Kan kanker zich naar de botten verspreiden? (Botmetastasen) Laten we het hierover hebben!

Je hebt misschien wel eens gehoord van iemand met kanker die later botpijn of zwakke botten ontwikkelde. Misschien heb je dit zelf ook wel eens meegemaakt. Dit wordt veroorzaakt doordat kankercellen zich vanuit een ander deel van het lichaam naar de botten verspreiden. We noemen dit botmetastase . Hoewel dit een ernstige aandoening is, hoef je niet in paniek te raken. Het belangrijkste is dat je je ervan bewust bent en het op de juiste manier behandelt.

Wat is botmetastase? Laten we het eenvoudig uitleggen.

Simpel gezegd is botmetastase het proces waarbij kankercellen die elders in het lichaam zijn ontstaan ​​(bijvoorbeeld in de borst, longen of prostaat) via de bloedbaan naar de botten reizen en daar beginnen te groeien. Dit is een van de symptomen van uitgezaaide kanker .

Het belangrijkste om te weten is dat dit geen primaire botkanker is. Dit is kanker die zich vanuit een andere plek naar de botten heeft verspreid .

Helaas bestaat er geen genezing voor deze aandoening. Er zijn echter wel veel behandelingen beschikbaar om de symptomen te beheersen en de progressie van de aandoening te vertragen. Een andere factor is dat mensen langer leven met kanker dan ooit tevoren, waardoor botmetastasen steeds vaker voorkomen. Uit een onderzoek bleek dat de incidentie van botmetastasen steeg van 3% in het eerste jaar na de kankerdiagnose tot 8% tien jaar later.

Wat zijn de symptomen hiervan? Kijk of je deze ook hebt.

Het meest voorkomende symptoom is botpijn . Het kan aanvoelen alsof er iets wordt getrokken of alsof er iets zwaars in de weg zit. De pijn kan 's nachts erger zijn, vooral 's nachts. Soms kan de pijn scherp, stekend of pijnlijk zijn.

Botmetastasen kunnen andere complicaties veroorzaken. Er zijn ook specifieke symptomen die ermee samenhangen:

• Botbreuken: Deze aandoening maakt je botten erg broos. Met andere woorden, je kunt een bot breken zonder een zware val. Het kan elk bot in je lichaam aantasten. Maar het komt het meest voor in de wervelkolom, ribben, het bekken, de bovenarm, het dijbeen en de schedel. De pijn bij een botbreuk is erg scherp en hevig. Als je een arm of been breekt, kun je het niet meer bewegen.
• Hypercalciëmie: Dit is een aandoening waarbij het calciumgehalte in uw bloed te hoog is. Symptomen zijn onder andere duizeligheid, constipatie, verlies van eetlust, misselijkheid en braken.
• Compressie van het ruggenmerg: Als een tumor is uitgezaaid en op uw ruggenmerg drukt, kunt u last krijgen van rugpijn, zwakte of gevoelloosheid in uw armen en benen, en urine-incontinentie. Dit isDit moet als een noodgeval worden beschouwd.

Waarom gebeurt dit? Wat is de reden?

Deze aandoening treedt op wanneer kankercellen loskomen van tumoren, in de bloedbaan terechtkomen, zich via de bloedbaan naar de botten verplaatsen. Daar beginnen die kankercellen een proces dat experts de "vicieuze cirkel van botmetastase" noemen.

Om deze cyclus te begrijpen, is het handig om iets te weten over hoe je botcellen werken. Er zijn twee hoofdtypen cellen in onze botten: osteoblasten en osteoclasten .

• Osteoblasten zijn cellen die nieuw bot aanmaken.
• Osteoclasten zijn cellen die oude, beschadigde botcellen oplossen, afbreken en verwijderen.

Normaal gesproken werken deze twee celtypen samen om een ​​evenwicht te bewaren tussen de aanmaak van nieuwe botcellen en de vervanging van oude botcellen. Maar wanneer kanker de botten aantast, raakt dit proces verstoord. Dit is wat er gebeurt:

• Als osteoblasten te veel nieuwe botcellen aanmaken, hoopt uw ​​bot zich te veel op en ontstaan ​​er plekken met abnormale botvorming. Uw arts noemt deze plekken mogelijk osteosclerotische laesies of osteoblastische laesies . Deze plekken lijken van buitenaf hard, maar ze zijn erg fragiel, net als een dun laagje ijs op de oever van een rivier. Ze kunnen gemakkelijk breken en afbrokkelen.
• Wanneer osteoclasten botcellen sneller afbreken dan normaal, kunnen stoffen die door uw botcellen worden vrijgegeven kleine gaatjes in uw bot veroorzaken. Onder een microscoop kan het lijken alsof er gaatjes in uw bot zijn geboord. Uw arts noemt deze gaatjes osteolytische laesies . Deze laesies maken uw botten brozer en zwakker. Dit verhoogt het risico op een botbreuk.

Onderzoek heeft aangetoond dat er een verband bestaat tussen bepaalde typen botcellen en bepaalde vormen van uitgezaaide kanker. Zo is bijvoorbeeld 70% tot 85% van de botuitzaaiingen bij prostaatkanker osteogeen, wat betekent dat ze worden veroorzaakt doordat osteoblasten te veel bot aanmaken. Daarentegen is 75% van de uitzaaiingen bij borstkanker osteolytisch, wat betekent dat ze worden veroorzaakt doordat botcellen te snel afbreken.

Hoe herken je dit?

Uw arts zal verschillende beeldvormende onderzoeken uitvoeren om deze aandoening vast te stellen. Hij of zij kan ook bloed- of urineonderzoek doen om te zoeken naar stoffen die wijzen op botbeschadiging. Beeldvormende onderzoeken kunnen onder andere zijn:

• Botscan
• CT-scan (Computertomografie - CT-scan)
• MRI-scan (Magnetische resonantiebeeldvorming - MRI-scan)
• PET-scan (Positronemissietomografie - PET-scan)
• Röntgenfoto

Deze tests kunnen nauwkeurig de conditie van uw botten bepalen, vaststellen of kankercellen zich hebben verspreid en hoe ver ze zich hebben verspreid.

Wat zijn de behandelingen?

Helaas bestaat er geen genezing voor botmetastasen. Er zijn echter wel medicijnen en behandelingen die de pijn kunnen verlichten en de progressie van de aandoening kunnen afremmen . Deze behandelingen kunnen uw levenskwaliteit aanzienlijk verbeteren.

Hieronder vindt u enkele van de belangrijkste behandelmethoden:

• Bisfosfonaten: Deze geneesmiddelen (bijv. pamidronaat, zoledronzuur (Zometa®)) versterken uw botten, verlagen de hoeveelheid calcium in uw bloed en verminderen het risico op het ontwikkelen van hypercalciëmie.
• Chemotherapie of hormoontherapie: Uw arts kan deze behandeling voorschrijven als er zich op meer dan één plek kankercellen naar uw botten hebben verspreid (uitzaaiingen).
• Monoklonale antilichaamtherapie: Geneesmiddelen zoals Denosumab (Prolia® of Xgeva®) worden toegediend om het risico op botbreuken te verminderen.
• Radiotherapie: Als u pijn heeft door een tumor in een van uw botten, kan radiotherapie worden toegepast om die pijn te verlichten. Het kan ook helpen bij pijn veroorzaakt door compressie van het ruggenmerg. Uw arts kan u naast radiotherapie ook corticosteroïden voorschrijven.
• Kyfoplastie: Dit is een behandeling voor wervelcompressiefracturen.
• Operatie: Uw arts kan een operatie aanbevelen om broze botten te versterken of een kwaadaardige tumor te verwijderen.

Onthoud dat uw arts de beste behandeling voor u zal bepalen, dus bespreek dit zorgvuldig met hem/haar.

Wat zijn de gevolgen als het niet behandeld wordt?

Als botmetastasen onbehandeld blijven, kunnen complicaties zoals hypercalciëmie optreden. Indien onbehandeld, kan dit leiden tot een coma. Ook kunt u mogelijk niet meer lopen of werken vanwege botbreuken. Ernstige botpijn kan uw levensvreugde aanzienlijk verminderen. Het allerbelangrijkste is dat ruggenmergcompressie, indien onbehandeld, tot verlamming kan leiden. Negeer de symptomen dus niet.

Wat kunt u verwachten als u botmetastasen heeft?

Als u botmetastasen heeft, betekent dit dat kanker vanuit een ander deel van uw lichaam zich naar uw botten heeft verspreid. Dit is een teken van gevorderde kanker . In dit geval heeft u medische behandeling en ondersteuning nodig voor zowel de primaire tumor als de botmetastasen.

Het is heel belangrijk om niet in paniek te raken, medisch advies op te volgen en positief te blijven.

Hoe lang kun je met deze aandoening leven?

Het is moeilijk om één antwoord op deze vraag te geven. Het hangt namelijk van veel factoren af. Deze periode kan variëren, meestal van zes maanden tot meer dan vier jaar. De belangrijkste factoren die hierop van invloed zijn, zijn:

• Soort kanker: Volgens een onderzoek is de overlevingsduur bij longkanker die is uitgezaaid naar de botten ongeveer zes tot zeven maanden, terwijl bij prostaatkanker die is uitgezaaid naar de botten de overlevingsduur ongeveer 53 maanden kan bedragen.
• Stadium van kanker: Mensen met kanker in stadium I (stadium I) hebben een kleinere kans op botmetastasen dan mensen met kanker in stadium IV (stadium IV). Onderzoekers die de frequentie van botmetastasen 10 jaar na de diagnose volgden, ontdekten bijvoorbeeld dat 3% van de mensen met stadium I deze aandoening ontwikkelde, terwijl dit bij 28% van de mensen met stadium IV het geval was.

Ik had kanker in stadium 1, die in remissie was. Waarom is mijn kanker dan uitgezaaid?

Helaas kan er, zelfs nadat kanker is behandeld en in remissie is, soms uitgezaaide kanker ontstaan, ook wel botmetastasen genoemd. "Remissie" betekent dat u geen symptomen heeft en dat er bij onderzoek geen tekenen van kanker meer te vinden zijn. Als u botmetastasen heeft, kan uw arts deze aandoening ook wel 'uitgezaaide kanker' noemen. Uitgezaaide kanker is kanker die na de behandeling terugkeert.

Hoe zorg ik voor mezelf?

Botmetastasen kunnen uw levenskwaliteit beïnvloeden. Leven met symptomen zoals pijn en het gevoel dat de kanker zich uitbreidt, is niet gemakkelijk. Maar hier zijn een paar suggesties die u wellicht kunnen helpen:

• Eet gezond: Complicaties als gevolg van botmetastasen kunnen uw eetlust beïnvloeden. Overleg met een diëtist om een ​​gezond voedingsplan op te stellen dat bij u past.
• Denk eens aan programma's voor kankeroverlevenden: je bent al een kankeroverlevende sinds de dag dat de diagnose werd gesteld. Nu je te maken hebt met botuitzaaiingen, ben je dat ook. Er zijn wellicht programma's en steungroepen die mensen in dezelfde situatie als jij kunnen helpen.
• Vraag naar palliatieve zorg:Vaak is botpijn het eerste symptoom van botmetastasen. Deze pijn kan hevig zijn en uw levenskwaliteit beïnvloeden. Palliatieve zorg omvat pijnstillers en andere vormen van pijnbestrijding. Daarnaast biedt palliatieve zorg psychologische begeleiding om u te helpen omgaan met de emotionele uitdagingen die gepaard gaan met terminale kanker.
• Onderzoek klinische studies: onderzoekers werken aan nieuwe behandelmethoden voor botmetastasen bij verschillende soorten kanker. Vraag uw arts naar klinische studies die mogelijk geschikt voor u zijn.

Moet ik hospicezorg overwegen?

Het hangt af van uw situatie. Als uw arts denkt dat uw kanker met voortgezette behandeling waarschijnlijk niet te genezen is en dat u nog zes maanden of minder te leven hebt als de behandeling wordt stopgezet, kan hij of zij palliatieve zorg aanbevelen. Palliatieve zorg richt zich op uw lichamelijk comfort, pijnverlichting en het beheersen van andere symptomen.

Wanneer moet ik mijn dokter bezoeken?

Als uw symptomen van botmetastasen verergeren, bijvoorbeeld als u pijn heeft die u zelfs met voorgeschreven medicatie niet onder controle kunt krijgen, raadpleeg dan direct uw arts. Onthoud dat u niet hoeft te leven met de hevige pijn van botmetastasen. Uw arts zal pijnstillende medicijnen en andere behandelingen voorschrijven die uw levenskwaliteit niet beïnvloeden, inclusief uw vermogen om tijd door te brengen met uw dierbaren.

Wanneer moet ik naar de spoedeisende hulp?

Als u symptomen van ruggenmergcompressie ervaart, moet u onmiddellijk 112 bellen of naar de spoedeisende hulp gaan. Deze symptomen zijn onder andere:

• Als uw benen, voetzolen of onderbuik gevoelloos aanvoelen.
• Als u moeite heeft met het bewegen van uw benen.
• Als u uw urine- of ontlastingsdrang niet kunt beheersen.
• Als je helemaal niet kunt plassen.

Indien onbehandeld, kan ruggenmergcompressie tot verlamming leiden, dus let goed op deze symptomen.

Welke vragen moet ik aan mijn arts stellen?

De diagnose botmetastasen, terwijl je al met kanker te maken hebt, kan je levenskwaliteit verder beïnvloeden. Hier zijn een paar vragen die je aan je arts kunt stellen:

• Welke van mijn botten zitten nu vol met kankercellen?
• Welke invloed heeft botkanker op mijn algehele prognose?
• Welke behandelingen of combinaties van behandelingen kunnen mij helpen?
• Kunnen behandelingen voorkomen dat botmetastasen zich naar andere botten verspreiden?
• Welke mogelijkheden zijn er om mijn botpijn te verlichten?
• Hoe kan ik het risico op botbreuken verkleinen?

Wat is het verschil tussen botkanker en botmetastasen?

Dit is iets wat veel mensen verwarrend vinden.

• Botkanker is een vorm van kanker die in de botten ontstaat, zoals osteosarcoom of Ewing-sarcoom .
• Botmetastase is wanneer kanker die elders in het lichaam is ontstaan, zich later naar de botten verspreidt.

Botmetastasen zijn een symptoom van uitgezaaide kanker. Het kan zijn dat u te horen krijgt dat u botmetastasen heeft, de eerste keer dat u weet dat uw kanker zich heeft verspreid vanuit de plek waar deze is ontstaan. Dit nieuws kan overweldigend en verontrustend zijn. Bovendien kan de wetenschap dat botmetastasen constante pijn veroorzaken en uw levenskwaliteit beïnvloeden, nog verontrustender zijn. U maakt zich misschien zorgen en bent bang voor wat u te wachten staat. Maar onthoud dat uw artsen er zijn om naar u te luisteren en uw zorgen te begrijpen. Ze kunnen u helpen met alles, van het beheersen van uw pijn tot het uitleggen wat u kunt verwachten als uw kanker zich verspreidt.

Tot slot, de belangrijkste boodschap:

Hoewel botmetastasen een ernstige aandoening zijn, zijn er manieren om ze te behandelen.

• Het belangrijkste is om niet in paniek te raken en de instructies van de arts nauwgezet op te volgen.
• Er zijn behandelingen om de pijn te bestrijden en een goede levenskwaliteit te behouden.
• Je bent niet alleen. Je hebt familie, vrienden, artsen en andere zorgverleners die je kunnen helpen.
• Positief blijven en mentaal sterk zijn is erg belangrijk tijdens deze reis.

Als je hierover nog vragen hebt, aarzel dan niet om ze aan je arts te stellen. Hij/zij zal alles aan je uitleggen.

Kanker , botmetastasen, botpijn, uitzaaiing van kanker, kankerbehandeling, calciumverhoging, compressie van de wervelkolom