Vermijd jij ook mensen? Ben je bang voor de maatschappij? Wordt dat (vermijdende persoonlijkheidsstoornis) genoemd?

Denk je wel eens: "Oh, niemand zal me aardig vinden," "Als ik iets zeg, zullen mensen me uitlachen," of "Ik zal kritiek krijgen"? Vermijd je vaak drukke plekken, evenementen of afspraken met vrienden vanwege deze gedachten? Voel je je eenzaam door deze angst, ook al wil je graag bij mensen zijn? Zo ja, dan is wat ik nu ga zeggen misschien wel belangrijk voor je.

Wat is een vermijdende persoonlijkheidsstoornis?

Simpel gezegd is een vermijdende persoonlijkheidsstoornis (AVPD) een psychische aandoening waarbij je constant een gevoel van waardeloosheid hebt, zoals "Ik ben niets waard", "Ik kan niets", en een intense angst dat anderen je zullen bekritiseren of afwijzen. Stel je voor dat je heel graag met vrienden wilt afspreken en kletsen, maar je angst voor afwijzing is zo groot dat je ze uiteindelijk helemaal vermijdt.

Deze aandoening, AVPD genaamd, valt onder de persoonlijkheidsstoornissen van cluster C. Angst en vrees komen ook vaak voor bij andere aandoeningen in deze groep. Een persoonlijkheidsstoornis is een aanhoudend gedragspatroon dat zich ontwikkelt in de kindertijd of adolescentie en dat niet voldoet aan de verwachtingen van onze maatschappij. Dit kan leiden tot leed en stress bij de persoon zelf en in zijn of haar omgeving.

Wat is het verschil tussen een vermijdende persoonlijkheidsstoornis (AVPD) en sociale angst?

Ja, hoewel deze twee op elkaar lijken, zijn het twee verschillende aandoeningen. Sociale angststoornis (SAD) , of sociale fobie, is een overmatige, aanhoudende angst dat anderen je zullen beoordelen en aanstaren. Dit zorgt ervoor dat mensen met sociale angst sociale situaties vermijden.

Mensen met een antisociale persoonlijkheidsstoornis (APD) vermijden sociale situaties en relaties. De belangrijkste reden hiervoor is echter een laag zelfbeeld . Hoewel angst de belangrijkste factor is bij een sociale angststoornis (SAD), hoeft angst niet altijd de belangrijkste factor te zijn bij een APD.

Onderzoekers dachten vroeger dat AVPD een ernstigere vorm van SAD was. Nu blijkt echter dat ongeveer twee derde van de mensen met AVPD niet voldoet aan de criteria voor SAD in de DSM-5. Het is echter mogelijk dat iemand beide aandoeningen tegelijk heeft. In dat geval zijn de symptomen meestal ernstiger.

Hoe vaak komt deze aandoening voor? Wie heeft een grotere kans om het te krijgen?

Onderzoek wijst uit dat tussen de 1,5% en 2,5% van de Amerikaanse bevolking een vermijdende persoonlijkheidsstoornis (AVPD) heeft. Dit betekent dat een aanzienlijk aantal mensen in Sri Lanka deze aandoening mogelijk ook heeft.

AVPD begint meestal na je 18e, of begin twintig . Mensen met de volgende psychische aandoeningen hebben ook een grotere kans om AVPD te ontwikkelen:

• Ernstige depressie (klinische depressie of majeure depressieve stoornis)
• Aanhoudende depressieve stoornis
• Sociale angststoornis
• Obsessief-compulsieve stoornis (OCS)
• Paniekstoornis
• Anorexia nervosa
• Eetbuistoornis

Wat zijn de symptomen van een vermijdende persoonlijkheidsstoornis (AVPD)?

Het belangrijkste kenmerk is dat de angst voor afwijzing door anderen zo intens is dat je mensen vermijdt en ervoor kiest om alleen te zijn. Dit gedrag kan bij sommige mensen minder uitgesproken zijn en bij anderen juist meer.

Andere symptomen en gedragingen zijn onder meer:

• Je hebt een heel slecht zelfbeeld. Je denkt dat je niet goed genoeg bent, dat je minderwaardig bent aan anderen. Stel je voor, zelfs als je iets goeds zou kunnen doen, denk je: "Oh, dat is net gebeurd."
• Ik maak me veel te veel zorgen over kritiek en afkeer van anderen. Zelfs als iemand iets kleins zegt, trek ik het me aan en word ik er verdrietig van.
• Als je niet zeker weet of andere mensen je aardig zullen vinden, wil je niet met ze omgaan. Er is altijd de angst: "Zullen ze me wel serieus nemen als ik praat?"
• Je ervaart intense angst en vrees in sociale situaties en relaties. Dit kan ertoe leiden dat je banen en activiteiten vermijdt waarbij je met anderen in contact komt. Je gaat bijvoorbeeld misschien niet naar een feestje op kantoor, met de gedachte: "Als ik ga, praat niemand met me."
• Ik ben erg verlegen in sociale situaties en onzeker, omdat ik bang ben om een ​​fout te maken of me te schamen. Ik denk dan constant dingen als: "Kleed ik me wel goed?", "Spreek ik wel op een ongemakkelijke manier?"
• Je piekert te veel over mogelijke problemen, of je interpreteert de reacties van anderen verkeerd (op een negatieve manier). Zelfs als iemand je alleen maar aankijkt, denk je: "O, ik heb geen idee wat ze van me denken."
• Ze proberen zelden nieuwe dingen uit. Ze nemen niet graag risico's. Ze geven veel dingen op omdat ze bang zijn voor: "Misschien lukt het me niet eens als ik het probeer."

Waarom doet deze situatie zich voor? Oorzaken van (AVPD)

Persoonlijkheidsstoornissen, waaronder APD, zijn psychische aandoeningen die nog niet volledig begrepen worden. Onderzoekers proberen nog steeds de precieze oorzaak te achterhalen. Ze denken echter dat APD wordt veroorzaakt door een combinatie van factoren:

• Genetica: Uit een onderzoek is gebleken dat ongeveer 64% van de ontwikkeling van AVPD te wijten is aan genetische factoren, wat betekent dat onze genen een rol spelen. Dit houdt in dat als iemand in je familie de aandoening heeft, je een grotere kans hebt om het zelf ook te ontwikkelen.
• Temperament in de kindertijd: Onderzoekers hebben een verband gevonden tussen bepaalde temperamenten in de kindertijd en APD (Antisociale Verwerkingsstoornis). Bijvoorbeeld koppigheid, overgevoeligheid, afkeer van nieuwe dingen, overmatige vermijding van gevaar en extreme angst en stress.
• Hechtingsstijl: Mensen met een angstige hechtingsstijl hebben een grotere kans om een ​​vermijdende persoonlijkheidsstoornis (AVPD) te ontwikkelen. Dit houdt in dat je weliswaar dicht bij anderen wilt zijn, maar hen niet vertrouwt en bang bent voor afwijzing. Een kind kan bijvoorbeeld deze hechtingsstijl ontwikkelen als de ouders het verdriet van het kind in de kindertijd negeren.
• Omgevingsfactoren in de kindertijd: Factoren zoals afwijzing en anders behandeld worden dan anderen tijdens de kindertijd kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van een vermijdende persoonlijkheidsstoornis.

Hoe wordt deze aandoening (AVPD) gediagnosticeerd?

Onze persoonlijkheid blijft zich gedurende de kindertijd en adolescentie ontwikkelen. Om die reden stellen artsen doorgaans geen diagnose van vermijdende persoonlijkheidsstoornis (AVPD) bij iemand jonger dan 18 jaar. Artsen hebben bewijs nodig dat deze gedragspatronen permanent zijn, niet veranderen en niet in de loop der tijd verdwijnen.

Persoonlijkheidsstoornissen, waaronder antisociale persoonlijkheidsstoornis (APD), zijn moeilijk te diagnosticeren omdat veel mensen met deze aandoeningen zich niet realiseren dat er iets mis is met hun gedrag of manier van denken.

Als ze al hulp zoeken, is dat vaak voor de behandeling van angst of depressie die wordt veroorzaakt door problemen zoals eenzaamheid en een gebrek aan vrienden als gevolg van hun persoonlijkheidsstoornis.

Wanneer een hulpverlener in de geestelijke gezondheidszorg , bijvoorbeeld een psychiater of psycholoog, vermoedt dat iemand een antisociale persoonlijkheidsstoornis (APD) heeft, stelt hij of zij doorgaans zeer algemene, brede vragen. Ze proberen te voorkomen dat de persoon zich bekritiseerd of beschaamd voelt. De vragen die ze stellen, zijn erop gericht informatie te achterhalen over:

• Informatie uit het verleden
• Contacten
• Details van eerdere banen
• Het toetsen van de realiteit (dat wil zeggen, het vermogen om onderscheid te maken tussen wat er werkelijk gebeurt en wat men zich inbeeldt)

Iemand bij wie een antisociale persoonlijkheidsstoornis (APD) wordt vermoed, begrijpt mogelijk zijn of haar eigen gedrag en denkpatronen niet. Daarom praten professionals in de geestelijke gezondheidszorg vaak met de familie en vrienden van de persoon om meer informatie te verzamelen.

Artsen stellen de diagnose AVPD vast op basis van de criteria in het Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) van de American Psychiatric Association.

Om de diagnose APD (Antisociale Persoonlijkheidsstoornis) te krijgen, moeten ten minste vier van de volgende gedragingen in een aanhoudend patroon aanwezig zijn :

• Het vermijden van werkzaamheden waarbij samengewerkt moet worden met anderen, uit angst voor kritiek of afwijzing.
• Aarzeling om met anderen om te gaan, tenzij je er absoluut zeker van bent dat ze je aardig zullen vinden.
• Zelfs in hechte relaties zwijgzaam en afstandelijk blijven uit angst voor spot en schaamte.
• Overmatige bezorgdheid over kritiek of afwijzing door anderen in normale sociale situaties.
• Zich schamen en onzeker voelen in nieuwe sociale situaties, omdat men zich ontoereikend voelt.
• Jezelf als asociaal, onaantrekkelijk en minderwaardig ten opzichte van anderen beschouwen.
• Aarzeling om persoonlijke risico's te nemen of nieuwe activiteiten uit te proberen vanwege de angst voor schaamte.

Wat is de behandeling hiervoor?

Persoonlijkheidsstoornissen zijn moeilijk te behandelen omdat mensen met deze aandoeningen al lange tijd vastzitten in bepaalde denk- en gedragspatronen.

Mensen met een vermijdende persoonlijkheidsstoornis (AVPD) kunnen echter goed reageren op behandeling. Dit komt doordat ze veel druk ervaren door de aandoening en veel mensen met AVPD een sterke behoefte hebben aan het opbouwen van relaties. Deze behoefte kan een motiverende factor zijn om aan hun behandelplan te werken. De behandeling kan voornamelijk bestaan ​​uit psychotherapie en mogelijk medicatie.

Bij de behandeling van iemand met deze aandoening is de kans op succes groter als de patiënt steun en begeleiding krijgt van zijn of haar familie.

Psychotherapie voor (AVPD)

Psychotherapie, ofwel gesprekstherapie, is de belangrijkste behandelingsoptie voor persoonlijkheidsstoornissen. Het doel van therapie is om u te helpen de innerlijke drijfveren en angsten te identificeren die verband houden met uw gedachten en gedrag. Daarnaast kunt u leren om op een positievere manier met anderen om te gaan.

Twee soorten psychotherapie die mensen met een antisociale persoonlijkheidsstoornis kunnen helpen zijn:

• Psychodynamische therapie: Deze vorm van therapie richt zich op de psychologische oorzaken van emotioneel leed. Door middel van zelfreflectie onderzoekt u problematische relaties en gedragspatronen in uw leven. Dit helpt u uzelf beter te begrijpen. Het kan u helpen de manier waarop u met anderen en uw omgeving omgaat te veranderen.
• Cognitieve gedragstherapie (CGT): Dit is een gestructureerde, doelgerichte behandeling. Een therapeut of psycholoog helpt je om je gedachten en emoties te onderzoeken. Je zult begrijpen hoe je gedachten je gedrag beïnvloeden. Door middel van CGT kun je negatieve gedachten en gedragingen overwinnen. Je leert gezondere denkpatronen en gewoonten te ontwikkelen. De focus kan met name liggen op het ontwikkelen van sociale vaardigheden.

Medicijnen voor (AVPD)

Er bestaat momenteel geen genezing voor persoonlijkheidsstoornissen. Er zijn echter wel medicijnen beschikbaar voor aandoeningen zoals depressie en angst die kunnen voorkomen bij mensen met een antisociale persoonlijkheidsstoornis (APD). Het behandelen van deze aandoeningen kan de behandeling van APD vergemakkelijken.

Voor het beste resultaat is het echter aan te raden medicatie te combineren met psychotherapie.

Wat is de prognose voor mensen met AVPD?

De prognose voor de aandoening (AVPD) hangt af van of deze wel of niet behandeld wordt.

Indien AVPD niet behandeld wordt, kan dit de volgende gevolgen hebben:

• De aanwezigheid van bijkomende psychische aandoeningen zoals depressie, verslavingsproblematiek en eetstoornissen.
• Verhoogd risico op postnatale depressie.
• Teleurstelling met het leven.
• Moeilijkheden op de werkvloer.
• Beperkt sociaal functioneren.

Mensen met een antisociale persoonlijkheidsstoornis (APD) hebben een hoog risico op suïcidale gedachten en suïcidepogingen. Als u of iemand die u kent aan zelfmoord denkt, zoek dan onmiddellijk hulp bij een professional in de geestelijke gezondheidszorg, een vertrouwde volwassene of bel een hulplijn.

De behandeling van een vermijdende persoonlijkheidsstoornis (AVPD) is een langdurig proces. Je bereidheid om behandeling te zoeken en vol te houden kan een grote invloed hebben op je vooruitzichten. Met behandeling kunnen sommige mensen met AVPD leren om op een gezondere manier met anderen om te gaan.

Kan AVPD worden voorkomen?

Een vermijdende persoonlijkheidsstoornis (AVPD) kan niet volledig worden voorkomen. Behandeling kan echter wel helpen de problemen die het veroorzaakt te verminderen. Door zo snel mogelijk hulp te zoeken zodra de symptomen zich voordoen, kan de verstoring van iemands leven, gezin en relaties worden beperkt.

Belangrijke punten om te onthouden (Kernboodschap)

Onthoud dat een vermijdende persoonlijkheidsstoornis (AVPD) een psychische aandoening is. Zoals bij alle psychische aandoeningen kan het zoeken naar hulp zodra de symptomen zich voordoen, de impact op je leven beperken. Professionals in de geestelijke gezondheidszorg kunnen behandelplannen opstellen om je te helpen je gedachten en gedrag te beheersen.

Naasten van mensen met een antisociale persoonlijkheidsstoornis (APD) ervaren vaak stress, depressie en eenzaamheid. Het is belangrijk om goed voor je eigen mentale gezondheid te zorgen en hulp te zoeken als je deze symptomen ervaart.

Je bent niet alleen. Als je deze situatie begrijpt en de juiste hulp zoekt, kun je ook verlichting vinden en een beter leven leiden. Vraag zonder angst en vol vertrouwen om hulp.

vermijdende persoonlijkheidsstoornis, AVPD, persoonlijkheidsstoornis, sociale fobie, angst, depressie, geestelijke gezondheid, behandeling