Voelt u zich soms plotseling duizelig? Of heeft u een vreemd gevoel in uw maag, een droge mond of kunt u uw ademhaling niet onder controle houden? Hoewel dit normale verschijnselen lijken, kan er soms een complexere oorzaak achter zitten. Dat is een van die zeldzame, maar belangrijke aandoeningen waar we het vandaag over gaan hebben.
Wat is die "auto-immuun autonome ganglionopathie - AAG"? Laten we het eens eenvoudig uitleggen.
Simpel gezegd is "auto-immuun autonome ganglionopathie" of "(AAG)" een aandoening waarbij ons eigen afweersysteem, oftewel het immuunsysteem, per ongeluk ons eigen autonome zenuwstelsel aanvalt. Stel je voor, dit is alsof het leger dat ons land moet beschermen per ongeluk onze eigen belangrijke gebouwen aanvalt.
Het autonome zenuwstelsel van ons lichaam is als ons 'automatische systeem'. Dat wil zeggen, het regelt veel dingen die automatisch gebeuren, zonder dat we het beseffen. Bijvoorbeeld:
- Je ademhaling
- Hartslag (hartslag)
- Bloeddruk
- Zweten
- Spijsvertering
Veel van deze dingen zijn niet iets waar we bij stilstaan. Ze gebeuren automatisch. Het autonome zenuwstelsel zorgt ervoor dat deze automatische functies soepel verlopen. Bij AAG is dit belangrijke systeem beschadigd. Deze aandoening wordt autonome neuropathie of dysautonomie genoemd.
Waarom doet ons eigen lichaam dit? Wat zijn de redenen?
Sterker nog, zelfs artsen kunnen nog steeds niet precies zeggen wat de exacte oorzaak van deze (AAG) is. Maar er zijn wel al enkele feiten ontdekt.
- Meestal, bij ongeveer drie op de vijf mensen die AAG ontwikkelen, treedt deze aandoening op na herstel van een andere ziekte of na een infectie. Het is als het ware een bijwerking van die ziekte.
- Sommige mensen kunnen een aandoening ontwikkelen die paraneoplastische AAG wordt genoemd. Dit is een aandoening waarbij antilichamen die ons immuunsysteem aanmaakt als reactie op een aandoening zoals kanker, het autonome zenuwstelsel aanvallen.
Wat zijn de gevolgen hiervan voor ons lichaam? Laten we eens nader bekijken.
Ons autonome zenuwstelsel bestaat uit clusters van zenuwcellen die autonome ganglia worden genoemd. Deze zijn te vergelijken met treinknooppunten. Via deze ganglia worden verschillende berichten verzonden en ontvangen. Deze uitwisseling van berichten is essentieel voor de automatische reacties van ons lichaam, dat wil zeggen de reacties die we niet zelf aansturen (reflexen).
Bij AAG valt ons immuunsysteem specifieke receptoren in deze ganglia aan. Receptoren zijn de plaatsen waar signalen worden ontvangen. Wanneer deze receptoren beschadigd raken, kunnen die zenuwsignalen niet goed worden doorgegeven. Daardoor raken processen die normaal gesproken automatisch verlopen, zoals het reguleren van de bloeddruk en het zweten, ontregeld.
Stel je voor, als een verbinding in de hoofdschakelaar van je huis losraakt, gaan de lampen niet aan, draait de ventilator niet, enzovoort. Zo werkt het ook met dit apparaat.
Hoe vaak komt deze aandoening, genaamd `(AAG)`, voor?
Dit is eigenlijk een zeer zeldzame aandoening. In de Verenigde Staten bijvoorbeeld worden er maar ongeveer 100 mensen per jaar met deze ziekte gediagnosticeerd. Het is dus zeer zeldzaam in Sri Lanka. Schrik daarom niet als je hierover hoort, dit overkomt niet veel mensen.
Wat zijn de symptomen van (AAG)? Hoe herkennen we ze?
De symptomen van deze aandoening kunnen per persoon verschillen. Niet iedereen zal dezelfde symptomen ervaren. De meest voorkomende symptomen zijn:
- Verstopping: Dit betekent verstopping en moeite met naar het toilet gaan.
- Verwijde pupillen (Adie's pupillen): Soms is slechts één pupil van het oog verwijd en kan deze gevoelig zijn voor licht.
- Droge mond of droge ogen: Het gevoel alsof er geen speeksel of tranen in de ogen zitten.
- Flauwvallen / Syncope: U kunt plotseling flauwvallen zonder duidelijke oorzaak.
- Neurogene orthostatische hypotensie: Een gevoel van duizeligheid en lichtheid in het hoofd bij het opstaan vanuit een zittende positie of bij het uit bed stappen. Dit wordt veroorzaakt door een plotselinge daling van de bloeddruk .
- Moeite met plassen / Urineophoping: Het gevoel dat u niet kunt plassen, ook al wilt u wel plassen.
Bij ongeveer twee op de drie mensen met AAG worden hoge concentraties antilichamen aangetroffen die ganglionaire acetylcholine-receptor-antilichamen (g-AChR-antilichamen) in het bloed worden genoemd. Onderzoekers denken dat er een verband bestaat tussen de concentratie van deze g-AChR-antilichamen en de ernst van de symptomen.
Hoe stelt een arts de diagnose van deze (AAG)-ziekte?
Als u dergelijke symptomen heeft, zal een arts u eerst vragen stellen over uw symptomen en u onderzoeken. Vervolgens kunnen er enkele speciale tests worden uitgevoerd om de werking van uw autonome zenuwstelsel te controleren.
Hier zijn er een paar:
- Tests van het spijsverteringsstelsel: bijvoorbeeld een maagledigingstest. Deze test meet hoe snel voedsel de maag verlaat.
- `Kwantitatieve sudomotorische axonreflextest (QSART)`: Deze test meet hoe goed uw zweetklieren functioneren.
- `Thermoregulatorische zweettest`: Deze test wordt uitgevoerd om te achterhalen of de zweetproductie van het lichaam is afgenomen of toegenomen, en wat de oorzaak hiervan is.
- Kanteltafeltest: Bij deze test ligt u op een speciaal bed dat langzaam verticaal wordt gedraaid. Daarbij wordt geobserveerd hoe uw hartslag en bloeddruk veranderen.
- Urineonderzoek: Dit kan u een idee geven van hoe goed uw blaas functioneert.
Daarnaast kan een bloedtest worden gedaan om het niveau van de eerdergenoemde (g-AChR-antilichamen) te controleren . Als het niveau van dit antilichaam hoog is, is dat verder bewijs dat het om (AAG) zou kunnen gaan. Deze bloedtest is echter anders dan de (AChR-antilichaamtest), die wordt gebruikt om een andere neurologische aandoening, namelijk (myasthenia gravis), op te sporen.
Is er een behandeling voor? Wat kan er gedaan worden?
Omdat AAG zo'n zeldzame aandoening is, bestaat er nog geen standaardbehandeling. Meestal ligt de focus op symptoombestrijding.
Artsen stellen een behandelplan op door verschillende behandelmethoden te combineren. Enkele voorbeelden hiervan zijn:
- Plasmaferese: Hierbij wordt een deel van uw bloed afgenomen, worden schadelijke stoffen zoals antilichamen uit het plasma verwijderd en wordt het gezuiverde bloed vervolgens teruggegeven aan uw lichaam.
- Intraveneuze immunoglobulinetherapie (IVIG): Hierbij krijgt uw lichaam immunoglobuline toegediend (een deel van het plasma dat ziekten bestrijdt), afkomstig van gezonde mensen. Dit helpt het immuunsysteem tot rust te brengen.
- Intraveneuze corticosteroïden: Hoge doses ontstekingsremmende steroïden, zoals methylprednisolon (Solu-Medrol®) of hydrocortison (Solu-Cortef®), worden via injectie toegediend.
- Immunosuppressieve medicijnen: Deze werken door de overactiviteit van het immuunsysteem te verminderen. Een voorbeeld hiervan zijn medicijnen zoals rituximab (Rituxan®).
Is er een manier om deze `(AAG)`-situatie te voorkomen?
Er is eigenlijk geen gegarandeerde manier om dit te voorkomen, omdat het zeer zeldzaam is. Sommige aandoeningen, zoals kanker, kunnen het risico op het ontwikkelen ervan echter licht verhogen. Als u kanker heeft gehad, zijn hier enkele dingen die u kunt doen om uw algehele gezondheid te bevorderen:
- Regelmatig bewegen, met name aerobe oefeningen.
- Als u dysautonomie heeft, kan een zoutrijk en vochtrijk dieet helpen uw bloeddruk onder controle te houden. (Dit dient u met uw arts te bespreken.)
- Stressbeheersing: Gebruik gezonde methoden zoals sporten, praten met een vriend(in) en schrijven in een dagboek.
- Zorg voor voldoende slaap: slaap minstens 7-8 uur per dag.
- Het dragen van compressiekleding: dit helpt de bloedsomloop te verbeteren en zwellingen te verminderen (vooral in de benen).
Kan deze situatie met `(AAG)` volledig worden opgelost? Wat zal er in de toekomst gebeuren?
Ik moet zeggen, hoewel ik verdrietig ben,AAG is niet te genezen. Veel mensen kunnen hun symptomen echter op de lange termijn goed onder controle houden. Verrassend genoeg herstelt ongeveer een op de drie mensen met AAG geleidelijk zonder behandeling. De meeste mensen zullen echter hun hele leven met bepaalde symptomen te maken krijgen.
Wat wilt u de dokter nog meer vragen?
Als u vermoedt dat u een dergelijke aandoening heeft, is het erg belangrijk om een goede arts te raadplegen en naar het volgende te vragen:
- Wat is de meest waarschijnlijke oorzaak van mijn symptomen?
- Welke tests moet ik uitvoeren om precies te achterhalen of ik `(AAG)` heb?
- Wat zijn de behandelingsopties voor `(AAG)`?
- Wat is de kans dat de symptomen van `(AAG)` verdwijnen, zelfs zonder behandeling?
- Welke veranderingen in mijn levensstijl kan ik aanbrengen om mijn algehele gezondheid te verbeteren?
Welke andere auto-immuunziekten worden in verband gebracht met autonome neuropathie?
``(AAG)`` is bijzonder omdat het enerzijds een ziekte is die verband houdt met het immuunsysteem, en anderzijds een auto-immuunziekte van het zenuwstelsel.
Daarnaast zijn er nog andere aandoeningen van het immuunsysteem die het risico op het ontwikkelen van dysautonomie (stoornissen van het autonome zenuwstelsel) verhogen. Enkele voorbeelden zijn:
- Coeliakie
- `(Guillain-Barré-syndroom)` (Guillain-Barré-syndroom)
- `(Lupus / systemische lupus erythematosus)` (Lupusziekte)
- `(Reumatoïde artritis)` (Reumatoïde artritis)
- `(Sjögren-syndroom)` (Sjögren-syndroom)
Zoals je ziet, kunnen deze situaties met elkaar verbonden zijn.
Tot slot, een aantal dingen om te onthouden (Kernboodschap)
Oké, dus nu weet je dat (Auto-immuun Autonome Ganglionopathie - AAG) een zeldzame ziekte is waarbij ons eigen afweersysteem ons autonome zenuwstelsel aanvalt. Symptomen kunnen zijn: plotseling bewustzijnsverlies, een daling van de bloeddruk bij het staan en maagproblemen.
Schrik niet als u dit hoort. Dit is zeer zeldzaam. Immunosuppressiva en plasmaferese worden hiervoor gebruikt als behandeling. Hoewel het niet volledig te genezen is, kunnen de meeste mensen de symptomen goed onder controle houden en een normaal leven leiden.
Het allerbelangrijkste is om zo snel mogelijk een gekwalificeerde arts te raadplegen als u deze symptomen heeft. Door ze vroegtijdig te herkennen, kunt u met de behandeling beginnen en de impact op uw leven verminderen. U bent niet alleen en er zijn artsen die u kunnen helpen.
Auto -immuun aneurysmatische ganglionopathie, AAG, auto-immuun zenuwstelsel, immuunsysteem, neurologische aandoening, symptomen, behandeling
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe