Heb je soms het gevoel dat je hart bonst, je borst bonst, of voel je je flauw of duizelig? Deze klachten kunnen worden veroorzaakt door een klein probleem in het elektrische systeem van je hart. In dat geval kan je arts je adviseren om een elektrofysiologisch onderzoek (EP-onderzoek) te laten doen. Laten we dit vandaag eens in eenvoudige bewoordingen bespreken.
Simpel gezegd, wat is een EP-studie?
Een elektrofysiologisch onderzoek (EP-onderzoek) is een zeer diepgaand onderzoek van de elektrische activiteit van uw hart. Ons hart is als een pomp met een klein elektrisch systeem. Het hart klopt alleen goed als deze elektrische signalen correct en ordelijk stromen.
Stel je voor, we hebben een bedradingssysteem in ons huis. Om de lamp te laten branden als de schakelaar wordt omgezet, moeten de draden correct aangesloten zijn. Hetzelfde geldt voor het hart. Soms is er een klein probleem in het pad van deze elektrische signalen, of begint een nieuw signaal op de verkeerde plaats, of reist het signaal sneller of langzamer dan zou moeten. Dit noemen we een onregelmatige hartslag (aritmie).
Bij een elektrofysiologisch onderzoek (EP-onderzoek) worden zeer dunne, delicate buisjes (katheters) in het hart ingebracht om precies te achterhalen waar deze elektrische signalen vandaan komen, waar ze naartoe gaan en waar het probleem zich bevindt. Het is vergelijkbaar met een ervaren elektricien die een storing in de bedrading van uw huis opspoort. Op deze manier kan veel meer informatie over de binnenkant van het hart worden verkregen dan met een ECG, dat een sticker is die u op uw borst plakt.
Waarom een EP-onderzoek uitvoeren? Wat zal het uitwijzen?
Als uw arts vermoedt dat u een onregelmatige hartslag (aritmie) heeft, zal hij of zij u doorverwijzen voor dit onderzoek om dit verder te onderzoeken. Een elektrofysiologisch onderzoek (EP-onderzoek) kan veel informatie aan het licht brengen die doorgaans niet wordt gevonden met onderzoeken zoals een ECG, Holtermonitor of inspanningstest.
| Bevindingen uit het onderzoek | Eenvoudige uitleg |
|---|---|
| Soort onregelmatigheid | U kunt precies vaststellen welk type hartritmestoornis u heeft. |
| De oorzaak van het probleem | Je kunt achterhalen wat de oorzaak van dit probleem is. |
| De kern van het probleem | Je kunt precies aangeven waar in het hart dit defecte elektrische signaal begint. |
| De beste behandeling | U kunt zelf beslissen of medicatie geschikt voor u is, of dat u een behandeling nodig heeft zoals katheterablatie of een pacemaker. |
| Toekomstig risico | Het is mogelijk om van tevoren te weten of er ernstige risicofactoren zijn, zoals plotselinge hartdood, die door bepaalde aandoeningen kunnen worden veroorzaakt. |
Het belangrijkste is dat artsen tijdens dit elektrofysiologisch onderzoek soms ook de locatie van het probleem kunnen vinden en een behandeling kunnen uitvoeren (katheterablatie). Dit betekent dat ze twee dingen tegelijk kunnen doen.
Hoe bereid je je voor op een EP-onderzoek?
Uw arts zal u adviseren over de voorbereiding op deze test, maar houd in het algemeen rekening met de volgende punten.
Algemene voorbereiding
- Autorijden: Je mag 24 uur na het examen niet autorijden, dus regel dat iemand je ophaalt en naar huis brengt.
- Kleding: Draag zeer lichte, comfortabele kleding wanneer u naar het ziekenhuis komt.
- Sieraden en waardevolle spullen: Doe alle sieraden, zoals ringen, kettingen en horloges, af en laat ze thuis.
- Nagellak: Verwijder alle nagellak en make-up.
- Allergieën: Als u allergisch bent voor bijvoorbeeld latex, of als u problemen ondervindt bij anesthesie, vertel dit dan vooraf aan uw arts.
Advies over medicatie en dieet
- Medicijnen die u gebruikt: Vertel uw arts over alle medicijnen die u gebruikt (inclusief vitaminen en kruidenpreparaten). Mogelijk wordt u gevraagd om een paar dagen voor het onderzoek te stoppen met het innemen van sommige medicijnen.Stop nooit met het innemen van medicijnen zonder eerst uw arts te raadplegen.
- Diabetes: Als u diabetes heeft, vraag dan uw arts precies hoe u uw medicatie moet innemen op de dag van de test.
- Eten en drinken: Eet normaal de avond voor het onderzoek. Eet, drink of kauw echter niet meer na middernacht. Dit is erg belangrijk voor uw veiligheid. Neem medicijnen alleen in met een slokje water als dat nodig is, en alleen als uw arts u dat heeft gezegd.
Wat gebeurt er op de dag van de test?
Deze test wordt uitgevoerd in een speciale ruimte, een zogenaamd EP-lab of katheterisatielab.
Nadat je op een bed bent gaan liggen,
1. Het inbrengen van een infuus: Er wordt een klein infuusnaaldje in een ader in uw arm ingebracht. Via dit naaldje worden de benodigde medicijnen en vloeistoffen toegediend tijdens het onderzoek.
2. Reiniging: Het gebied waar de katheters worden ingebracht (meestal de liesstreek) wordt indien nodig geschoren en grondig gereinigd met een antiseptische oplossing.
3. Desinfectie: U wordt bedekt met een steriele doek. Uw handen worden met een band vastgebonden om te voorkomen dat ze het steriele gebied aanraken.
Tijdens de test
De arts zal een verdovingsmiddel injecteren op de plek waar de katheter wordt ingebracht. Vervolgens worden er verschillende zeer dunne, flexibele buisjes (katheters) via de ader naar het hart geleid. U zult hierbij geen pijn voelen. De arts gebruikt een röntgenmonitor (fluoroscopie) om deze katheters nauwkeurig in de hartkamers te positioneren.
Sensoren op deze katheters registreren de elektrische signalen van het hart. Vervolgens,
- Pacing: Via een katheter wordt een klein elektrisch signaal afgegeven om uw hartslag iets te versnellen. U kunt tijdens deze periode een kloppend gevoel in uw borst voelen. Maak u geen zorgen, dit gebeurt allemaal op een zeer gecontroleerde manier.
- Het probleem vaststellen: Op deze manier kunt u de hartslag veranderen, de onregelmatigheid die u ervaart opwekken en proberen te achterhalen waar deze precies begint.
- Behandeling: Indien nodig en passend, kan, zodra het probleem is vastgesteld, tegelijkertijd een katheterablatie worden uitgevoerd. Dit is een behandeling waarbij de cellen die de verkeerde elektrische signalen uitzenden, worden vernietigd.
Als u tijdens de test ongemak ervaart (bijvoorbeeld pijn op de borst, flauwvallen), meld dit dan onmiddellijk aan de arts of verpleegkundige. U bent volkomen veilig en de apparatuur en medicatie die nodig zijn om uw hartslag op elk moment weer normaal te krijgen, staan direct klaar.
Wat gebeurt er na de test?
Na afloop van de test, die ongeveer één tot vier uur duurt, verwijdert de arts de katheter, houdt deze nog even op zijn plaats om de bloeding te stoppen en plakt er een klein pleistertje op.
- Als de katheter via de lies is ingebracht, moet u een paar uur in bed rusten met uw benen gestrekt.
- Meestal kunt u dezelfde avond nog naar huis. Soms moet u echter, afhankelijk van de resultaten, een dag in het ziekenhuis blijven.
- U kunt de volgende dag uw normale activiteiten hervatten, maar vermijd het tillen van zware voorwerpen gedurende ongeveer een week.
- Houd de katheterplaats schoon en droog.
Zijn er risico's verbonden aan deze test?
Zoals bij elke medische test zijn er zeer kleine risico's aan verbonden. Het wordt echter beschouwd als een zeer veilige test . De kans op complicaties is zeer klein.
- Bloeding of infectie op de plaats waar de katheter is ingebracht.
- Lichte beschadiging aan een bloedvat of het hart.
- Vorming van een bloedstolsel.
- Hartritmestoornis.
De arts en het medisch team doen er alles aan om al deze risico's te minimaliseren. U hoeft zich hier dus niet al te veel zorgen over te maken.
Wanneer moet je een arts raadplegen?
Als u na thuiskomst een van de onderstaande symptomen ontwikkelt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
- Zwelling, roodheid of pusachtig vocht dat uit de katheteropening lekt .
- Gevoelloosheid in die arm of dat been.
- Een koud of verkleurd gevoel in die hand of dat been.
- Pijn op de borst.
- Braken.
| Noodgeval! Ga onmiddellijk naar de ETU (Spoedeisende Hulp). | |
|---|---|
| Aanhoudende bloeding | Als de bloeding niet stopt, zelfs niet na het uitoefenen van druk op de insteekplaats van de katheter. |
| Plotselinge zwelling | Als het gebied waar de katheter is ingebracht plotseling en zonder aanwijsbare reden opzwelt. |
Belangrijkste boodschap
- Een elektrofysiologisch onderzoek (EP-studie) is een zeer belangrijke en veilige test die problemen met het elektrische systeem van uw hart opspoort.
- Hoewel dit misschien wat ingewikkeld lijkt, krijgt u medicatie om de pijn te verlichten. U zult zich alleen licht slaperig voelen.
- Deze test zal uw arts enorm helpen bij het vaststellen van de precieze oorzaak van uw onregelmatige hartslag (aritmie) en het kiezen van de beste behandeling hiervoor.
- Soms kan een katheterablatie tegelijk met de test worden uitgevoerd, waardoor uw probleem volledig kan worden verholpen.
- Als u hierover vragen of zorgen heeft, bespreek dit dan openlijk met uw arts.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment