Ervaart u ook hevige pijn aan de rechterkant van uw buik, onder uw ribben, in combinatie met misselijkheid en braken? Meestal denken we dan aan gastritis, maar het kan ook iets ernstigs zijn. Vandaag bespreken we een aandoening waar veel mensen niet van weten, maar die wel heel belangrijk is om te kennen: een ontsteking van de galblaas, ofwel cholecystitis.
Wat is dit voor galblaas? Wat is dit voor ontsteking?
Simpel gezegd is de galblaas een klein, peervormig, zakvormig orgaan dat zich onder onze lever bevindt. De belangrijkste functie ervan is het tijdelijk opslaan van een vloeistof genaamd "gal", die door de lever wordt geproduceerd. Wanneer we een maaltijd eten die rijk is aan vet of olie, geeft de galblaas een deel van de gal af aan onze dunne darm om de vertering te bevorderen. Deze gal stroomt door een systeem van kleine buisjes, vergelijkbaar met waterleidingen. Artsen noemen deze "galwegen".
Stel je nu eens voor wat er gebeurt als een van deze galwegen om de een of andere reden verstopt raakt, of als de galblaas ontstoken raakt? Dan zwelt de galblaas op en wordt pijnlijk en ontstoken. Deze aandoening noemen we cholecystitis .
Zijn er verschillende hoofdtypen galblaasontsteking?
Ja, we kunnen deze situatie op twee manieren bekijken.
1. Acute cholecystitis: Dit is een ernstige aandoening die plotseling begint. De pijn is zeer hevig.
2. Chronische cholecystitis: Dit is geen plotselinge aandoening . Het is een aandoening waarbij de galblaas in de loop van de tijd verzwakt, wat intermitterende pijn veroorzaakt die weer verdwijnt.
Daarnaast wordt het ook ingedeeld op basis van de oorzaak. Als het wordt veroorzaakt door galstenen, wordt het 'calculaire cholecystitis' genoemd. Als het wordt veroorzaakt door andere oorzaken zonder stenen, wordt het 'acalculaire cholecystitis' genoemd. Het is echter belangrijk om te onthouden dat in ongeveer 95% van de gevallen galstenen de oorzaak zijn .
Wat zijn de symptomen van een galblaasontsteking?
Het is erg belangrijk om deze symptomen correct te herkennen, zodat u snel medisch advies kunt inwinnen.
| Symptoom | Beschrijving |
|---|---|
| Hevige pijn in de rechterbovenhoek van de buik. | Dit is het belangrijkste symptoom. De pijn neemt plotseling toe en bereikt een piek. Sommige mensen voelen deze pijn uitstralen naar de rechter schouder of rug. De pijn kan verergeren bij diep ademhalen. Sommige mensen verwarren dit zelfs met pijn op de borst of een hartaanval. |
| Misselijkheid en braken | Het is heel gebruikelijk om hevige buikpijn te ervaren in combinatie met misselijkheid en braken. |
| Koorts | Sommige mensen kunnen koorts hebben van meer dan 38 graden Celsius. Koorts kan wijzen op een ernstige infectie of ontsteking. Oudere mensen hebben echter minder vaak koorts. |
| Overige kenmerken | Symptomen zoals een opgeblazen gevoel, pijn bij aanraking van de buik, lusteloosheid en verlies van eetlust kunnen voorkomen, vooral bij oudere mensen. |
Het belangrijkste is dat deze symptomen bij een chronische aandoening minder ernstig kunnen zijn. Na een bijzonder vette maaltijd kunt u een paar uur last hebben van maagklachten en misselijkheid, waarna deze vanzelf weer verdwijnen.
Waarom ontstaat deze galblaasontsteking?
Zoals eerder vermeld, is de belangrijkste en meest voorkomende oorzaak galstenen . Deze ontstaan wanneer verschillende stoffen in de gal zich ophopen en na verloop van tijd verharden, als kleine steentjes. Als deze stenen vast komen te zitten in de galblaas of een galbuis, kan de gal niet wegstromen en hoopt deze zich op in de galblaas. De galblaas raakt dan opgezwollen, ontstoken en kan zelfs geïnfecteerd raken met bacteriën.
Maar het gaat niet alleen om stenen, er kunnen ook andere redenen zijn.
- Galwegvernauwing: Andere aandoeningen kunnen littekenweefsel in de galwegen veroorzaken en deze vernauwen.
- Biliaire dyskinesie: De spieren in de galblaas trekken niet goed samen, waardoor de gal niet kan worden afgevoerd.
- Galblaaskanker: In zeer zeldzame gevallen kan kanker van de galblaas of galwegen ook een blokkade van de galwegen veroorzaken.
- Verminderde bloedtoevoer (ischemie): Als de bloedtoevoer naar de galblaas om welke reden dan ook afneemt, kan er een ontsteking ontstaan.
- Infecties:Zelfs zonder galstenen kan de galblaas in zeldzame gevallen geïnfecteerd raken door een bacteriële infectie.
Wie loopt het grootste risico om deze aandoening te ontwikkelen?
Mensen die een grotere kans hebben op het ontwikkelen van galstenen, lopen een hoger risico op deze ontsteking. Het gaat hierbij om:
- Vrouwen
- Zwangere moeders
- Obesitas (overgewicht)
- Mensen met diabetes
- Mensen met een hoog cholesterolgehalte in het bloed.
- Mensen die plotseling veel gewicht zijn verloren
- Mensen ouder dan 40 jaar
Is dit een ernstige aandoening? Wat zijn de mogelijke complicaties?
Ja, dit is geen aandoening die je lichtvaardig moet opvatten . In een acute fase raakt de galbuis verstopt, waardoor gal terugstroomt in het bloed. Dit kan een gevoel van zwaarte in het hele lichaam veroorzaken.
Enkele ernstige complicaties die kunnen optreden als de aandoening onbehandeld blijft, zijn:
- Afsterven van galblaasweefsel (gangreen): Overmatige zwelling kan de bloedtoevoer naar de galblaas afsluiten en weefselsterfte veroorzaken.
- Perforatie van de galblaas: Na weefselsterfte raakt de wand van de galblaas geperforeerd, waardoor gal en gifstoffen in de buikholte kunnen lekken.
- Peritonitis: Wanneer gal in de buikholte lekt, kunnen bacteriën de delicate buikwand binnendringen en een ernstige infectie veroorzaken.
- Bloedvergiftiging: Als deze infectie zich naar het bloed verspreidt, kan dit levensbedreigend zijn.
- Pancreatitis: Afhankelijk van de locatie van de steen kan ook de alvleesklier aangetast worden.
Als u dergelijke symptomen heeft, kunt u het beste direct een arts raadplegen in plaats van thuis te blijven en te denken: "Het zou wel eens gastritis kunnen zijn."
Hoe stelt een arts deze diagnose?
Wanneer u naar de dokter gaat, zal hij u vragen naar uw symptomen. Vervolgens zal hij u onderzoeken. Er is een bekende test om een galblaasontsteking vast te stellen. Daarbij drukt de arts op de rechterbovenkant van uw buik en vraagt u diep adem te halen. Als u hevige pijn voelt, is dat een belangrijk teken van een galblaasontsteking (het teken van Murphy).
Daarna kunt u de volgende tests laten uitvoeren om de ziekte te bevestigen:
- Bloedonderzoek: Volledig bloedbeeld (CBC) en leverfunctietests.
- Echografie van de buik: Hiermee kunnen zaken zoals galstenen en zwellingen duidelijk worden opgespoord.
- CT-scan: Deze scan wordt gemaakt als een duidelijker beeld nodig is.
- HIDA-scan: Hiermee kan nauwkeurig worden vastgesteld hoe goed de galblaas functioneert en of er sprake is van een blokkade in de galwegen.
Hoe wordt het behandeld? Is dit te genezen?
Ja, absoluut. Als er bij u een galblaasontsteking wordt vastgesteld, wordt u opgenomen in het ziekenhuis en begint de behandeling.
Eerste behandeling:
- Zoutoplossing (infuusvloeistof): Dit is een infuusvloeistof die uw lichaam van de nodige vloeistoffen voorziet en tegelijkertijd uw spijsverteringsstelsel rust geeft.
- Intraveneuze antibiotica: Antibiotica worden via een infuus toegediend om een infectie te voorkomen of te behandelen, indien deze aanwezig is.
- Intraveneuze pijnstilling: Sterke pijnstillers worden toegediend om hevige pijn te bestrijden.
De belangrijkste en meest permanente behandeling:
De meest permanente en beste behandeling voor galstenen is chirurgische verwijdering van de galblaas (cholecystectomie) . Meestal ligt de oorzaak van al deze problemen bij de galblaas en de stenen daarin, en door deze volledig te verwijderen, wordt het probleem opgelost.
Wees niet bang voor "oh, een operatie!" Dit is tegenwoordig een veelvoorkomende, risicoarme ingreep. Meestal wordt de operatie laparoscopisch uitgevoerd. Dit betekent dat de galblaas wordt verwijderd met behulp van een camera in plaats van een grote incisie in de buik. Dit kan bijdragen aan een sneller herstel en een kortere ziekenhuisopname. In sommige complexe gevallen kan een open operatie echter noodzakelijk zijn.
Zijn er andere mogelijkheden voor mensen die niet geopereerd kunnen worden?
Soms kan iemand met andere ernstige medische aandoeningen niet direct geopereerd worden. In zulke gevallen kan een tijdelijke ingreep, drainage genaamd, worden gebruikt om de druk op de galblaas te verlichten. Of een procedure genaamd endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP) kan worden gebruikt om stenen uit de galwegen te verwijderen. Dit zijn echter vaak tijdelijke oplossingen. Uiteindelijk is de beste oplossing het verwijderen van de galblaas.
Zijn er geen problemen meer na het verwijderen van de galblaas?
Dit is een vraag die veel mensen zich stellen. Kun je leven zonder galblaas? Absoluut. De enige functie van de galblaas is het opslaan van gal. Wanneer de galblaas wordt verwijderd, stroomt de gal vanuit de lever rechtstreeks naar de dunne darm.
Het kan een paar weken of maanden duren voordat het lichaam zich aan dit nieuwe systeem heeft aangepast. Gedurende die tijd kunnen sommige mensen tijdelijk ongemak ervaren, zoals:
- Het is wat lastig om vette en olieachtige voedingsmiddelen te verteren.
- Sommige mensen ervaren symptomen die lijken op diarree.
Maar na verloop van tijd zal je lichaam zich hieraan aanpassen. Je arts zal je adviseren over een geschikt dieet.
Belangrijkste boodschap
- Ernstige pijn in de rechterbovenhoek van de buik, misselijkheid en koorts kunnen symptomen zijn van een galblaasontsteking. Negeer dit niet door te denken dat het "gastritis" is.
- De voornaamste oorzaak hiervan zijn galstenen.
- Indien onbehandeld, kan dit zich ontwikkelen tot een ernstige aandoening die kan leiden tot een galblaasruptuur, buikinfecties en zelfs levensbedreigende complicaties.
- Als u deze symptomen heeft, raadpleeg dan direct een arts. Ga indien nodig naar de spoedeisende hulp (SEH) van het dichtstbijzijnde ziekenhuis.
- Het chirurgisch verwijderen van de galblaas is de meest permanente en veiligste behandeling. Er is geen belemmering om een normaal leven te leiden zonder galblaas.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe