Voelt u zich vaak zwaar, verdrietig of eenzaam? Misschien heeft uw arts de diagnose depressie gesteld en u geadviseerd medicatie te gaan gebruiken. Sommige mensen schrikken een beetje als ze over deze medicatie horen. Vragen als "Word ik er verslaafd aan?" en "Zijn er veel bijwerkingen?" komen dan op. Laten we het daarom vandaag eens heel eenvoudig en begrijpelijk hebben over deze medicijnen tegen depressie, ofwel antidepressiva.
Waarvoor dient dit medicijn tegen depressie?
Simpel gezegd zijn dit medicijnen die uw arts voorschrijft om een depressie te behandelen. Zodra uw arts heeft vastgesteld dat u een matige tot ernstige depressie heeft, kunnen deze medicijnen alleen of in combinatie met gesprekstherapie/counseling worden voorgeschreven.
Deze medicijnen worden niet alleen gebruikt tegen depressie, maar ook tegen diverse andere psychische problemen.
- Obsessief-compulsieve stoornis (OCS)
- Sociale fobie
- paniekstoornis
- Gegeneraliseerde angststoornis (GAD)
- Posttraumatische stressstoornis (PTSS)
Soms gebruiken artsen deze medicijnen voor andere gezondheidsproblemen dan waarvoor ze zijn goedgekeurd. Zo worden sommige oudere soorten antidepressiva (tricyclische antidepressiva) soms voorgeschreven voor pijn, slapeloosheid en zelfs migraine.
Wat zijn de belangrijkste soorten van deze medicijnen?
Deze medicijnen vallen in verschillende hoofdcategorieën. Elke categorie werkt op een iets andere manier. Laten we de belangrijkste typen eens bekijken.
1. SSRI's (Selectieve serotonineheropnameremmers)
Dit is momenteel het meest voorgeschreven medicijn door de meeste artsen wereldwijd. U krijgt waarschijnlijk eerst een van deze medicijnen voorgeschreven, omdat ze relatief weinig ernstige bijwerkingen hebben.
| Kenmerkend | Beschrijving |
|---|---|
| Functionaliteit | Het verhoogt de hoeveelheid serotonine, een chemische boodschapper, in de hersenen, wat de stemming verbetert. |
| Veelvoorkomende bijwerkingen | Maagklachten, misselijkheid, hoofdpijn, slapeloosheid of slaperigheid, verminderd libido. (Deze klachten verdwijnen meestal na de eerste paar weken). |
| Voorbeelden | Fluoxetine, sertraline, citalopram, escitalopram |
2. SNRIs (remmers van de heropname van serotonine en noradrenaline)
Dit is een andere categorie medicijnen die, net als SSRI's, vaak als eerstelijnsbehandeling wordt voorgeschreven.
Om misselijkheid door deze medicijnen te verminderen, is het raadzaam de medicijnen met voedsel in te nemen.
- Werking: Deze stoffen verhogen de hoeveelheid van zowel de chemische boodschappers serotonine als noradrenaline in de hersenen.
- Veelvoorkomende bijwerkingen: misselijkheid, droge mond, zweten, duizeligheid, hoofdpijn.
- Voorbeelden: Venlafaxine, Duloxetine, Desvenlafaxine.
3. TCA's (Tricyclische antidepressiva)
Dit is een wat ouder type medicatie. Artsen gebruiken ze tegenwoordig niet vaak meer. De reden hiervoor is dat ze wat meer bijwerkingen hebben en het risico op een overdosis hoog is als de dosering wordt verhoogd.
Een arts overweegt dit type medicatie doorgaans bij mensen met een ernstige depressie die niet reageren op medicijnen zoals SSRI's en SNRI's.
- Veelvoorkomende bijwerkingen: droge mond, wazig zien, constipatie, moeite met plassen, slaperigheid, gewichtstoename.
- Voorbeelden: amitriptyline, imipramine, clomipramine.
4. MAO-remmers (monoamineoxidaseremmers)
Dit was het eerste antidepressivum dat werd ontdekt. Tegenwoordig worden ze ook nog maar zelden gebruikt. De belangrijkste reden hiervoor is dat je je aan zeer strikte regels moet houden met betrekking tot eten en drinken tijdens het gebruik van deze medicijnen.
Houd er rekening mee dat sommige veelvoorkomende voedingsmiddelen (zoals kaas, bepaalde soorten worst en sojasaus) een wisselwerking kunnen hebben met dit medicijn, wat een plotselinge en gevaarlijke bloeddrukstijging kan veroorzaken. Als u dit medicijn krijgt voorgeschreven, zal uw arts u daarom een uitgebreide lijst geven met voedingsmiddelen die u wel en niet mag eten. Dit medicijn mag overigens niet samen met andere antidepressiva worden gebruikt.
Hoe begint het medicijn te werken?
Dit is een zeer interessante vraag. Wetenschappers weten nog steeds niet precies hoe dit medicijn werkt. Maar dit is het beste inzicht dat we er momenteel in hebben.
Neurotransmitters zijn de stoffen die berichten tussen zenuwcellen in onze hersenen overbrengen.Via chemische stoffen die neurotransmitters worden genoemd. Zie deze als kleine boodschappers. In de hersenen van iemand met een depressie kan de activiteit van sommige van deze stemmingsregulerende boodschappers (bijv. serotonine, noradrenaline, dopamine) verminderd zijn.
Antidepressiva werken door ervoor te zorgen dat deze boodschappers langer in de ruimte tussen de zenuwcellen (de synaps) blijven. Dat wil zeggen, ze verhogen de effectiviteit van die boodschappers. Dit is wat de stemming geleidelijk verbetert en de symptomen van depressie vermindert.
Het belangrijkste is dat je met dit medicijn niet meteen resultaat ziet. Het kan 6 tot 8 weken duren voordat de meeste medicijnen volledig effect hebben. Het is dus belangrijk om geduldig te zijn en je medicatie te blijven innemen zoals je arts je heeft voorgeschreven.
De ernstigste risico's en zaken waar je op moet letten
Hoewel de meeste van deze medicijnen veilig zijn, zijn er een paar dingen waar we absoluut rekening mee moeten houden.
| Bijzondere aandachtspunten | |
|---|---|
| Suïcidale gedachten (zelfmoordrisico) | Dit is het allerbelangrijkste. Van sommige antidepressiva, vooral bij jongeren onder de 25, is gebleken dat ze suïcidale gedachten kunnen versterken in de eerste weken na aanvang van de medicatie of bij een dosiswijziging . Daarom hebben ze een 'Black Box Warning' (waarschuwing met een zwart kader). Als u of iemand die u kent dergelijke gedachten heeft, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of ga naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp (SEH). U kunt ook bellen met de nationale hulplijn voor geestelijke gezondheid: 1926 . |
| Ontwenningssyndroom | Stop nooit abrupt met het innemen van dit medicijn zonder overleg met uw arts. Dit kan duizeligheid, misselijkheid, licht gevoel in het hoofd, slapeloosheid en een gevoel van elektrische schokken veroorzaken. De aandoening kan ook terugkeren. Als u stopt met het innemen van dit medicijn, doe dit dan onder toezicht van uw arts en bouw de dosis geleidelijk af. |
| Serotoninesyndroom | Dit komt zelden voor, maar het is zeer gevaarlijk. Het gebeurt wanneer de serotoninespiegel in de hersenen onnodig stijgt. Als symptomen zoals hoge koorts, trillingen, onverklaarbare angst, zweten en een snelle hartslag optreden, is er sprake van een noodgeval. U moet onmiddellijk naar een spoedeisendehulpafdeling (ETU) gaan. |
| Zwangere en zogende moeders | Als u van plan bent zwanger te worden, zwanger bent of borstvoeding geeft, bespreek dit medicijn dan eerst met uw arts voordat u het gebruikt. Het is het beste om de risico's en voordelen voor u en uw baby te bespreken. |
Hoe kies ik het juiste medicijn voor mij?
Dit is een probleem waar veel mensen tegenaan lopen. Je vindt misschien niet meteen het juiste medicijn. Het is net als schoenen uitzoeken. Sommige zijn te strak, andere te groot, en je moet er een paar passen voordat je de juiste vindt.
Uw arts zal eerst een medicijn kiezen na overweging van vele factoren, zoals de aard van uw symptomen, andere medische aandoeningen die u heeft, andere medicijnen die u gebruikt en uw tolerantie voor bijwerkingen.
Als u zich na 6-8 weken nog steeds niet beter voelt, of als u last heeft van vervelende bijwerkingen, aarzel dan niet om dit aan uw arts te vertellen. Hij of zij kan mogelijk de dosering aanpassen, een ander medicijn voorschrijven of u een ander medicijn geven. Dit is normaal.
Belangrijkste boodschap
- Antidepressiva zijn een zeer effectieve behandeling voor matige tot ernstige depressie. Ze zijn niet verslavend.
- Dit medicijn mag alleen op aanbeveling van een arts worden gebruikt. Neem niet zomaar een medicijn in dat een vriend gebruikt, en koop het ook niet bij een apotheek.
- Het kan even duren voordat de juiste medicatie voor u gevonden is. Wees dus geduldig, praat openlijk met uw arts en houd u aan de behandeling.
- Stop nooit abrupt met het innemen van medicijnen zonder overleg met uw arts. Als u stopt, doe dit dan geleidelijk.
- Als je in de beginfase van de medicatie suïcidale gedachten hebt, probeer die dan niet te verbergen.Raadpleeg direct een arts of bel 1926. U bent niet alleen, er is hulp beschikbaar.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe