Stel je voor, iemand die je kent, of iemand die je tegenkomt, verliest plotseling het bewustzijn en valt op de grond. Ze ademen niet meer, ze voelen hun hart niet eens meer kloppen... Vandaag hebben we het over een fantastisch apparaat dat in zo'n noodsituatie, een strijd op leven en dood, een leven kan redden. Hoewel veel mensen het in films hebben gezien, weten maar weinigen hoe het in werkelijkheid werkt. Dit is de defibrillator.
Simpel gezegd, wat is een defibrillator?
Een defibrillator is een medisch apparaat dat wordt gebruikt om een gevaarlijk, onregelmatig hartritme te herstellen door een gecontroleerde elektrische schok aan het hart toe te dienen. Meer precies, het stopt tijdelijk de elektrische activiteit van het hart en geeft het de kans om weer een normaal ritme te vinden.
Dit is vooral nodig bij twee abnormale hartritmes (aritmieën) die optreden in de onderste hartkamers, de ventrikels, en die direct levensbedreigend kunnen zijn.
1. Ventriculaire tachycardie (VT) (bij afwezigheid van een pols) - het hart klopt zeer snel, maar niet effectief.
2. Ventrikelfibrillatie (VF) - Wanneer de hartspier onregelmatig en zonder coördinatie samentrekt, alsof hij trilt. In dit geval pompt het hart helemaal geen bloed naar het lichaam.
Beide aandoeningen kunnen leiden tot een plotselinge hartstilstand, waarbij het hart volledig stopt met kloppen.
Voor wie is dit apparaat nodig?
We kunnen dit in twee hoofdvormen zien. De ene vorm betreft apparaten die in noodsituaties worden gebruikt in ziekenhuizen en openbare gelegenheden zoals luchthavens en winkelcentra. De andere vorm betreft apparaten die aan patiënten met een hoog risico op levensbedreigende hartritmestoornissen worden gegeven voor persoonlijk gebruik.
Stel je voor, iemand krijgt plotseling een hartstilstand. Elke seconde die verstrijkt tot de ambulance arriveert of de persoon naar het ziekenhuis wordt gebracht, is van onschatbare waarde. Op dat moment heeft een AED (automatische externe defibrillator) op een openbare plek een veel grotere kans om een leven te redden.
Er bestaan verschillende soorten persoonlijke defibrillatoren. De elektrische schok hiervan kan soms ongemerkt voelbaar zijn, of aanvoelen als een harde klap op de borst.
| Type apparatuur | Beschrijving |
|---|---|
| Draagbare cardioverter-defibrillator (WCD) | Dit is een apparaat dat onder de kleding wordt gedragen, als een soort vest. De sensoren die op de huid zijn bevestigd, bewaken continu de hartslag. Als een gevaarlijk ritme wordt gedetecteerd, geeft het apparaat automatisch een elektrische schok. |
| Implanteerbare cardioverter-defibrillator (ICD) | Dit is een klein apparaatje dat operatief onder de huid van de borstkas wordt geïmplanteerd. Het is vergelijkbaar met een pacemaker. Het bijzondere aan dit apparaatje is echter dat het niet alleen de hartslag reguleert als deze vertraagt, maar ook een levensbedreigend snel ritme detecteert en een elektrische schok afgeeft om de hartslag weer normaal te krijgen. |
Hoe werkt een defibrillator?
Als iemand plotseling bewusteloos raakt, moet u direct 1990 bellen en de ambulancedienst waarschuwen. Vervolgens moet u, indien u hiervoor bent opgeleid, beginnen met reanimatie (hart-longreanimatie) . Reanimatie kan helpen de zuurstofvoorziening naar de hersenen en andere organen op peil te houden totdat een defibrillator beschikbaar is.
Zodra u een defibrillator (met name een AED) ontvangt, kunt u deze als volgt bedienen:
1. Schakel het apparaat in: Zodra u op een knop van de meeste AED's drukt, schakelt het apparaat in en geeft het duidelijke gesproken instructies over wat u vervolgens moet doen.
2. De elektroden aanbrengen: De twee zelfklevende elektroden die bij het apparaat worden geleverd, moeten van de kleding van de patiënt worden verwijderd en op de blote borst worden bevestigd. Eén elektrode moet onder de rechter schouder worden aangebracht en de andere onder de linker tepel. De juiste bevestigingspunten staan aangegeven op een diagram op de elektroden zelf.
3. Ritmeanalyse: Na het aanbrengen van de elektrode analyseert het apparaat automatisch het hartritme. Het is niet aan te raden de patiënt op dit moment aan te raken. Het apparaat geeft een waarschuwing zoals "Hartritmeanalyse, raak de patiënt niet aan".
4. Het toedienen van een elektrische schok: Als het apparaat vaststelt dat een elektrische schok nodig is, laadt het automatisch op en geeft het een signaal om de schok toe te dienen. Meestal wordt u gevraagd om op een grote knop te drukken.
Heel belangrijk: voordat u op de schokknop drukt, roep "Iedereen uit de buurt!" en zorg er absoluut voor dat niemand de patiënt of het bed waarop hij/zij ligt aanraakt. Anders kunnen zij ook geëlektrocuteerd worden.
Deze elektrische schok zorgt ervoor dat de hartspier even stilstaat, waardoor de natuurlijke pacemaker van het hart de controle weer overneemt en een normaal ritme herstelt.
Wat gebeurt er na de schok?
Na het toedienen van een elektrische schok moet u onmiddellijk twee minuten lang opnieuw reanimatie (CPR) starten. Pas daarna mag u de pols en ademhaling controleren. Als het hartritme dan nog steeds niet hersteld is, kunnen medische teams meer schokken en medicijnen zoals adrenaline of amiodaron toedienen.
In sommige gevallen kan de patiënt bewusteloos blijven, zelfs nadat de hartslag weer normaal is. In dergelijke gevallen kan therapeutische hypothermie in het ziekenhuis worden toegepast om het risico op hersenschade te verminderen.
Voordelen, risico's en herstel
| Sectie | Wat je moet weten |
|---|---|
| Voordelen | Als een defibrillator wordt gebruikt bij het juiste hartritme (VF/VT) en op het juiste moment (binnen 10 minuten), is de kans om een leven te redden enorm. |
| Risico's | Als een defibrillator wordt gebruikt bij een abnormaal hartritme, kan dit een gevaarlijk hartritme (ventrikelfibrillatie) veroorzaken en een hartstilstand teweegbrengen. AED's zijn ontworpen om dit risico te elimineren, omdat het apparaat zelf het ritme analyseert en bepaalt of een schok nodig is of niet. |
| Herstel | Het herstel na een plotselinge hartstilstand en defibrillatie is een langdurig proces dat maanden of zelfs jaren kan duren. Er kunnen complicaties optreden, zoals vermoeidheid, mogelijke ribbeschadiging tijdens reanimatie en problemen met lopen. Behandelingen zoals fysiotherapie en ergotherapie kunnen nodig zijn. |
Raadpleeg uw arts.
Als u een ICD-apparaat heeft, is het erg belangrijk om regelmatig uw arts te bezoeken om te controleren of het goed functioneert. Meestal is er elke 5-7 jaar een operatie nodig om de batterij te vervangen. Stop nooit met het innemen van medicijnen die uw arts heeft voorgeschreven. Als u zich ergens zorgen over maakt, bespreek dit dan met uw arts.
Belangrijkste boodschap
- Een defibrillator is een essentieel apparaat om levens te redden bij een plotselinge hartstilstand.
- AED's op openbare plaatsen kunnen zelfs door ongetrainde personen gemakkelijk worden gebruikt door de gesproken instructies te volgen.
- Raak de patiënt of het bed waarop hij/zij ligt niet aan tijdens het toedienen van de elektrische schok. Dit is een uiterst belangrijke veiligheidsmaatregel.
- Als u een ICD-apparaat geïmplanteerd hebt, is het essentieel om regelmatig contact te onderhouden met uw arts en periodieke controles te ondergaan.
- Als u iemand plotseling ziet instorten, moet u direct 1990 bellen en de ambulance inschakelen.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment