Heeft u ook moeite met traplopen, een klein stukje lopen of dagelijkse taken uitvoeren vanwege kniepijn? Misschien heeft u al pijnstillers geslikt, fysiotherapie gevolgd en diverse andere dingen geprobeerd, maar is de pijn in uw knie niet verdwenen. In dat geval bespreken we vandaag een speciale behandeling die uw arts u mogelijk zal aanraden. Dit heet een 'geniculaire zenuwblokkade'.

Wat is een geniculaire zenuwblokkade, simpel gezegd?

Het is eigenlijk heel simpel. Bij een geniculaire zenuwblokkade wordt een pijnstiller geïnjecteerd in een specifieke zenuw rond je knie die pijnsignalen naar je hersenen stuurt. Deze injectie zorgt voor tijdelijke verlichting van de kniepijn. Soms kan deze verlichting lang aanhouden. De blokkade wordt meestal uitgevoerd door een lokaal anestheticum te combineren met een steroïde.

Ons kniegewricht wordt ondersteund door een groot aantal zenuwen. Verschillende van deze zenuwtakken vertakken zich rond de knie. Deze kleine zenuwtakken noemen we de 'geniculaire zenuwen'. Het zijn specifiek deze zenuwen waarop artsen zich richten bij deze behandeling:

• Superolaterale geniculaire zenuw (SLGN)
• Superomediale geniculaire zenuw (SMGN)
• Inferomediale geniculaire zenuw (IMGN)

Tijdens deze behandeling wordt, hoewel er nog een vergelijkbare zenuw bestaat (de inferolaterale geniculaire zenuw - ILGN), deze niet geïnjecteerd. Dit komt doordat deze zenuw zich zeer dicht bij een andere belangrijke zenuw bevindt (de nervus peroneus) die essentieel is voor de bewegingen van onze benen. Dit wordt gedaan om mogelijke beschadiging van deze zenuw te voorkomen.

Wanneer wordt dit vaccin toegediend?

Er zijn twee belangrijke redenen om een ​​geniculaire zenuwblokkade toe te passen.

1. Chronische kniepijn: Als u al lange tijd last heeft van kniepijn, met name door een aandoening zoals artrose, en als de pijn niet onder controle is met standaardbehandelingen (zoals pijnstillers en fysiotherapie), kan uw arts deze injectie voorstellen.

2. Voor pijn na een knieoperatie: Anesthesiologen gebruiken deze injectie om ernstige pijn te bestrijden vóór en na een grote knieoperatie, zoals een totale knieprothese. Deze injectie wordt toegediend naast de algehele narcose.

Wat moet je doen vóór de behandeling?

Dit vereist meestal weinig voorbereiding. In sommige gevallen kan uw arts echter besluiten u een kalmerend middel te geven om u te helpen ontspannen, waardoor u wat slaperig zult zijn. In dat geval wordt u geadviseerd om 6 tot 8 uur voor de behandeling niets te eten of te drinken. Het is ook belangrijk dat iemand u na de behandeling naar huis brengt.

Uw arts zal u hierover duidelijke instructies geven. Volg die instructies nauwkeurig op. Aarzel niet om vragen te stellen.

Wat gebeurt er als je gevaccineerd wordt?

Dit is doorgaans een kleine ingreep die poliklinisch plaatsvindt, in plaats van in het ziekenhuis. Dit betekent dat u kort na de injectie weer naar huis kunt. Dit is wat er tijdens de behandeling gebeurt:

• U wordt gevraagd om op een speciaal bed te gaan liggen, met een klein kussentje onder de pijnlijke knie en uw knie licht gebogen.
• Mogelijk krijgt u medicatie via een infuus om u te helpen ontspannen.
• Vervolgens zal de arts de huid op uw knie grondig reinigen met een antiseptische oplossing.
• Vervolgens wordt een kleine injectie met plaatselijke verdoving gegeven om het gebied waar de injectie zal worden gezet te verdoven. Op dit punt kunt u een licht prikkend gevoel ervaren wanneer de naald wordt ingebracht.
• Vervolgens gebruikt de arts een speciaal scanapparaat, zoals een echografie- of fluoroscopieapparaat , om de exacte locatie van de zenuw te bepalen waar het medicijn moet worden geïnjecteerd.
• Tot slot wordt het medicijn zo dicht mogelijk bij de zenuw geïnjecteerd.

Het hele proces duurt slechts 5 tot 10 minuten. Daarna kunt u even uitrusten en naar huis gaan.

Wat zijn de voordelen en risico's hiervan?

Voordelen

Deze behandeling biedt diverse voordelen:

• Tijdelijke of langdurige pijnverlichting , waardoor dagelijkse activiteiten gemakkelijker kunnen worden uitgevoerd.
• De zwelling van de zenuwen die de pijn veroorzaken, neemt af, waardoor ze beter kunnen genezen.
• Goede pijnverlichting na een operatie.
• Het is een goede optie voor pijnbestrijding voor mensen die vanwege andere gezondheidsproblemen geen knieoperatie kunnen ondergaan.

Risico's

Zoals bij elke medische ingreep zijn er risico's aan verbonden, maar ernstige complicaties komen zelden voor.

• Er kan wat lichte zwelling of blauwe plekken ontstaan ​​op de injectieplaats. Dit verdwijnt meestal binnen een dag of twee.
• In zeldzame gevallen kunnen de volgende dingen gebeuren:
• Infectie op de injectieplaats.
• Bloeding op de plek.
• Onbedoelde injectie van medicatie in een bloedvat.
• Het medicijn per ongeluk in het kniegewricht injecteren.
• In zeldzame gevallen kan, als het medicijn per ongeluk een andere nabijgelegen zenuw (de nervus peroneus communis) bereikt, een aandoening genaamd 'voetdrop' optreden, waarbij de voet niet meer van de enkel kan worden opgetild.

Hoe lang houdt de werking van het vaccin aan?

Dit is een probleem waar veel mensen mee kampen. De mate van verlichting kan sterk verschillen van persoon tot persoon. Sommige mensen ervaren een paar dagen verlichting, terwijl anderen weken, maanden of zelfs een jaar verlichting ervaren. Gemiddeld kunt u ongeveer 3 maanden verlichting verwachten. Sommige mensen ervaren echter helemaal geen verlichting.

Wanneer moet ik naar de dokter?

Als u na de vaccinatie nieuwe symptomen ontwikkelt, bijvoorbeeld tekenen van een infectie zoals zwelling, roodheid of pus op de injectieplaats, of als u een ongewoon branderig gevoel, gevoelloosheid of zwakte ervaart , neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.

Als u zich zorgen maakt of twijfels heeft over deze behandeling, bespreek dit dan openlijk met uw arts. Hij of zij zal al uw vragen beantwoorden.