Stel je voor dat je gezellig aan het lachen en kletsen bent met vrienden, of geniet van je favoriete eten, en je plotseling een ondraaglijke elektrische schok voelt vanuit je keel of tong? Deze hevige pijn, die binnen enkele seconden komt en gaat, kan je hele dag verpesten. Als je zoiets hebt meegemaakt, is het heel belangrijk dat je je bewust bent van de aandoening waar we het vandaag over hebben: glossopharyngeale neuralgie (GPN).
Wat is glossopharyngeale neuralgie (GPN)?
Simpel gezegd is GPN een zeer zeldzame aandoening die plotselinge, hevige pijn in de tong, keel , amandelen en oren veroorzaakt. Het wordt veroorzaakt door druk op of beschadiging van de glossopharyngeale zenuw .
Er zijn twaalf belangrijke zenuwparen die vanuit onze hersenen naar ons gezicht en onze nek lopen, de zogenaamde hersenzenuwen . De glossopharyngeale zenuw is de negende hiervan. Er zitten twee van deze zenuwen aan elke kant van het hoofd. Bij GPN is deze zenuw echter meestal slechts aan één kant van het hoofd aangedaan.
Deze pijn kan optreden op momenten dat we er niet eens aan denken, bijvoorbeeld tijdens het eten, praten, lachen, plassen of het openen van onze mond. De pijn kan enkele seconden tot ongeveer twee minuten aanhouden. Omdat deze pijn echter meerdere keren per dag kan voorkomen, kan het een grote verstoring van het dagelijks leven zijn. Maar maak je geen zorgen, er zijn goede behandelingen om deze symptomen te verlichten.
Zijn er hoofdtypen GPN?
Ja, GPN kan, afhankelijk van de oorzaak, in twee hoofdtypen worden onderverdeeld.
| GPN-type | Beschrijving |
|---|---|
| Primaire GPN | Dit wordt ook wel idiopathische GPN genoemd. Idiopathisch betekent "er kan geen oorzaak worden gevonden". Dit houdt in dat de aandoening optreedt zonder een duidelijke oorzaak. |
| Secundaire GPN | Dit wordt veroorzaakt door druk op de zenuw als gevolg van een andere medische aandoening, een infectie of bijvoorbeeld een tumor. |
Wat zijn de symptomen? Hoe herkennen we deze pijn?
Het belangrijkste en enige symptoom van GPN is pijn. Deze pijn kan op verschillende manieren worden ervaren.
| Aard van de pijn | Simpel gezegd... |
|---|---|
| Scherp | Een zeer scherpe, stekende pijn. |
| Steekpartij | Een plotselinge, hevige pijn die aanvoelt alsof je met een mes wordt gestoken. |
| Schieten | Een pijn die op de ene plek begint en zich met bliksemse snelheid naar de andere verplaatst. |
| Schokkend | Een verdovende pijn, alsof je geëlektrocuteerd wordt. |
| Pijn | Een stekende pijn van binnenuit. |
| Als een brandende (Brandende) | Een brandende pijn in de keel. |
Deze pijn duurt meestal enkele seconden tot twee minuten . Hij kan meerdere keren per dag terugkeren. Soms kan de pijn zo hevig zijn dat je er 's nachts wakker van wordt. De pijn kan weken of maanden aanhouden en dan weer maanden of zelfs jaren verdwijnen.
Waar komt de pijn vandaan?
Omdat de glossopharyngeale zenuw verbonden is met verschillende delen van het hoofd, de nek en het gezicht, kan de pijn op meerdere plaatsen ontstaan.
- De achterkant van je neus, mond en keel (vooral rond de amandelen).
- Het keelgebied rondom de stembanden.
- Het gebied rond en onder je kin en oren.
- De achterkant van de tong.
Vaak zit de pijn maar aan één kant van het hoofd. Soms begint de pijn op één plek en verspreidt zich naar de schouder of rug (uitstralende pijn).
Wat zijn de oorzaken van GPN?
Zoals eerder vermeld, is de voornaamste oorzaak hiervan schade aan de glossopharyngeale zenuw. Er zijn verschillende veelvoorkomende oorzaken die hieraan kunnen bijdragen:
- Zenuwcompressie door een bloedvat: Pijn kan ontstaan wanneer een bloedvat dat in de buurt van een zenuw loopt, op de zenuw drukt.
- Een tumor of kanker: Een tumor die zich rond de zenuw vormt, kan ervoor zorgen dat de zenuw bekneld raakt.
- Infectie: Een infectie kan een ontsteking van de zenuw veroorzaken.
Soms kunnen artsen niet precies achterhalen waarom deze zenuw is aangetast. Het kan ook worden veroorzaakt door andere onderliggende medische aandoeningen. Bijvoorbeeld:
- Auto- immuunziekten zoals het syndroom van Sjögren .
- Ziekten die het zenuwstelsel aantasten, zoals multiple sclerose ( MS ).
- Adelaarssyndroom.
- Een ongeval aan het hoofd of de nek.
- Schwannomen (tumoren die zich vormen in de zenuwscheden).
- Tongkanker.
Wat verergert deze pijn? (Triggers)
Kijk, deze pijn kan voortkomen uit de dingen die we normaal gesproken doen zonder erbij na te denken.
Als u pijn ervaart tijdens het uitvoeren van deze activiteiten, wees u daar dan van bewust en vertel het aan uw arts.
- Eten kauwen
- Hoesten
- Het drinken van koude dranken
- Degene die lacht
- De krokodil gaat ervandoor.
- Iets doorslikken (voedsel of speeksel)
- Praten
- Het gezicht of de nek rond de oren wrijven
- De deur openen
Zijn er ernstige bijwerkingen van GPN?
GPN veroorzaakt meestal geen ernstige complicaties, maar als de pijn hevig is, kan het lichaam gewicht verliezen door angst om te eten en te drinken.
Zeer belangrijk: Als GPN ernstig wordt, kan het ook de nervus vagus aantasten, die zich vlakbij de nervus glossopharyngeus bevindt. Deze nervus vagus regelt vitale, automatische processen zoals onze hartslag, bloeddruk en ademhaling. Als GPN ook deze zenuw aantast, kunnen de volgende ernstige aandoeningen optreden:
- Onregelmatige hartslag (hartritmestoornissen)
- Trage hartslag (bradycardie)
- Lage bloeddruk (hypotensie)
- Syncope
- aanvallen
Hoewel het zeer zeldzaam is, kan deze aandoening in ernstige gevallen zelfs leiden tot een hartstilstand. Dit is een zeer ernstige noodsituatie. Raadpleeg daarom onmiddellijk een arts als u pijn in combinatie met misselijkheid ervaart.
Dokter, hoe stelt u deze diagnose?
Uw arts zal u eerst vragen naar uw symptomen en vervolgens een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Omdat GPN een zeldzame aandoening is, kan het even duren voordat de exacte oorzaak is vastgesteld.
De volgende tests kunnen worden uitgevoerd om de diagnose te bevestigen:
- Bloedonderzoek
- CT-scan
- MRA-scan
- MRI-scan
- Röntgenonderzoeken
De arts kan ook een eenvoudige test uitvoeren. Hij of zij zal voorzichtig met een klein watje de pijnlijke plek aanraken. Vervolgens zal er een plaatselijke verdoving op de plek worden aangebracht en dit nogmaals worden herhaald. Als de pijn verdwijnt na het aanbrengen van de medicatie, is de kans groot dat het om GPN gaat.
Wat zijn de behandelingen voor GPN?
Gelukkig zijn er effectieve behandelingen om GPN onder controle te houden.
| Behandelingsmethode | Beschrijving |
|---|---|
| Medicijnen | Er worden medicijnen gegeven die de activiteit van zenuwcellen verminderen en de pijn bestrijden. Anticonvulsiva zoals carbamazepine, gabapentine en oxcarbazepine worden als eerste ingezet. |
| Plaatselijke verdoving | Een verdovende medicatie zoals lidocaïne kan in de keel worden gesprayd of gewreven om de pijn tijdelijk te verlichten. |
| Zenuwblokkades | Er wordt een medicijn geïnjecteerd in de zenuw vlakbij de bron van de pijn, waardoor de pijnsignalen de hersenen niet meer kunnen bereiken. |
| Chirurgie | Als andere behandelingen de pijn niet onder controle krijgen, kan een operatie worden overwogen. Dit omvat microvasculaire decompressie of rhizotomie, waarbij de zenuwvezels die pijn doorgeven, worden doorgesneden. |
Uw arts zal met u overleggen en u helpen bij het kiezen van de behandeling die het beste bij uw aandoening past.
Wanneer moet ik een arts raadplegen?
Als u last heeft van de in dit artikel beschreven pijnen in uw gezicht, mond of nek, moet u zeker een arts raadplegen. Hoewel GPN een zeldzame aandoening is, bevinden de betrokken zenuwen zich in een zeer belangrijk deel van het hoofd en de nek. Het vinden en behandelen van de oorzaak kan daarom helpen om gevaarlijke aandoeningen in de toekomst te voorkomen.
Wanneer moet ik naar ETU gaan?
GPN is doorgaans geen spoedgeval. Zoals eerder vermeld, moet u echter onmiddellijk naar de Spoedeisende Hulp (SEH) gaan als u ernstige symptomen ervaart. Dergelijke symptomen zijn onder andere:
- Duizeligheid of bewustzijnsverlies dat optreedt bij het openen van de mond of bij het spreken.
- Bewustzijnsverlies zonder aanleiding.
- Veranderingen in de hartslag (hartkloppingen, onregelmatige hartslag).
Belangrijkste boodschap
- Glossopharyngeale neuralgie (GPN) is een plotselinge, hevige, elektrisch aanvoelende pijn in de keel, tong of oren. Deze pijn kan worden uitgelokt door simpele dingen zoals eten of praten.
- Dit wordt veroorzaakt door schade aan de glossopharyngeale zenuw. Vaak kan de oorzaak niet worden vastgesteld.
- Ook als deze pijn uw leven beïnvloedt, raak dan niet in paniek. De pijn kan goed onder controle worden gehouden met medicijnen en andere behandelingen. Lijd niet in stilte onder de pijn.
- Als u naast de pijn ook last heeft van misselijkheid, duizeligheid, bewusteloosheid of veranderingen in uw hartslag, kan dit een noodgeval zijn. Ga onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis.
- Heeft u dergelijke symptomen? Raadpleeg dan uw arts voor een juiste diagnose en behandelplan.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe