Heeft uw arts u verteld dat uw oogdruk te hoog is, dat u glaucoom heeft en dat u mogelijk een operatie nodig heeft? Het is normaal om een beetje bang en bezorgd te zijn als u deze woorden hoort. We worden allemaal wat gevoeliger voor onze ogen. Maar wees niet bang. De medische wetenschap is tegenwoordig erg geavanceerd. Vandaag bespreken we wat glaucoomoperaties zijn, hoe ze worden uitgevoerd en of u er bang voor moet zijn.
Wat is glaucoom? Wat gebeurt er na een operatie?
Glaucoom is, simpel gezegd, een aandoening waarbij de oogzenuw, die onze ogen met onze hersenen verbindt, beschadigd raakt. De belangrijkste oorzaak hiervan is een verhoogde druk in het oog.
Stel je voor, er wordt constant een vloeistof, 'kamerwater' genaamd, in onze ogen aangemaakt en deze stroomt er ook weer uit. Het is alsof een watertank zich vult met water, maar het water er aan de andere kant weer uitstroomt. Als er een blokkade is in de afvoer van deze vloeistof, hoopt het vocht zich op in het oog en neemt de druk toe. Deze verhoogde druk beschadigt de delicate oogzenuw.
Glaucoomchirurgie heeft twee hoofddoelen:
1. Het creëren van een nieuwe afvoerweg voor het vocht dat zich in het oog ophoopt, zodat het gemakkelijk kan wegvloeien.
2. Anders gezegd, het verminderen van de hoeveelheid vocht die in het oog wordt geproduceerd.
Het doel van de operatie, ongeacht welke van deze twee methoden wordt gebruikt, is het verlagen van de oogdruk en het voorkomen van verdere schade aan de oogzenuw.
Wat zijn de belangrijkste soorten glaucoomoperaties?
Glaucoomchirurgie kan worden onderverdeeld in twee hoofdcategorieën: laserchirurgie en incisiechirurgie. Uw oogarts zal, afhankelijk van uw aandoening, bepalen welke methode het meest geschikt is voor u.
| Soort operatie | Een korte beschrijving |
|---|---|
| 1. Laserchirurgie - Wordt meestal uitgevoerd in de dokterspraktijk. | |
| Laser trabeculoplastie | Een meer gangbare procedure. Laserlicht wordt gericht op het trabeculair netwerk, dat vocht in het oog filtert, waardoor blokkades worden verwijderd en de vochtstroom wordt bevorderd. |
| Laser perifere iridotomie (LPI) | De laser maakt een heel klein gaatje in de iris, het gekleurde deel van het oog, om de doorstroming van het oogvocht te vergemakkelijken. |
| Cyclofotocoagulatie (CPC) | De laser wordt gericht op het deel van het oog dat vocht produceert (het corpus ciliare), waardoor de vochtproductie wordt verminderd. |
| 2. Incisiechirurgie - Wordt meestal uitgevoerd in een operatiekamer. | |
| Trabeculectomie | Een traditionele procedure. Er wordt een kleine opening gemaakt in het witte gedeelte van het oog (de sclera) om een nieuwe afvoerweg voor vocht te creëren. |
| Buisshunt | Een heel klein, flexibel buisje (shunt) wordt in het oog ingebracht om het vocht af te voeren. |
| MIGS (Minimaal Invasieve Glaucoomchirurgie) | De nieuwste technologie. Operaties uitgevoerd met zeer kleine instrumenten en via zeer kleine incisies. Snel herstel. |
Nog even iets meer over laserchirurgie.
Laserchirurgie is een relatief pijnloze ingreep die vaak binnen enkele minuten kan worden voltooid. De nieuwste vorm van lasertrabeculoplastiek is SLT (Selectieve Laser Trabeculoplastiek). Deze behandeling kan indien nodig worden herhaald. Het wordt soms aanbevolen als eerste behandeling voor glaucoom. De LPI-procedure wordt met name gebruikt bij geslotenhoekglaucoom.
Nog wat meer over incisiechirurgie.
Deze ingrepen worden meestal uitgevoerd wanneer glaucoom niet onder controle te krijgen is met laserbehandeling of medicatie. Maar met de nieuwste methode, MIGS (Minimaal Invasieve Glaucoomchirurgie), is er veel veranderd. De incisies zijn hierbij erg klein, de hersteltijd is kort en de risico's zijn laag. In veel gevallen kan een MIGS-operatie tegelijkertijd met een staaroperatie worden uitgevoerd.
Hoe bereid je je voor op een operatie?
Voor de operatie zal de arts met u spreken en alles uitleggen. Tijdens dat gesprek:
- Uw ogen zullen grondig worden onderzocht en de nodige tests zullen worden uitgevoerd.
- Ze zullen uitleggen wat je van de operatie kunt verwachten.
- Ze zullen vragen stellen over uw medische geschiedenis en de medicijnen die u gebruikt (vooral bloedverdunners).
U krijgt doorgaans voorafgaand aan de operatie enkele instructies, zoals:
- U wordt gevraagd om gedurende enkele dagen te stoppen met het innemen van bloedverdunnende medicijnen (bijv. aspirine, NSAID's).
- Als u onder narcose wordt gebracht, wordt u gevraagd om iemand te regelen die u kan vervoeren, omdat u zelf geen voertuig kunt besturen .
- Zij zullen u precies vertellen hoe lang u voor de operatie moet vasten .
- Er worden duidelijke instructies gegeven over welke medicijnen wel en niet ingenomen mogen worden op de dag vóór de operatie.
Aarzel niet om de arts al je vragen te stellen. Het zal je enorm helpen als je alles duidelijk begrijpt.
Wat gebeurt er na de operatie? Zal ik pijn voelen?
Tijdens de operatie zult u geen pijn voelen, omdat uw oog verdoofd zal zijn. Na de operatie kunt u wat lichte pijn of ongemak in uw oog ervaren. De arts zal u pijnstillers en oogdruppels geven om dit te verlichten.
De hersteltijd varieert afhankelijk van het type operatie dat u heeft ondergaan.
- Na een laserbehandeling kunt u waarschijnlijk binnen een dag of twee uw normale activiteiten hervatten.
- Na een operatie met een incisie moet u een tijdje voorzichtig zijn. U moet het tillen van zware voorwerpen, het contact met water in uw ogen en het wrijven in uw ogen gedurende een week of twee, of misschien wel een maand, vermijden .
De arts zal u vertellen wanneer u terug moet komen voor een vervolgafspraak. Zorg ervoor dat u naar die afspraken gaat. Dan worden zaken zoals de oogdruk en de genezing gecontroleerd.
Wanneer moet ik de dokter bellen?
Wanneer u na de operatie naar huis gaat, is het belangrijk om uw arts direct op de hoogte te stellen als u iets ongewoons voelt. Als u een van de volgende symptomen heeft, wacht dan niet.
- Als u ondraaglijke, hevige pijn ervaart.
- Als u het gevoel hebt dat uw zicht plotseling wegvalt of wazig wordt.
- Als het oog erg rood wordt, er tranen vloeien of er meer slijm wordt aangemaakt.
Mocht dit gebeuren, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of ga naar de spoedeisende hulp van het dichtstbijzijnde ziekenhuis.
Belangrijkste boodschap
- Het belangrijkste doel van een glaucoomoperatie is het verlagen van de oogdruk en het beschermen van uw zicht tegen verdere schade.
- Er zijn verschillende methoden, zoals laserbehandeling, incisiechirurgie en MIGS. Uw arts zal de methode kiezen die het beste bij u past.
- Dit zijn over het algemeen veilige operaties en in de meeste gevallen kunt u dezelfde dag nog naar huis.
- Het nauwgezet opvolgen van medische instructies voor en na de operatie is essentieel voor een spoedig herstel.
- Aarzel niet om uw arts al uw vragen over uw operatie of aandoening te stellen. Een goed begrip is het beste medicijn.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment