Is uw milt ook vergroot? Laten we het daarover hebben (splenomegalie)!

Heb je wel eens gehoord van een "vergrote milt"? Misschien ben je er wel eens nieuwsgierig naar geweest. Of misschien heeft een arts het jou of iemand die je kent wel eens verteld. Laten we het vandaag eens hebben over wat een vergrote milt, of zoals artsen het noemen (splenomegalie) , precies is, waarom het ontstaat en wat eraan gedaan kan worden.

Wat is de milt? Wat gebeurt ermee?

Simpel gezegd is de milt een klein maar zeer belangrijk orgaan in ons lichaam. Stel je voor dat hij zich aan de linkerkant van je buik bevindt, in het bovenste gedeelte, precies onder je ribben, ongeveer zo groot als een vuist. Hij maakt deel uit van ons lymfestelsel en het immuunsysteem .

De milt heeft verschillende hoofdfuncties:

• Bloedzuivering: Net als een filter verwijdert het oude rode bloedcellen en ziektekiemen uit ons bloed.
• Afvalverwijdering: Helpt bij het verwijderen van afvalstoffen uit het bloed en het lichaam.
• Productie van witte bloedcellen: Een andere belangrijke functie van de milt is de productie van witte bloedcellen die ons lichaam nodig heeft om ziekten te bestrijden.

Een gezonde milt is normaal gesproken ongeveer 12 centimeter lang en weegt zo'n 70 gram. Wanneer de milt echter vergroot raakt, kan deze wel 20 centimeter lang worden en meer dan 1000 gram wegen. Moeilijk voor te stellen, toch?

Waarom is deze milt opgezwollen? Wat zijn de oorzaken?

Een vergrote milt kan verschillende oorzaken hebben. Sommige zijn tijdelijk en verdwijnen vanzelf. Andere kunnen echter symptomen zijn van ernstiger, chronische aandoeningen.

Laten we eens kijken naar enkele van de belangrijkste redenen:

• Infecties: Dit is de meest voorkomende oorzaak.
• Virale infecties: Voorbeelden zijn mononucleose (ook wel de ziekte van Keesin genoemd) en hiv.
• Bacteriële infecties: zoals tuberculose (tbc) en endocarditis (endocarditis), een infectie van de binnenste laag van het hart.
• Parasitaire infecties: Infecties zoals malaria en toxoplasmose belasten het immuunsysteem van de milt. De milt gaat dan meer antilichamen en immuuncellen produceren dan nodig is; dit wordt hyperplasie genoemd. Hierdoor zwelt de milt op.

• Leveraandoeningen: Mensen met leveraandoeningen, zoals chronische hepatitis of cirrose, kunnen een verhoogde druk hebben in de bloedvaten die door de lever en milt lopen. Dit wordt portale hypertensie genoemd. Deze druk kan ervoor zorgen dat bloed zich ophoopt en de milt opzwelt. Je kunt het vergelijken met een verstopte waterleiding die volloopt met water.

• Kanker:
• Kankers die zich in het bloed ontwikkelen, zoals leukemie en myeloproliferatieve neoplasmen (MPN's).
• Kanker van de lymfeklieren, oftewel lymfoom.

Wanneer kankercellen zoals deze de milt binnendringen en zich daar beginnen te vermenigvuldigen, zwelt de milt op.

• Andere redenen:
• Lokale afwijkingen in de milt: De milt kan vergroot raken door een cyste, abces of uitgezaaide kanker.
• Auto-immuunziekten: Zo kunnen chronische ontstekingsaandoeningen zoals lupus, sarcoïdose en reumatoïde artritis ervoor zorgen dat het immuunsysteem overactief wordt en de milt opzwelt.
• Bloedziekten: Bij aandoeningen zoals hemolytische anemie (snelle afbraak van rode bloedcellen) en neutropenie (een afname van een bepaald type witte bloedcel) kan de milt opzwellen, omdat deze harder moet werken om deze cellen te verwijderen.
• Erfelijke stofwisselingsstoornissen: Ziekten zoals de ziekte van Niemann-Pick, de ziekte van Gaucher en sikkelcelanemie zorgen ervoor dat verschillende stoffen in het lichaam zich ophopen in het bloed en worden afgezet in de organen. Wanneer deze stoffen zich in de milt ophopen, zwelt deze op.
• Trombose: Als een bloedstolsel vast komt te zitten in een bloedvat in de lever of milt, neemt de druk toe en kan er bloed ophopen, waardoor de milt opzwelt.

Is een vergrote milt ernstig?

Een vergrote milt is een symptoom van verschillende medische aandoeningen. Sommige daarvan zijn onschuldig, maar andere kunnen wel degelijk ernstig zijn. Het belangrijkste is om een ​​arts te raadplegen om de precieze oorzaak te achterhalen. Pas dan kan worden bepaald of en welke behandeling nodig is.

Onthoud dat een vergrote milt, indien onbehandeld, zijn functie kan verliezen. In zeldzame gevallen kan een ernstig vergrote milt scheuren. Als dit gebeurt, kan er inwendige bloeding ontstaan ​​die levensbedreigend kan zijn.

Welke symptomen treden er op als mijn milt gezwollen is?

Meestal merk je niet dat je milt gezwollen is. Mochten er echter wel symptomen optreden, dan kunnen die onder andere zijn:

• Pijn in de linkerbovenhoek van de buik. Deze pijn kan ook uitstralen naar de linkerschouder of rug.
• Voelbare milt: Normaal gesproken kunnen we de milt niet met onze handen voelen. Als de milt echter gezwollen is, kan een arts deze mogelijk wel voelen tijdens een onderzoek van de buik.
• Verminderde eetlust of een vol gevoel, zelfs na een kleine maaltijd: Dit kan komen doordat een vergrote milt op de maag drukt.

Als de milt slecht begint te functioneren, kunnen ook de volgende symptomen optreden:

• Symptomen van bloedarmoede: onder andere een gevoel van zwakte, vermoeidheid en bleekheid.
• Regelmatige verkoudheden of andere infecties.
• Gemakkelijk blauwe plekken en bloedingen.

Wat zijn de mogelijke bijwerkingen van een vergrote milt?

Een vergrote milt kan andere problemen veroorzaken.

• Weefselsterfte: Een ernstig gezwollen milt krijgt mogelijk onvoldoende bloedtoevoer. De weefsels krijgen dan geen zuurstof en voedingsstoffen meer en beginnen af ​​te sterven.
• Hypersplenisme: Een vergrote milt kan overactief worden en te veel bloedcellen (rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes) afbreken. Dit kan leiden tot aandoeningen zoals bloedarmoede, een laag aantal witte bloedcellen of een laag aantal bloedplaatjes.
• Miltruptuur: Dit komt zeer zelden voor. Een vergrote milt kan echter scheuren als er iets tegen de buik stoot of als u hard valt. Soms kan de milt scheuren zonder duidelijke oorzaak. Een miltruptuur is levensbedreigend.

Hoe stellen artsen de diagnose vergrote milt?

U kunt naar de dokter gaan vanwege maagklachten. Of u kunt symptomen hebben die wijzen op een andere aandoening. Soms ontdekt een arts per toeval een vergrote milt, bijvoorbeeld tijdens een routinecontrole of terwijl hij of zij op zoek is naar iets anders.

Een arts kan een vergrote milt voelen tijdens een onderzoek van uw buik. Dit kan ook worden bevestigd door verschillende onderzoeken:

• Beeldvormende onderzoeken:
• Een echografie van de buik of een CT-scan kan worden uitgevoerd om te zien of de milt gezwollen is, hoe gezwollen deze is, of er een tumor aanwezig is en of er druk op andere organen wordt uitgeoefend.
• Een MRI-scan kan laten zien hoe het bloed door de milt stroomt.
• Bloedonderzoek: Als de oorzaak niet duidelijk is, kan uw arts verschillende bloedonderzoeken aanvragen. Deze onderzoeken kunnen specifieke aandoeningen opsporen, zoals kanker, bloedziekten en leverfunctiestoornissen.
• Beenmergonderzoek: Soms neemt uw arts een klein monster van uw beenmerg af (een beenmergpunctie en/of een beenmergbiopsie). Dit kan informatie geven over de werking van uw milt en kan ook helpen bij de diagnose van bepaalde aandoeningen.

Wat moet je doen als je milt gezwollen is? Welke behandelingen zijn er?

In de meeste gevallen keert de milt terug naar de normale grootte zodra de onderliggende aandoening die de zwelling veroorzaakte, is behandeld. Sommige aandoeningen, zoals infecties, genezen vanzelf. Andere aandoeningen kunnen worden behandeld met medicijnen, bloedtransfusies of een operatie.

Sommige ziekten zijn ongeneeslijk. In zulke gevallen kunnen artsen besluiten om een ​​lage dosis bestralingstherapie toe te passen om de zwelling van de milt te verminderen, of om de milt operatief te verwijderen (splenectomie).

Wat gebeurt er als de milt wordt verwijderd?

Je kunt prima leven zonder milt. Je immuunsysteem, oftewel je weerstand tegen ziekten, zal echter wel iets verminderd zijn.

• Uw arts kan u aanraden om u te laten vaccineren tegen enkele veelvoorkomende infecties die u waarschijnlijk zult oplopen.
• U wordt gevraagd een medisch identificatiearmbandje te dragen, zodat medisch personeel weet dat uw milt is verwijderd.
• Als u ziek wordt, krijgt u mogelijk sterkere antibiotica dan normaal.

Als ik een vergrote milt heb, hoe moet ik dan voor mezelf zorgen?

Als je al langer last hebt van een vergrote milt, moet je oppassen dat je je buik niet bezeert. Omdat een vergrote milt een grotere kans heeft om te scheuren, is het verstandig om contactsporten te vermijden.

Ook kan uw milt te weinig of juist te veel actief zijn. Let daarom op tekenen van bloedarmoede (bleekheid, vermoeidheid). Uw arts kan uw bloedwaarden ook regelmatig controleren.

Zijn er bepaalde voedingsmiddelen die je beter niet kunt eten als je milt gezwollen is?

Artsen weten niet precies of de voeding die we eten direct invloed heeft op onze milt. Ons voedingspatroon heeft echter wel een grote invloed op onze algehele gezondheid. Als je een vergrote milt hebt, kun je ervan uitgaan dat je immuunsysteem verzwakt is. Een gezond voedingspatroon is daarom een ​​van de eenvoudigste manieren om je immuunsysteem te beschermen.

Daarnaast kan uw voeding ook van invloed zijn op de onderliggende medische aandoeningen die een gezwollen milt veroorzaken (met name ontstekingsaandoeningen en leverziekten).

Artsen adviseren altijd:

• Vermijd of beperk de consumptie van fastfood en bewerkte voedingsmiddelen (verpakte snacks, snoep, worstjes, enz.). Deze voedingsmiddelen verhogen ontstekingen in het lichaam en het LDL-cholesterolgehalte, wat schadelijk is voor de lever en de stofwisseling.
• Eet een ontstekingsremmend dieet . Dit betekent dat je meer verse, onbewerkte voedingsmiddelen (groenten, fruit en noten) en onverzadigde vetten (te vinden in vis en noten) eet.

Wanneer moet ik direct medische hulp inroepen bij een gezwollen milt?

Als u toenemende pijn voelt in het gebied waar uw milt zich bevindt, dat wil zeggen in de linkerbovenhoek van uw buik of in uw linkerschouder, vooral als de pijn erger wordt bij het ademen, raadpleeg dan onmiddellijk een arts.

Een gescheurde milt ontstaat meestal door een klap tegen de buik. Maar soms kan de milt ook gewoon openbarsten. Zelfs een kleine scheur kan een beetje bloedverlies veroorzaken, maar als het niet snel behandeld wordt, kan de situatie snel ernstig worden. Door snel te behandelen, kan een operatie mogelijk voorkomen worden.

Tot slot, een aantal dingen om te onthouden (Kernboodschap)

Zoals we vandaag besproken hebben, is een vergrote milt geen reden tot onverschilligheid. Het kan een teken zijn van een onderliggend gezondheidsprobleem. Als het tijdelijk is, hoeft het geen grote gevolgen te hebben voor uw algehele gezondheid. Maar als het aanhoudt, kan het schadelijk zijn voor uw milt en mogelijk gevaarlijk.

Als u dus denkt dat u een vergrote milt heeft, of als u symptomen ervaart die daarmee verband houden, kunt u het beste een arts raadplegen voor een onderzoek. De arts zal de oorzaak vaststellen en de juiste behandeling bieden. Raak niet in paniek, maar negeer het ook niet!

Splenomegalie , milt, buikpijn, symptomen, behandeling, oorzaken