Zult u na een neusoperatie last hebben van kortademigheid? Laten we het hebben over het lege-neussyndroom (ENS).

Stel je voor dat je een operatie hebt ondergaan vanwege een verstopte neus en je dacht dat je nu beter zou kunnen ademen. Maar zelfs na de operatie voelt je neus nog steeds verstopt en heb je veel moeite met ademhalen. Wanneer de arts je onderzoekt, zegt hij dat er geen verstopping in je neus zit en dat de doorgang perfect open is. Dit vreemde, tegenstrijdige gevoel is waar we het vandaag over hebben: het lege-neussyndroom (ENS). Zoals de naam al doet vermoeden, is deze aandoening, die 'lege neus' wordt genoemd, zeer zeldzaam en veroorzaakt het veel stress bij mensen.

Hoe heet deze aandoening het lege-neussyndroom?

Simpel gezegd is het lege-neussyndroom (ENS) een aandoening waarbij je het gevoel hebt dat je neus verstopt is en je niet kunt ademen, ook al is er genoeg ruimte om door je neus te ademen. Dit kan vaak voorkomen na een neusoperatie.

In onze neus bevinden zich drie kleine, plankvormige structuren die we 'neusschelpen' noemen. Hun belangrijkste functie is het reinigen, bevochtigen en verwarmen van de ingeademde lucht, voordat deze naar de longen wordt geleid. Soms kunnen deze neusschelpen, bijvoorbeeld door allergieën of infecties, opzwellen en een verstopte neus veroorzaken. In dat geval voeren artsen een operatie uit om de grootte van deze neusschelpen te verkleinen (neusschelpreductie). Soms is het nodig om een ​​deel van de neusschelpen te verwijderen (partiële turbinectomie) of ze volledig te verwijderen (complete turbinectomie).

De meeste van deze operaties zijn succesvol. Heel zelden kan er echter een ENS (Early Noon Syndrome) optreden als er tijdens de operatie te veel neusschelpweefsel wordt verwijderd of beschadigd. Dit kan ervoor zorgen dat u het gevoel heeft te stikken, ook al zijn uw neusgangen nog open. Het is net een puzzel.

Wat veroorzaakt ENS?

De precieze oorzaak van ENS wordt nog onderzocht, maar men vermoedt dat het wordt veroorzaakt door overmatige verwijdering van neusschelpweefsel tijdens een neusoperatie.

Denk er eens over na, onze neus is niet zomaar een buis waar lucht doorheen komt. Het is een heel complex systeem.

• Zenuwschade: Aan de oppervlakte van deze neusschelpen bevinden zich kleine zenuwen die zaken als luchtdruk en temperatuur registreren. Wanneer we ademen, sturen deze zenuwen het signaal naar de hersenen: "Adem nu in." Als deze zenuwen tijdens een operatie worden verwijderd of beschadigd, ontvangen de hersenen dat signaal niet. De hersenen interpreteren het dan als: "Ik kan niet ademen, mijn neus is verstopt."
• Veranderingen in de luchtstroom: Wanneer de ruimte in de neus na een operatie te groot wordt, loopt de luchtweg recht. De luchtstroom botst tegen de neusschelpen, wervelt en wordt niet bevochtigd. Dit kan ervoor zorgen dat de hersenen het gevoel hebben dat ze niet goed ademen.
• Bacteriële disbalans: Het slijmvlies dat de neus bekleedt, beschermt de gezonde bacteriën. Wanneer deze laag beschadigd raakt door een operatie, kan het aantal gezonde bacteriën afnemen en het aantal schadelijke bacteriën toenemen. Dit kan het risico op infecties en symptomen van het ENS verhogen.

Wat zijn de symptomen van het lege-neussyndroom (ENS)?

ENS-symptomen kunnen weken, maanden of zelfs jaren na de operatie optreden. Deze symptomen kunnen per persoon verschillen.

De relatie tussen ENS en geestelijke gezondheid

Dit is een heel belangrijk punt. Het gevoel dat je constant moeite hebt met ademhalen en dat je niet geloofd wordt, kan een grote impact hebben op iemands geestelijke gezondheid . Onder mensen met ENS:

• Spanning
• Depressie
• Onvermogen om zich te concentreren
• Regelmatige woede

Aandoeningen zoals: komen vaak voor. Sommige studies hebben aangetoond dat tot 70% van de mensen met ENS aan depressie lijdt.

Is ENS een echte ziekte? Hoe stelt een arts de diagnose?

Ja, ENS is een echte, maar niet erg veel voorkomende medische aandoening. Daarom kan het soms moeilijk te diagnosticeren zijn, omdat een scan geen blokkade in de neus laat zien.

Een arts zal zich bij de diagnose van ENS voornamelijk baseren op uw symptomen en chirurgische voorgeschiedenis . Daarnaast...

• Met een endoscoop, een klein buisje met een camera, kan de binnenkant van de neus worden onderzocht.
• Een CT- of MRI-scan kan worden uitgevoerd om andere oorzaken uit te sluiten (bijv. neuspoliepen, kanker).
• "Wattentest": Dit is een zeer eenvoudige, maar belangrijke test. De arts plaatst een watje gedrenkt in een zoutoplossing in uw neusgat, op de plek waar de neusschelpen zich bevonden. Na ongeveer 20-30 minuten controleert de arts of uw symptomen, zoals kortademigheid en een droge neus, verbeteren. Als deze symptomen, zelfs tijdelijk, verbeteren, is dat een sterke aanwijzing dat u ENS heeft.

Welke behandelingen zijn er voor ENS?

Er bestaat geen genezing voor ENS, maar er zijn veel manieren om de symptomen te beheersen en de levenskwaliteit te verbeteren .

• Bevochtig de neus: het gebruik van zoutoplossingssprays of -gels, voldoende water drinken gedurende de dag en het gebruik van een luchtbevochtiger in de slaapkamer kunnen helpen om een ​​droge neus te verminderen.
• CPAP-apparaat: Sommige mensen vinden dat het gebruik van een CPAP-apparaat tijdens het slapen helpt om de luchtvochtigheid en luchtstroom op peil te houden.
• Medicatie: Uw arts kan medicijnen voorschrijven die de bloedvaten in uw neus verwijden en de zwelling van de slijmvliezen helpen verminderen.
• Operatie: Bij ernstige symptomen kan een operatie worden uitgevoerd om de verwijderde neusschelpen te vervangen door een implantaat. Hierbij kunnen synthetische materialen zoals Gore-Tex of materialen afkomstig van menselijk weefsel, zoals acellulaire dermis of plaatjesrijk plasma (PRP), worden gebruikt. Dit werkt door de ruimte in de neus te verkleinen, de luchtweg te vernauwen en te proberen het gevoel van ademhalen naar de hersenen te herstellen.