Heb je je ooit afgevraagd hoe het voedsel dat we eten ons lichaam van energie en voedingsstoffen voorziet? Het is een complex en fascinerend proces dat zich in ons lichaam afspeelt. Er is een klein maar zeer belangrijk onderdeel dat een cruciale rol speelt in dit proces, maar waar we het vaak niet over hebben. Dat is de twaalfvingerige darm . Simpel gezegd is dit het eerste deel van onze dunne darm. In dit artikel bespreken we deze stille krachtpatser van ons spijsverteringsstelsel.
Wat is de belangrijkste functie van de twaalfvingerdarm?
Beschouw de twaalfvingerdarm als een zeer druk en belangrijk knooppunt in de voedselketen. Het is de eerste plek waar voedsel uit de maag samenkomt. Drie belangrijke functies vinden hier plaats:
1. Het verlagen van de zuurgraad van voedsel dat uit de maag komt:
Wanneer het voedsel dat we eten in de maag terechtkomt, vermengt het zich met de zure maagsappen, breekt het af en wordt het een vloeibare brij. In de geneeskunde noemen we dit 'chyme' . Deze 'chyme' is erg zuur. Als het dus direct naar de rest van de dunne darm gaat, kan deze beschadigd raken. De twaalfvingerige darm scheidt een hormoon af , 'secretine' genaamd. Dit hormoon geeft een signaal aan onze alvleesklier om een enzym af te scheiden , 'bicarbonaat' genaamd. Net zoals je iets zuurs verdunt met water, zorgt dit bicarbonaat ervoor dat de zuurgraad van de zeer zure 'chyme' daalt tot een aanvaardbaar niveau. Dit beschermt niet alleen onze dunne darm, maar helpt deze ook om voedingsstoffen goed op te nemen.
2. De omzetting van 'chyme' in voedingsstoffen die door het lichaam kunnen worden opgenomen:
De twaalfvingerdarm scheidt nog een belangrijk hormoon af, cholecystokinine (CCK) . Dit hormoon stimuleert onze lever, galblaas en alvleesklier om hun spijsverteringssappen naar de twaalfvingerdarm te sturen.
- Gal, afkomstig van de lever en de galblaas, helpt bij de afbraak van vetten.
- Het enzym lipase uit de alvleesklier breekt ook vetten af. Het enzym amylase breekt koolhydraten af en het enzym protease breekt eiwitten af.
Voedingsstoffen die op deze manier fijn gemalen zijn, worden in ons bloed opgenomen.
3. Het verteerde voedsel naar voren duwen:
Niet-verteerd voedsel en afvalstoffen worden vanuit de twaalfvingerdarm (duodenum) naar het volgende deel van de dunne darm, de jejunum, geduwd. Dit gebeurt doordat de spieren in de wanden van de twaalfvingerdarm samentrekken en ontspannen. Dit golfachtige proces dat voedsel voortstuwt, wordt peristaltiek genoemd.
Hoe groot is de twaalfvingerdarm? En waar bevindt deze zich?
Het duodenum is het kortste van de drie delen van onze dunne darm (duodenum, jejunum, ileum). Het is ongeveer 25 centimeter lang.– Dat is iets minder dan 30 centimeter op een liniaal. Interessant genoeg betekent het Latijnse woord "duodenum" "12 vingers". Vroeger werd de lengte ervan gemeten door aan te nemen dat deze gelijk was aan de breedte van 12 vingers naast elkaar.
Stel je voor, als we onze hele dunne darm zouden uitstrekken, zou die ongeveer 6,7 meter lang zijn! Dat is ongeveer de lengte van een tennisbaan. Het duodenum, een klein deel van deze totale lengte van ongeveer 25 centimeter, is echter de plek waar de belangrijkste voedingsstoffen worden opgenomen.
De twaalfvingerdarm (duodenum) bevindt zich onder de maag. Deze buigt in de vorm van de Engelse letter 'C', oftewel een hoefijzer, naar rechts, naar achteren, naar beneden en vervolgens naar links. De kop van de alvleesklier bevindt zich precies binnen deze 'C'-vormige bocht.
Wat zijn de belangrijkste onderdelen van de twaalfvingerdarm?
De twaalfvingerdarm bestaat uit vier hoofddelen, genoemd naar hun locatie en vorm.
1. Bovenste segment: Dit is het bovenste deel dat aan de maag vastzit. Het is ongeveer 5 centimeter lang. Het gedeelte waar het direct aansluit op de pylorus, de klep die voedsel uit de maag laat, wordt ook wel de duodenumknop genoemd. Dit is de plek waar zweren in de dunne darm vaak ontstaan, omdat maagzuur er het meest waarschijnlijk mee in contact komt.
2. Dalend segment: Zoals de naam al doet vermoeden, is dit het C-vormige deel dat naar beneden loopt. Het is ongeveer 10 centimeter lang. Dit deel is via de afvoerbuizen voor de sappen van de alvleesklier, galblaas en lever met elkaar verbonden.
3. Horizontaal (onderste) segment: Dit is ook ongeveer 10 centimeter lang. Het loopt van rechts naar links. Dit gedeelte loopt over de aorta en de onderste holader, de belangrijkste bloedvaten in ons lichaam.
4. Stijgend segment: Dit is het kleinste deel van de twaalfvingerdarm, iets minder dan 2,5 centimeter lang. Het loopt een klein stukje omhoog en sluit aan op de jejunum (het bovenste deel van de dunne darm).
Uit welke soorten weefsellagen bestaat de twaalfvingerdarm?
Net als de rest van ons spijsverteringskanaal (maag-darmkanaal) bestaat de twaalfvingerdarm uit vier hoofdlagen weefsel. Van binnen naar buiten zijn dit:
1. Slijmvlies: Dit is de binnenste laag. Het bevat klieren en kleine vingerachtige uitsteekjes, 'microvilli' genaamd. Deze microvilli vergroten het oppervlak van de twaalfvingerdarm aanzienlijk, waardoor deze meer voedingsstoffen kan opnemen dan wanneer de darm plat zou zijn.
2. Submucosa: Deze laag bevat bloedvaten en bindweefsel. In het bijzonder bevinden zich de klieren van Brunner in deze laag. Deze klieren produceren een afscheiding die de zuurgraad van de chyme verlaagt.
3. Muscularis:Het bestaat voornamelijk uit glad spierweefsel. De belangrijkste functie ervan is het mengen en voortstuwen van voedsel. Wanneer deze spieren samentrekken, wordt de 'chyme' gemengd met enzymen en gal.
4. Serosa: Dit is de buitenste beschermende laag van de twaalfvingerdarm. Deze is opgebouwd uit plaveiselcellen.
Welke problemen kunnen er in de twaalfvingerdarm optreden?
Omdat de twaalfvingerdarm dicht bij de maag ligt, is de kans groter dat deze beschadigd raakt als de hoeveelheid maagzuur toeneemt. Dit zuur kan zweren, ook wel 'peptische zweren' genoemd, veroorzaken in de twaalfvingerdarm, maar ook in de maag. Hiervoor zijn twee belangrijke redenen:
- Een infectie met de bacterie H. pylori . Zie het als een kleine, schadelijke bacterie in je maag. Deze kan de beschermende slijmvlieslaag van je maag en twaalfvingerige darm beschadigen en maagzweren veroorzaken.
- Overmatig gebruik van pijnstillers, zogenaamde 'NSAID's' (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) . Dat zijn medicijnen zoals aspirine en ibuprofen. We nemen deze soms tegen spierpijn en hoofdpijn. Maar als we ze te veel en continu gebruiken, kunnen dit soort blessures ontstaan.
Belangrijk: Als een onbehandelde zweer door de beschermende slijmvlieslaag van de twaalfvingerdarm breekt en het bloedvat erachter, de gastroduodenale arterie, beschadigt, kan dit ernstige bloedingen veroorzaken. Dit is een aandoening die onmiddellijke behandeling vereist.
Daarnaast kunnen veel aandoeningen die vaak de dunne darm aantasten, ook de twaalfvingerdarm aantasten. Enkele voorbeelden zijn:
- Adenomen van de klieren van Brunner: Dit zijn niet-kankerachtige (goedaardige) tumoren.
- De ziekte van Crohn: Dit is een ziekte die ontsteking en zwelling van de darmen veroorzaakt.
- Coeliakie: een aandoening die spijsverteringsproblemen veroorzaakt bij het eten van glutenbevattende voedingsmiddelen.
- Duodenale atresie: een aandoening waarbij de twaalfvingerdarm bij de geboorte volledig gesloten is.
- Duodenale stenose: een aandoening waarbij de twaalfvingerdarm (duodenum) bij de geboorte vernauwd is (maar niet volledig afgesloten).
- Twaalfvingerdarmkanker: kanker die ontstaat in de twaalfvingerdarm.
- Duodenaal divertikel: Een kleine, zakvormige uitstulping van de wand van de twaalfvingerdarm. Deze veroorzaken meestal geen problemen en vereisen geen behandeling, tenzij ze geïnfecteerd en ontstoken raken (diverticulitis).
- Duodenitis: Ontsteking van de twaalfvingerdarm.
- Obstructie van de dunne darm: Dit is een medische noodsituatie. Een deel van de dunne darm, waaronder de twaalfvingerige darm (duodenum), raakt geheel of gedeeltelijk geblokkeerd.
Wat zijn de symptomen van een probleem met de twaalfvingerdarm?
De symptomen hangen af van het type aandoening. Over het algemeen lijken de symptomen van een probleem in de twaalfvingerdarm echter op de symptomen van andere problemen in ons spijsverteringsstelsel. Deze kunnen onder andere bestaan uit:
- Buikpijn
- Opgeblazen gevoel en winderigheid
- Constipatie
- Diarree
- Misselijkheid en braken
- Spijsverteringsproblemen na het eten
- Het braken van bloed of bloed in de ontlasting (dit kan een teken zijn van een bloeding uit een wond).
Welke tests worden doorgaans uitgevoerd om de gezondheid van de twaalfvingerdarm te controleren?
Als een arts vermoedt dat u een probleem met uw twaalfvingerdarm heeft, kan hij of zij onderzoeken uitvoeren zoals deze:
- Ademtest om te controleren op een H. pylori-infectie.
- Beeldvormende procedures om knobbels en ontstekingen in de twaalfvingerdarm op te sporen – bijvoorbeeld echografie, röntgenfoto, CT-scan en MRI.
- Onderzoeken waarbij een buis met een camera (een scoop) in de twaalfvingerige darm wordt ingebracht om erin te kijken – zoals enteroscopie en bovenste endoscopie.
- Een biopsie (waarbij een klein stukje weefsel wordt afgenomen en onderzocht) wordt uitgevoerd om te controleren op abnormale gezwellen, zoals kanker.
Wat zijn de gebruikelijke behandelingen voor aandoeningen van de twaalfvingerdarm?
De behandeling hangt ook af van de aandoening. De meest voorkomende behandelingen zijn:
- Antibiotica worden voorgeschreven bij infecties zoals H. pylori.
- Corticosteroïden worden toegediend om ernstige ontstekingen te verminderen.
- Geneesmiddelen die de hoeveelheid maagzuur verminderen of de zuurgraad van de maag verlagen – bijvoorbeeld protonpompremmers (PPI's) , histamineblokkers (H2-blokkers) en antacida .
- Operaties om structurele problemen te corrigeren of kanker te behandelen – een voorbeeld hiervan is de Whipple-procedure .
Wat kan ik doen om mijn twaalfvingerdarm gezond te houden? (Belangrijkste boodschap)
De twaalfvingerdarm maakt deel uit van ons gehele spijsverteringsstelsel. Goede gewoonten die het hele systeem gezond houden, zijn dus ook goed voor de twaalfvingerdarm. Hier zijn een paar eenvoudige dingen die u kunt doen:
- Kies een maaltijd die de werking van je spijsvertering bevordert.
- Eet meer vezelrijke voedingsmiddelen (groenten, fruit, peulvruchten, volkorenproducten).
- Drink veel water. Beide helpen je stoelgang te reguleren en verstoppingen in je dunne darm te voorkomen.
- Het eten van niet-zure voedingsmiddelen en groenten kan helpen om een gezonde zuurgraad in de darmen te behouden.
- Vermijd dingen die schadelijk zijn voor je darmen.
- Roken en overmatig alcoholgebruik kunnen de organen van ons spijsverteringsstelsel beschadigen, waaronder de twaalfvingerige darm.
- Te vaak en te veel pijnstillers zoals NSAID's gebruiken kan pijnlijke zweren veroorzaken.
- Als u problemen met uw spijsverteringsstelsel heeft, negeer de symptomen dan niet.
- Klachten zoals veranderingen in uw stoelgang, maagklachten of indigestie kunnen binnen enkele dagen vanzelf overgaan. Soms kunnen ze echter een waarschuwingssignaal zijn dat u uw levensstijl moet aanpassen of een arts moet raadplegen.
- Als u aanhoudende spijsverteringsproblemen heeft die niet verbeteren, wacht dan niet met het zoeken van hulp.
Kortom: ons spijsverteringsstelsel helpt ons bij het verteren van voedsel, het opnemen van voedingsstoffen en het afvoeren van afvalstoffen. Hoewel de twaalfvingerige darm slechts een klein onderdeel van dit systeem is, speelt deze een belangrijke rol in twee van deze essentiële functies: de spijsvertering en de opname van voedingsstoffen . Zorg dus goed voor je twaalfvingerige darm. De beste manier om dat te doen is door te zorgen voor een goede spijsvertering in het algemeen. Geef je lichaam voedzaam voedsel. Dan kan de twaalfvingerige darm dat voedsel verteren, opnemen en je lichaam helpen energie te verkrijgen.
Duodenum , dunne darm, spijsvertering, opname van voedingsstoffen, maag, duodenum, aandoeningen van de duodenum
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe