Is je schouder plotseling uit de kom geschoten? Laten we het hebben over deze schouderdislocatie!

Je kent vast wel de pijn van een schouderluxatie, toch? Die kan het gevolg zijn van een val, een sportblessure of een auto-ongeluk. Een schouderluxatie is een ernstige aandoening, maar met de juiste behandeling kan het snel verholpen worden. Vandaag bespreken we het uitgebreid, alsof we met een vriend praten.

Wat is een schouderontwrichting precies?

Simpel gezegd, een schouderontwrichting is wanneer de botten in je schoudergewricht uit hun normale positie zijn geraakt. Zie het zo: een gewricht is de plek waar twee botten in ons lichaam met elkaar verbonden zijn. Deze maken deel uit van ons hele skeletstelsel .

Je schoudergewricht bestaat uit een bolvormig deel van je bovenarmbot ( de humerus ) dat past in een komvormig deel van je schouderbot ( de glenoid) . Het is alsof een bal in een kom past.

Bij een schouderluxatie raakt de kogelgewrichtverbinding los. Dit kan ook de weefsels rond het schoudergewricht beschadigen. Dit betekent:

• Voor spieren
• Voor de zenuwen
• Naar de pezen
• Naar de ligamenten
• Naar bloedvaten

Heel belangrijk: als u denkt dat u uw schouder heeft ontwricht, of als u uw schouder niet kunt bewegen, ga dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis. Probeer nooit uw schouder zelf terug te zetten. Dit zal de blessure alleen maar verergeren.

Wat voor soorten schoudersprongen zijn er?

Artsen classificeren schouderluxaties op basis van de mate waarin het bot is verschoven:

• Volledige dislocatie of luxatie: Dit is wanneer de botten van het gewricht volledig van elkaar gescheiden en uit hun normale positie zijn.
• Partiële subluxatie: Dit noemen artsen een 'laterale subluxatie'. Wat er gebeurt, is dat er iets het gewricht uit elkaar heeft getrokken. De twee botten zitten nog wel aan elkaar vast, maar niet meer zo stevig als voorheen.

Hoe vaak komt schouderimpingement voor?

Het schoudergewricht is inderdaad het gewricht dat het vaakst verstuikt raakt . Toch komt het niet zo vaak voor. Zelfs in een land als Amerika loopt ongeveer tien op de honderdduizend mensen jaarlijks een schouderontwrichting op.

Wat zijn de symptomen van een schouderontwrichting?

Een schouderluxatie kan de volgende symptomen veroorzaken:

• Zeer hevige pijn.
• Een zwakte.
• Het niet kunnen geven van een handdruk.
• Het lijkt erop dat de schouder duidelijk uit de kom is.
• Zwelling.
• Blauwe plekken of huidverkleuring.
• Spierkrampen.
• Gevoelloosheid, tintelingen of zwakte in de hand, arm of vingers.

Wat veroorzaakt het ophalen van de schouders?

Simpel gezegd: alles wat een kracht uitoefent die groot genoeg is om je schoudergewricht te ontwrichten, kan dit veroorzaken. De meest voorkomende oorzaken zijn:

• Vallen: Denk aan dingen zoals uitglijden in de badkamer, uit een boom vallen of van een ladder vallen.
• Verkeersongelukken: Net als fietsongelukken, auto-ongelukken.
• Sportongevallen: Duiken en vallen tijdens het cricketen, contactsporten zoals rugby en volleybal.

Wie loopt het meeste risico op schouderinklemming?

Hoewel iedereen een schouderluxatie kan oplopen, lopen sommige mensen een hoger risico. Dit zijn onder andere:

• Spelers die contactsporten beoefenen (bijv. rugby, voetbal).
• Mannen (mannen hebben meer dan twee keer zoveel kans om schouderinklemming te ontwikkelen als vrouwen).
• Jongeren tussen de 15 en 30 jaar.
• Degenen die de vorige keer hun schouders ophaalden.

Wat zijn de mogelijke complicaties van een verstuikte schouder?

Een schouderluxatie kan schade veroorzaken aan de botten en het weefsel rondom de schouder. Dit zijn de meest voorkomende complicaties:

• Botbreuken.
• Verrekkingen van ligamenten en pezen.
• Zenuwschade.
• Beschadiging van de bloedvaten.
• Spierverrekkingen.

Wat is een Hill-Sachs-laesie?

Sommige mensen kunnen een Hill-Sachs-laesie ontwikkelen wanneer ze hun schouder ontwrichten. Dit is een soort deuk in het bolvormige deel van het bovenarmbot (humerus). Als de schouder ontwricht raakt en de humerus tegen de holte van het schouderblad drukt, kan dat bolvormige deel beschadigd raken.

Hoe weet een arts zeker of een schouder uit de kom is?

Een arts stelt de diagnose van een schouderontwrichting vast door middel van een lichamelijk onderzoek . Hij of zij onderzoekt uw schouder en uw hele arm. U moet de arts vertellen over uw symptomen en wat u deed voordat u uw schouder blesseerde.

Welke tests worden hiervoor uitgevoerd?

Om de interne schade na een schouderluxatie nauwkeurig te beoordelen, kan een arts beeldvormende onderzoeken uitvoeren, zoals:

• Röntgenstralen.
• Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI).
• Computertomografie (CT-scan).
• Echografie.

Wat is de behandeling voor een schouderontwrichting? (Dit is erg belangrijk!)

Als je het gevoel hebt dat je je schouder hebt verstuikt,Ga onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis. De belangrijkste behandeling voor een schouderluxatie is om uw arm terug te plaatsen in de komvormige holte. Dit wordt een gesloten repositie of manipulatie genoemd. Dit gebeurt zonder operatie. De arts zal uw lichaam naar buiten duwen en trekken om uw schouder weer in de juiste positie te brengen. U krijgt mogelijk een plaatselijke verdoving om het gebied rond uw schouder te verdoven, of u krijgt mogelijk kalmerende middelen om uw lichaam te helpen ontspannen.

Onthoud dit goed: probeer nooit zelf uw schouder terug te zetten. Laat nooit iemand anders dan een getrainde professional uw geblesseerde schouder aanraken of bewegen. Houd uw schouder zo stil mogelijk en forceer hem niet.

Als u probeert uw schouder zelf terug te plaatsen, kunt u de blessure verergeren en het omliggende weefsel beschadigen.

Nadat de arts uw gewricht weer op zijn plaats heeft gezet, heeft u mogelijk verdere behandeling nodig. Deze omvat onder andere:

• Immobilisatie: Nadat de schouder is gefixeerd, moet u een spalk of mitella dragen om de geblesseerde schouder te immobiliseren. Dit vermindert de druk op de schouder en bevordert de genezing. Uw arts kan u ook adviseren om uw geblesseerde schouder meerdere keren per dag te koelen. Mogelijk moet u ook lichte oefeningen doen om te voorkomen dat uw schouder stijf wordt. Vraag uw arts hoe lang u de spalk of mitella moet dragen en hoe vaak u uw schouder mag bewegen. De meeste mensen moeten hun schouder enkele weken immobiel houden.
• Medicatie: Uw arts zal u vertellen welke medicijnen u kunt gebruiken om pijn en zwelling te verminderen. Gebruik vrij verkrijgbare pijnstillers niet langer dan 10 dagen achter elkaar zonder overleg met een arts.
• Rust: U dient alle fysieke activiteiten te vermijden waarbij uw schouder wordt belast of waarop druk wordt uitgeoefend. Vraag uw arts welke activiteiten u moet vermijden totdat u hersteld bent.
• Fysiotherapie: Zodra uw schouder genezen is, moet u beginnen met fysiotherapie om kracht en mobiliteit terug te winnen. In eerste instantie zullen dit waarschijnlijk lichte bewegingsoefeningen zijn om stijfheid te verminderen. Naarmate de schouderbanden (ook wel het schouderkapsel genoemd) genezen, moet u rekoefeningen doen om uw schouder soepel te houden en stijfheid te voorkomen. Ten slotte zal uw arts of fysiotherapeut oefeningen toevoegen om uw schouderspieren te versterken. Dit kan het risico op een toekomstige schouderluxatie verkleinen. Veel mensen hebben na een schouderluxatie enkele maanden fysiotherapie nodig.

Wanneer is een operatie nodig bij een schouderontwrichting?

De meeste mensen hebben na een schouderontwrichting geen operatie nodig. In de volgende gevallen kan een operatie echter wel nodig zijn:

• Als het ongeval waardoor uw schouder ontwricht raakte ook andere inwendige verwondingen heeft veroorzaakt.
• Als de eerder genoemde gesloten repositie niet werkt, of als deze niet mogelijk is, is een operatie nodig om uw schoudergewricht opnieuw uit te lijnen.
• Als u in het verleden uw schouder heeft ontwricht, is mogelijk een operatie nodig om de ligamenten die uw arm met uw schouderblad verbinden te herstellen of te verstevigen.

Hoe lang duurt het herstel na een schouderontwrichting?

Een schouderontwrichting heeft meestal meerdere maanden nodig om te genezen. U zult uw schouder enkele weken moeten immobiliseren en vervolgens enkele maanden fysiotherapie moeten volgen nadat het gewricht is genezen.

Vraag uw arts hoe lang u moet wachten voordat u uw fysieke activiteiten kunt hervatten. Als u sport of oefeningen doet voordat uw schouder volledig genezen is, loopt u een groter risico op een nieuwe blessure – oftewel, een nieuwe verstuiking.

Kan schouderinklemming worden voorkomen?

Een schouderluxatie is niet altijd te voorkomen, omdat deze meestal het gevolg is van onverwachte ongelukken en plotselinge verwondingen (trauma).

Houd tijdens het spelen rekening met de volgende punten:

• Draag de juiste veiligheidsuitrusting.
• Als je schouder pijn doet, zowel tijdens als na lichamelijke activiteit, denk dan niet dat je gewoon door de pijn heen kunt spelen.
• Gun je lichaam de tijd om te rusten en te herstellen na intensieve activiteit.
• Warm goed op en rek je uit voordat je gaat sporten of bewegen.
• Koel af en doe rekoefeningen na de lichamelijke activiteit.

Laten we voor de algemene veiligheid de volgende dingen doen:

• Houd uw huis en werkplek netjes en vrij van overbodige spullen. Zo voorkomt u dat u en anderen in de knoop raken.
• Gebruik bij het oppakken van spullen in huis altijd het juiste gereedschap. Klim nooit op stoelen, tafels of aanrechtbladen.
• Als u moeite heeft met lopen, of als u een verhoogd risico loopt om te vallen, gebruik dan een wandelstok of rollator.

Wat gebeurt er als de schouder uit de kom schiet? (Vooruitblik)

De meeste mensen herstellen volledig na een schouderontwrichting. Zelfs na een operatie kunt u, zodra uw schouder genezen is, de meeste van uw normale activiteiten en sporten weer oppakken.

Een schouder die al eens uit de kom is geweest, heeft echter een veel grotere kans om opnieuw geblesseerd te raken. Uit sommige onderzoeken blijkt dat meer dan 90% van de sporters onder de 25 jaar die hun schouder uit de kom hebben gekregen tijdens het beoefenen van een contactsport, diezelfde schouder in de toekomst opnieuw zullen blesseren.

Overleg met uw arts of chirurg voordat u weer begint met fysieke activiteiten, vooral contactsporten. Zij kunnen u helpen begrijpen wat u kunt verwachten en hoe u een schouderluxatie in de toekomst kunt voorkomen.

Kun je niet naar je werk/school gaan als je je schouder verstuikt?

Als uw geblesseerde schouder te pijnlijk is om te werken of naar school te gaan, kunt u mogelijk niet werken of naar school gaan zolang uw schouder geïmmobiliseerd is. Uw arts zal u vertellen welke bewegingen en houdingen u moet vermijden totdat u hersteld bent. Vraag uw arts wanneer u weer kunt beginnen met sporten, huishoudelijke taken of gewichtheffen.

Wanneer is het het beste moment om naar de spoedeisende hulp te gaan?

Als u plotseling letsel (trauma) heeft opgelopen, ga dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp.

Als u denkt dat u een schouderontwrichting heeft:

• Ga onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis of bel een noodnummer zoals 1990.
• Beweeg je hand niet. Houd hem dicht bij je lichaam.
• Probeer nooit zelf je schouder terug te zetten. Laat dit nooit door iemand anders dan een arts doen. Als iemand anders dan een arts je schouder probeert terug te zetten, kunnen bloedvaten, spieren, ligamenten en zenuwen beschadigd raken.
• Leg een ijspakking op de geblesseerde plek om de zwelling en pijn te verminderen.
• Vrij verkrijgbare NSAID-pijnstillers kunnen uw pijn en andere symptomen verlichten. Neem echter niet meer dan de aanbevolen dosis.

Welke vragen moet je aan de dokter stellen?

• Moet ik een operatie ondergaan?
• Hoe lang moet ik mijn hand stilhouden?
• Wanneer begin ik met fysiotherapie?
• Wanneer kan ik weer sporten of bewegen?

Geneest een ontwrichte schouder vanzelf?

Nee, een ontwrichte schouder geneest niet vanzelf. Bovendien geneest hij niet goed zonder onderzoek en behandeling door een arts.

Als u na een val, sportongeval of ander ongeluk symptomen van een schouderontwrichting ervaart, ga dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis.

Laten we dus samenvatten wat we besproken hebben. (Kernboodschap)

Oké, een schouderluxatie is wanneer de bolvormige kop van je bovenarmbot uit de kom van je schouderblad schiet. Vallen, sportblessures en andere plotselinge verwondingen (trauma) zijn veelvoorkomende oorzaken van een schouderluxatie. We hebben het er ook al over gehad dat het schoudergewricht het gewricht is dat het vaakst uit de kom schiet .

Het allerbelangrijkste is: probeer nooit zelf je schouder terug te zetten. Laat nooit iemand anders dan een arts je schouder aanraken of bewegen. Als je denkt dat je schouder uit de kom is, of als je je arm niet kunt bewegen of gebruiken, ga dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis.

Ik wens je een spoedig herstel!

Schouderontwrichting , Schouderblessures, Gewrichtsontwrichting, Botten, Fysiotherapie, Eerste hulp, Sportblessures, Spoedeisende hulp