Een vraag die minstens één keer opkomt bij iedereen die een behandeling voor borstkanker ondergaat, is: 'Is de ziekte nu helemaal verdwenen?' Die angst is heel begrijpelijk. Maar het goede nieuws is dat borstkanker in de meeste gevallen niet terugkomt. Soms kan het echter wel gebeuren.
Als de kanker terugkomt, spreken we van een ' recidief' . Dit kan op verschillende manieren gebeuren. Eén manier is dat de kanker terugkeert in dezelfde borst als de oorspronkelijke kanker, of in een nabijgelegen gebied. Soms kan de kanker zich verspreiden naar nabijgelegen lymfeklieren. Andere keren kan de kanker zich verspreiden naar andere delen van het lichaam, zoals de botten of de longen.
Waar richt de arts zich op?
Vanaf het moment dat bij u borstkanker wordt vastgesteld, zullen uw artsen onderzoeken of er factoren zijn die het risico op terugkeer van de kanker verhogen. Deze informatie helpt hen bij het bepalen van de beste behandeling voor u.
"We kunnen niet met 100% zekerheid zeggen dat de kanker terugkomt. Maar we kunnen het nu wel met een veel hogere waarschijnlijkheid voorspellen dan voorheen," aldus een specialist.
Er zijn de afgelopen 10 jaar grote vooruitgangen geboekt op dit gebied, met name bij oestrogeenreceptor -positieve kankers.
Simpel gezegd: hoe groter de tumor, hoe meer deze zich naar andere weefsels heeft verspreid, en hoe hoger het risico op terugkeer. Ook de biologie van de kanker is erg belangrijk. Dat wil zeggen, welke specifieke receptoren aanwezig zijn op de kankercellen. Een type borstkanker dat 'triple-negatief' wordt genoemd (dat wil zeggen, een kanker die alle drie de receptoren voor oestrogeen, progesteron en HER2 mist) heeft bijvoorbeeld een iets grotere kans op terugkeer.
| Aspecten om te overwegen bij het beoordelen van risico's | Waarom is dat belangrijk? |
|---|---|
| Je leeftijd en of je de menopauze al hebt doorgemaakt. | Leeftijd en hormoonspiegels kunnen het risico beïnvloeden. |
| Tumorgrootte | Grotere tumoren gaan over het algemeen gepaard met een hoger risico op terugkeer van de ziekte. |
| Of het zich heeft uitgezaaid naar de lymfeklieren | De aanwezigheid van kankercellen in de ontlasting wijst op de mogelijkheid dat de kanker zich kan verspreiden. |
| Receptorstatus van kanker | De behandeling en het risico variëren afhankelijk van of de kanker ER-positief, PR-positief, HER2-positief of triple-negatief is. |
Speciale tests die dieper ingaan op het risico.
Soms, als de kanker groot is of zich heeft uitgezaaid naar de lymfeklieren, is het moeilijk om precies te zeggen wat het risico is. Artsen noemen dit een 'grijs gebied'.
In dergelijke gevallen zijn er speciale tests die meer informatie kunnen verschaffen. Niet al deze tests zijn echter geschikt voor elk type kanker.
- Oncotype DX: Dit is de meest gebruikte test. Deze test analyseert 21 genen in een klein monster van uw kankerweefsel. Afhankelijk van hoe goed die genen functioneren, krijgt u een 'recidiefscore' tussen 0 en 100. Deze score kan uw arts helpen inschatten hoe groot de kans is dat uw kanker in de toekomst terugkomt en of chemotherapie voor u zinvol is. Deze test kan echter alleen worden uitgevoerd bij kankers die oestrogeenreceptorpositief zijn en zich niet naar de lymfeklieren hebben verspreid.
- Andere tests: Er zijn ook tests zoals `(MammaPrint)`, `(Breast Cancer Index)`, `(Pam50)` en `(EndoPredict)`. Sommige hiervan helpen het risico te voorspellen dat de kanker na vijf jaar terugkeert.
Toekomstige bloedtesten
Een groep onderzoekers probeert momenteel een bloedtest te ontwikkelen die kan detecteren of de kans op terugkeer van kanker groot is.
Dit type onderzoek is erg belangrijk nadat alle behandelingen zijn afgerond en er geen kankerweefsel meer over is om te onderzoeken.
"Als we precies weten wie opnieuw kanker zal ontwikkelen, kunnen we bepalen of ze aanvullende behandeling nodig hebben. Dan kunnen we sneller beginnen met het onderzoeken van nieuwe behandelingen die voor hen werken", zegt een van de wetenschappers die bij het onderzoek betrokken is. "Ons uiteindelijke doel is het voorkomen van uitgezaaide borstkanker, die moeilijk te behandelen is en verantwoordelijk is voor 90% van de sterfgevallen door borstkanker."
Er wordt echter gezegd dat het nog enkele jaren zal duren voordat er een bloedtest is ontwikkeld die door artsen kan worden gebruikt.
Wat kun je doen?
Totdat wetenschappers nieuwe tests zoals deze hebben gevonden, zijn er dingen die u kunt doen. Uw dagelijkse gewoonten kunnen dit risico helpen verlagen. Het is bijvoorbeeld belangrijk om regelmatig te bewegen en een gezond gewicht te behouden .
Een ander belangrijk punt om te onthouden is dat het risico op terugkeer en de overlevingskansen twee verschillende dingen zijn . Dit is cruciaal. Stel je voor dat iemand borstkanker heeft, een behandeling ondergaat en dat de kanker twee jaar later terugkomt. Maar als de kanker vroegtijdig wordt ontdekt, kan die persoon nog tientallen jaren een goed leven leiden.
Mis dus geen van uw vervolgafspraken . Als u vragen of zorgen heeft, aarzel dan niet om deze aan uw arts te stellen.
"Het is belangrijk om met uw arts te praten en precies te begrijpen wat uw persoonlijke risico is en wat dat betekent. Dit helpt u de juiste beslissingen te nemen over uw behandeling. Omgaan met kanker kan een beangstigende en verwarrende ervaring zijn. Daarom is het belangrijk dat u zich op uw gemak voelt om met uw arts over uw angsten te praten."
Belangrijkste boodschap
- In de meeste gevallen keert borstkanker na de behandeling niet terug, dus wees niet onnodig bang.
- Het risico dat de kanker terugkeert, hangt af van factoren zoals de grootte van de tumor, de uitzaaiingen naar omliggende weefsels en het biologische type kanker.
- Om uw exacte risico te bepalen en de beste behandeling te kiezen, kunnen artsen speciale tests zoals Oncotype DX gebruiken.
- Je kunt dit risico ook verkleinen door regelmatig te bewegen en een gezond lichaamsgewicht te behouden.
- Het allerbelangrijkste is om openlijk met je arts te praten. Luister naar al je angsten en vragen. Het is ook heel belangrijk voor je geestelijke gezondheid.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe