We hebben allemaal wel eens gehoord van een bejaarde oma of opa die in de badkamer uitgleed en viel en "zijn heup brak". Soms maken we grapjes met vrienden dat "je je heup niet moet breken alleen omdat je oud bent". Maar een gebroken heup is absoluut geen lichtzinnige gebeurtenis. Het is een zeer ernstig ongeluk, dat soms zelfs iemands leven kan veranderen. Laten we ons daar vandaag dus bewust van zijn.
Wat is een heupfractuur, simpel gezegd?
Dit gebeurt wanneer het bovenste deel van je dijbeen (medisch gezien het femur ), vlakbij het heupgewricht, breekt. Het dijbeen is het langste en sterkste bot in ons lichaam. Om het te breken, moet er dus meestal een flinke klap bij komen, zoals een harde val of een auto-ongeluk. Wanneer je een heupbot breekt, is een operatie vrijwel altijd nodig om het te herstellen.
Ons heupgewricht is een kogelgewricht. De kogelvormige bovenkant van het dijbeen past in een kom in ons bekken. Elke breuk in dit gebied wordt doorgaans een heupfractuur genoemd.
Zijn er verschillende typen, afhankelijk van de locatie van de breuk?
Ja, artsen classificeren dit op basis van de plaats waar het dijbeen gebroken is.
- Fracturen van de femurkop: Dit is een breuk van het kopvormige deel van het dijbeen. Dit komt echter zeer zelden voor.
- Fracturen van de femurhals: Een breuk van het brugvormige deel (de hals) van het dijbeen dat de kop van het dijbeen verbindt met het lange bot. Dit is de meest voorkomende vorm van heupfractuur.
- Intertrochanterische fracturen: een breuk in het gebied tussen twee botuitsteeksels rond de hals van het bot, waar spieren en pezen aanhechten.
Wat zijn de symptomen van een gebroken heup?
Bij een heupfractuur treden meestal een of meer van deze symptomen op. Het is erg belangrijk om deze te herkennen.
| Symptoom | Beschrijving |
|---|---|
| Hevige pijn | Ondraaglijke, hevige pijn in de heupstreek. |
| Onvermogen om te bewegen | Het onvermogen om de heup of het been te bewegen, te buigen of te belasten. |
| Zwelling en blauwe plekken | Zwelling van het verwonde gebied en blauw/paarse verkleuring van de huid. |
| Misvorming | De heup ziet er abnormaal uit in vergelijking met de andere kant; het been is naar buiten gedraaid of verkort. |
| Het voelen/zien van een knoop | Het voelen of zien van een bult op de plek van de breuk. |
Wat zijn de belangrijkste oorzaken van dit ongeluk?
Normaal gesproken is er een flinke klap nodig om zo'n sterk bot te breken.
- Vallen: met name van een hoogte (ladder, dak).
- Auto-ongelukken: Dit kan vaker voorkomen bij ernstige auto-ongelukken.
- Sportongevallen: Ongevallen die plaatsvinden tijdens contactsporten.
Maar onthoud dat voor iemand ouder dan 65 jaar of iemand met een aandoening die de botten verzwakt (bijvoorbeeld osteoporose), het risico op een heupfractuur veel hoger is, zelfs bij een kleine valpartij thuis.
Wie loopt het meeste risico?
Hoewel iedereen bij een ongeluk een heup kan breken, lopen sommige mensen een hoger risico.
| Risicofactor | Een korte beschrijving |
|---|---|
| Ouder zijn dan 65 jaar | Dit komt doordat botten van nature verzwakken en het evenwicht afneemt naarmate we ouder worden. |
| Botverzwakkende ziekten | Aandoeningen zoals osteoporose of osteopenie. |
| Vrouw zijn | Door hormonale veranderingen, met name na de menopauze, is er een grotere kans op botontkalking. |
| Aandoeningen die het evenwicht beïnvloeden | Aandoeningen zoals de ziekte van Parkinson, frequente duizeligheid (vertigo) of epilepsie. |
Hoe stelt een arts deze diagnose?
Nadat u naar het ziekenhuis bent gebracht, zal een arts u vaak onderzoeken op de Spoedeisende Hulp (SEH). De arts zal uw heup en been onderzoeken en letten op pijn, zwelling en veranderingen in het uiterlijk. Vervolgens zal de arts een of meer van de volgende onderzoeken uitvoeren om de breuk te bevestigen en de precieze aard ervan vast te stellen.
- Röntgenfoto van de heup
- MRI-scan
- CT-scan
Hoe wordt het behandeld? Is een operatie noodzakelijk?
Ja, vrijwel iedereen die zijn heup breekt , heeft een operatie nodig. Het type operatie dat nodig is, hangt af van de aard van de breuk, uw leeftijd en of u andere gezondheidsproblemen heeft. Er zijn twee hoofdtypen operaties.
1. Heupprothese / Heupartroplastiek: Deze behandeling wordt meestal uitgevoerd bij mensen ouder dan 65 jaar. Het kan nodig zijn om het hele gewricht te vervangen (totale prothese) of slechts een deel ervan (partiële prothese).
2. Open reductie en interne fixatie (ORIF): Bij deze procedure plaatst de chirurg schroeven, pinnen, platen of een metalen staaf om de gebroken botstukken bij elkaar te houden totdat ze genezen zijn. Sommige mensen hebben deze implantaten de rest van hun leven. Bij anderen moeten ze na de genezing worden verwijderd.
Kunnen er complicaties optreden na een operatie?
Zoals bij elke operatie bestaat er een risico op complicaties.
- Avasculaire necrose: Een deel van het bot sterft af wanneer de bloedtoevoer naar het bot wordt afgesneden.
- Niet-vakbond:Gebroken botfragmenten die niet goed weer aan elkaar passen.
- Malunion: Een verkeerde uitlijning van botfragmenten.
- Botinfectie (osteomyelitis): Als het gebroken bot de huid doorboort (open fractuur), is het risico op een bacteriële infectie groot.
Hoe lang duurt het herstel?
Een gebroken heup heeft minstens enkele maanden nodig om volledig te genezen. Het kan tot een jaar duren voordat u zich geleidelijk beter voelt. De tijd die nodig is voor genezing hangt af van verschillende factoren:
- Type operatie uitgevoerd
- Je leeftijd en algehele gezondheid
- Of er bij het ongeval nog andere gewonden zijn gevallen
U zult kort na de operatie moeten beginnen met fysiotherapie. Deze therapie zal enkele maanden duren. Het helpt u de spieren rond uw heup te versterken, zodat u weer kunt lopen en bewegen. Mogelijk heeft u in het begin een rollator, krukken of een wandelstok nodig.
Waarom is een heupfractuur zo'n gevaarlijk ongeluk?
Dit is een medisch noodgeval, omdat het naast het breken van het bot ook vitale organen in de omgeving kan beschadigen.
Het belangrijkste is dat bij een ongeval dat ernstig genoeg is om het dijbeen te breken, de nabijgelegen dijbeenslagader beschadigd kan raken. Als dat gebeurt, kan overmatig bloedverlies levensbedreigend zijn. Er is ook een verhoogd risico op bloedstolsels.
Dit kan vooral ernstig zijn als het ongeluk een oudere persoon overkomt. Naarmate ze ouder worden, herstelt het lichaam langzamer. Een operatie en de daaropvolgende herstelperiode kunnen voor hen erg zwaar zijn. Sommige studies hebben aangetoond dat ouderen die een heupfractuur hebben opgelopen, minder vaak lopen en zich terugtrekken uit sociale activiteiten, zelfs nadat ze hersteld zijn. Deze eenzaamheid kan hun algehele gezondheid beïnvloeden.
Kan een dergelijk ongeluk worden voorkomen?
Hoewel we ongelukken niet kunnen voorkomen, kunnen we wel veel doen om het risico te verkleinen.
- Maak je huis veilig: verwijder gladde voorwerpen, in de war geraakte snoeren en andere objecten van de vloer. Leg een antislipmat in de badkamer. Zorg voor goede verlichting.
- Zorg goed voor je botgezondheid: eet voedingsmiddelen die rijk zijn aan calcium en vitamine D. Overleg met je arts en beweeg voldoende.
- Laat uw botdichtheid meten: Als u ouder bent dan 65 jaar of osteoporose in uw familie voorkomt, overleg dan met uw arts over een botdichtheidsmeting.
- Draag beschermende uitrusting:Draag altijd je veiligheidsgordel tijdens het autorijden. Draag de juiste veiligheidsuitrusting als je aan sport doet.
- Wees voorzichtig bij het pakken van dingen van hoogte: klim niet op stoelen of tafels om iets te pakken. Gebruik een geschikte ladder of iets dergelijks.
Wanneer moet je naar de Spoedeisende Hulp (SEH)?
Als u vermoedt dat iemand zijn heup gebroken heeft, is dat altijd een noodgeval. Bel direct een ambulance. Als iemand gevallen is en de volgende symptomen vertoont, zoek dan onmiddellijk medische hulp.
| Situaties waarin u direct naar het ziekenhuis moet gaan | |
|---|---|
| 1. | Als de heup of het been helemaal niet meer bewogen kan worden. |
| 2. | Bij ondraaglijke, hevige pijn. |
| 3. | Als de heup of het been abnormaal uitgerekt is en van vorm veranderd is. |
| 4. | Als het gebroken bot door de huid heen zichtbaar is. |
| 5. | Als het getroffen gebied overmatig gezwollen en gekneusd is. |
Is het toegestaan om iemand met een gebroken heup door elkaar te schudden of op te tillen?
Helemaal niet goed. Als je vermoedt dat iemand een gebroken heup heeft, bel dan direct een ambulance. Totdat medisch personeel arriveert en de persoon naar het ziekenhuis brengt, kun je alleen maar proberen hem of haar stil te houden. Zet geen gewicht op het been, probeer te staan of te lopen.
Belangrijkste boodschap
- Een heupfractuur is een zeer ernstige en urgente medische aandoening. Het mag niet lichtvaardig worden opgevat.
- Hoewel dit het meest voorkomt bij ouderen, kan het bij een ernstig ongeval iedereen van elke leeftijd overkomen.
- Een operatie is vaak noodzakelijk voor de behandeling.
- De herstelperiode kan lang zijn en geduld en fysiotherapie zijn essentieel.
- Vooral in huizen met oudere ouders is het erg belangrijk om de nodige veiligheidsmaatregelen te nemen om te voorkomen dat ze uitglijden en vallen.
- Als u een heupfractuur vermoedt, probeer de patiënt dan niet zelf te verplaatsen, maar bel direct een ambulance.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe