Wat is glucose? Hoe is het gerelateerd aan diabetes?

Als je het over diabetes hebt, hoor je waarschijnlijk voortdurend de woorden 'bloedsuiker' of 'glucose', toch? Het is erg belangrijk om precies te weten wat glucose is, de energiebron voor ons lichaam uit het voedsel dat we eten, vooral als je diabetes hebt of een verhoogd risico op diabetes loopt. Laten we het daarom vandaag eens van A tot Z bespreken.

Wat zijn glucose en insuline?

Simpel gezegd is glucose een soort suiker . We krijgen het binnen via ons voedsel, met name via koolhydraatrijke voeding. Ons lichaam gebruikt deze glucose om de cellen van energie te voorzien. Wanneer deze glucose door het bloed circuleert, noemen we het 'bloedsuiker'.

En hier komt de rol van insuline in beeld. Insuline is een hormoon dat in onze alvleesklier wordt aangemaakt. Net als een sleutel opent insuline de cellen van ons lichaam en zorgt ervoor dat de glucose in het bloed die cellen binnen kan dringen en energie kan produceren.

Als bij u diabetes mellitus is vastgesteld, betekent dit dat uw bloedglucosewaarden hoger zijn dan normaal. Hiervoor zijn twee mogelijke oorzaken:

1. Ofwel produceert je lichaam onvoldoende insuline om de glucose in het bloed naar de cellen te transporteren.

2. Of, hoewel er wel insuline aanwezig is, reageren de cellen van uw lichaam er niet goed op (insulineresistentie).

Hoe krijgen we glucose in ons lichaam?

Veel van de voedingsmiddelen die we eten, vooral die rijk aan koolhydraten zoals brood, rijst, aardappelen en fruit, bevatten glucose. Nadat we gegeten hebben, komt het voedsel in de maag terecht en wordt het door enzymen en zuren afgebroken tot kleine stukjes. Bij dit proces komt glucose vrij.

Vervolgens komt deze glucose in de darmen terecht en wordt opgenomen in het bloed. Daar komt het hormoon insuline in beeld, dat helpt om deze glucose naar de cellen te transporteren.

Energie en opslag: Wat gebeurt er met glucose in het lichaam?

Ons lichaam is zo ontworpen dat het de glucosespiegel in het bloed constant houdt. Wanneer de bloedglucosespiegel stijgt na een maaltijd, produceren speciale cellen (bètacellen) in de alvleesklier insuline. Deze insuline maakt het mogelijk dat glucose de spier-, vet- en levercellen binnendringt.

De belangrijkste brandstof voor de hersenen

Hoewel de meeste cellen in ons lichaam glucose, aminozuren (de bouwstenen van eiwitten) en vet gebruiken voor energie, is glucose de belangrijkste brandstof voor onze hersenen.Glucose is essentieel voor de verwerking van informatie door zenuwcellen en chemische boodschappers in de hersenen. Zonder glucose kunnen onze hersenen niet goed functioneren.

Het opslaan van overtollige energie

Nadat het lichaam de benodigde energie heeft verbruikt, wordt de resterende glucose opgeslagen in de lever en spieren als kleine bundeltjes die glycogeen worden genoemd. Ons lichaam kan op deze manier ongeveer de energie opslaan die het voor een dag nodig heeft.

Stel je voor dat je een paar uur niet hebt gegeten. Je bloedsuikerspiegel daalt. Op dat moment stopt de alvleesklier met de productie van insuline en begint een ander hormoon aan te maken, glucagon genaamd. Deze glucagon geeft de lever het signaal om opgeslagen glycogeen weer om te zetten in glucose. Die glucose komt vervolgens in de bloedbaan terecht en voorziet het lichaam van energie totdat je weer eet.

Bloedglucose en diabetes

Het is normaal dat de bloedsuikerspiegel stijgt na het eten en vervolgens een paar uur later weer daalt. De nuchtere bloedsuikerspiegel van een gezond persoon hoort lager te zijn dan 100 mg/dL.

Maar als je diabetes hebt, kan je lichaam dit niet goed verwerken.

Er zijn twee hoofdtypen diabetes:

• Diabetes type 1: Bij deze vorm van diabetes vernietigt het immuunsysteem van het lichaam ten onrechte de insulineproducerende cellen in de alvleesklier, waardoor het lichaam onvoldoende insuline aanmaakt.
• Diabetes type 2: Bij deze aandoening reageren de lichaamscellen niet goed op insuline. Daardoor moet de alvleesklier steeds meer insuline aanmaken om glucose in de cellen te laten doordringen. Na verloop van tijd kan de alvleesklier verzwakken en onvoldoende insuline produceren.

Wanneer er onvoldoende insuline is, hoopt glucose zich op in het bloed in plaats van dat het de cellen binnendringt. Een bloedglucosegehalte van meer dan 200 mg/dL twee uur na een maaltijd of meer dan 125 mg/dL in nuchtere toestand wordt hyperglykemie genoemd.

Hoe meet je de bloedsuikerspiegel?

De twee meest voorkomende methoden zijn:

1. Vingerpriktest: Met een lancet wordt een kleine hoeveelheid bloed afgenomen van de vingertop, op een teststrip aangebracht en gemeten met een glucosemeter. U kunt uw huidige bloedsuikerspiegel binnen enkele seconden aflezen.

2. Continue bloedglucosemeter (CGM): Een kleine sensor wordt onder de huid geïmplanteerd, meestal in de arm of buik. Deze meet continu uw bloedsuikerspiegel door de vloeistof tussen de cellen te monitoren en stuurt de gegevens door naar een apparaat, zoals een app op uw telefoon.

Wat is de A1c-test?

De A1c-test (HbA1c-test) is een bloedtest die uw gemiddelde bloedsuikerspiegel over de afgelopen 2-3 maanden weergeeft.

Wanneer glucose in de bloedbaan terechtkomt, hecht het zich aan hemoglobine, het deel van de rode bloedcellen dat zuurstof in het bloed transporteert. De A1c-test meet hoeveel van de hemoglobine in uw bloed bedekt is met suiker (geglyceerd). Hoe hoger de bloedglucosewaarde, hoe hoger uw A1c-waarde.

Wat zijn de oorzaken van een lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie)?

Hypoglykemie is een aandoening waarbij de bloedsuikerspiegel onder de 70 mg/dL daalt. Dit kan snel een medische noodsituatie worden. Er zijn verschillende redenen waarom dit kan gebeuren.

• Alcohol drinken op een lege maag.
• Het innemen van meer insuline of andere diabetesmedicatie dan nodig.
• Het overslaan van maaltijden.
• Meer bewegen dan normaal.
• Hormonale veranderingen (bijv. maandelijkse menstruatie).

Wat doe je als je bloedsuikerspiegel daalt?

Je kunt de "15-15 regel" volgen die wordt aanbevolen door de American Diabetes Association:

1. Eet of drink 15 gram snelwerkende koolhydraten (bijv. 3 theelepels suiker/glucose, 1 eetlepel honing).

2. Wacht 15 minuten .

3. Controleer uw bloedsuikerspiegel opnieuw. Als deze nog steeds lager is dan 70 mg/dL, neem dan nog eens 15 gram koolhydraten in.

4. Herhaal dit totdat de bloedsuikerspiegel weer normaal is.

Wat zijn de oorzaken van een hoge bloedsuikerspiegel (hyperglykemie)?

Een bloedsuikerspiegel boven de 180 mg/dL wordt hyperglykemie genoemd. Hiervoor zijn verschillende oorzaken.

• Onvoldoende insuline of andere medicijnen innemen.
• Gebrek aan lichaamsbeweging.
• Een ziekte (bijv. verkoudheid, griep) of infectie.
• Spanning.
• Meer gegeten dan gepland.

Wanneer moet je naar de Spoedeisende Hulp (SEH)?

Als uw bloedsuikerspiegel twee keer achter elkaar 300 mg/dL of hoger is , neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.

Onbehandelde hyperglykemie kan leiden tot levensbedreigende ketoacidose , oftewel een diabetisch coma. Ga onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis als u een van de volgende symptomen heeft:

• Een fruitige geur in de adem.
• Misselijkheid en braken.
• Extreme droogheid van de mond.
• Moeite met ademhalen.

Het is erg belangrijk om uw bloedsuikerspiegel binnen de juiste waarden te houden. Volg de instructies van uw arts. Controleer uw bloedsuikerspiegel regelmatig. Met voldoende beweging, een evenwichtige voeding en voorgeschreven medicijnen kunt u een gezond leven leiden.