Voelt het alsof je maag vastzit? Laten we het hebben over maaguitgangobstructie (GOO)!

Heeft u na het eten last van maagklachten? Voelt u zich misschien vol, zelfs na een kleine maaltijd? Of moet u overgeven na het eten? Dit zijn geen willekeurige verschijnselen. De mogelijke medische oorzaak hiervan is de aandoening die we vandaag bespreken: maaguitgangobstructie, ofwel GOO (Gastric Outlet Obstruction) . Maak u geen zorgen, we zullen dit in detail en op een eenvoudige manier uitleggen.

Weet u wat een maaguitgangobstructie (GOO) is?

Simpel gezegd is een maaguitgangobstructie (GOO) een blokkade in de doorgang tussen de maag en de dunne darm . Deze doorgang noemen we de pylorus . Stel je het zo voor: onze maag is een zak van spieren die ons helpt bij de vertering van voedsel. Onderaan deze zak bevindt zich de pylorus, die als een klep fungeert. Deze klep regelt de doorgang van verteerd voedsel naar de dunne darm. Bij GOO is er dus iets mis met deze pylorus of de omgeving ervan, waardoor het voedsel de maag niet kan verlaten. Het is alsof een haarbal een afvoer blokkeert.

Heb jij ook last van deze symptomen?

Bij GOO kunt u symptomen ervaren zoals:

• Misselijkheid: Een constant gevoel van ziek zijn.
• Braken na het eten: Braken komt voor, vooral kort na het eten. Soms komen zelfs dingen die een paar dagen geleden gegeten zijn, met het braaksel mee naar buiten.
• Buikpijn: U kunt een vage pijn in de bovenbuik ervaren.
• Vroegtijdige verzadiging: het gevoel hebben dat je vol zit voordat je klaar bent met eten.
• Gewichtsverlies: Gewichtsverlies kan optreden als gevolg van een slechte opname van voedsel en braken.

Stel je voor: je hebt je favoriete gerecht gegeten, maar je maag zit vol voordat je zelfs maar de helft van je bord hebt leeggegeten. Of je moet overgeven met een vreemd voorwerp in je maag kort na het eten. Als dit zich herhaalt, moet je je zorgen maken.

Waarom gebeurt dit? Wat zijn de oorzaken van GOO?

Er zijn veel verschillende oorzaken van GOO (gastrische obstructie). Artsen noemen dit "mechanische obstructies". Dit betekent dat er een fysieke blokkade is in de doorgang van voedsel vanuit de maag. Deze obstructies kunnen goedaardig of kwaadaardig zijn.

Goedaardige oorzaken

Dit betekent dat deze blokkade niet door kanker wordt veroorzaakt.

• Maagzweren: Dit zijn wondjes die ontstaan ​​in de maag of het begin van de dunne darm (duodenum). Littekenweefsel dat ontstaat nadat deze zweren genezen zijn, kan er ook voor zorgen dat de pylorus vernauwt.
• Bezoars:Dit zijn dingen zoals haren, onverteerde voedseldeeltjes of andere zaken die zich in de maag ophopen en klonten vormen. Deze kunnen ook de pylorus blokkeren. Soms gebeurt dit als je per ongeluk iets zoals een haar met je eten doorslikt.
• Pylorusstenose: Dit is een aandoening die bij sommige jonge baby's voorkomt. Hun pylorusspier vernauwt zich, waardoor het voor hen moeilijk wordt om bijvoorbeeld goed te drinken aan de borst. Het is goed om hiervan op de hoogte te zijn, omdat het ook bij onze kleintjes kan voorkomen.
• Eosinofiele gastro-enteritis: Dit is een zeer zeldzame, inflammatoire aandoening van het spijsverteringskanaal (inclusief de maag en dunne darm). Het kan ook leiden tot verdikking en vernauwing van de pylorus.
• De ziekte van Crohn: Dit is ook een ontstekingsaandoening van de darmen. Als de maag en dunne darm aangetast zijn, kunnen er vernauwingen ontstaan ​​die de pylorus blokkeren.
• Hiatushernia: Een grote hiatushernia kan ervoor zorgen dat een deel van de maag door het middenrif in de borstholte terechtkomt. Dit kan soms leiden tot een verdraaiing of plooiing van de maag, met als gevolg GERD (gastro-oesofageale refluxziekte).
• Pancreatitis: Een ontsteking van de alvleesklier kan leiden tot een ontsteking van het eerste deel van de dunne darm (duodenum), waardoor de doorgang van voedsel vanuit de maag wordt geblokkeerd.

