Is sporten lastig? Laten we eens kijken naar de dobutamine-stressechocardiografie, een hartstressstest waarbij medicatie wordt gebruikt.

Soms vraagt ​​je dokter je om een ​​inspanningstest te doen om je hartfunctie te controleren, toch? Meestal gebeurt dit door je op een loopband te laten rennen. Maar stel je voor dat je moeite hebt met hardlopen op een loopband vanwege knieproblemen, kortademigheid of een andere gezondheidsreden. In plaats van oefeningen te doen voor zulke mensen, gaan we het vandaag hebben over een methode waarbij het hart wordt getraind met een speciaal medicijn en getest door het aan 'stress' bloot te stellen.

Wat is een dobutamine-stressechocardiogram, simpel gezegd?

Hoewel de naam wat lang is, is hij heel gemakkelijk te begrijpen. Laten we de naam eens ontleden.

• Echocardiogram: Misschien kent u dit wel als een 'echo'-test. Simpel gezegd is het een echografie van het hart. Net als bij een echo van een zwangere vrouw, maakt het gebruik van geluidsgolven om de hartslag, de werking van de hartkamers en -kleppen en de beweging van de hartspieren op een scherm weer te geven.

• Stress: 'Stress' verwijst hier niet naar mentale druk. Het verwijst naar de druk op het hart wanneer we fysiek inspannend zijn, bijvoorbeeld tijdens het sporten. Als we hardlopen of trappen beklimmen, gaat ons hart sneller kloppen, toch? Dat is waar deze 'stress' naar verwijst.

• Dobutamine: Dit is het belangrijkste onderdeel van ons verhaal. Omdat je niet op een loopband kunt hardlopen, wordt dit medicijn gebruikt om je hart te 'belasten' alsof je aan het sporten bent. Wanneer dit medicijn intraveneus (intraveneus) wordt toegediend, stimuleert het het hart, waardoor het sneller gaat kloppen, alsof je intensief aan het hardlopen bent.

Wanneer deze drie technieken gecombineerd worden, resulteert dit in een dobutamine-stressechocardiogram. Hierbij krijgt iemand die niet in staat is om te sporten het medicijn dobutamine toegediend om de hartslag te versnellen, waarna met behulp van een echoscan de hartfunctie wordt gecontroleerd.

Waarom zou een arts deze test aanbevelen?

Er zijn verschillende redenen waarom een ​​arts deze test zou kunnen aanbevelen. De test kan veel belangrijke informatie over het hart opleveren.

• Test het uithoudingsvermogen van je hart: je kunt precies zien hoeveel je hart aankan bij fysieke inspanning.
• Diagnose van coronaire hartziekte: Dit is een aandoening waarbij de slagaders die het hart van bloed voorzien (kransslagaders) vernauwd of geblokkeerd raken door vetophopingen. Deze test laat duidelijk zien of de bloedtoevoer naar bepaalde delen van het hart onder belasting verminderd is.
• Ken de ernst van hartklepaandoeningen: Als de hartkleppen niet goed functioneren, helpt dit bij het inschatten van de ernst van de aandoening onder belasting.
• Hartonderzoek vóór de operatie: Voorafgaand aan een grote hartoperatie wordt dit onderzoek uitgevoerd om de algehele functie en sterkte van het hart te meten.
• Meet het succes van behandelingen: Als u al behandeld wordt voor een hartaandoening, kan dit u ook helpen bepalen in hoeverre die behandelingen uw hart ten goede komen.

Wat gebeurt er precies op de dag van de test?

U hoeft zich geen zorgen te maken over deze test. Het is een zeer veilige test die wordt uitgevoerd door getraind personeel onder volledig toezicht van een arts. Laten we stap voor stap bekijken wat er gedurende de dag gebeurt.

1. Voorbereiding: U krijgt eerst een ziekenhuisjasje om aan te trekken. Vervolgens wordt u gevraagd om op de onderzoekstafel te gaan liggen.

2. Elektroden: Een technicus (echografist) plakt ongeveer tien kleine, platte stickers op uw borst. Deze worden elektroden genoemd. Ze zijn met draden verbonden aan een ECG-apparaat. Dit apparaat meet de elektrische activiteit van uw hart gedurende de hele test.

3. Rusttest: Voordat u medicatie krijgt, wordt er eerst een ECG en een echo gemaakt terwijl u in een normale houding ligt. Dit wordt een 'rust-ECG' en een 'rust-echo' genoemd. Hiermee wordt de normale werking van uw hart vastgelegd. Tijdens deze test ligt u op uw linkerzij.

4. Het infuus aanleggen: Vervolgens wordt een klein infuusnaaldje in een ader in uw arm ingebracht. Dit is een klein buisje, vergelijkbaar met het buisje dat u gebruikt voor het toedienen van een infuusvloeistof, en u hoeft zich hier geen zorgen over te maken. Dit wordt een infuuslijn genoemd. Via dit infuus wordt het medicijn dobutamine in uw lichaam toegediend.

5. Dobutamine-injectie: Dit is het belangrijkste deel van het onderzoek. Onder begeleiding van de arts zal een verpleegkundige langzaam dobutamine via een infuus in uw lichaam injecteren. Terwijl de injectie wordt toegediend, zal uw hart sneller gaan kloppen, alsof u aan het hardlopen bent. Gedurende deze tijd kunt u een snellere hartslag voelen, het wat warm hebben en mogelijk zelfs lichte hoofdpijn krijgen. Dit is volkomen normaal, dus maak u geen zorgen. De technicus zal de echografie voortzetten en de veranderingen in uw hart vastleggen op video.

6. Monitoring: Tijdens de test zal het personeel u vaak vragen: "Hoe gaat het met u?" Als u op dat moment iets voelt, bijvoorbeeld pijn op de borst, pijn in uw arm of kaak, duizeligheid of ademhalingsproblemen , moet u dit direct melden . Ze houden ook het ECG-apparaat in de gaten, dus als ze iets ongewoons zien, zullen ze de test onmiddellijk stoppen.

7. Test voltooid:Zodra uw hartslag weer normaal is, wordt de medicatie gestopt. Uw hartslag zal binnen 5 tot 10 minuten weer normaal zijn. Het infuus wordt dan handmatig verwijderd.

Hoe moet je je voorbereiden op de test?

Om nauwkeurige testresultaten te krijgen, is het erg belangrijk dat u zich de dag ervoor goed voorbereidt. Volg deze instructies nauwkeurig op.

Laten we het ook eens hebben over kleding en andere dingen.

Je mag dragen wat je wilt. Je krijgt echter wel een ziekenhuisjasje om aan te trekken vóór het onderzoek. Het is het beste om waardevolle spullen zoals sieraden thuis te laten.

Zijn er risico's of bijwerkingen verbonden aan deze test?

Zoals bij elke medische test is er een klein risico aan verbonden, maar dit is een zeer veilige test.

• Sommige mensen kunnen lichte hoofdpijn krijgen na toediening van dobutamine.
• Soms kan de bloeddruk iets dalen .
• In zeer zeldzame gevallen kunnen onregelmatige hartritmes, zoals boezemfibrillatie of ventrikeltachycardie, voorkomen. Omdat u tijdens de test echter continu met een ECG-apparaat wordt gecontroleerd, staat het medisch team klaar om u direct te behandelen als dit gebeurt.
• Het risico op een hartaanval is zeer klein voor iemand die al een hartaandoening heeft, zoals angina pectoris. Alle benodigde faciliteiten voor spoedeisende hulp (EHBO) zijn echter aanwezig op de testlocatie.

Als u een pacemaker of defibrillator geïmplanteerd hebt, is het van essentieel belang dat u de arts hierover informeert vóór het onderzoek.

Wat gebeurt er na de test?

Het toedienen van het medicijn duurt ongeveer 15 minuten, maar de hele test kan ongeveer een uur duren. Na de test moet u ongeveer 30 minuten in de herstelkamer blijven totdat uw hartslag weer normaal is. Omdat dobutamine een lichte bloeddrukdaling kan veroorzaken, is het het veiligst als iemand u na de test naar huis brengt.

Wat zeggen de testresultaten?

De resultaten van deze test kunnen in drie hoofdcategorieën worden ingedeeld.

Een cardioloog zal de resultaten van deze test analyseren. Uw arts zal de resultaten vervolgens met u bespreken. Als u binnen een week niets van uw arts hoort, neem dan telefonisch contact met hem of haar op en vraag ernaar.