Als je arts je vertelt dat je diabetes type 2 hebt, ben je waarschijnlijk al begonnen met sporten en je voeding aan te passen. Dat is goed. Maar soms kan het moeilijk zijn om je bloedsuikerspiegel onder controle te houden met alleen een gezonde levensstijl. In dat geval adviseert je arts je om medicatie te gaan gebruiken.
Er zijn twee hoofdsoorten medicatie voor diabetes type 2: pillen en insuline . Beide helpen om uw bloedsuikerspiegel zo dicht mogelijk bij normaal te houden. Dit is belangrijk, want als uw bloedsuikerspiegel gedurende langere tijd te hoog is, is de kans groter dat u ernstige aandoeningen ontwikkelt, zoals zenuwschade, oogproblemen, nierproblemen en hartziekten.
Welke pillen of insuline zijn het beste voor jou? Voordat je dit met je arts bespreekt, laten we eerst wat dieper op de materie ingaan.
Soorten diabetespillen
Als bij u net diabetes type 2 is vastgesteld, zal uw arts waarschijnlijk eerst medicatie voorschrijven. Deze medicijnen vervangen het hormoon insuline niet, maar ze kunnen uw lichaam wel helpen:
- Produceer meer insuline.
- Gebruik de door het lichaam geproduceerde insuline efficiënter.
- Verlaag de bloedsuikerspiegel.
U kunt een van deze medicijnen krijgen, of een combinatie van meerdere. Laten we de belangrijkste soorten medicijnen eens bekijken.
Metformine
Simpel gezegd is dit het meest voorgeschreven medicijn dat artsen als eerstelijnsbehandeling gebruiken bij diabetes type 2. Het is verkrijgbaar in pil- en vloeibare vorm. Metformine werkt voornamelijk door de hoeveelheid suiker die uw lever aanmaakt te verminderen en door uw lichaam te helpen insuline beter te gebruiken. Mogelijk krijgt u er ook andere diabetesmedicijnen bij. Dit medicijn kan u ook helpen om wat gewicht te verliezen.
Als u echter een leveraandoening, nierproblemen of hartaandoeningen heeft, of als u overmatig alcohol drinkt, kunt u mogelijk geen Metformine gebruiken. In dergelijke gevallen kan uw bloedsuikerspiegel gevaarlijk laag worden of kan een gevaarlijke aandoening genaamd lactaatacidose optreden.
Sulfonylureums
Deze medicijnen werken door uw lichaam te helpen meer insuline aan te maken. Glimepiride (Amaryl), glipizide (Glucotrol) en glyburide (DiaBeta) zijn enkele voorbeelden van dit type medicatie. Ze kunnen echter gewichtstoename en een lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie) veroorzaken.
Meglitiniden
Deze medicijnen stimuleren ook de alvleesklier om meer insuline aan te maken. Ze werken echter sneller dan sulfonylurea, maar de werking houdt langer aan. Repaglinide (Prandin) en nateglinide (Starlix) behoren tot deze medicijnen. Bijwerkingen kunnen onder andere een lage bloedsuikerspiegel en gewichtstoename zijn.
Thiazolidinedionen
Deze medicijnen werken door de weefsels in uw lichaam gevoeliger te maken voor insuline. Dit betekent dat ze uw lichaam helpen insuline efficiënter te gebruiken. Rosiglitazon (Avandia) en pioglitazon (Actos) zijn medicijnen in deze categorie. Ze worden echter meestal alleen voorgeschreven als andere behandelingen niet effectief zijn gebleken, vanwege het risico op ernstige bijwerkingen, zoals een hartaanval en bloedarmoede.
Laten we deze soorten medicijnen op een begrijpelijke manier samenvatten.
| Geneesmiddelklasse | Hoe het lichaam werkt | Veelvoorkomende bijwerkingen |
|---|---|---|
| DPP-4-remmers (Voorbeeld: Sitagliptine (Januvia)) | Verlaagt de bloedsuikerspiegel enigszins. | Gewrichtspijn, ontsteking van de alvleesklier (pancreatitis). |
| SGLT2-remmers (bijv. Dapagliflozine (Farxiga), Empagliflozine (Jardiance)) | Het voorkomt dat de nieren glucose opnieuw in het lichaam opnemen en scheidt het via de urine uit. | Risico op urineweginfecties, lage bloeddruk en diabetische ketoacidose. |
| GLP-1-receptoragonisten (Voorbeeld: Semaglutide (Rybelsus) pil) | Helpt het lichaam na het eten meer insuline aan te maken. | Misselijkheid, braken, diarree, gewichtsverlies, hoofdpijn. |
Wanneer is insuline nodig?
Als u uw bloedsuikerspiegel niet onder controle kunt krijgen met alleen pillen, kan uw arts u insuline voorschrijven. Insuline is een middel dat u via een injectie toegediend krijgt.
Waarom kun je insuline niet gewoon als pil doorslikken? De reden is dat het, zelfs als je het op die manier doorslikt, volledig wordt afgebroken tijdens het spijsverteringsproces in je maag. Het zou dan geen enkel nut hebben. Daarom wordt het toegediend als injectie.
Er bestaan ook verschillende soorten insuline, die verschillen in hun werkingsduur.
- Langwerkende insuline: Deze insuline komt pas enkele uren na de injectie in de bloedbaan terecht, maar houdt de bloedsuikerspiegel 24 uur lang onder controle. Artsen raden dit type insuline vaak 's nachts aan voor mensen met diabetes type 2.
- Middellangwerkende insuline: Deze begint ook binnen enkele uren te werken en blijft 12 tot 18 uur actief.
- Reguliere of "kortwerkende" insuline: Deze komt ongeveer een half uur na injectie in de bloedbaan terecht en werkt gedurende 3 tot 6 uur.
- Snelwerkende insuline: begint vrijwel direct na injectie te werken, maar de werking houdt slechts kort aan, ongeveer 2 tot 4 uur.
Vroeger schreven artsen insuline alleen voor als laatste redmiddel. Maar nu, omdat het de bloedsuikerspiegel snel kan reguleren, kan insuline soms al eerder worden toegediend. De belangrijkste bijwerking van alle soorten insuline is een lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie) .
Vragen die u aan uw arts kunt stellen
De beste behandeling voor u is iets wat u samen met uw arts zult beslissen. Welke medicatie er ook wordt aanbevolen, vraag naar deze zaken.
- Wat zijn de bijwerkingen van elk medicijn?
- Hoe zijn hun prijzen?
- Hoe moet ik dit medicijn gebruiken?
- Hoe moet dit geneesmiddel bewaard worden?
Leer ook precies hoe je kunt herkennen wanneer je bloedsuikerspiegel te laag is (hypoglykemie), en wat je moet doen als dat gebeurt. Dit is erg belangrijk.
Belangrijkste boodschap
- Diabetes type 2 is een aandoening die goed beheerd moet worden. Medicatie in combinatie met een gezonde levensstijl kan daarbij essentieel zijn.
- Artsen beginnen vaak met een medicijn zoals metformine.
- Als u uw bloedsuikerspiegel niet onder controle kunt houden met alleen pillen, zult u insuline-injecties moeten gebruiken.
- Bespreek altijd openlijk met uw arts welke behandeling het beste bij u past. Stel al uw vragen.
- Wees op de hoogte van de symptomen van een lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie) en wat u moet doen als dit zich voordoet.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe