Kent u iemand met diabetes die familie is of een vriend van u? Heeft u wel eens gehoord van een noodsituatie waarbij iemands bloedsuikerspiegel plotseling te laag of te hoog wordt? Die persoon kan dan mogelijk niet meer voor zichzelf zorgen. U kunt dan iemands leven redden. Dus, als u iemand kent met diabetes, is het belangrijk om met die persoon te praten over wat te doen in een noodsituatie.
Wat is een diabetische noodsituatie?
Simpel gezegd is een diabetische noodsituatie wanneer een persoon met diabetes een gevaarlijk lage of hoge bloedsuikerspiegel heeft. Dit kan ernstige symptomen veroorzaken en zelfs levensbedreigend zijn. Er zijn twee hoofdtypen van deze aandoeningen.
| Soort noodsituatie | Beschrijving |
|---|---|
| Hypoglykemie | Een zeer lage bloedsuikerspiegel. Sommigen noemen dit ook wel een "insulineshock". |
| Hyperglykemie | De bloedsuikerspiegel kan zeer hoog oplopen. Dit kan leiden tot ernstige aandoeningen zoals diabetische ketoacidose (DKA) of hyperosmolaire hyperglycemische syndroom (HHS). |
Zulke grote schommelingen in de bloedsuikerspiegel kunnen een grote invloed hebben op de werking van ons lichaam en vereisen daarom onmiddellijke medische aandacht.
Noodgeval veroorzaakt door een lage bloedsuikerspiegel - "Insulineshock"
Dit is een aandoening die ernstige hypoglykemie wordt genoemd. Hierbij daalt de bloedsuikerspiegel tot een zeer laag niveau, meestal onder de 60 mg/dL. Hoewel het "insulineshock" wordt genoemd, kan dit niet alleen voorkomen bij mensen die insuline gebruiken, maar ook bij mensen die bepaalde medicijnen voor diabetes slikken (bijvoorbeeld sulfonylurea).
Waarom is dit een noodsituatie?
Bedenk eens, onze hersenen hebben glucose (suiker) nodig om te functioneren. Wanneer het suikergehalte te laag wordt, kunnen we niet helder denken en kunnen we flauwvallen. Dat betekent dat we deze aandoening niet zelf kunnen behandelen. Zonder hulp kan het zelfs tot de dood leiden.
Sommige mensen beseffen niet dat hun bloedsuikerspiegel laag is. We noemen dit 'hypoglykemie-onbewustheid'. Ze merken de vroege symptomen niet altijd op en de aandoening kan plotseling ernstig worden.
Redenen voor een lage bloedsuikerspiegel
- Een maaltijd overslaan.
- Meer bewegen dan normaal.
- Alcohol drinken zonder iets te eten.
- Te veel insuline gebruiken, het verkeerde type gebruiken of het verkeerd injecteren.
- Het innemen van de verkeerde dosis diabetesmedicatie.
Symptomen van een lage bloedsuikerspiegel
De eerste symptomen kunnen bestaan uit rillingen en een hongergevoel. Indien de aandoening echter onbehandeld blijft, kan deze verergeren en leiden tot de volgende symptomen:
- Verwarring.
- Wazig zicht.
- Ernstige zwakte.
- Epileptische aanvallen.
- Flauwvallen.
- Coma.
Hoe help je iemand met een lage bloedsuikerspiegel?
Als iemand deze symptomen heeft, adviseer hem of haar dan om de bloedsuikerspiegel te controleren. Help die persoon vervolgens om de "15/15-regel" toe te passen.
1. Geef 15 gram snel verteerbare koolhydraten:
- 3-4 glucosetabletten.
- 120 milliliter (ongeveer een half kopje) vruchtensap of een suikerhoudende drank (gewone frisdrank).
- Een eetlepel honing of suiker.
2. Wacht 15 minuten: Controleer dan opnieuw je bloedsuikerspiegel. Als deze nog steeds laag is, geef dan nog een portie van 15 gram koolhydraten.
Let op: Als iemand bewusteloos is, is er sprake van een medische noodsituatie. Geef nooit eten of drinken via de mond - dit kan verstikkingsgevaar opleveren. Als iemand hiervoor getraind is, geef dan een injectie met glucagon. Dit verhoogt de bloedsuikerspiegel. Het is geen insuline! Bel vervolgens direct 1990 en breng de persoon naar de spoedeisende hulp (SEH) van een ziekenhuis.
Noodgevallen veroorzaakt door een hoge bloedsuikerspiegel
Ongecontroleerde stijgingen van de bloedsuikerspiegel kunnen leiden tot twee ernstige noodsituaties.
1. Diabetische ketoacidose (DKA)
Wanneer er onvoldoende insuline is om glucose (suiker) als energiebron te gebruiken, begint ons lichaam vet te verbranden. Dit proces produceert chemische stoffen die ketonen worden genoemd. Wanneer deze ketonen zich in het bloed ophopen, wordt het bloed zuur en kan het giftig zijn voor het lichaam. Dit wordt diabetische ketoacidose (DKA) genoemd. Deze complicatie komt het vaakst voor bij mensen met diabetes type 1, maar kan ook voorkomen bij mensen met diabetes type 2 en zwangerschapsdiabetes.
Waarom is diabetische ketoacidose (DKA) een noodgeval?
Dit is een levensbedreigende aandoening en diabetische ketoacidose (DKA) is een van de belangrijkste doodsoorzaken, vooral bij kinderen met diabetes.
Oorzaken van diabetische ketoacidose (DKA):
- Problemen met insuline: gemiste insulinedoses, gebruik van verlopen insuline, storingen aan de insulinepomp.
- Ziekte: Sommige infecties en medische aandoeningen kunnen diabetische ketoacidose (DKA) veroorzaken.
- Stress: Ernstige psychische stress, aandoeningen zoals een hartaanval.
- Sommige medicijnen.
| Symptomen van diabetische ketoacidose (DKA) | |
|---|---|
| Vroege symptomen | |
| |
| Ernstigere symptomen | |
|
Hoe kan ik helpen bij diabetische ketoacidose (DKA)?
Bij vroege symptomen moet de persoon de ketonen in de urine laten controleren met een ketonentest. Bij een hoge ketonenwaarde moet direct contact worden opgenomen met de huisarts. Bij ernstige symptomen moet de persoon onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis worden gebracht.
2. Hyperosmolair hyperglycemisch syndroom (HHS)
Dit gebeurt wanneer de bloedsuikerspiegel boven de 600 mg/dL stijgt en gedurende dagen of weken op dat niveau blijft. Dit kan leiden tot ernstige uitdroging en levensbedreigend zijn.
- HHS komt vaak voor bij mensen met diabetes type 2.
- Het ontwikkelt zich niet snel zoals diabetische ketoacidose (DKA), maar geleidelijk over meerdere dagen.
- Bij HHS hopen ketonen zich niet op in het bloed zoals bij DKA.
Oorzaken van HHS:
- Slecht gecontroleerde diabetes type 2.
- Infecties zoals longontsteking en urineweginfecties.
- Aandoeningen zoals hartaanvallen en beroertes.
- Sommige medicijnen.
Symptomen van HHS:
Symptomen kunnen zijn: droge mond, extreme dorst, frequent urineren, koorts, snelle hartslag, verwardheid, spraakproblemen, zwakte aan één kant van het lichaam en bewusteloosheid.
Hoe kan HHS in deze situatie helpen?
Bel onmiddellijk hun arts. Breng ze vervolgens zo snel mogelijk naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis.
Diabetisch coma
Dit is de ernstigste vorm van een diabetische noodsituatie. Een langdurige staat van bewusteloosheid veroorzaakt door een te hoge bloedsuikerspiegel (door diabetische ketoacidose of hyperosmotisch syndroom) of een te lage bloedsuikerspiegel (door ernstige hypoglykemie) die niet wordt behandeld. Iemand in coma reageert niet op spraak of aanraking.
Waarom is een diabetisch coma een noodgeval?
Dit is levensbedreigend omdat de omstandigheden die eraan ten grondslag liggen kunnen leiden tot bloedvergiftiging, orgaanfalen, blijvende hersenschade en zelfs de dood.
Hoe help je iemand die in een diabetisch coma ligt?
Als een persoon met diabetes bewusteloos is en niet reageert, kan er sprake zijn van een diabetisch coma.
- Bel direct 1990 of een noodnummer.
- Volg de instructies van de telefoniste.
- Stop niets in je mond (sap, suikerwater) in de veronderstelling dat je bloedsuikerspiegel laag is. Dit kan verstikking veroorzaken.
- Als de persoon overgeeft, draai hem of haar dan op de zij om verstikking te voorkomen.
Noodpakket voor diabetici
Voorbereid zijn op een noodsituatie kan je leven of het leven van een dierbare redden. Zorg dat je deze spullen bij de hand hebt en dat iedereen in huis weet waar ze zijn.
- Insuline: Als u insuline gebruikt, zorg er dan altijd voor dat u een verse voorraad hebt die niet over de houdbaarheidsdatum heen is.
- Wat je kunt geven als de bloedsuikerspiegel laag is: vruchtensap, suikerhoudende dranken of glucosetabletten.
- Glucagonkit: Om de bloedsuikerspiegel te verhogen als u het bewustzijn verliest. Als u voor een diabetespatiënt zorgt, is het belangrijk dat u weet hoe u dit moet gebruiken.
- Ketonentestkit: Om te testen of er een vermoeden bestaat van diabetische ketoacidose (DKA).
- Een medische alarmarmband: hiermee kunt u in geval van nood als diabetespatiënt worden geïdentificeerd.
- Volledige informatie over de medicijnen die u gebruikt: er bestaan zelfs telefoon-apps voor.
Belangrijkste boodschap
- Iemand met diabetes kan gevaarlijk hoge of lage bloedsuikerspiegels hebben. Dit worden diabetische noodsituaties genoemd.
- Let op de symptomen van een lage bloedsuikerspiegel (trillen, beven) en een hoge bloedsuikerspiegel (extreme dorst, fruitige adem).
- Als iemand bewusteloos is, bel dan onmiddellijk een ambulance (1990). Stop nooit iets in hun mond.
- Als u diabetes hebt, bespreek dan met uw arts wat u in een noodgeval moet doen.
- Als je een vriend of familielid hebt met diabetes, kan weten hoe je hem of haar kunt helpen levens redden.











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe