Heb je ooit gehoord van de ziekte 'Melioidose'? De naam klinkt misschien wat vreemd. Maar dit is een ziekte waar rekening mee gehouden moet worden in landen zoals het onze, waar het erg warm en vochtig is, vooral voor mensen die veel in contact komen met aarde en water. Je hoeft er dus niet bang voor te zijn, laten we het gewoon op een begrijpelijke manier uitleggen.
Wat is melioidose?
Simpel gezegd is melioidose een ziekte die wordt veroorzaakt door een bacterie . Het wordt veroorzaakt door een bacterie genaamd Burkholderia pseudomallei (B. pseudomallei). De ziekte wordt op ons overgedragen door direct contact met besmette grond of water dat deze bacterie bevat. De symptomen die je ontwikkelt, kunnen van persoon tot persoon verschillen. Het hangt af van hoe je besmet bent geraakt en of je andere onderliggende aandoeningen hebt.
Deze ziekte kan zowel mensen als dieren treffen. Ze wordt echter niet van dieren op mensen overgedragen . Het is ook belangrijk om te onthouden dat deze ziekte soms "ziekte van Whitmore" wordt genoemd.
Waar komt melioidose het meest voor?
De bacterie `B. pseudomallei` komt het meest voor in de bodem en het water van Noord-Australië en Zuidoost-Azië, met name in buurlanden zoals Thailand, Singapore en Maleisië. Er zijn echter ook gevallen gemeld in andere delen van de wereld.
Stel je voor, deze bacterie werd in 2022 ontdekt in de kustgebieden van Mississippi, VS. Ook werd deze bacterie in 2021 aangetroffen in een bestanddeel van een aromatherapiespray, waarna verschillende mensen de ziekte ontwikkelden. Dit betekent dat deze bacterie op onverwachte plekken kan voorkomen.
Wie wordt het meest getroffen door melioidose?
In gebieden waar deze bacterie veel voorkomt, treft ze het vaakst volwassenen met onderliggende medische aandoeningen, meestal tussen de 40 en 60 jaar. Verrassend genoeg worden kinderen onder de 15 jaar zeer zelden door deze ziekte getroffen.
Wie loopt een hoger risico op het ontwikkelen van melioidose?
U loopt een groter risico om deze ziekte te ontwikkelen als u woont of werkt in een gebied waar de bacterie B. pseudomallei veel voorkomt, en als u een van de volgende gezondheidsproblemen heeft:
- Diabetes mellitus : Dit is een probleem waar veel mensen mee kampen.
- Alcoholverslaving
- Chronische nierziekte
- Chronische longziekten : bijvoorbeeld cystische fibrose of COPD.
- Kanker of andere ziekten die het immuunsysteem verzwakken : HIV-infectie lijkt het risico op melioidose echter niet te verhogen.
- Thalassemie
Ook in gebieden waar de bacterie `B. pseudomallei` veel voorkomt.Mensen die werkzaam zijn in beroepen of hobby's waarbij ze vaak in contact komen met aarde en oppervlaktewater, zoals tuinieren, landschapsarchitectuur en landbouw, lopen ook een hoger risico. Stel je voor, oom Kamal, die diabetes heeft in ons dorp, werkt op het land en stapt vaak in modderig water. Hij moet voorzichtig zijn met dit soort ziekten.
Wat zijn de symptomen van melioidose?
De symptomen die u ervaart, variëren afhankelijk van de locatie van de infectie in uw lichaam. U kunt symptomen hebben in uw longen, huid, bloed of meerdere gebieden tegelijk.
Symptomen van melioidose van de longen (pulmonale melioidose)
Als u een longinfectie heeft, kunt u symptomen ervaren zoals:
- Hoest
- Moeite met ademhalen (dyspnea)
- Pijn op de borst
- Koorts
- Trek
- Hoofdpijn
Symptomen van melioidose in uw huid (gelokaliseerd)
Bij een huidinfectie kunt u bijvoorbeeld de volgende symptomen zien:
- Wonden, zweren of abcessen
- Gezwollen lymfeklieren
- Koorts
Symptomen van melioidose in uw bloed
Soms zijn er, naast tekenen van een infectie in de huid of longen, ook tekenen van een infectie in het bloed (sepsis). Dit wordt ook wel bloedvergiftiging genoemd. De symptomen zijn:
- Hoge koorts
- Extreme vermoeidheid/uitputting
- Hoofdpijn
- Moeite met ademhalen/kortademigheid
- Buikpijn
- Gewrichtspijn
- Psychische veranderingen zoals verwardheid en geheugenverlies.
Symptomen van chronische (gedissemineerde) melioidose
Soms kunnen de symptomen twee maanden of langer aanhouden. Gedurende deze tijd kan de B. pseudomallei-bacterie zich naar verschillende delen van het lichaam verspreiden. Symptomen kunnen onder meer zijn:
- Chronische hoest
- Koorts
- Gewichtsverlies
- Nachtzweten
- Bloed ophoesten
- Maag- of borstpijn
- Spier- of gewrichtspijn
- Hoofdpijn
- Epileptische aanvallen (aanvallen)
Hoe lang duurt het voordat de symptomen na blootstelling aan de bacterie optreden?
Bij de meeste mensen verschijnen de symptomen binnen één tot vier weken na blootstelling aan de bacterie. Dit wordt de incubatietijd genoemd. Maar verrassend genoeg kunnen sommige mensen pas maanden, of zelfs jaren, na blootstelling aan de bacterie symptomen ontwikkelen. Het is dus een beetje ingewikkeld.
Wat veroorzaakt melioidose?
De oorzaak hiervan is, zoals ik al eerder zei, een bacterie genaamd `B. pseudomallei`. Deze bacterie leeft in oppervlaktewater (vijvers, rivieren, meren) en in de bodem. Ze komt vooral veel voor in tropische en subtropische gebieden.
Hoe krijgen mensen melioidose?
Je loopt deze ziekte op door direct contact met grond of water dat besmet is met de bacterie `B. pseudomallei`. Deze bacterie kan op verschillende manieren in je lichaam terechtkomen:
- Via een wond op je huid, zoals een snij- of schaafwond.
- Inademing : Dit betekent dat deze bacteriën via stofdeeltjes in de grond in uw luchtwegen terecht kunnen komen.
- Inademing van verontreinigd water in de longen : Dit kan gebeuren tijdens werkzaamheden in water of tijdens het baden.
- Door het drinken of innemen van besmet water.
Infecties met B. pseudomallei komen vaker voor tijdens het regenseizoen, vooral na hevige regenbuien, omdat de bacteriën in de bodem dan naar de oppervlakte komen en in waterbronnen terechtkomen.
Kan melioidose van persoon tot persoon worden overgedragen?
Dit is een probleem waar veel mensen mee te maken hebben. Melioidose wordt zelden van persoon tot persoon overgedragen. De belangrijkste manier om besmet te raken is via contact met besmette grond of water. Dus maak je geen onnodige zorgen.
Hoe wordt melioidose gediagnosticeerd?
Uw arts zal u eerst vragen stellen over uw symptomen, u onderzoeken en vervolgens bloed of andere lichaamsvloeistoffen afnemen voor onderzoek. Hij of zij kan ook vragen stellen over uw beroep, hobby's of recente reizen.
De monsters worden naar een laboratorium gestuurd, waar technici ze controleren op de aanwezigheid van de bacterie B. pseudomallei en op antistoffen daartegen. De volgende monsters worden gebruikt om melioidose te bevestigen:
- Bloed
- Urine
- Sputum
- Pus uit een wond
Hoe wordt melioidose behandeld?
Artsen behandelen deze ziekte met twee soorten antibiotica in twee fasen. Dit is een tamelijk langdurige behandeling.
- In de eerste (intensieve) fase : U krijgt gedurende minimaal twee weken intraveneuze (IV) antibiotica toegediend. Deze behandeling vereist een ziekenhuisopname.
- In de tweede fase (uitroeiingsfase) : U moet gedurende minimaal drie maanden orale antibiotica innemen.
Afhankelijk van de ernst van uw aandoening, kan aanvullende behandeling nodig zijn, zoals het draineren van eventuele abcessen.
Welke antibiotica worden gebruikt bij melioidose?
Tot de intraveneus (via een injectie) toegediende antibiotica kan uw arts behoren:
- `Ceftazidime` `(Ceftazidime)`
- `Meropenem` `(Meropenem)`
- `Imipenem` `(Imipenem)`
Deze kunnen als orale antibiotica worden toegediend:
- `Trimethoprim/sulfamethoxazol` `(Trimethoprim/sulfamethoxazol - TMP/SMX)`
- `Amoxicilline/clavulaanzuur` `(Amoxicilline/clavulaanzuur - co-amoxiclav)`
Het allerbelangrijkste is om de medicatie precies gedurende de volledige kuur in te nemen zoals de arts heeft voorgeschreven. Stop niet halverwege, ook al voel je je iets beter.
Hoe beschermen we onszelf tegen melioidose?
In gebieden waar de bacterie B. pseudomallei veel voorkomt, kunt u de volgende stappen nemen om uzelf tegen deze ziekte te beschermen:
- Als u diabetes of een chronische nierziekte heeft , vermijd dan zoveel mogelijk contact met aarde en stilstaand water.
- Draag waterdichte laarzen als je door natte grond, stilstaand water of modder loopt.
- Draag handschoenen bij het werken in de tuin of met aarde.
- Heeft u snij- of schaafwonden op uw lichaam? Bedek deze dan met een waterdichte afdekking . Zorg ervoor dat er geen aarde of water in de wonden komt, want dit kan ze besmetten.
- Douche of was u grondig na het werken met aarde, modderig water of na buitenwerkzaamheden.
- Draag een masker dat uw neus en mond bedekt wanneer u gras maait, onkruid verwijdert of hogedruksproeiers op de grond gebruikt.
- Als u denkt dat u mogelijk bent blootgesteld aan de bacterie `B. pseudomallei`, kan uw arts u aanraden antibiotica te gebruiken (postexpositieprofylaxe) om melioidose te voorkomen.
Wat kan ik verwachten als ik melioidose ontwikkel?
De meeste mensen zonder andere ernstige onderliggende aandoeningen die snel behandeld worden, kunnen volledig herstellen van deze ziekte. De behandeling kan echter maanden duren om de bacteriën volledig te elimineren. Soms kunnen de symptomen terugkeren, zelfs nadat de behandeling is afgerond (terugval). Daarom is het erg belangrijk om de instructies van uw arts op te volgen.
Voor mensen met onderliggende medische aandoeningen, of voor degenen die geen vroege diagnose en behandeling hebben kunnen krijgen, kan de situatie echter ernstiger zijn.
Kan melioidose genezen worden?
Ja, melioidose kan genezen worden met een antibioticakuur in twee fasen. Sommige infecties kunnen echter snel verergeren en de behandeling is niet altijd succesvol. Daarom zijn een vroege diagnose en behandeling erg belangrijk.
Kan melioidose dodelijk zijn?
Bij een snelle en adequate behandeling ligt het sterftepercentage tussen de 10% en 20% . Het risico op ernstige ziekte en overlijden door melioidose neemt echter toe met:
- Ongeacht of u al dan niet een andere onderliggende aandoening heeft.
- De mogelijkheid om kwalitatief goede gezondheidszorg te ontvangen.
- Welke organen zijn geïnfecteerd?
Hoe zorg ik voor mezelf als iemand met melioidose?
Als bij u melioidose is vastgesteld, neem dan alle medicijnen precies zoals uw arts heeft voorgeschreven . Als u te vroeg stopt met het innemen van antibiotica, kunt u opnieuw ziek worden.
Ga zeker naar de dokter op de dagen dat u een afspraak heeft. Als uw symptomen verdwijnen en vervolgens terugkomen, of als er nieuwe symptomen verschijnen, of als uw symptomen verergeren, neem dan contact op met uw arts.
Complicaties van melioidose
Melioidose kan zich naar veel delen van het lichaam verspreiden en complicaties veroorzaken zoals:
- Botinfectie (osteomyelitis)
- Septische artritis
- Een ophoping van pus (abcessen) in de huid, longen, lever, milt, hersenen of andere organen.
- Acuut respiratoir distresssyndroom (ARDS)
- Sepsis - Dit kan levensbedreigend zijn, een ernstige reactie van het lichaam op een infectie die organen beschadigt.
Wanneer moet ik een arts raadplegen?
Heeft u symptomen van melioidose, vooral als u in een gebied woont waar B. pseudomallei veel voorkomt of recentelijk op reis bent geweest, raadpleeg dan direct een arts . Snelle behandeling vergroot uw kans op volledig herstel.
Als u denkt dat u recentelijk bent blootgesteld aan de bacterie B. pseudomallei, raadpleeg dan een arts. Hij of zij kan u mogelijk een profylactisch middel voorschrijven om te voorkomen dat u de ziekte krijgt.
Wanneer moet ik naar een spoedeisende hulpafdeling (SEH) ?
Als u deze ernstige symptomen heeft, ga dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp:
- Hoge koorts (boven 39,4 graden Celsius)
- Plotselinge of ernstige ademhalingsmoeilijkheden
- Heftige buikpijn
- Verwarring of andere mentale veranderingen
- Pijn op de borst
- Epileptische aanvallen (aanvallen)
Welke vragen moet ik aan mijn arts stellen?
Het kan nuttig zijn om uw arts de volgende vragen te stellen:
- Hoe moet ik mijn medicijnen innemen?
- Wanneer kan ik je weer eens komen opzoeken?
- Wanneer word ik beter?
- Bij welke symptomen moet ik naar de spoedeisende hulp?
- Wat kan ik thuis doen om mijn symptomen te verlichten?
- Is deze ziekte besmettelijk? (Ik weet nu dat het zeldzaam is, maar het is goed om het zeker te weten.)
Tot slot, wat u moet onthouden (Kernboodschap)
Melioidose is een ziekte die aandacht vereist en lastig te diagnosticeren kan zijn . De symptomen kunnen namelijk lijken op die van andere veelvoorkomende, minder ernstige aandoeningen. Indien onbehandeld, kan het levensbedreigend zijn.Als u denkt dat u mogelijk bent blootgesteld aan de bacterie `B. pseudomallei`, of als u symptomen van melioidose heeft, of als u tot een risicogroep behoort die een ernstiger verloop kan hebben, aarzel dan niet om uw arts te raadplegen en uw zorgen te bespreken . Snel handelen is de beste manier om gezond te blijven!
Melioidose , Burkholderia pseudomallei, bodeminfectie, waterinfectie, bacteriële infectie, preventie
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment