Een verwonding in het oog? Laten we eens kijken naar een hoornvlieszweer.

Zijn je ogen rood en tranend? Of heb je het gevoel dat er iets in je oog zit, waardoor je moeilijk in het licht kunt zien? Dit kunnen tekenen zijn van een hoornvlieszweer . Maak je geen zorgen, we leggen het even simpel uit. Dit is een ernstige aandoening, dus het is belangrijk om het zo snel mogelijk te laten controleren.

Wat is een hoornvlieszweer?

Simpel gezegd is een hoornvlieszweer een wond of zweer op het hoornvlies, het transparante, koepelvormige deel aan de voorkant van je oog. Zie je ogen als de voorruit van een auto. Dit hoornvlies beschermt de binnenkant van je oog tegen stof en bacteriën van buitenaf. Dus als er een kras of barst in dit 'glas' zit, noemen we dat een hoornvlieszweer.

Dit wordt beschouwd als een medische noodsituatie. Want als het niet snel behandeld wordt, kan het leiden tot blijvende oogschade, verlies van gezichtsvermogen en soms zelfs volledig verlies van het gezichtsvermogen. Neem dit dus niet licht op, oké?

Wat zijn de symptomen van een hoornvlieszweer?

De symptomen van een hoornvlieszweer kunnen per persoon enigszins verschillen, maar er zijn enkele veelvoorkomende symptomen:

• Rode of bloeddoorlopen ogen .
• Tranende ogen of frequente afscheiding uit de ogen (epiphora) .
• Oogpijn: Dit kan voor sommige mensen een mild ongemak zijn, zoals een branderig gevoel in het oog. Voor anderen kan het hevige pijn zijn.
• Het gevoel alsof er iets in het oog vastzit , zoals een stofje of een haar (gevoel van een vreemd voorwerp).
• Moeite met het verdragen van licht (fotofobie). Om precies te zijn, het is het gevoel van pijn en ongemak wanneer de ogen worden blootgesteld aan fel licht of zonlicht.
• Wazig zicht.
• Zwelling of ontsteking van de oogleden (blefaritis).
• Er verschijnt een witte of grijze vlek op het hoornvlies. Deze vlek is echter niet altijd van buitenaf zichtbaar. Zelfs als de vlek wel zichtbaar is, kan het soms lastig zijn om deze zonder speciale apparatuur te identificeren.

Als u een of meer van deze symptomen heeft, is het raadzaam zo snel mogelijk een oogarts te raadplegen.

Waarom ontstaan ​​deze hoornvlieszweren? Wat zijn de oorzaken?

Er zijn veel mogelijke oorzaken van hoornvlieszweren. Deze kunnen worden onderverdeeld in twee hoofdcategorieën: infectieuze oorzaken en niet-infectieuze oorzaken .

Oorzaken veroorzaakt door infectie

Dit zijn de meest voorkomende oorzaken. Een infectie ontstaat wanneer ziektekiemen het lichaam binnendringen en ziekte veroorzaken. Dat geldt ook hier.

• Bacteriën: De belangrijkste soorten bacteriën die het hoornvlies infecteren zijn Pseudomonas , Staphylococcus enZe heten 'Streptococcus'. Deze bacteriën komen van nature voor in onze omgeving. Maar als er een klein krasje of wondje op ons hoornvlies zit, kunnen ze erdoorheen dringen en een infectie veroorzaken.
• Stel je voor dat je contactlenzen draagt. Als je ze niet goed schoonmaakt, of als je ze draagt ​​tijdens het slapen, loop je een veel groter risico op bacteriële infecties.
• Virussen: Sommige virussen kunnen ook hoornvlieszweren veroorzaken. De belangrijkste voorbeelden zijn het herpes simplex-virus (dat koortsblaasjes en genitale herpes veroorzaakt) en het varicella-zoster-virus ( dat waterpokken en gordelroos veroorzaakt).
• Schimmels: Schimmelinfecties kunnen ontstaan ​​als er iets in contact komt met je ogen, vooral tijdens het tuinieren of werken met planten of aarde. De belangrijkste soorten schimmels zijn Aspergillus en Candida . Mensen met een verzwakt immuunsysteem (immuungecompromitteerd) lopen een hoger risico op schimmelinfecties, omdat hun lichaam minder goed in staat is deze infecties te bestrijden.
• Parasieten: Acanthamoeba is de meest voorkomende parasitaire infectie die hoornvlieszweren veroorzaakt. Mensen die contactlenzen dragen en zwemmen (in zwembaden of andere wateren) lopen een hoger risico. Dit komt doordat Acanthamoeba-parasieten kunnen overleven bij lage chloorconcentraties (zoals in slecht gereinigde zwembaden). Ze kunnen ook in kraanwater voorkomen. Daarom wordt aangeraden om uw contactlenzen nooit in kraanwater te wassen of te bewaren.

Andere niet-infectieuze oorzaken

Hoornvlieszweren kunnen ontstaan, zelfs zonder infectie. Hier zijn enkele factoren die hieraan kunnen bijdragen:

• Oogletsel: Brandwonden, schaafwonden aan het hoornvlies , snijwonden en steekwonden kunnen tot zweren leiden als ze niet goed genezen. Deze verwondingen kunnen ook het risico op ooginfecties verhogen.
• Blootstelling: Als u lagophthalmos heeft, een aandoening waarbij u uw ogen niet volledig kunt sluiten, kan uw hoornvlies beschadigd raken doordat het constant aan de zon wordt blootgesteld. Blootstelling aan extreme hitte of kou kan uw hoornvlies ook beschadigen.
• Zeer droge ogen: Ogen kunnen extreem droog worden door weersomstandigheden, oogziekten of een combinatie van beide. Dit kan het hoornvlies beschadigen en zweren veroorzaken.
• Giftige effecten: Deze aandoeningen kunnen optreden als bepaalde giftige chemicaliën in de ogen terechtkomen, of in zeldzame gevallen door bepaalde medicijnen die u gebruikt.
• Problemen met het immuunsysteem (immuunaandoeningen):Soms kan een storing in ons eigen immuunsysteem ontstekingen in het oog veroorzaken. Deze ontsteking verzwakt het hoornvliesweefsel en verhoogt het risico op het ontstaan ​​van zweren.

Wie loopt een groter risico om deze aandoening te ontwikkelen?

Iedereen kan een hoornvlieszweer krijgen, maar sommige mensen lopen een hoger risico:

• Mensen die regelmatig contactlenzen dragen, vooral degenen die ze gedurende lange perioden dragen (het risico is nog groter als ze tijdens het slapen of tijdens het douchen worden gedragen, of als ze niet goed worden schoongemaakt).
• Mensen die momenteel een herpes simplexvirusinfectie of een varicella-zostervirusinfectie hebben of in het verleden hebben gehad.
• Voor mensen met droge ogen.
• Voor mensen met medische aandoeningen die het moeilijk maken om hun ogen volledig te sluiten (bijvoorbeeld aandoeningen zoals de ziekte van Bell, die gezichtszenuwdisfunctie veroorzaakt, of ziekten zoals de ziekte van Graves, die ervoor zorgt dat de ogen uitpuilen).
• Voor mensen die momenteel oogdruppels met steroïden gebruiken of recentelijk hebben gebruikt.
• Voor mensen met een hoornvliesbeschadiging of brandwond .
• Voor mensen met diabetes type 2 .
• Voor mensen die eerder een oogoperatie hebben ondergaan.
• Voor mensen met andere oogaandoeningen, met name aandoeningen van het hoornvlies .

Wat zijn de mogelijke complicaties van hoornvlieszweren?

Als een hoornvlieszweer niet goed behandeld wordt, kunnen er verschillende complicaties optreden. Deze omvatten:

• Astigmatisme of andere veranderingen in het gezichtsvermogen.
• Staar .
• Endoftalmitis, een ernstige infectie in het oog.
• Glaucoom is een aandoening.
• Perforatie of littekenvorming van het hoornvlies.
• Terugkerende cornea-erosies (RCE's) .
• Verlies van gezichtsvermogen.

Daarom zeggen we: als u dergelijke symptomen heeft, raadpleeg dan direct een arts.

Hoe kun je een hoornvlieszweer nauwkeurig vaststellen?

Om vast te stellen of u een hoornvlieszweer heeft, zal een oogarts of andere zorgverlener een oogonderzoek uitvoeren . Dit onderzoek is meer gericht op het hoornvlies dan een algemeen oogonderzoek.

Een van de belangrijkste hulpmiddelen die ze hiervoor gebruiken, is een spleetlamponderzoek . Hiermee kunnen ze het hoornvlies van heel dichtbij onderzoeken.

Soms neemt de arts een klein monster (uitstrijkje) van uw oog.Er kan een uitstrijkje worden genomen en naar een laboratorium worden gestuurd voor onderzoek. Dit betekent dat een kleine hoeveelheid afscheiding uit het oog wordt afgenomen en getest op de aanwezige bacteriën. Dit kan helpen om het exacte type infectie te bepalen dat de zweer veroorzaakt. In gevallen waarin de zweer niet goed reageert op de behandeling, kan de arts ook een hoornvliesbiopsie aanbevelen. Hierbij wordt een klein stukje hoornvliesweefsel afgenomen en onderzocht.

Uw oogarts zal u meer vertellen over deze onderzoeken. Hij of zij zal ook uitleggen hoe ze worden uitgevoerd, waarom ze belangrijk zijn en of er bijwerkingen te verwachten zijn.

Hoe behandel je hoornvlieszweren? Is dit volledig te genezen?

Omdat hoornvlieszweren veel verschillende oorzaken hebben, zijn er ook veel behandelingsmogelijkheden. Sommige behandelingen zijn specifiek, wat betekent dat ze alleen werken voor één bepaalde oorzaak. Andere behandelingen zijn algemeen, wat betekent dat ze helpen de symptomen van een zweer onder controle te houden.

Hieronder vindt u enkele van de meest gebruikte behandelingen:

• Medicijnen:
• Antibiotica worden voorgeschreven bij zweren die veroorzaakt worden door bacteriële infecties. Er zijn ook medicijnen die effectief zijn bij zweren die veroorzaakt worden door virussen, schimmels en parasieten.
• Medicijnen zoals corticosteroïden worden meestal voorgeschreven om de symptomen van hoornvlieszweren te verminderen. Deze remmen de ontsteking.
• Uw arts kan ook niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) voorschrijven, zoals ibuprofen (Advil® of Motrin®). Deze kunnen helpen de pijn en zwelling te verminderen.
• Uw oogarts kan u meer vertellen over deze medicijnen en hoe u ze moet gebruiken (druppels, zalf, tabletten).
• Scleralenzen of verbandlenzen: Dit zijn speciale lenzen die op het oog worden geplaatst. Ze beschermen het hoornvlies tegen verdere beschadiging en geven het de tijd om te genezen.
• Tarsorrhaphie: Bij deze behandeling wordt het oog gedurende langere tijd gesloten gehouden. De arts kan hiervoor de oogleden aan elkaar naaien of een medicijn zoals onabotulinumtoxine A (Botox®) injecteren om de spieren die het ooglid bewegen tijdelijk uit te schakelen. Wanneer het oog gesloten is, heeft het hoornvlies een betere omgeving om te genezen.
• Operatie: Als hoornvlieszweren niet genezen met medicatie, kan een operatie nodig zijn. In ernstige gevallen kan zelfs een hoornvliestransplantatie noodzakelijk zijn.

Afhankelijk van uw aandoening kunnen andere behandelingen nodig zijn. Uw oogarts kan u het beste adviseren over welke behandelingen het meest geschikt zijn voor u en welke bijwerkingen deze kunnen veroorzaken.

Kunnen hoornvlieszweren worden voorkomen?

Hoewel hoornvlieszweren niet 100% te voorkomen zijn, kunnen we wel veel doen om het risico te verlagen. Enkele voorbeelden hiervan zijn:

• Slaap niet met contactlenzen in. Slapen met contactlenzen is een belangrijke oorzaak van ernstige hoornvlieszweren.
• Gebruik contactlenzen niet na de vervaldatum. Hoe langer je zachte contactlenzen draagt, hoe groter de kans dat er bacteriën in groeien. Daglenzen zijn het veiligst.
• Was uw handen regelmatig of gebruik handdesinfectiemiddel. Als uw handen er vuil uitzien of aanvoelen, was ze dan met water en zeep. U kunt ook een handdesinfectiemiddel op alcoholbasis gebruiken (minimaal 60% alcohol).
• Oogbescherming. De beste manier om oogletsel te voorkomen is door uw ogen te beschermen. Draag een veiligheidsbril die geschikt is voor het werk dat u doet.
• Deel nooit iets met anderen dat in contact komt met je ogen. Dit geldt ook voor make-up, gezichtsreinigers en lenzenhouders.

Hoe lang duurt het voordat een hoornvlieszweer geneest? Wat zijn de vooruitzichten op herstel?

Afhankelijk van de oorzaak van een hoornvlieszweer kan de ernst ervan sterk variëren. Dit betekent dat de genezingstijd en de mate van genezing kunnen verschillen. Uw oogarts kan u dit het beste uitleggen aan de hand van uw specifieke situatie.

Enkele van de belangrijkste factoren die de kans op herstel beïnvloeden zijn:

• Grootte van de zweer: Grotere zweren genezen meestal langzamer en het resultaat kan iets minder goed zijn.
• Oorzaak: Zweren die om bepaalde redenen ontstaan, zijn moeilijk te behandelen en te genezen.
• De locatie van het bos: Waar in het hoornvlies het bos zich bevindt, heeft ook invloed op de resultaten.
• Reactie op de behandeling: Als de patiënt goed op de behandeling reageert, is de prognose voor herstel doorgaans goed.

De hersteltijd hangt af van verschillende factoren, dus alleen uw arts kan u precies vertellen hoe lang het zal duren op basis van uw aandoening.

Hoe zorg ik voor mezelf?

Als u een hoornvlieszweer heeft, kunt u het volgende het beste doen:

• Volg de behandelinstructies van uw arts nauwkeurig op. Dat betekent alles, van hoe u uw medicatie moet innemen en hoe u uw oog moet gebruiken tot hoe u uzelf kunt beschermen.
• Ga zeker naar de dokter op de dagen dat hij of zij je dat aangeeft. Deze vervolgbezoeken zijn de enige manier waarop de arts kan zien hoe de zweer geneest en de behandeling indien nodig kan aanpassen.
• Als u vragen heeft, kunt u contact opnemen met uw oogarts.Als u nieuwe symptomen ontwikkelt, vragen hebt over het gebruik van uw medicatie, het gevoel hebt dat uw behandeling niet werkt of last hebt van bijwerkingen, neem dan contact op met uw arts . Hij of zij kan u adviseren over manieren om de impact van uw symptomen te verminderen of uw behandeling aanpassen om de bijwerkingen te verhelpen.

Wanneer moet ik een arts raadplegen? / Wanneer moet ik medisch advies inwinnen?

Uw oogarts zal u vertellen welke symptomen u met hem of haar moet bespreken of waarvoor u medisch advies moet inwinnen. Dit zijn meestal de volgende zaken:

• Als de symptomen ondanks de behandeling blijven verergeren.
• Als u overgevoelig bent voor licht , vooral als dit zo ernstig is dat het u belemmert bij het uitvoeren van dagelijkse activiteiten.
• Als uw zicht wazig wordt of uw zicht afneemt.
• Als u ernstige oogpijn heeft.
• Bij overmatige afscheiding uit het oog .

Wat moet ik mijn oogarts vragen?

Je kunt je oogarts vragen stellen zoals:

• Wat is de oorzaak van mijn hoornvlieszweer?
• Welke behandelingen raadt u aan?
• Wat kan ik doen om mijn ogen te helpen genezen?
• Over welke symptomen moet ik contact met u opnemen?
• Bij welke symptomen moet ik medische hulp inroepen?
• Wat zijn mijn vooruitzichten op herstel gezien mijn aandoening? Wat kan ik doen om een ​​goede afloop te bereiken?

Hoe verhoogt het dragen van contactlenzen het risico op het ontwikkelen van een hoornvlieszweer?

Bij langdurig gebruik van contactlenzen neemt de hoeveelheid zuurstof die uw ogen bereikt af. Bovendien kunnen er bacteriën via uw vingers of onvoldoende gereinigde lenzenvloeistof in de lens terechtkomen en zich daaronder nestelen. Deze factoren verhogen het risico op infecties en kunnen leiden tot een hoornvlieszweer.

Iemand die contactlenzen draagt, heeft ongeveer 10 keer meer kans op een hoornvlieszweer dan iemand die geen contactlenzen draagt. Iemand die met contactlenzen slaapt, heeft zelfs ongeveer 100 keer meer kans op een zweer dan iemand die geen contactlenzen draagt! Stel je voor hoe gevaarlijk dat is.

Wat is het verschil tussen een hoornvliesbeschadiging en een hoornvlieszweer?

• Een hoornvliesbeschadiging is een kras of barst in uw hoornvlies. Dit soort hoornvliesletsel geneest meestal vanzelf.
• Een hoornvlieszweer is een open wond op uw hoornvlies. Een hoornvlieszweer kan worden veroorzaakt door een infectie, droge ogen en andere aandoeningen. Simpel gezegd: een kras is een oppervlakkige verwonding, terwijl een zweer een diepere wond is met weefselverlies.

Wat is het verschil tussen een hoornvlieszweer en keratitis?

Deze twee oogaandoeningen zijn nauw met elkaar verbonden.

• Een hoornvlieszweer is een open wond – een verlies van hoornvliesweefsel – die vaak ontstaat als gevolg van een ooginfectie.
• Keratitis is een algemene term voor een groep aandoeningen die een ontsteking van het hoornvlies veroorzaken. Ooginfecties, verwondingen en het te lang dragen van contactlenzen – dezelfde oorzaken die ook hoornvlieszweren kunnen veroorzaken – kunnen eveneens keratitis veroorzaken. Als keratitis ernstig wordt, kan dit leiden tot een hoornvlieszweer.

Beide aandoeningen kunnen leiden tot verlies van gezichtsvermogen.

Tot slot, een aantal dingen om te onthouden (Kernboodschap)

Een hoornvlieszweer is een ernstige aandoening die het zicht kan bedreigen. Zelfs een kleine verwonding aan het oog kan een hoornvlieszweer veroorzaken. Als u denkt dat u symptomen van een hoornvlieszweer heeft, raadpleeg dan direct uw oogarts. Deze zal uw oog onderzoeken, een diagnose stellen en met de behandeling beginnen.

Als u contactlenzen draagt, zorg er dan voor dat u weet hoe u ze op de juiste manier inzet, reinigt en bewaart . Uw oogarts kan u deze technieken aanleren en al uw vragen beantwoorden.

Onthoud dat je ogen heel waardevol zijn. Zorg er dus goed voor. Neem niets voor vanzelfsprekend aan, zelfs de kleinste dingen niet!

Hoornvlieszweer , oogletsel, ooginfectie, contactlenzen, roodheid van het oog, wazig zicht