelen en nergens toe in staat zijn.
- Koorts: De lichaamstemperatuur kan oplopen tot 38 graden Celsius (101 graden Fahrenheit) of hoger.
- Duizeligheid: Het voelt alsof je hoofd draait en je ogen kunnen zelfs blauw worden.
- Kortademigheid / dyspneu: Kortademigheid zelfs bij lichte beweging, extreme vermoeidheid bij het traplopen.
- Onregelmatige of snelle hartslag: De hartslag kan sneller zijn dan normaal, of onregelmatig en niet in één richting kloppen.
- Bleekheid: De huid, lippen, tandvlees of nagels worden bleker dan normaal. Dit is de kleur die je ziet bij een gebrek aan bloed.
Als u een of meer van deze symptomen opmerkt, vooral als u of uw kind een bloedziekte heeft, is het zeer belangrijk om direct medisch advies in te winnen .
Waarom ontstaat deze aplastische crisis? Wat is de oorzaak?
Het woord "aplastisch" betekent dat iets in je lichaam niet meer werkt. Dat is wat er gebeurt bij deze aplastische crisis. Je beenmerg kan geen gezonde rode bloedcellen meer aanmaken. De oorzaak daarvan is het parvovirus B19 dat ik eerder noemde. Dit virus richt zich rechtstreeks op onrijpe rode bloedcellen die nog niet volledig ontwikkeld zijn. Het beschadigt ze.
Ons lichaam krijgt rode bloedcellen, sommige witte bloedcellen en plasma uit het beenmerg. Dus wanneer de continue aanmaak van rode bloedcellen stopt, ontstaat er ernstige bloedarmoede . Stel je voor, dit is wat er gebeurt als de bloedfabriek van ons lichaam plotseling stopt met werken.
Wat zijn de mogelijke complicaties van deze aandoening?
Een aplastische crisis kan leiden tot diverse complicaties, vooral bij mensen met sikkelcelanemie . Deze complicaties zijn bovendien zeer ernstig.
- Langdurige vaso-occlusieve crisis (VOC):VOC is een plotselinge, hevige pijn die voorkomt bij mensen met sikkelcelanemie. Deze pijn kan langer aanhouden als gevolg van een aplastische crisis.
- Myocarditis: Dit is een ontsteking van de hartspier, een aandoening die zich uit in zwelling.
- Miltsequestratie: Abnormale rode bloedcellen raken vast in de milt, waardoor de milt vergroot.
- Glomerulonefritis: Dit is een nieraandoening die, indien niet goed behandeld, kan leiden tot nierfalen.
Daarom vinden we het erg belangrijk om je bewust te zijn van deze situatie.
Hoe herkennen artsen dit?
Als u of uw kind deze symptomen vertoont, zal de arts u bij een bezoek eerst vragen stellen over de symptomen. Vervolgens zal er een lichamelijk onderzoek plaatsvinden. Daarnaast kunnen er verschillende tests worden uitgevoerd om de aandoening te bevestigen.
- Volledig bloedbeeld (CBC): Hierbij wordt het aantal rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes in het lichaam gecontroleerd. Bij een aplastische crisis is het aantal rode bloedcellen erg laag.
- Reticulocytenaantal: Reticulocyten zijn onrijpe rode bloedcellen. Deze test meet hoeveel nieuwe rode bloedcellen er door het beenmerg worden aangemaakt. Bij een aplastische crisis is dit aantal ook erg laag.
- Parvovirus B19-test: Deze test wordt uitgevoerd om te bevestigen of u met dit virus bent besmet.
Na deze onderzoeken kan de arts met zekerheid vaststellen of het daadwerkelijk om een aplastische crisis gaat of om iets anders.
Wat zijn de behandelingen hiervoor?
De belangrijkste behandeling voor een aplastische crisis is een bloedtransfusie . Dit betekent dat er bloed van buitenaf wordt toegediend. Hiermee kan het lage aantal rode bloedcellen in het lichaam snel worden aangevuld. Daarnaast wordt een behandeling met intraveneuze immunoglobuline (IVIG) gegeven. Dit wordt via een infuus in het lichaam toegediend.
De meeste patiënten herstellen binnen 10 tot 14 dagen na aanvang van de behandeling. Een ander voordeel is dat iemand die eenmaal besmet is geweest met parvovirus B19 levenslange immuniteit tegen het virus ontwikkelt. Dit betekent dat het risico op een nieuwe aplastische crisis door het virus aanzienlijk kleiner is.
Is er een manier om de aplastische crisis te voorkomen?
Het is eigenlijk een beetje lastig te zeggen. Een aplastische crisis treedt namelijk op wanneer iemand met een bloedziekte besmet raakt met het parvovirus B19 . Parvovirus B19 is een veelvoorkomend virus en er bestaat nog geen vaccin tegen.
Maar voor jou en je kindAls u een bloedziekte heeft, zoals sikkelcelanemie, is het belangrijk om uw arts te vragen wat u kunt doen om het risico op besmetting met parvovirus B19 te verkleinen. Simpele dingen zoals drukke plaatsen vermijden en regelmatig uw handen wassen kunnen bijvoorbeeld al enige bescherming bieden.
Wat zal er na deze situatie gebeuren? (Prognose)
De prognose is de verwachte uitkomst van uw aandoening. Mensen met een aplastische crisis herstellen meestal binnen 10 tot 14 dagen na aanvang van de behandeling. Sommige mensen kunnen echter terugkerende aplastische crises krijgen. Daarom is het belangrijk om op de symptomen te letten en de instructies van uw arts op te volgen.
Hoe moet ik voor mezelf zorgen? / Hoe moet ik voor mijn kind zorgen?
Een aplastische crisis is slechts één van de vele complicaties die kunnen optreden bij bloedziekten zoals sikkelcelanemie . U kunt parvovirus B19 misschien niet voorkomen, maar er zijn wel dingen die u kunt doen om uw algehele gezondheid te behouden:
- Ga regelmatig op controle: door regelmatig contact te houden met uw huisarts kunt u ernstige medische complicaties opsporen voordat ze zich voordoen.
- Verminder uw risico op infectie: Bespreek met uw arts hoe u zich kunt beschermen tegen veelvoorkomende infecties zoals griep en verkoudheid.
- Eet gezond: Zorg voor een evenwichtig voedingspatroon en drink ongeveer 8-10 glazen water per dag.
- Beweging: Regelmatige lichaamsbeweging kan je humeur en gezondheid verbeteren. Doe het wel rustig aan, rust uit als je moe bent en vergeet niet om voldoende water te drinken.
Deze dingen helpen je immuunsysteem sterk te houden en dragen bij aan een goede algehele gezondheid.
Wanneer moet ik een arts raadplegen?
Een aplastische crisis is een medische noodsituatie.
Als u of uw kind een bloedziekte heeft, zoals sikkelcelanemie , en u plotselinge veranderingen in uw gezondheid ervaart, zoals zwakte of extreme vermoeidheid , moet u onmiddellijk, zonder uitstel, uw arts raadplegen. Hoe eerder u met de behandeling begint, hoe beter.
Welke vragen moet ik aan de dokter stellen?
Als u of uw kind een aplastische crisis doormaakt, kunt u uw arts vragen stellen zoals deze:
- Wanneer word ik/mijn kind beter?
- Wat is de kans dat ik/mijn kind opnieuw zo'n crisis meemaakt?
- Waar moet ik extra op letten als ik met deze aandoening leef?
Het is erg belangrijk om dit soort vragen te stellen en je twijfels weg te nemen.
Zijn aplastische crisis en aplastische anemie hetzelfde?
Ja, hoewel beide aandoeningen gepaard gaan met een afname van het aantal rode bloedcellen, is er wel degelijk een verschil tussen de twee.
Een aplastische crisis is een plotselinge, zeer abrupte daling van het aantal rode bloedcellen.
Aplastische anemie is een aandoening die zich geleidelijk in de loop van de tijd ontwikkelt. Hierbij kan niet alleen het aantal rode bloedcellen, maar ook andere soorten bloedcellen (witte bloedcellen, bloedplaatjes) afnemen.
Simpel gezegd is een aplastische crisis een tijdelijk, acuut probleem. Aplastische anemie is een langdurig probleem dat specifiek het beenmerg betreft.
Tot slot, de belangrijkste boodschap.
Oké, ik hoop dat je nu beter begrijpt waar we het vandaag over hebben gehad: aplastische crisis. Dit is een ernstige complicatie die kan voorkomen bij mensen met bloedziekten zoals sikkelcelanemie . Wat er gebeurt, is dat het beenmerg van jou of je kind plotseling stopt met het produceren van rode bloedcellen, wat leidt tot ernstige bloedarmoede die levensbedreigend kan zijn.
Een aplastische crisis kan een beangstigende ervaring zijn, omdat de symptomen plotseling kunnen optreden en ernstig kunnen zijn. Gelukkig kunnen artsen het behandelen met bloedtransfusies en medicatie.
Als u of uw kind een bloedziekte heeft waardoor u of uw kind een verhoogd risico loopt op een aplastische crisis, vraag dan uw arts welke symptomen op een probleem kunnen wijzen. U kunt een aplastische crisis misschien niet voorkomen, maar u weet dan wel wat u moet doen als het gebeurt. Dat bewustzijn is het allerbelangrijkste.
👩🏽⚕️ Aanvullende vragen (FAQ)
💬 Wat is de aplastische crisis?
De rode bloedcellen in ons lichaam worden aangemaakt in het beenmerg. Om een of andere reden, met name na een virusinfectie (zoals parvovirus B19), wordt de plotselinge stopzetting van de aanmaak van rode bloedcellen in ons beenmerg gedurende enkele dagen een 'aplastische crisis' genoemd.
💬 Wat gebeurt er met de patiënt als het lichaam plotseling stopt met het aanmaken van bloed?
Rode bloedcellen transporteren zuurstof door het hele lichaam. Wanneer ze stoppen met transporteren, ontwikkelt de patiënt ernstige bloedarmoede. De lippen, nagels en huid worden volledig wit (bleek), de hartslag versnelt of de patiënt verliest plotseling het bewustzijn door ademhalingsproblemen.
💬 Welke behandelingen zijn er voor mensen zoals zij, met name kinderen?
Deze aandoening is het gevaarlijkst voor kinderen met sikkelcelziekte. Als u hiervoor in het ziekenhuis wordt opgenomen, zal het ziekenhuis direct een bloedtransfusie uitvoeren. Meestal begint het beenmerg na deze bloedtransfusie binnen 10 tot 14 dagen weer normaal bloed aan te maken.
Aplastische crisis, rode bloedcellen, beenmerg, bloedarmoede, parvovirus B19, sikkelcelanemie
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe