Het is normaal om je overweldigd te voelen als je te horen krijgt dat je hiv-positief bent. Je arts zal het vaak hebben over de hiv-virale lading. Je hebt waarschijnlijk veel vragen over wat de hiv-virale lading precies is, wat het betekent en waarom deze getest wordt. Geen zorgen, we leggen het je graag eenvoudig en duidelijk uit.
Wat is de HIV-virale lading? Wat betekent dat nu eigenlijk?
Simpel gezegd is de HIV-virale lading een maatstaf voor de hoeveelheid HIV (humaan immunodeficiëntievirus) in uw bloed. Nauwkeuriger gezegd is het de hoeveelheid virus die met een bloedtest kan worden gedetecteerd. Uw arts gebruikt deze test om te zien hoe goed uw antiretrovirale therapie (ART) werkt.
Kijk, hiv is een levenslange virale infectie die ons immuunsysteem verzwakt en ons vermogen om ziekten te bestrijden vermindert. Een hoge virale lading betekent dus dat het virus erg actief is in je lichaam en zich steeds verder vermenigvuldigt. Dat betekent dat de ziekte mogelijk wat ernstiger is. Maar een lage virale lading betekent dat de hoeveelheid virus in je bloed erg klein is. Waar we allemaal op hopen, en wat artsen proberen te doen, is met deze (ART) medicijnen het virus terug te dringen tot een niveau dat met de huidige tests niet meer detecteerbaar is, oftewel tot een "onmeetbaar" niveau.
Waarvoor worden virusbelastingstests gebruikt?
Als je hiv hebt, gebruiken artsen deze virale ladingwaarden om verschillende redenen:
- Houd de effectiviteit van uw antiretrovirale therapie (ART) in de gaten. Dit is belangrijk om te begrijpen of de medicatie werkt of dat u een aanpassing moet doen.
- Deze waarde helpt uw arts bij het nemen van behandelbeslissingen . Het kan zelfs van invloed zijn op het type of de dosering van uw medicatie.
- Deze test wordt gebruikt om een hiv-infectie in een vroeg stadium op te sporen bij baby's die geboren zijn uit hiv-geïnfecteerde moeders .
- Het wordt soms ook gebruikt om een vroege hiv-infectie te bevestigen . Hoewel er andere tests zijn die hiv meestal kunnen opsporen, heb je mogelijk recentelijk:
- Als er een hoog risico op blootstelling aan hiv bestond.
- Als er een mogelijkheid bestaat dat u bent blootgesteld aan hiv en u hiv-symptomen vertoont .
- Dit helpt je ook om te controleren of je je medicatie precies volgens voorschrift inneemt , want alleen als je je medicatie correct gebruikt, zal je virusbelasting afnemen.
Stel je voor, je vriend Sumit heeft hiv. Als hij zijn medicatie (ART) inneemt zoals voorgeschreven door de arts, zal zijn virusbelasting geleidelijk afnemen. Dat betekent dat de medicatie werkt! Maar als hij zijn medicatie overslaat, kan zijn virusbelasting weer toenemen. Daarom is deze test zo belangrijk.
Wanneer wordt deze virusbelastingstest uitgevoerd?
Wanneer bij u voor het eerst hiv wordt vastgesteld, zal uw arts een virusladingtest uitvoeren. Vervolgens wordt uw viruslading, samen met uw CD4-aantal (een type immuuncel), in de gaten gehouden om te zien hoe u op uw behandeling reageert. Deze waarden geven uw arts inzicht in de effectiviteit van uw medicatie en of er aanpassingen aan uw behandelplan nodig zijn.
Normaal gesproken krijgt u twee tot drie maanden na aanvang van de antiretrovirale therapie (ART) een virusbelastingstest. Daarna moet deze test elke drie tot zes maanden worden herhaald. Na verloop van tijd kan uw arts dit schema aanpassen op basis van uw toestand.
Hoe werkt de HIV-virusloadtest?
In het laboratorium test een technicus een bloedmonster om uw HIV-virusbelasting te bepalen. Een speciale test , de nucleïnezuuramplificatietest (NAAT), wordt gebruikt om de hoeveelheid HIV-genetisch materiaal (RNA) in uw bloed te meten. Zie een NAAT als een vergrootglas voor virussen. Het kan zelfs zeer kleine hoeveelheden van het virus detecteren.
Moet ik me nog ergens op voorbereiden voor de toets?
Nee, u hoeft niets speciaals te doen ter voorbereiding op deze virustest. U kunt gewoon eten en uw medicijnen innemen.
Wat kun je verwachten als je de test aflegt?
Een arts of verpleegkundige zal met een kleine naald een bloedmonster afnemen uit een ader in uw arm. U kunt wat pijn of ongemak voelen wanneer de naald wordt ingebracht en verwijderd. Dit duurt slechts enkele seconden. Het bloedmonster wordt vervolgens naar een laboratorium gestuurd voor onderzoek.
Zijn er risico's verbonden aan deze HIV-virusloadtest?
De risico's van deze virusbelastingstest zijn zeer laag. Soms kan het wat lastig zijn als je de naald meerdere keren moet prikken om een ader te vinden. Afgezien daarvan zijn er nog een aantal kleine risico's verbonden aan bloedafname:
- Je voelt je flauw, of alsof je het bewustzijn dreigt te verliezen.
- Een grote blauwe plek, een ophoping van bloed onder de huid (hematoom), is normaal.
- Infectie (dit komt zeer zelden voor).
- Aanhoudende bloeding (dit is ook zeer zeldzaam).
Wees niet bang voor deze dingen, want ze gebeuren niet vaak.
Wat zijn de resultaten van de virusbelastingstest?
Artsen rapporteren de virale lading als het aantal kopieën van HIV-RNA per milliliter plasma (het vloeibare deel van uw bloed). Dit wordt meestal weergegeven als (kopieën/ml) of (eenheden/ml) met het bijbehorende getal.
De resultaten kunnen variëren van minder dan 20 kopieën/ml tot meer dan 100.000 kopieën/ml. Belangrijker dan een enkel getal is echter hoe uw resultaten in de loop van de tijd veranderen. Als uw virusbelasting afneemt , betekent dit dat uw antiretrovirale therapie goed werkt. Als uw virusbelasting toeneemt , moet uw arts mogelijk uw medicatie aanpassen.
U kunt ook een "negatief" resultaat krijgen. Dit betekent dat de test geen HIV (RNA) kon detecteren. Dit noemen we "niet detecteerbaar".
Bestaat er een "normale" virusconcentratie voor hiv?
Er bestaat niet zoiets als een "normale" HIV-viruslast. Het belangrijkste is dat je virusniveaus in de loop van de tijd dalen. Het beste is dat je viruslast daalt tot een "onmeetbaar" niveau (tussen de 20 en 50 kopieën/ml, afhankelijk van het laboratorium).
"Niet detecteerbaar" betekent niet dat je genezen bent – je kunt nog steeds "positief" zijn als je andere hiv-tests doet. Dit komt omdat hiv in je cellen kan sluimeren en weer actief kan worden als je stopt met je antiretrovirale therapie (ART). "Niet detecteerbaar" zijn betekent dat je een zeer lage virusconcentratie hebt, wat inhoudt dat je ART goed werkt. Zolang het hiv-niveau in je bloed "niet detecteerbaar" is en je ART goed blijft werken, kun je hiv niet via seks overdragen. Dit is erg belangrijk!
Wat betekent een virale lading van 200?
Als je virale lading lager is dan 200, spreekt men van "virale suppressie". Dit betekent dat je zeer lage niveaus van hiv in je bloed hebt. Studies tonen aan dat als je virale lading consistent onder de 200 kopieën/ml ligt, de kans dat je hiv oploopt van iemand met wie je seks hebt, bijna nul is. Vroeger werd alles onder de 200 kopieën/ml als "niet detecteerbaar" beschouwd. Maar nieuwe, gevoeligere tests kunnen zelfs lagere niveaus van hiv detecteren, tussen de 20 en 50 kopieën/ml. Dus "niet detecteerbaar" betekent nu zoiets als dat.
Hoe lang duurt het voordat de resultaten bekend zijn?
Vraag uw arts wanneer u de uitslag van uw virusbelastingstest kunt verwachten en hoe u deze zult ontvangen. Het duurt meestal ongeveer een tot twee weken voordat u de uitslag krijgt.
Wanneer moet ik contact opnemen met mijn arts?
Als u vragen heeft over uw testresultaten, neem dan contact op met uw arts. Ga ook direct naar het ziekenhuis als u tekenen van een infectie vertoont, zoals pijn, zwelling, pus of koorts.
Heb ik PrEP nodig als de virusbelasting van mijn partner onder controle is?
Als je zelf geen hiv hebt en je partner wel, is het het veiligst om PrEP (pre-expositieprofylaxe) te gebruiken. Het is vooral belangrijk om PrEP te gebruiken als de viruslast van je partner soms "detecteerbaar" is of als hij of zij soms een dosis antiretrovirale therapie overslaat.
Als zijn HIV-niveau echter "niet detecteerbaar" blijft en hij zijn ART-medicatie correct inneemt, zonder doses over te slaan, kunt u overwegen om geen PrEP te gebruiken. Uw partner moet echter wel zijn ART-medicatie correct blijven innemen en zijn virale lading regelmatig laten controleren. Bespreek met uw arts wat de beste manier is om het risico op HIV-overdracht te verkleinen.
Onthoud dat het concept "Niet detecteerbaar = Niet overdraagbaar" (U=U) nu algemeen aanvaard is. Dit betekent dat als een persoon met hiv een niet-detecteerbare viruslading heeft, hij of zij hiv niet kan overdragen via seksueel contact. Dit is een grote opluchting voor mensen die met hiv leven en hun naasten.
Het belangrijkste om te onthouden van wat we hebben besproken (kernboodschap):
De virale lading van hiv is een maatstaf voor de activiteit van het hiv-virus in uw lichaam. Virale ladingstesten zijn een goede manier voor uw arts om uw gezondheid en de effectiviteit van de medicijnen die u gebruikt in de gaten te houden.
Er bestaan momenteel veel verschillende soorten antiretrovirale therapie (ART). Als uw medicatie niet zo goed werkt als u zou willen, of als de werking na verloop van tijd stopt, zijn er mogelijk andere opties om uw virusbelasting weer onder controle te krijgen. Geef de hoop nooit op.
Zorg ervoor dat u begrijpt wat uw virusbelastingsresultaten betekenen en hoe ze uw behandelplan beïnvloeden. Het is belangrijk om goed geïnformeerd te zijn over uw gezondheid en samen te werken met uw arts.
HIV , virale lading, ART, antiretrovirale therapie, HIV-test, ondetecteerbaar, U=U
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe