Je nieren zijn als twee superfilters in je lichaam. De belangrijkste taak van de nieren is het filteren van onnodige, giftige afvalstoffen en overtollig vocht uit het bloed. Maar wanneer deze nieren door bepaalde medische aandoeningen niet goed functioneren, kunnen afvalstoffen zich in het lichaam ophopen en ernstige problemen veroorzaken. Dit is waar de levensreddende behandeling hemodialyse ons te hulp schiet.
Wat is hemodialyse in eenvoudige bewoordingen?
Hemodialyse is een vorm van dialysebehandeling. Wanneer uw nieren hun werk niet meer kunnen doen, wordt een machine gebruikt om uw bloed te zuiveren. Simpel gezegd werkt het als een kunstnier.
Bij deze procedure neemt een machine wat bloed uit uw lichaam, leidt het door een speciaal filter (een kunstnier) om het te reinigen en pompt het vervolgens terug in uw lichaam. Hierdoor worden stoffen zoals stikstofhoudende afvalstoffen (ureum), afvalstoffen uit de spieren (creatinine) en zuren die zich in het bloed ophopen, verwijderd.
Hoe zuivert deze machine het bloed?
Stel je voor, dit is echt een geweldige technologie. Het belangrijkste onderdeel van een hemodialyseapparaat is de dialysator . Dit noemen we ook wel de "kunstnier".
In deze dialysator stroomt uw bloed door duizenden zeer fijne, gaasachtige buisjes. Vervolgens lekken de afvalstoffen en het overtollige water in het bloed door deze fijne gaasjes naar een aparte ruimte. Daar wordt een speciale vloeistof , dialysaat genaamd, gebruikt om deze afvalstoffen op te vangen. Deze vloeistof bevat water, zouten en elektrolyten.
Uw bloed, dat is gezuiverd en ontdaan van afvalstoffen, wordt via een slangetje teruggevoerd naar uw lichaam. De dialysevloeistof, waarin de afvalstoffen zich hebben verzameld, wordt door het apparaat afgevoerd.
Wat zijn de belangrijkste soorten hemodialysebehandelingen?
Er zijn twee belangrijke manieren om hemodialyse uit te voeren. U kunt met uw arts bespreken welke methode voor u het meest geschikt is.
| Behandelingsmethode | Beschrijving |
|---|---|
| Hemodialyse in een dialysecentrum | Hiervoor moet u naar een ziekenhuis of centrum dat gespecialiseerd is in hemodialyse. De behandeling wordt uitgevoerd door een getrainde verpleegkundige of technicus. U zult doorgaans ongeveer drie keer per week moeten komen, en elke sessie duurt ongeveer 3-4 uur. |
| Thuis (Hemodialyse aan huis) | Deze behandeling kunt u thuis uitvoeren. Gedurende een paar weken zullen artsen en verpleegkundigen u leren hoe u de behandeling moet uitvoeren en hoe u eventuele kleine problemen kunt verhelpen. Daarna kunt u de behandeling zelf uitvoeren wanneer het u uitkomt. |
Bestaan er verschillende vormen van hemodialyse thuis?
Ja, er zijn drie hoofdsoorten thuisbehandelingen.
1. Conventionele hemodialyse thuis: drie keer per week, 3-4 uur per keer.
2. Korte dagelijkse hemodialyse thuis: Nieuwe technologie maakt kortere behandeltijden mogelijk. Het wordt ongeveer 5-7 dagen per week gedaan en duurt ongeveer twee uur per sessie.
3. Nachtelijke hemodialyse thuis: Deze behandeling vindt 's nachts plaats, terwijl u slaapt. De behandeling duurt 6-8 uur per keer, ongeveer 4-6 dagen per week. Deze methode zorgt ervoor dat het bloed gedurende een langere periode wordt gereinigd, waardoor er meer afvalstoffen uit het lichaam worden verwijderd.
Hoe bereid je je voor op een behandeling?
Voordat u met hemodialyse begint, moet u zich een aantal weken of maanden van tevoren voorbereiden. Het belangrijkste is om een manier te vinden om tijdens de behandeling gemakkelijk en snel bloed af te nemen en terug in het lichaam te brengen. Dit vereist een kleine chirurgische ingreep.
- Arteriovenieuze fistel (AV-fistel): Bij deze ingreep verbindt een chirurg een slagader en een ader in uw arm met elkaar. Dit is de meest geschikte en duurzame methode.
- Arteriovenieuze graft (AV-graft): Als uw slagader en ader te kort zijn om met elkaar verbonden te worden, verbindt de chirurg de twee met behulp van een zachte, holle buis (graft).
Als de behandeling met spoed moet worden gestart, kan soms tijdelijk een zacht buisje , een zogenaamde katheter, in een grote ader in de nek, borst of dij worden ingebracht.
Heel belangrijk: uw fistel of transplantatieplek moet behandeld worden als een oog. Via dit gebied wordt uw levensreddende behandeling toegediend. Daarom is het essentieel om dit gebied te beschermen tegen infecties en verwondingen.
Om uw fistel/transplantaat te beschermen, dient u rekening te houden met het volgende:
- Slaap niet met uw gewicht op de kant van de arm waar de fistel zich bevindt.
- Draag geen kleding of sieraden (ringen, horloges) die in die hand verstrikt kunnen raken.
- Draag geen tasriem over die arm.
- Laat nooit uw bloeddruk meten of bloed afnemen uit de arm met de fistel.
Moet je extra voorzichtig zijn met eten en drinken?
Absoluut ja. De voeding die u eet, heeft een directe invloed op het succes van de hemodialysebehandeling. Sommige voedingsmiddelen kunnen de hoeveelheid afvalstoffen in het bloed verhogen, vochtretentie veroorzaken, de bloeddruk verhogen en de hartslag versnellen.
Voordat de behandeling begint, stelt een nierdiëtist een dieetplan op dat bij u past. U zult doorgaans voedingsmiddelen moeten beperken die de volgende stoffen bevatten:
| Voedingsstoffen om te beperken | Risico's en voorbeelden van overdosering |
|---|---|
| Potassium | De hartslag kan gevaarlijk snel worden. Bijvoorbeeld: banaan, avocado, sinaasappel, gedroogd fruit, tomaten. |
| Fosfor | De botten kunnen broos worden en de huid kan gaan jeuken. Bijvoorbeeld: melk en zuivelproducten, kaas, kip, ingeblikte vis, worstjes, linzen, noten. |
| Natrium - zout | Het lichaam heeft meer vocht nodig (verhoogde dorst), waardoor vochtretentie kan optreden en de bloeddruk kan stijgen. Bijvoorbeeld: zout, sauzen die aan eten worden toegevoegd, fastfood, conserven, zoute snacks. |
Wat zijn de bijwerkingen en complicaties van de behandeling?
Zoals bij elke medische behandeling zijn er ook bij hemodialyse mogelijke bijwerkingen en complicaties. Maar u hoeft zich hier geen zorgen over te maken, want uw medisch team zal u hier voortdurend op controleren.
Mogelijke veelvoorkomende bijwerkingen:
- Lage bloeddruk (hypotensie)
- Misselijkheid en braken
- Duizeligheid en flauwvallen (syncope)
- Pijn op de borst of in de rug
- Hoofdpijn
- Jeukende huid (pruritus)
- Spierkrampen
- Rusteloze benen syndroom (gevoel van rusteloosheid in de benen)
Als u deze symptomen regelmatig ervaart, neem dan contact op met uw arts of verpleegkundige. Ze kunnen mogelijk onder controle worden gehouden door het tempo van de behandeling aan te passen of door bepaalde medicijnen te gebruiken.
Mogelijke complicaties in verband met de fistel/transplantatie:
- Infectie (roodheid, zwelling, pijn, koorts)
- Bloedstolsels
- Verstopping door littekenweefsel
Als u zoiets ziet, moet u onmiddellijk medisch advies inwinnen.
Hoe lang kun je leven met hemodialyse?
Dit is een probleem voor veel mensen. De gemiddelde levensverwachting van iemand die hemodialyse ondergaat, is ongeveer 5-10 jaar. Dit verschilt echter van persoon tot persoon. Er zijn mensen die 20-30 jaar of zelfs langer leven met een gezond dieet, medische begeleiding en een zeer goede levenskwaliteit. Het allerbelangrijkste is daarom om sterk te blijven en de behandeling goed voort te zetten.
Belangrijkste boodschap
- Hemodialyse is niets om bang voor te zijn. Het is een behandeling die inwerkt op je nieren en je leven redt.
- Volg de instructies van uw arts en diëtist nauwkeurig op. Een gecontroleerd dieet is hierbij extra belangrijk.
- Zorg goed voor uw fistel of graft. Het is als een toegangspoort tot uw leven. Als u veranderingen opmerkt (pijn, zwelling, roodheid), neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
- Als je je angstig of bezorgd voelt, praat er dan openlijk over met je familie en arts. Je bent niet alleen in dit proces.
- Het is normaal om moe te zijn als gevolg van de behandeling, maar als de vermoeidheid aanhoudt, neem dan contact op met uw medisch team.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe