Heeft uw kindje deze problemen? Laten we het hebben over cerebrale parese.

Soms hebben onze kleintjes moeite met lopen, praten of zelfs goed eten, toch? Misschien heb je zulke kinderen wel eens gezien. Een van de oorzaken hiervan is cerebrale parese , kortweg CP . Schrik hier niet van, we leggen het je graag uit op een eenvoudige manier die je kunt begrijpen.

Wat is cerebrale parese? Laten we het eenvoudig uitleggen.

Simpel gezegd is cerebrale parese een aandoening waarbij onze hersenen niet goed met onze spieren kunnen communiceren. Zie onze hersenen als het 'controlecentrum' van ons lichaam. Als er een verstoring optreedt in de manier waarop dit controlecentrum berichten naar onze spieren stuurt, of als een deel van de hersenen beschadigd is, zullen de spieren niet goed functioneren. Kinderen met deze aandoening hebben moeite met het aansturen van hun spieren . Dit betekent dat ze mogelijk moeite hebben met het bewegen van hun ledematen, lopen, rennen of springen zoals ze zouden willen. Sommige kinderen hebben mogelijk een rolstoel of krukken nodig om zich te verplaatsen. Dit kan echter sterk variëren van kind tot kind. Sommige kinderen ondervinden weinig hinder, terwijl anderen er veel meer last van hebben.

Het belangrijkste is dat hersenverlamming geen ziekte is die met de dag erger wordt. De schade aan de hersenen verergert niet. We moeten het kind echter wel helpen om te gaan met de moeilijkheden die het gevolg zijn van die schade.

Waarom ontstaat cerebrale parese? Wat zijn de oorzaken?

Cerebrale parese wordt meestal veroorzaakt door schade aan de hersenen van een kind tijdens de ontwikkeling . Dit kan op drie manieren gebeuren: 1. Terwijl het kind zich in de baarmoeder bevindt (prenataal):

• Sommige infecties die de moeder tijdens de zwangerschap oploopt, zijn bijvoorbeeld rodehond en cytomegalovirus (CMV).
• De baby wordt beïnvloed door een moeder met incompatibele bloedgroepen (Rh-incompatibiliteit).
• Sommige chronische aandoeningen van de moeder worden niet goed onder controle gehouden.
• Genetische factoren of chromosomale afwijkingen die de hersenontwikkeling tijdens de zwangerschap beïnvloeden.
• Verminderde zuurstoftoevoer naar de foetus.

2. Tijdens de geboorte (perinataal):

• Een zeer vroege geboorte (premature geboorte). Baby's die vóór 32 weken geboren worden, lopen een bijzonder hoog risico.
• Baby's met een zeer laag geboortegewicht.
• Zuurstofgebrek in de hersenen tijdens de geboorte (geboorteasfyxie).
• Meerlinggeboorten - zoals een tweeling.

3. In de eerste paar jaar na de geboorte (postnataal):

• Infecties die de hersenen van het kind aantasten, zoals meningitis of encefalitis.
• Hoofdletsel - bijvoorbeeld door een val of ongeval.
• Onvoldoende controle van epileptische aanvallen .
• Soms treedt er een hersenbloeding op.

Er zijn echter gevallen waarin voor sommige kinderen geen specifieke oorzaak voor hersenverlamming kan worden gevonden . Dat moeten we ook in gedachten houden.

Bestaan ​​er verschillende vormen van hersenverlamming?

Ja, cerebrale parese kan worden onderverdeeld in verschillende hoofdtypen. Deze classificaties zijn gebaseerd op de locatie van de hersenschade en de manier waarop deze de spieren beïnvloedt.

• Spastische cerebrale parese: Dit is de meest voorkomende vorm. Deze kinderen hebben stijve, inflexibele spieren. Het is alsof ze door een elastiekje worden vastgehouden. Hierdoor kunnen ze moeilijk bewegen en raken ze snel vermoeid.
• Soms zijn alleen beide benen aangedaan (spastische diplegie).
• Soms is één kant van het lichaam (arm of been) aangedaan (spastische hemiplegie).
• Het kan soms beide armen, beide benen en zelfs het gezicht aantasten (spastische quadriplegie). Dit is het ernstigste geval.

• Dyskinetische cerebrale parese: Deze kinderen hebben moeite met het beheersen van hun bewegingen. Hun ledematen, gezicht en romp bewegen onwillekeurig en ongecontroleerd. Deze bewegingen kunnen bestaan ​​uit langzame spiertrekkingen (athetoïd), snelle schokkerige bewegingen (choreoathetoïd), of ze kunnen gekenmerkt worden door een constante, stijve spierspanning die plotseling verandert (dystonisch).

• Atactische cerebrale parese: Bij dit type worden vooral het evenwicht en de coördinatie aangetast. Deze kinderen hebben moeite met lopen, struikelen en trillen. Ze kunnen het doel zien wanneer ze een klein voorwerp proberen op te pakken, maar hebben moeite om het nauwkeurig vast te pakken.

• Gemengde cerebrale parese: Sommige kinderen kunnen tegelijkertijd symptomen van meer dan één van de bovenstaande typen vertonen. Ze kunnen bijvoorbeeld zowel spastische als dyskinetische symptomen hebben.

Het is belangrijk om deze classificatie te kennen om te bepalen welke behandeling en training het kind nodig heeft.

Wat zijn de meest voorkomende symptomen bij een kind met cerebrale parese ?

Het is belangrijk om te onthouden dat deze symptomen sterk kunnen variëren van kind tot kind. Ook betekent het hebben van slechts één of twee van deze symptomen niet per se dat een kind CP heeft. Het is echter wel belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn.

• Spiergerelateerde problemen:
• Spieren die te stijf of juist te slap en los zijn.
• Moeite met het beheersen van de ledematen, ongemakkelijke houdingen.
• Tremoren of onwillekeurige bewegingen.
• Loopmoeilijkheden: Sommige mensen lopen op hun tenen (tenenlopen), hebben een scharende gang of verliezen hun evenwicht tijdens het lopen.
• Moeite met fijne motorische vaardigheden zoals het vasthouden van kleine voorwerpen, het dichtknopen van knopen en schrijven.

• Ontwikkelingsachterstanden:
• Het draaien van de nek, omrollen, zitten, kruipen, staan ​​en lopen wordt, afhankelijk van de leeftijd, geleidelijk aan uitgesteld.
• Vertraging bij het beginnen met spreken, of onduidelijke spraak.

• Andere moeilijkheden:
• Moeite met slikken en zuigen (voedingsproblemen).
• Kwijlen.
• Epileptische aanvallen.
• Een visuele of auditieve beperking.
• Intellectuele beperking - Dit treft niet alle kinderen met CP. Sommige kinderen hebben een normale of zelfs bovengemiddelde intelligentie.
• Stemveranderingen.
• Leerstoornissen.
• Skeletproblemen zoals scoliose.
• Regelmatige constipatie.
• Pijn - met name door spierspanning.

Als u zich zorgen maakt over de ontwikkeling van uw kind, of als uw kind zich niet gedraagt ​​zoals van zijn of haar leeftijd verwacht wordt, is het raadzaam om direct een kinderarts te raadplegen.

Hoe wordt deze aandoening vastgesteld? (Diagnose)

Er bestaat geen eenmalige bloedtest om cerebrale parese vast te stellen. Artsen diagnosticeren deze aandoening door de groei, het gedrag en de symptomen van een kind gedurende een bepaalde periode te observeren. Ze doen daarbij hoofdzakelijk het volgende: 1. Ontwikkelingsmonitoring: De ontwikkelingsmijlpalen van het kind worden bekeken. Bijvoorbeeld de leeftijd waarop het kind begon te zitten, te lachen en te kruipen. 2. Ontwikkelingsscreening: Korte tests worden uitgevoerd om te zien of het kind de vaardigheden bezit die passen bij zijn of haar leeftijd. 3. Medische en ontwikkelingsevaluaties: Dit is het meest diepgaande onderzoek.

• De spierspanning, reflexen, houding en bewegingspatronen van het kind worden zorgvuldig onderzocht.
• Ze vragen naar de zwangerschap van de moeder, de bevalling en de gezondheid van het kind in de eerste levensjaren.
• Soms wordt een MRI-scan (Magnetic Resonance Imaging) of een CT-scan (Computation Tomography) aangevraagd om te controleren op hersenschade. Met een MRI-scan kunnen de fijne structuren van de hersenen duidelijk in beeld worden gebracht.
• Bij vermoeden van epilepsie kan een EEG (elektro-encefalogram) worden uitgevoerd. Hierbij wordt de elektrische activiteit van de hersenen gemeten.
• Als er een vermoeden bestaat van andere genetische aandoeningen of stofwisselingsstoornissen, kunnen daar ook tests voor worden uitgevoerd.

Deze diagnose wordt meestal gesteld binnen het eerste of tweede levensjaar van een kind. Bij sommige kinderen met mildere aandoeningen kan de diagnose worden uitgesteld tot de leeftijd van 4-5 jaar.

Is er een behandeling voor deze aandoening? Hoe kunnen we het kind helpen?

Cerebrale parese is geen volledig geneesbare aandoening. De schade aan de hersenen is immers onomkeerbaar. Maar geen zorgen! Behandelingen en diverse therapieën kunnen de levenskwaliteit van het kind aanzienlijk verbeteren, dagelijkse taken vergemakkelijken en hen helpen een zo volwaardig mogelijk leven te leiden . Er bestaat geen standaardbehandeling. Omdat de behoeften van elk kind verschillen, werken artsen en therapeuten samen aan een behandelplan dat specifiek is afgestemd op het kind . Dit plan kan onder andere het volgende omvatten:

• Fysiotherapie (PT): Dit is erg belangrijk. Oefeningen en training worden aangeboden om de spieren te versterken, het loopvermogen te verbeteren, het evenwicht te vergroten en de bewegingsvrijheid te verbeteren.
• Ergotherapie (OT): Helpt het kind dagelijkse taken zelfstandig uit te voeren. Bijvoorbeeld aankleden, eten, spelen en schrijven. Leert het kind ook hoe het, indien nodig, hulpmiddelen moet gebruiken.
• Logopedie: Helpt kinderen met spraakproblemen om duidelijk te spreken en zich uit te drukken. Ook slikproblemen worden behandeld. Sommige kinderen leren daarnaast alternatieve communicatiemethoden (communicatiehulpmiddelen) gebruiken.
• Medicijnen:
• Verminder spierstijfheid (spierverslappers).
• Beperk onnodige bewegingen.
• Epileptische aanvallen onder controle houden.
• Pijn verlichten.
• Operatie: Soms is een operatie nodig om gewrichtsdeformiteiten te corrigeren die veroorzaakt worden door spierstijfheid of om de mobiliteit te verbeteren. Niet iedereen heeft echter een operatie nodig.
• Hulpmiddelen:
• Looprekken en krukken ter ondersteuning bij het lopen.
• Speciale schoenen (orthesen), braces.
• Rolstoelen.
• Communicatieapparatuur.

Vroegtijdige interventie is het beste wat je kunt doen voor een kind met cerebrale parese. Door de aandoening zo vroeg mogelijk te diagnosticeren en de noodzakelijke therapie te starten, kan de ontwikkeling van het kind aanzienlijk worden bevorderd.

Laten we het hebben over leven met cerebrale parese.

Cerebrale parese treft niet alleen het kind, maar het hele gezin. Met de juiste steun, aandacht en liefde kunnen deze kinderen echter een gelukkig, succesvol en trots leven leiden, net als ieder ander.

• Kijk naar de mogelijkheden van het kind: focus niet op de "dingen die moeilijk zijn" voor een kind met CP, maar kijk naar de "dingen die wél mogelijk zijn". Moedig die mogelijkheden aan.
• Geduld en begrip: Deze kinderen hebben mogelijk meer tijd nodig om bepaalde dingen te leren en te doen. Help ze met geduld en liefde.
• Stimuleer zelfstandigheid: Moedig je kind aan om zoveel mogelijk dingen zelf te doen. Dit zal hun zelfvertrouwen vergroten.
• Onderwijs: Kinderen met CP hebben ook recht op onderwijs. Er zijn kinderen die naar een reguliere school kunnen gaan, en er zijn kinderen met speciale onderwijsbehoeften. Help uw kind de juiste onderwijsroute te kiezen.
• Sociale interactie: Moedig uw kind aan om met andere kinderen te spelen en te socialiseren. Dit zal hun sociale vaardigheden ontwikkelen.
• Zorg als ouder goed voor uzelf: de zorg voor een kind met CP kan een uitdaging zijn. Denk aan uw eigen mentale en fysieke gezondheid. Zoek indien nodig professionele hulp. Praten met andere ouders van kinderen met CP kan ook een grote bron van steun zijn.

Tot slot nog een paar dingen om te onthouden (Kernboodschap)

• Cerebrale parese is een zwakte in de spiercontrole die wordt veroorzaakt door schade aan de hersenen tijdens de ontwikkeling.
• Deze situatie verslechtert niet met de dag.
• De symptomen verschillen van kind tot kind. Sommige kinderen hebben mildere klachten, terwijl anderen ernstigere klachten kunnen hebben.
• Als u merkt dat de groei van uw kind achterblijft of dat er sprake is van een spierprobleem, raadpleeg dan direct een arts.
• Vroege opsporing en behandeling (vroege interventie) zijn erg belangrijk.
• Behandelingen zoals fysiotherapie, ergotherapie en logopedie kunnen de levenskwaliteit van een kind aanzienlijk verbeteren.
• Kinderen met CP kunnen net als ieder ander een succesvol en gelukkig leven leiden als ze liefde, steun en de juiste kansen krijgen.

Vergeet niet, je bent niet alleen. Er zijn artsen, therapeuten en vele anderen die je op deze weg kunnen helpen. Het belangrijkste is om hard te werken voor je kind en de hoop niet op te geven.

Cerebrale parese, CP, kinderziekten, hersenaandoeningen, spierzwakte, ontwikkelingsachterstand