Kwaadaardige oorzaken

Soms kan deze blokkade ook door kanker worden veroorzaakt.

• Maagkanker: Kankergezwellen die zich in de maag vormen, kunnen ervoor zorgen dat de pylorus of het omliggende weefsel uitpuilt en verstopt raakt.
• Alvleesklierkanker: Tumoren die zich in de alvleesklier ontwikkelen, kunnen er ook voor zorgen dat het eerste deel van de dunne darm uitpuilt, waardoor de doorgang van voedsel vanuit de maag wordt geblokkeerd.
• Gastro-intestinale stromale tumoren (GIST's): Dit is een zeldzaam type tumor dat zich vormt in de wanden van de maag of darmen. Ze kunnen soms ook obstructies veroorzaken.
• Lymfoom: Dit is een vorm van kanker van het lymfestelsel. Als het de lymfeklieren rond de maag en dunne darm aantast, kunnen deze opzwellen en GOO (gastro-oesofageale obstructie) veroorzaken.
• Uitgezaaide kanker: Als kanker zich elders in het lichaam ontwikkelt en zich verspreidt naar de maag of omliggende weefsels, kan dit ook een obstructie veroorzaken.

Wie loopt een groter risico om deze GOO te ontwikkelen?

Sommige mensen hebben een grotere kans om GOO te ontwikkelen dan anderen. Hier zijn enkele redenen waarom:

• H. pylori-infectie: Deze bacterie verzwakt het maagslijmvlies, waardoor de kans op maagzweren toeneemt. Deze zweren kunnen later littekens achterlaten en de pylorus vernauwen.
• Langdurig gebruik van NSAID-pijnstillers:Langdurig gebruik van sommige vrij verkrijgbare pijnstillers (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - NSAID's) kan het maagslijmvlies beschadigen en het risico op maagzweren vergroten.
• Als u eerder een maagoperatie heeft ondergaan: De pylorus kan ook vernauwd raken door littekens van eerdere maagoperaties.
• Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD): Aanhoudende zure reflux kan het maagslijmvlies beschadigen, waardoor littekenweefsel ontstaat en een obstructie wordt veroorzaakt.

Welke complicaties kunnen optreden als de GOO-aandoening ernstig wordt?

Als GOO niet goed behandeld wordt, kan dit na verloop van tijd leiden tot ernstige complicaties zoals:

• Uitdroging: Aanhoudend braken kan leiden tot uitdroging, waardoor het lichaam water en zouten verliest.
• Elektrolytenonbalans: Braken zorgt ervoor dat het lichaam belangrijke elektrolyten verliest, zoals natrium en kalium, wat de werking van spieren en het zenuwstelsel kan verstoren.
• Ondervoeding: Doordat voedsel niet goed wordt opgenomen, krijgt het lichaam niet de benodigde voedingsstoffen binnen, wat kan leiden tot ondervoeding en spierverlies.
• Aspiratiepneumonie: Wanneer u overgeeft, kan braaksel in uw longen terechtkomen. Dit kan een longontsteking veroorzaken. Dit is een gevaarlijke aandoening.

Belangrijk: Als u deze symptomen heeft, is het van groot belang om direct een arts te raadplegen. Dit kan complicaties zoals deze helpen voorkomen.

Hoe stelt een arts de juiste diagnose voor deze GOO-aandoening?

Er zijn verschillende tests die kunnen worden uitgevoerd om de diagnose GOO te bevestigen. Uw arts zal u eerst onderzoeken en naar uw symptomen vragen. Vervolgens kunnen de volgende tests worden uitgevoerd:

• Röntgenfoto's: Röntgenfoto's van de maag kunnen een indicatie geven van eventuele obstructies.
• Endoscopie: Bij dit onderzoek wordt een dunne, flexibele buis met een cameraatje eraan bevestigd via de mond ingebracht om rechtstreeks in de maag en de pylorus te kijken. Dit kan ook helpen om de oorzaak van de blokkade vast te stellen.
• Bovenste GI-serie: Hierbij drinkt u een speciale vloeistof (contrastvloeistof) en worden er een reeks röntgenfoto's gemaakt terwijl deze door uw spijsverteringsstelsel gaat.
• Maagledigingsscan: Deze test meet hoe snel voedsel de maag verlaat.
• CT-scan: Hiermee kunnen gedetailleerde afbeeldingen worden gemaakt van de maag, het eerste deel van de dunne darm en de omliggende organen. Dit is erg nuttig om de oorzaak van de blokkade te achterhalen.

Wat zijn de behandelingen hiervoor? Is het te genezen?

Het goede nieuws is dat er behandelingen zijn voor GOO (gastrische obstructie). De behandeling hangt af van de oorzaak van de verstopping en de ernst van de aandoening.

• Medicijnen:Als GOO (gastrische obstructie) wordt veroorzaakt door een maagzweer, kunnen medicijnen die de maagzuurproductie verminderen (zoals protonpompremmers (PPI's) ) worden voorgeschreven. Deze kunnen de zweren helpen genezen en de blokkade verminderen.
• Endoscopische chirurgie: In sommige gevallen kan een operatie zoals een pyloroplastiek tegelijk met de endoscopie worden uitgevoerd om het vernauwde gebied te verwijden.
• Laparoscopische of open chirurgie: Afhankelijk van de oorzaak en de ernst van de GOO (gastrische obstructie), kan een operatie nodig zijn. Dit kan inhouden dat littekenweefsel, bezoars of, in ernstige gevallen, een deel van de maag of dunne darm worden verwijderd.
• Ballonenteroscopie: Bij deze methode wordt een speciale katheter met een ballonnetje aan het uiteinde gebruikt om de pylorus te verwijden zonder een open chirurgische ingreep uit te voeren.

Wat is de levensverwachting van iemand met GOO?

De prognose en levensverwachting van iemand met GOO hangen af ​​van de oorzaak van de blokkade en de ernst van de aandoening. Vroege diagnose en behandeling leiden meestal tot een goede prognose. Als de aandoening echter onbehandeld blijft, kan deze verergeren, complicaties veroorzaken en de levenskwaliteit beïnvloeden.

Wat kunnen we doen om de vorming van GOO te voorkomen?

Hoewel het onmogelijk is om de vorming van GOO volledig te voorkomen, zijn er wel dingen die we kunnen doen om het risico te verkleinen.

Zouden we deze veranderingen in onze levensstijl moeten doorvoeren?

• Stop met roken: roken kan maagzweren verergeren en het risico op complicaties zoals littekenvorming vergroten. Stoppen met roken is goed voor je algehele gezondheid en je spijsverteringsstelsel.
• Stress beheersen: Aanhoudende stress kan spijsverteringsproblemen verergeren. Probeer daarom stress te beheersen door middel van bijvoorbeeld lichaamsbeweging, ontspanningsoefeningen en meditatie.

Behandel onderliggende medische aandoeningen op de juiste manier.

• Behandeling van een H. pylori-infectie: Als bij u een H. pylori-infectie is vastgesteld, kan behandeling met antibiotica het risico op het ontwikkelen van maagzweren en complicaties zoals GOO (gastrische obstructie van de slokdarm) aanzienlijk verminderen. Na de behandeling zal uw arts controleren of de infectie volledig verdwenen is.
• Behandeling van GERD: Mensen met gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) hebben last van aanhoudende zure reflux. Dit kan het maagslijmvlies beschadigen en leiden tot maagzweren. Daarom is het belangrijk om medicijnen tegen GERD te gebruiken en de levensstijl aan te passen om de aandoening onder controle te houden.

Laten we er zelf ook eens wat meer belangstelling voor tonen, nietwaar?

• Regelmatige medische controles: Door regelmatig een arts te bezoeken, kunnen problemen met het spijsverteringsstelsel die tot aandoeningen zoals GOO kunnen leiden, vroegtijdig worden opgespoord en behandeld.
• Veilig gebruik van geneesmiddelen:Sommige medicijnen, met name NSAID's (niet-steroïde ontstekingsremmende middelen) , kunnen de maagwand beschadigen en het risico op maagzweren verhogen. Wees daarom voorzichtig met het gebruik ervan. Bespreek indien nodig andere opties met uw arts.

Hoe zorg ik voor mezelf? (Na de behandeling)

Na een behandeling voor GOO (gastro-oesofageale obstructie) zult u enkele veranderingen in uw levensstijl moeten aanbrengen:

• Veranderingen in eettijden: Eet in plaats van één grote maaltijd, meerdere keren per dag kleinere maaltijden. Dit ontlast je maag.
• Stressmanagement: Sommige spijsverteringsklachten kunnen door stress verergeren, dus het gebruik van kalmerende technieken kan helpen.

Welke voedingsmiddelen kun je beter niet eten als je GOO hebt?

Als je last hebt van GOO (gastro-oesofageale obstructie), kun je het beste rauw fruit, rauwe groenten en volkorenproducten vermijden, omdat deze moeilijk door de blokkade heen kunnen. Het is ook verstandig om pittig, vet en zuur voedsel te beperken, omdat dit het maagslijmvlies kan irriteren.

Wanneer moet ik een arts raadplegen?

Als u aanhoudende symptomen zoals misselijkheid, braken en buikpijn ervaart, is het erg belangrijk om een ​​arts te raadplegen om de oorzaak te achterhalen en complicaties te voorkomen.

Onthoud dat het vroegtijdig behandelen van onderliggende aandoeningen het risico op GOO aanzienlijk kan verlagen en uw algehele spijsverteringsgezondheid kan behouden.

Wat zijn de belangrijkste vragen om aan de arts te stellen?

Als je GOO hebt, kun je je arts vragen stellen zoals deze:

• Wat is de meest waarschijnlijke oorzaak van mijn GOO-aandoening?
• Hoe ernstig is de verstopping?
• Welke behandelingsopties heb ik?
• Wat zijn de voor- en nadelen van deze behandelingsopties?
• Wat zijn de vooruitzichten voor mijn aandoening?
• Moet ik mijn dieet aanpassen na de behandeling?

Wat is het verschil tussen maaguitgangobstructie (GOO) en gastroparese?

Zowel een obstructie van de maaguitgang (GOO) als gastroparese kunnen problemen veroorzaken bij de passage van voedsel vanuit de maag. De oorzaken en werkingsmechanismen van beide aandoeningen zijn echter verschillend.

Zie GOO als een verstopte afvoer. Deze fysieke blokkade verhindert dat voedsel de maag verlaat en verdergaat met de rest van het spijsverteringsproces.

Gastroparese is geen fysieke blokkade zoals GOO (gastrische obstructie). Het is een aandoening waarbij de spieren in de maagwand, die normaal gesproken helpen om voedsel uit de maag te duwen, verzwakt of inactief worden, waardoor de passage van voedsel uit de maag vertraagd wordt.

Tot slot, het allerbelangrijkste om te onthouden (kernboodschap):

Het is normaal om bang en angstig te zijn wanneer de diagnose maaguitgangobstructie (GOO) wordt gesteld. Maar het belangrijkste is om te onthouden dat dit een behandelbare aandoening is.Artsen hebben veel ervaring met de behandeling van deze aandoening. Bovendien zijn er effectieve behandelingsopties, afhankelijk van de oorzaak. Veel mensen hebben hiermee te maken. Met de juiste behandeling kunt u snel herstellen. Blijf positief, focus op het verkrijgen van de beste behandeling en onthoud dat u er niet alleen voor staat. Uw medisch team zal u bij elke stap begeleiden.

` Maaguitgangobstructie, GOO, maagklachten, braken, maag, pylorus, spijsvertering, vol gevoel, maagpijn, maagzweer, H. pylori, endoscopie, gastroparese`