Ervaart u ook fecale incontinentie? (Fecale incontinentie) - Aarzel niet, laten we erover praten!

Gebeurt het soms dat je, als het waait, te hard lacht of aan het sporten bent, per ongeluk wat ontlasting op je kleren morst? Of dat je nodig naar de wc moet, maar je jezelf niet kunt beheersen en de deur open rent? Dit is een probleem waar veel mensen mee worstelen, maar waar ze zich voor schamen om erover te praten. Hierdoor blijven veel mensen thuis en mijden ze de maatschappij uit angst en schaamte. Maar dat hoeft niet zo te zijn. Laten we er vandaag openlijk over praten.

Wat is fecale incontinentie, simpel gezegd?

Het is heel eenvoudig. Medisch gezien noemen we dit 'fecale incontinentie' of 'darmincontinentie' wanneer we de passage van ontlasting niet kunnen beheersen wanneer we dat willen. Het betekent dat we ontlasting verliezen wanneer we dat niet willen, zonder dat we het beseffen. Voor sommige mensen kan dit iets onschuldigs zijn, zoals het verliezen van een beetje ontlasting bij het laten van winden. Voor anderen kan het een ernstige aandoening zijn, zoals het verliezen van vaste ontlasting zonder enige controle.

Zie het zo: onze darmbewegingen zijn als een goed gecoördineerde teamsport. Onze bekkenbodemspieren, endeldarm en anus moeten samenwerken om de ontlasting vast te houden en uit te drijven wanneer dat nodig is. Deze spieren moeten ook verbonden zijn met zenuwen die het signaal naar onze hersenen sturen dat we naar het toilet moeten. Als er iets misgaat in dit proces, kunnen we de controle over onze darmbewegingen verliezen.

Er bestaan ​​twee hoofdtypen van deze aandoening.

Er zijn twee hoofdtypen incontinentie. Laten we eens kijken welke dat zijn.

Hoe vaak komt deze aandoening eigenlijk voor?

Het komt vaker voor dan je denkt. Onderzoek wijst uit dat één op de drie mensen hier last van heeft. De waarheid is dat we niet openlijk naar het toilet gaan. Daarom hebben veel mensen last van dit probleem uit schaamte en gêne. Dus onthoud: dit is niet alleen jouw probleem.

Wat zijn de symptomen van deze aandoening?

Sommige mensen ervaren dit soort dunne ontlasting alleen als ze diarree hebben. Maar voor anderen is het iets wat ze dagelijks meemaken. Hier zijn enkele van de belangrijkste symptomen:

• Onbedoeld ontlasting verliezen tijdens het laten van winden.
• Ongewenste ontlasting tijdens het sporten, wandelen of andere fysieke activiteiten.
• Je voelt de drang om te poepen, maar je kunt het niet ophouden totdat je bij het toilet bent.
• Het vinden van ontlasting in je ondergoed, zelfs nadat je normaal hebt gepoept.
• Onvermogen om de stoelgang volledig te beheersen.

Wat zou de oorzaak hiervan kunnen zijn?

De belangrijkste oorzaken hiervan zijn diarree, constipatie en schade aan de spieren of zenuwen die de darmbewegingen reguleren. Daarnaast kunnen eerdere operaties hier ook aan bijdragen.

• Diarree: Het is voor de spieren moeilijker om vloeibare ontlasting vast te houden dan vaste ontlasting. Langdurige diarree kan de spieren in het rectum en de anus verzwakken.
• Verstopping: Regelmatige verstopping kan deze spieren ook verzwakken. Persen tijdens de stoelgang kan ook de zenuwen beschadigen. Soms, wanneer een harde ontlasting vast komt te zitten in een klonter, kan er vocht uitlekken.
• Spierbeschadiging: Dit kan vooral bij vrouwen voorkomen, met name tijdens een moeilijke bevalling. Als er een verlostang wordt gebruikt bij de bevalling of als er een episiotomie wordt uitgevoerd, kunnen de omliggende spieren beschadigd raken. Ook een operatie aan aambeien of een fistel kan spierbeschadiging veroorzaken.
• Zenuwschade: Dezelfde dingen die spieren beschadigen, zoals een moeilijke bevalling of een operatie, kunnen ook zenuwen beschadigen. Dit geldt met name als de zenuwen die het signaal geven voor een stoelgang beschadigd zijn. Aandoeningen zoals diabetes en neurologische aandoeningen verhogen het risico ook.
• Verminderde elasticiteit van de anus:Normaal gesproken zijn de wanden van onze endeldarm elastisch genoeg om ontlasting vast te houden. Maar als er om de een of andere reden littekenweefsel ontstaat, bijvoorbeeld door een ziekte zoals de ziekte van Crohn of bestralingstherapie voor kanker, gaat deze elasticiteit verloren. Dan kan de ontlasting niet langer worden vastgehouden en begint er lekkage op te treden.
• Verzakking van de bekkenorganen (POP): Wanneer de spieren in de bekkenholte verzwakken, worden organen zoals het rectum, de vagina, de baarmoeder en de blaas niet goed ondersteund. Dit kan ertoe leiden dat ze naar beneden zakken. Deze aandoening kan ook worden veroorzaakt doordat het rectum in de anus zakt (rectale prolaps) of doordat het rectum tegen de achterwand van de vagina drukt (rectocele).

Wie loopt hiervoor het meeste risico?

Hoewel deze aandoening bij iedereen kan voorkomen, lopen sommige mensen een hoger risico.

Welke complicaties kunnen er door deze aandoening optreden?

De huid rond de anus kan beschadigd raken door lekkage van ontlasting. Dit kan roodheid, jeuk en ontsteking veroorzaken. Na verloop van tijd kunnen er ook huidzweren (ulcera) ontstaan.

Hoe stelt een arts de diagnose van deze ziekte?

Hiervoor kunt u terecht bij een gastro-enteroloog of colorectaal chirurg. Hij of zij zal u vragen stellen over uw symptomen. Vervolgens zullen ze een lichamelijk onderzoek en een rectaal onderzoek uitvoeren. Het is belangrijk om tijdens dit proces open en eerlijk te zijn over al uw zorgen.

Om de exacte oorzaak te achterhalen, moet u mogelijk ook de volgende tests uitvoeren:

• Anorectale manometrie: een test die de kracht van de spieren in het rectum en de anus meet.
• Endorectale echografie of MRI: onderzoekt de structuur van de spieren en weefsels rondom het rectum om te zien of er schade is.
• Elektromyografie (EMG) van de anale sluitspier: een test om zenuwschade op te sporen.
• Endoscopie: Een klein buisje met een camera (scoop) wordt via de anus ingebracht om de binnenkant van de darm te onderzoeken op eventuele problemen, ontstekingen, tumoren of littekenweefsel.

Hoe wordt het behandeld en beheerd?

De behandeling varieert afhankelijk van de oorzaak en de ernst van de aandoening. Soms kan de aandoening onder controle worden gehouden met alleen aanpassingen in de levensstijl.

Veranderingen in het dieet

Als deze aandoening wordt veroorzaakt door diarree of constipatie, kan een aanpassing van uw dieet een groot verschil maken.

• Als je diarree hebt, vermijd dan cafeïne, alcohol, pittig eten, zuivelproducten en kunstmatige zoetstoffen.
• Als je last hebt van constipatie, eet dan meer vezelrijke voedingsmiddelen (fruit, groenten, peulvruchten, volkorenproducten) en drink minstens 8-10 glazen water per dag.

Oefening en training

• Darmtraining: In samenwerking met een arts leer je om op een vast tijdstip van de dag naar het toilet te gaan (bijvoorbeeld na je ochtendkoffie).
• Kegeloefeningen: Oefeningen die de spieren van de bekkenbodem versterken. Deze moeten dagelijks worden gedaan.
• Biofeedback: Een methode om de spieren rond de anus te versterken, te identificeren en te controleren, onder begeleiding van een speciaal opgeleide therapeut.

Geneesmiddelen

Hiervoor worden geneesmiddelen tegen diarree en constipatie gebruikt.

Chirurgie

Als andere behandelingen geen succesvol resultaat opleveren, kan een operatie worden overwogen.

• Sfincterplastiek: Het opnieuw hechten en herstellen van beschadigde anale spieren.
• Sacrale zenuwstimulatie: Implantatie van een klein apparaatje onder de huid om de zenuw te stimuleren die de anale spieren en bekkenbodemspieren aanstuurt.
• Colostomie: Een operatie die alleen wordt uitgevoerd als geen andere behandeling succesvol is. Hierbij wordt een kleine opening in de buik gemaakt, de dikke darm wordt erdoor naar buiten gebracht en er wordt een speciale zak ingebracht om de ontlasting op te vangen.

Hoe kun je voor jezelf zorgen?

Wanneer je met deze aandoening leeft, is het erg belangrijk om goed voor je fysieke en mentale welzijn te zorgen.

Bescherm je huid

• Veeg niet te hard met toiletpapier. Gebruik in plaats daarvan ongeparfumeerde, vochtige doekjes.
• Was na elke stoelgang uw handen met warm water zonder zeep en dep ze droog zonder te wrijven.
• Breng barrièrecrèmes aan (bijvoorbeeld crèmes die zinkoxide bevatten) die de huid beschermen.
• Vermijd strakke kleding. Draag ondergoed van vochtafvoerende stoffen zoals katoen.

Mentaal welzijn en sociaal leven

• Als je bang bent om naar buiten te gaan, gebruik dan een maandverband of wegwerpondergoed.
• Voordat je op reis gaat, vergeet niet om naar het toilet te gaan en je darmen te legen.
• Neem een ​​extra set kleding en toiletartikelen mee in je tas.
• Zoek altijd waar het toilet is en onthoud dat. Zo hoef je je geen zorgen te maken als er een noodgeval is.

Van jongs af aan wordt ons geleerd dat het niet goed is om in het openbaar over dingen zoals stoelgang te praten. Daarom schamen veel mensen zich ervoor om erover te praten. Maar de waarheid is dat stoelgang een normaal proces in ons lichaam is. Als er een probleem mee is, is het essentieel om er met een arts over te praten. Dus wees niet verlegen. Ga naar je arts en bespreek het. Hij of zij zal behandelingen en methoden aanbevelen die je helpen de controle over je stoelgang terug te krijgen.