Als je kanker hebt, een zware behandeling hebt ondergaan en nu denkt dat alles voorbij is, dat alles goed is... dan is er waarschijnlijk niets hartverscheurender dan te ontdekken dat dezelfde kanker is teruggekeerd. Dit is een onvoorstelbare uitdaging waar veel mensen voor staan. Wat betekent het dan als kanker terugkomt, of 'recidiveert'? Waarom gebeurt dit? Wat moeten we in zo'n situatie weten? Laten we dit allemaal eenvoudig uitleggen, alsof we met een goede vriend praten.
Wat betekent terugkeer van kanker in eenvoudige bewoordingen?
Kankerrecidief treedt op wanneer de kanker die u eerder had, terugkeert nadat u bent behandeld. Dit kan binnen enkele maanden of zelfs jaren na de behandeling gebeuren.
Soms kan uw arts u vertellen dat u in 'remissie' bent. Dit betekent dat u geen symptomen van kanker heeft en dat er bij onderzoek geen kankercellen meer worden gevonden. Zelfs in remissie kan kanker echter nog steeds terugkeren.
Maar onthoud: een terugkeer van kanker betekent niet dat het voorbij is. Dankzij de geavanceerde behandelingen van tegenwoordig hebben veel mensen hun terugkeer onder controle kunnen houden en nog jarenlang een goed leven kunnen leiden.
Op welke manieren kan kanker terugkeren?
Artsen classificeren de manieren waarop kanker terugkeert, op basis van de locatie waar de kanker zich voordoet. Dit kan op drie belangrijke manieren gebeuren.
| Type herbestrating | Eenvoudige uitleg |
|---|---|
| Lokale recidief | Dit betekent dat de kanker terugkomt op of vlakbij dezelfde plek waar hij zich eerder bevond . Na een operatie om prostaatkanker te verwijderen, kunnen er bijvoorbeeld kankercellen teruggroeien op dezelfde plek waar ze zijn verwijderd. |
| Regionale recidief | Dit gebeurt wanneer de kanker terugkeert naar de lymfeklieren of weefsels in de buurt van de plek waar hij zich eerder bevond. Sommige soorten kanker, bijvoorbeeld bepaalde subtypes van borstkanker (triple-negatieve borstkanker), hebben een grotere kans om op deze manier terug te keren. |
| Terugval op afstand | Dit is wanneer de kanker zich verspreidt naar een ander orgaan of weefsel, ver verwijderd van de plek waar de kanker oorspronkelijk werd gevonden. Iemand met longkanker kan bijvoorbeeld dezelfde kanker in de hersenen krijgen, waar deze terugkeert. |
Welke soorten kanker keren het vaakst terug?
In feite kan elke vorm van kanker terugkeren. Daarom is het niet mogelijk om met zekerheid te zeggen dat alleen longkanker terugkeert. Onderzoek heeft echter aangetoond dat sommige soorten kanker een grotere kans hebben om terug te keren. Dit zijn onder andere:
- Eierstokkanker
- Huidkanker die zich op het moment van de diagnose al naar andere delen van het lichaam heeft verspreid (uitgezaaid melanoom)
- Perifeer T-cellymfoom (PTCL), een type kanker dat non-Hodgkinlymfoom wordt genoemd.
Het is echter belangrijk om te onthouden dat deze percentages slechts schattingen zijn , ongeacht het type kanker dat u had. Dit risico varieert afhankelijk van vele factoren, zoals het type kanker dat u had, het stadium waarin de kanker zich bevond toen deze werd ontdekt en de initiële behandeling die u heeft gekregen. Daarom kan alleen uw arts u hierover de beste informatie geven.
Wat zijn de symptomen van terugkerende kanker?
Soms lijken de symptomen van terugkerende kanker op die van andere veelvoorkomende aandoeningen. Daarom is het belangrijk om na de behandeling goed op uw lichaam te letten. Bespreek met uw arts welke symptomen u kunt ervaren als uw type kanker terugkeert. Als u een van de onderstaande symptomen heeft, neem dan direct contact op met uw arts.
| Symptomen om in de gaten te houden |
|---|
| - Dezelfde symptomen die aanwezig waren toen de kanker zich voor het eerst manifesteerde, keren terug (bijvoorbeeld, er verschijnt een nieuwe knobbel of tumor op de plek waar de kanker zat). |
| - Een constante pijn die niet weggaat. |
| - Een aanhoudende hoest die niet overgaat. |
| - Afvallen zonder duidelijke reden. |
| - Meer blauwe plekken dan normaal of abnormaal bloedverlies . |
| - Koorts die niet zakt. |
| - Regelmatige hoofdpijn . |
| - Moeite met ademhalen (dyspneu). |
| - Bloedverlies bij ontlasting of urine . |
| - Misselijkheid en braken . |
| - Moeite met slikken (dysfagie). |
Waarom komt kanker terug?
Dit is misschien wat lastig te begrijpen. Zie kankercellen als vijanden die zich schuilhouden. De behandelingen die we geven (zoals chirurgie, chemotherapie en bestraling) vernietigen elke kankercel die we kunnen zien en vinden.
Soms kunnen er echter enkele zeer kleine, onzichtbare kankercellen ergens in het lichaam achterblijven. Bijvoorbeeld wanneer een tumor tijdens een operatie wordt verwijderd, kunnen er enkele cellen rondom de tumor achterblijven die met het blote oog niet zichtbaar zijn en zelfs onder een microscoop moeilijk te detecteren zijn.
Deze overgebleven cellen, die een tijdlang inactief blijven, beginnen na maanden of jaren weer te groeien. Dan spreken we van een terugkeer van de kanker.
Hoe kun je een terugkeer van kanker vaststellen?
Om te achterhalen of de kanker is teruggekeerd, gebruiken artsen dezelfde soorten tests die in eerste instantie werden gebruikt om de kanker vast te stellen.
Bloedonderzoeken
- Volledig bloedbeeld (CBC): Hierbij wordt het aantal rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes in uw bloed gemeten. Dit kan u een idee geven van uw algehele gezondheid en of de kanker is teruggekeerd.
- Tumormarkertesten: Bij deze testen wordt gezocht naar bepaalde stoffen (tumormarkers) in het bloed die door kankercellen of andere lichaamscellen worden aangemaakt als reactie op kanker. Als de waarden hiervan stijgen, kan dit een teken zijn dat de kanker is teruggekeerd.
- Vloeibare biopsie: Dit is een nieuwe techniek. Een test die zoekt naar fragmenten van kankercellen of kanker-DNA die zich in uw bloed hebben opgehoopt.
Beeldvormende onderzoeken
- Computertomografie (CT)-scan: Hierbij worden gedetailleerde afbeeldingen van de binnenkant van het lichaam gemaakt om te achterhalen of er nieuwe kankertumoren zijn, hoe groot ze zijn en waar ze zich bevinden.
- Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI): Deze techniek kan ook zeer duidelijke beelden van de binnenkant van het lichaam opleveren. Dit is vooral handig voor het opsporen van tumoren in gebieden zoals de hersenen en het ruggenmerg.
- Positronemissietomografie (PET)-scan: Hierbij wordt een speciaal soort suiker in het lichaam geïnjecteerd. Kankercellen nemen deze suiker sneller op dan normale cellen, waardoor de scan gemakkelijk kankercellen kan opsporen.
Biopsieën
De belangrijkste test om 100% zeker te zijn of de kanker is teruggekeerd, is een biopsie. Hierbij wordt een klein stukje weefsel van de verdachte plek weggenomen en onder een microscoop onderzocht om te zien of er kankercellen aanwezig zijn.
Welke behandelingen zijn er voor terugkerende kanker?
De behandeling van terugkerende kanker verschilt sterk, afhankelijk van uw situatie. Uw arts kan bijvoorbeeld besluiten om de volgende stappen te ondernemen:
- Het herhalen van dezelfde behandeling (bijv. chemotherapie) als de eerste.
- Chirurgische verwijdering van nieuw gevormde kankertumoren.
- Het gebruik van verschillende chemotherapiemedicijnen of medicijncombinaties.
- Een andere behandeling proberen, zoals doelgerichte therapieën of immunotherapie.
Bij het kiezen van een behandeling houden we ook rekening met de volgende factoren:
- Het type kanker dat u heeft: Niet alle kankersoorten zijn hetzelfde.
- Als de kanker terugkeert: Als de kanker kort na de behandeling terugkeert, kan deze moeilijker te behandelen zijn.
- Waar de kanker is teruggekeerd: Het behandelen van kanker die op dezelfde plek is teruggekeerd als waar deze oorspronkelijk zat, is mogelijk eenvoudiger dan het behandelen van kanker die zich naar een ander orgaan heeft verspreid.
- Uw algehele gezondheidstoestand:Je lichaam moet sterk genoeg zijn om de bijwerkingen van nieuwe behandelingen te kunnen doorstaan.
Naast deze behandelingen is het belangrijk om palliatieve zorg te overwegen. Dit geneest de kanker niet, maar helpt u wel om het zo comfortabel mogelijk te houden door symptomen zoals pijn, misselijkheid en vermoeidheid, veroorzaakt door kanker en de bijwerkingen van de behandeling, te verlichten.
Leven met een terugval van kanker
Het is alsof een oude herinnering je weer achtervolgt. Nadat je eenmaal tegen kanker hebt gevochten en dacht dat je gewonnen had, moet je diezelfde strijd opnieuw aangaan. Het is normaal om je op dit punt gefrustreerd, bang en hopeloos te voelen. Die gevoelens zijn echt en ze doen ertoe.
Zodra je hoort dat je kanker is teruggekeerd, neem dan de tijd om erover na te denken en de situatie te begrijpen. Denk vervolgens na over wat je kunt doen om er zo goed mogelijk mee te leven.
- Eet een voedzaam en uitgebalanceerd dieet. Het is het beste om de hulp van een voedingsdeskundige in te schakelen om een maaltijdplan op te stellen dat bij u past.
- Kom in beweging. Zelfs iets simpels als wandelen kan helpen om stress te verminderen en de fysieke kracht te vergroten. Raadpleeg echter wel eerst uw arts voordat u met een trainingsprogramma begint.
- Als je rookt of alcohol drinkt, probeer daar dan mee te stoppen.
- Slaap goed. Rust is essentieel voor het lichaam.
Hoe beslis ik of ik opnieuw een behandeling wil ondergaan of niet?
Dit is geen gemakkelijke beslissing. Hier zijn een paar stappen die je in deze tijd kunnen helpen:
1. Begrijp uw behandelingsopties en de bijbehorende bijwerkingen: Bespreek dit met uw oncoloog en medisch team. Stel alle vragen die u heeft.
2. Bespreek dit met je familie en dierbaren: hun steun zal je sterken bij elke beslissing die je neemt.
3. Overweeg een tweede mening te vragen bij een andere specialist: Er zijn mogelijk andere behandelingsopties die beter bij u passen in een ander ziekenhuis.
4. Vraag uw arts of u kunt deelnemen aan klinische onderzoeken: Dit zijn studies die de veiligheid en effectiviteit van nieuwe behandelingen onderzoeken.
Uiteindelijk is de beslissing om wel of geen behandeling te zoeken aan jou. Je arts, je familie en iedereen om je heen zouden rekening moeten houden met je mening, maar de uiteindelijke beslissing ligt bij jou. Iedereen is verplicht die beslissing te respecteren.
Belangrijkste boodschap
- Kankerrecidief is het terugkeren van dezelfde kankersoort na een behandeling.
- Dit kan zich voordoen op dezelfde plek als waar de kanker zich eerder bevond (lokaal), in de buurt (regionaal) of op een andere plek in het lichaam (uitgezaaid).
- Let op symptomen zoals onverklaarbaar gewichtsverlies, aanhoudende pijn of hoest en nieuwe bultjes. Raadpleeg bij twijfel direct uw arts.
- Er zijn behandelingsmogelijkheden voor terugkerende kanker. Geef de hoop niet op.
- De beslissing om wel of geen behandeling te zoeken, is aan jou. Verzamel alle informatie die je nodig hebt, praat met je vrienden en neem de beslissing die voor jou goed voelt.
- Ga deze reis niet alleen aan. Zoek steun bij je medisch team, familie en vrienden.











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe