Het is normaal om een beetje bang en nerveus te zijn wanneer een arts jou of iemand die je kent vertelt dat een nieroperatie nodig is. Dat is niet verwonderlijk, zeker niet omdat de nieren zo'n essentieel orgaan in ons lichaam zijn. Maar je arts begrijpt je gevoelens. Daarom zal hij of zij de operatie, de verwachte resultaten en de herstelperiode aan je uitleggen.
Wat is een heminefrectomie, simpel gezegd?
Een heminefrectomie (hemi-nephrec-to-me) is een chirurgische ingreep waarbij alleen het niet-functionerende deel van de nier wordt verwijderd. De hele nier wordt niet verwijderd, alleen het defecte deel.
Deze operatie wordt meestal uitgevoerd bij mensen met een aandoening die dubbele nieren wordt genoemd. Misschien vraag je je af wat dat is.
Stel je voor, we hebben allemaal twee nieren in ons lichaam. Normaal gesproken is er maar één urineleider die de urine van de ene nier naar de blaas transporteert. Maar sommige mensen worden geboren met twee urineleiders in één nier als gevolg van een aangeboren afwijking. Daarom noemen we dat een 'dubbele nier'.
Maar niet iedereen met een dubbele nier zal problemen ondervinden. Sommige mensen leven zonder zelfs maar te weten dat ze deze aandoening hebben. Soms kan het echter wel complicaties veroorzaken.
Welke problemen kunnen er ontstaan door een dubbele nier?
Er zijn drie belangrijke problemen die kunnen ontstaan door een dubbele nier. Laten we eens kijken welke dat zijn.
| Probleem (toestand) | Simpel gezegd... |
|---|---|
| Vesicoureterale reflux (VUR) | Hierdoor stroomt urine vanuit de blaas terug naar de nieren. Op de lange termijn kan dit de nieren beschadigen. |
| Ectopische urineleider | Wat hier gebeurt, is dat de extra urinebuis niet met de blaas verbonden is, maar met een ander nabijgelegen orgaan. Dit kan ook schade aan dat orgaan veroorzaken. |
| Ureterocele | De urinebuis, waar deze de blaas binnenkomt, zwelt op als een ballon, waardoor de urinestroom wordt belemmerd. Dit kan de druk in de nier verhogen en schade veroorzaken. |
Zelfs met deze problemen zal uw arts u meestal alleen maar in de gaten houden. Als u echter regelmatig urineweginfecties heeft , of als een deel van uw nier door de bovengenoemde oorzaken volledig is uitgevallen , kan uw arts een heminefrectomie aanbevelen.
Hoe moet je je voorbereiden op een operatie?
Voor de operatie zal uw chirurg (uroloog) de ingreep uitgebreid met u bespreken en uw toestemming vragen. Daarnaast zullen er verschillende onderzoeken worden uitgevoerd om te controleren of u in goede gezondheid verkeert voor de operatie. U zult daarbij zeker de volgende vragen krijgen:
- Uw volledige medische geschiedenis .
- U dient uw arts te informeren over alle medicijnen die u gebruikt. Dit omvat receptplichtige medicijnen, vrij verkrijgbare medicijnen, kruidenpreparaten en zelfs vitamines. Sommige medicijnen, zoals bloedverdunners, kunnen het risico op bloedingen tijdens een operatie verhogen.
- Vraag naar eventuele allergieën die u heeft.
Enkele dagen voor de operatie krijgt u advies over welke medicijnen u eventueel moet innemen en wanneer u daarmee moet stoppen. U krijgt ook precies te horen wanneer u moet stoppen met eten en drinken (vasten) vóór de operatie.
Hoe wordt de operatie uitgevoerd?
Deze operatie kan op drie manieren worden uitgevoerd: via een open operatie, een laparoscopische operatie en een robotgestuurde operatie.
| Soort operatie | Hoe doe je het en wat zijn de voordelen? |
|---|---|
| Open heminefrectomie | De arts maakt een incisie van ongeveer 30 centimeter in uw buik, tussen uw ribben en uw heup. Hierdoor kan de arts de nier beter zien. Het niet-functionerende deel kan handmatig worden verwijderd. |
| Laparoscopische chirurgie | Hierbij worden meerdere kleine incisies in de buik gemaakt in plaats van één grote. Via een van de incisies wordt een dun instrument met een camera (laparoscoop) ingebracht om de nier te bekijken. Via andere incisies worden chirurgische instrumenten ingebracht om het beschadigde deel te verwijderen. Het voordeel hiervan is dat het litteken kleiner is en de genezing sneller verloopt. |
| Robotchirurgie | Dit is vergelijkbaar met laparoscopische chirurgie, maar hier bestuurt de arts de chirurgische instrumenten met behulp van de handen van een robot. Dit maakt zeer delicate en precieze operaties mogelijk. |
Voordat de operatie begint, zal de anesthesioloog u algehele anesthesie geven. U zult dus geen pijn voelen, u zult slapen. Vervolgens wordt er een Foley-katheter ingebracht om uw blaas te legen. De operatie duurt meestal twee tot drie uur .
Wat gebeurt er na de operatie? En hoe lang duurt het herstel?
Na de operatie wordt u in een herstelkamer in de gaten gehouden totdat u wakker wordt en uw gezondheid stabiel is. U krijgt medicatie om de pijn te verlichten.
De hersteltijd varieert afhankelijk van het type operatie dat u heeft ondergaan.
- Na een laparoscopische of robotgeassisteerde operatie kunt u doorgaans binnen 4-6 weken uw normale activiteiten hervatten.
- Het kan ongeveer 8 tot 12 weken duren voordat een open operatie volledig genezen is.
Uw arts zal u aanmoedigen om tijdens uw herstel wat te wandelen. Wandelen is goed voor uw lichaam en kan helpen bij het voorkomen van bijvoorbeeld bloedstolsels en longontsteking. Maar u moet voorkomen dat u iets tilt dat zwaarder is dan 4,5 kilo (ongeveer het gewicht van een liter water).
Moet je oppassen met eten en drinken?
Ja. Gedurende de eerste vier weken na de operatie wordt u geadviseerd om 6-8 glazen water per dag te drinken en zacht, licht verteerbaar voedsel te eten. U wordt ook geadviseerd om bepaalde voedingsmiddelen te vermijden totdat uw stoelgang weer normaal is.
| Lekker eten | Dingen die je beter kunt vermijden |
|---|---|
|
Heeft u deze symptomen? Raadpleeg dan direct een arts!
Als u na de operatie een van de onderstaande symptomen ervaart, moet u onmiddellijk uw arts bellen of naar de spoedeisende hulp (SEH) van het dichtstbijzijnde ziekenhuis gaan.
- Moeite met ademhalen
- Overmatig bloedverlies vanuit de hechting.
- Huidscheiding door middel van hechtingen
- Tekenen van een infectie: Dit zijn onder andere roodheid, paarse, bruine of zwarte verkleuring rond de wond, koorts, pusafscheiding uit de wond of een onaangename geur.
- Toenemende, ondraaglijke pijn
- Pijn in de benen
- Bloed in de urine
Het is normaal om bang te zijn voor een operatie. Het is natuurlijk om vragen te hebben zoals: "Wat als de operatie niet goed gaat?" of "Wat als mijn symptomen verergeren?" Maar denk ook aan de positieve kanten. "Hoeveel makkelijker zal deze operatie mijn leven maken?" of "Zal ik eindelijk van de infecties afkomen die ik heb?" Door zo te denken, kun je je een stuk beter voelen.
Belangrijkste boodschap
- Een heminefrectomie is een operatie waarbij alleen het niet-functionerende deel van een nier wordt verwijderd. De hele nier wordt niet verwijderd.
- Deze operatie wordt vaak uitgevoerd bij complicaties die worden veroorzaakt door een aangeboren aandoening genaamd dubbele nier.
- De operatie kan open, laparoscopisch of robotgestuurd worden uitgevoerd. De hersteltijd is afhankelijk van de methode.
- Volg na de operatie de instructies van uw arts nauwgezet op, met name wat betreft voeding en gewichtheffen.
- Als u waarschuwingssignalen opmerkt, zoals ademhalingsproblemen, overmatig bloedverlies of tekenen van een infectie, raadpleeg dan onmiddellijk een arts.
- Bespreek al je vragen en angsten openlijk met je arts.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment