Ervaar jij ook hevige bloedingen tijdens je menstruatie? Laten we het dan hebben over menorragie!

Voor veel vrouwen is de menstruatie geen prettige ervaring. Sommige vrouwen vinden het moeilijk om deze paar dagen van de maand door te komen met klachten zoals buikpijn, zwakte en stemmingswisselingen. Maar als je veel meer bloedt dan normaal, als je meerdere dagen achter elkaar bloedt of als je grote bloedstolsels verliest, kan er sprake zijn van een medische aandoening die menorragie wordt genoemd. Dit kan zelfs je dagelijks leven verstoren. Laten we dit daarom vandaag eens wat uitgebreider bespreken.

Wat is menorragie? Herkent u deze symptomen?

Simpel gezegd is menorragie bloedverlies tijdens de menstruatie dat heviger is dan normaal of dat meerdere dagen aanhoudt. Als je vermoedt dat je hieraan lijdt, let dan op de volgende symptomen:

• Duurt je menstruatie langer dan zeven dagen ?
• Heb je soms zo veel bloedverlies dat je minstens elk uur een maandverbandje of tampon moet verwisselen ?
• Moet ik twee maandverbandjes tegelijk gebruiken om de bloeding te stoppen?
• Moet je 's nachts opstaan ​​om je inlegkruisje te verwisselen, zelfs als je slaapt?
• Verliest u meerdere keren per dag bloedstolsels ter grootte van een muntstuk of groter ?
• Voelt u zich tijdens uw menstruatie zo ongemakkelijk dat u uw normale activiteiten niet meer kunt doen ?

Veel mensen vinden hun menstruatie vervelend. Maar als je het hebt (menorrhagia), kan het een zeer vervelende en pijnlijke ervaring zijn. Niet naar je werk of school kunnen gaan, veel maandverband gebruiken en thuis moeten blijven, kan erg frustrerend zijn.

Als u een van deze symptomen ervaart, raadpleeg dan direct een arts . Hij of zij kan uw symptomen onderzoeken en de oorzaak van uw hevige bloeding vaststellen. Vervolgens kan de arts de juiste behandeling voorschrijven.

Hoe vaak komt deze aandoening voor?

Hevig menstrueel bloedverlies komt vaker voor dan je misschien denkt . Het treft tussen de 27% en 54% van de vrouwen die menstrueren. Je bent dus niet de enige.

Hoe weet je of je te veel bloed verliest?

Er zijn verschillende symptomen van hevig bloedverlies. We hebben die al eerder kort besproken. Met andere woorden:

• Menstruatie die langer dan zeven dagen duurt.
• Er worden meerdere bloedstolsels ter grootte van een muntstuk uitgescheiden. Dit bloed kan rood, roze, bruin of zelfs roestbruin van kleur zijn.
• Bloeding die ongeveer twee uur aanhoudt en waarbij meer dan één maandverbandje of tampon per uur doorweekt raakt.
• Je moet 's nachts opstaan ​​om het inlegkruisje te verwisselen, terwijl je eigenlijk wilt slapen.
• Twee maandverbandjes tegelijk gebruiken om bloedverlies te voorkomen.
• Normaal gesproken verlies je 2-3 eetlepels bloed tijdens de menstruatie. Als je echter meer dan 5 eetlepels bloed verliest (dit is moeilijk te meten, maar er wordt meestal van gesproken), dan is er ook sprake van hevige bloedingen.
• Ernstige buikpijn of menstruatiepijn.
• Overmatig bloedverlies kan leiden tot zwakte, vermoeidheid en kortademigheid . Dit kan bloedarmoede tot gevolg hebben.

Hoe weet je zeker of je menorragie hebt? Hoe zou het er onder normale omstandigheden uit moeten zien?

Hevig menstrueel bloedverlies kan je levenskwaliteit beïnvloeden . Veel mensen denken dat menstruatie iets ongemakkelijks en lastigs is. Misschien hebben ze familieleden zien lijden onder hevige menstruaties zonder daarvoor hulp te zoeken, en zijn ze eraan gewend geraakt om op dezelfde manier te leven. Maar menstruatie hoeft je dagelijkse activiteiten niet te belemmeren of ongemak te veroorzaken.

Normaal gesproken gebeurt dit tijdens de menstruatie:

• Je zou een gewoon maandverband of tampon drie tot vier uur moeten kunnen gebruiken zonder deze te hoeven verwisselen.
• Je zou genoeg moeten hebben aan één maandverbandje of tampon. Je zou er geen twee hoeven te gebruiken.
• Je kunt 's nachts een nachtkussen gebruiken om op te slapen.
• Je hoeft geen extra maandverband en kleding mee te nemen als je de deur uitgaat.
• Je zou naar je werk moeten kunnen gaan, uitgaan en een normaal leven leiden zonder belemmeringen.

Als je menstruatie je leven verstoort, is het verstandig om een ​​arts te raadplegen.

Waarom is er zoveel bloedverlies? Wat zijn de oorzaken?

Menorrhagia kan vele oorzaken hebben. Het kan worden veroorzaakt door hormonale problemen, bepaalde medische aandoeningen of bepaalde medicijnen die u gebruikt.

Hormoononevenwichtigheden

Je maandelijkse menstruatiecyclus wordt gereguleerd door hormonen die je lichaam aanmaakt, zoals oestrogeen en progesteron. Deze hormonen bepalen ook hoeveel bloed je verliest tijdens je menstruatie. Als er een aandoening is die ervoor zorgt dat deze hormonen uit balans raken, kun je last krijgen van overmatig bloedverlies. Bijvoorbeeld:

• Anovulatie: Het niet vrijkomen van een eicel uit de eierstokken.
• Schildklieraandoening.
• Polycysteus-ovariumsyndroom (PCOS).

Bovendien kan overgewicht ook de hormoonproductie beïnvloeden en overmatig bloedverlies veroorzaken. Bespreek met uw arts wat uw ideale lichaamsgewicht is om te zien of dit een rol speelt bij deze aandoening.

Goedaardige gezwellen in uw baarmoeder

Sommige goedaardige tumoren die zich in de baarmoeder vormen en aandoeningen waarbij baarmoedercellen abnormaal groeien, kunnen ook overmatig bloedverlies veroorzaken.

• Poliepen: Dit zijn kleine gezwellen die zich vormen op het slijmvlies van de baarmoeder (endometrium) of de baarmoederhals.
• Myomen: Dit zijn goedaardige gezwellen die zich ontwikkelen in de spieren van de baarmoeder. Veel vrouwen hebben ze, maar ze ervaren mogelijk geen symptomen.
• Adenomyose: Dit is een aandoening waarbij weefsel van de binnenbekleding van de baarmoeder in de spierlaag van de baarmoeder groeit.

Infecties

Sommige infecties, waaronder seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's), kunnen ook hevige bloedingen veroorzaken.

• Trichomoniasis
• Gonorroe
• Chlamydia
• Chronische endometritis - een langdurige infectie van het baarmoederslijmvlies.

Zwangerschapscomplicaties

Hevig bloedverlies kan ook een waarschuwingssignaal zijn voor bepaalde complicaties die tijdens de zwangerschap kunnen optreden.

• Miskraam.
• Buitenbaarmoederlijke zwangerschap: een embryo nestelt zich buiten de baarmoeder.
• Problemen gerelateerd aan littekens na een keizersnede (C-section niche).

Andere medische aandoeningen

Menorrhagia (overmatig menstrueel bloedverlies) is een symptoom van een aantal andere aandoeningen, waaronder bloedingsstoornissen. Enkele veelvoorkomende medische aandoeningen die overmatig bloedverlies kunnen veroorzaken zijn:

• De ziekte van Von Willebrand is een bloedstollingsprobleem.
• Leveraandoening.
• Nierziekte.
• Bekkenontstekingsziekte (PID).
• Leukemie of aandoeningen van de bloedplaatjes.

Kankergezwellen in uw baarmoeder

Menorrhagia kan ook worden veroorzaakt door een voorstadia van kanker, namelijk endometriumhyperplasie. Daarnaast kunnen andere kankers die het voortplantingssysteem aantasten, hevige bloedingen veroorzaken.

• Baarmoederkanker.
• Baarmoederhalskanker.

Sommige medicijnen

Sommige medicijnen kunnen ook hevige menstruatiebloedingen veroorzaken.

• Bloedverdunners en aspirine.
• Hormoonvervangende therapie.
• Tamoxifen (een medicijn dat gebruikt wordt bij borstkanker).
• Intra-uteriene apparaten (spiraaltjes).
• Implantaten voor anticonceptie.
• Anticonceptiepillen en -injecties (bijv. NuvaRing®, Depo-Provera®, Implanon®).

Het niet tijdig verwijderen van je anticonceptiemiddel kan ook abnormale baarmoederbloedingen veroorzaken. Het is belangrijk om precies te weten wanneer je je spiraaltje of implantaat moet verwijderen.

Wie loopt een groter risico op het ontwikkelen van menorragie?

Menorragie kan bij iedereen voorkomen. Het komt echter vaker voor bij vrouwen die de menopauze naderen . Als u hormonale onevenwichtigheden heeft of overgewicht (body mass index (BMI) van 30 of hoger), loopt u een groter risico op hevige menstruaties.

Wat zijn de mogelijke complicaties van hevig menstrueel bloedverlies?

Overmatig bloedverlies,Het kan gevaarlijk zijn, vooral als je zoveel bloed verliest dat je symptomen van bloedarmoede begint te vertonen. Bloedarmoede kan levensbedreigend zijn als het niet behandeld wordt.

Ook kunnen bepaalde aandoeningen, zoals kanker, die hevige menstruatiebloedingen veroorzaken, vroegtijdige medische aandacht vereisen. Bespreek met uw arts de risico's die gepaard gaan met uw menstruatiebloeding.

Hoe stellen artsen de diagnose menorragie?

Om vast te stellen of u menorragie heeft, zal uw arts u enkele vragen stellen over uw medische geschiedenis en menstruatiecyclus, en een lichamelijk onderzoek en een bekkenonderzoek uitvoeren.

De arts kan bijvoorbeeld de volgende vragen stellen:

• Op welke leeftijd kreeg je je eerste menstruatie?
• Hoeveel dagen duurt de menstruatie?
• Op hoeveel van die dagen heb je hevige bloedingen?
• Heeft iemand in uw familie een geschiedenis van hevige menstruaties?
• Wat is uw zwangerschapsgeschiedenis en welke anticonceptiemethoden gebruikt u momenteel?
• Welke medicijnen (inclusief vrij verkrijgbare medicijnen) gebruikt u momenteel?

Wees er ook op voorbereid om over je levensstijl te praten. De arts wil weten of je twee maandverbandjes tegelijk gebruikt, of je door je menstruatie niet kunt werken, of dat je andere beperkingen hebt in je dagelijks leven.

Welke tests worden uitgevoerd?

Een echografie van het bekken is de meest gebruikelijke manier waarop artsen menorragie diagnosticeren. Afhankelijk van uw leeftijd en de ernst van uw symptomen kunnen andere onderzoeken worden uitgevoerd.

• Bloedonderzoek: Controleer op bloedarmoede, bloedstollingsproblemen en schildklieraandoeningen.
• Transvaginale echografie: Bekijk de toestand van de organen en weefsels in de bekkenholte.
• Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI): Als echografie onvoldoende informatie oplevert, wordt MRI gebruikt om afwijkende structuren in de baarmoeder op te sporen.
• Pap-uitstrijkje: Onderzoekt de cellen van de baarmoederhals op kankerveranderingen.
• Cervicale kweek: Om te controleren op infectie.
• Endometriumbiopsie: Hierbij wordt gezocht naar kankercellen of andere afwijkingen in het baarmoederweefsel.

Andere methoden die kunnen helpen bij het vaststellen van de oorzaak van de bloeding:

• Sonohysterografie (echografie met zoutoplossing): Om problemen met het baarmoederslijmvlies op te sporen. Hierbij wordt de baarmoeder gevuld met een zoutoplossing en wordt er naar binnen gekeken.
• Hysteroscopie: Om te controleren op poliepen, fibromen of ander afwijkend weefsel in de baarmoeder. Bij deze procedure kunnen de vagina, de baarmoederhals en de baarmoeder worden onderzocht. Ook kunnen er afwijkingen die bloedingen veroorzaken, zoals fibromen en poliepen, worden verwijderd.

Wat zijn de beste behandelingen voor menorragie?

De behandeling hangt af van de oorzaak van de bloeding, de ernst van de bloeding, uw gezondheid, leeftijd en medische voorgeschiedenis.

Soms verdwijnt menorragie vanzelf, zonder behandeling. Dit kan komen door kleine hormonale veranderingen of aandoeningen zoals gewichtstoename (menorragie verdwijnt meestal zodra u een gezond gewicht bereikt).

Bespreek uw gezondheidsproblemen en uw verwachtingen van de behandeling met uw arts. Hij of zij kan u vervolgens adviseren over de beste aanpak.

Medicijnen

Artsen schrijven doorgaans medicatie voor vóór een operatie.

• IJzersupplementen: Herstel uw ijzergehalte.
• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's): Middelen zoals ibuprofen of aspirine kunnen helpen de pijn te verminderen en bloedingen te stoppen.
• Anticonceptie: De pil, vaginale ringen, pleisters en spiraaltjes kunnen helpen de menstruatie te reguleren en bloedingen te verminderen.
• Hormoonvervangende therapie (HRT): Dit kan helpen de oestrogeen- en progesteronspiegel in het lichaam in balans te brengen en menstruatiebloedingen te verminderen. Hoewel dit wordt aanbevolen bij hevige bloedingen tijdens de perimenopauze, zijn er risico's aan verbonden. Bespreek dit daarom met uw arts.
• Gonadotropine-releasing hormoon (GnRH)-agonisten en -antagonisten: Deze kunnen bloedingen tijdelijk stoppen of verminderen.
• Desmopressine neusspray (Stimate®): Helpt bloedingen in verband met de ziekte van Von Willebrand te stoppen door de bloedstolling te bevorderen.
• Antifibrinolytische geneesmiddelen: Stoffen zoals tranexaminezuur breken bloedstolsels af en voorkomen overmatig bloedverlies.

Operaties en andere ingrepen

Als medicijnen de symptomen niet verlichten, kan uw arts een operatie aanbevelen. Dit hangt af van de oorzaak van de bloeding.

• Hysteroscopie: Hiermee kunnen hevige menstruaties worden gediagnosticeerd en behandeld. De arts gebruikt een dunne, verlichte buis om in de baarmoeder te kijken. Vervolgens worden chirurgische instrumenten gebruikt om alles te verwijderen wat de bloeding veroorzaakt, zoals poliepen.
• Dilatatie en curettage (D&C): Een ingreep waarbij de buitenste laag van de baarmoeder wordt verwijderd. Dit weefsel kan naar een laboratorium worden gestuurd om de oorzaak van de bloeding te bepalen.
• Myomectomie: Een operatie om vleesbomen uit de baarmoeder te verwijderen.
• Embolisatie van de baarmoederslagader (UAE): een procedure waarbij de bloedtoevoer naar vleesbomen en tumoren wordt beperkt.
• Endometriumablatie:Een ingreep waarbij het baarmoederslijmvlies geheel of gedeeltelijk wordt verwijderd.
• Hysterectomie: Een operatie waarbij de baarmoeder wordt verwijderd. Na deze ingreep zult u geen menstruatie meer hebben en niet meer zwanger kunnen worden.

Uw arts zal de beste behandeling voor de oorzaak van uw bloeding aanbevelen. De behandeling kan beginnen met medicijnen en vervolgens overgaan op kleine ingrepen en een operatie. Bespreek met uw arts wat voor u het beste is.

Wat zijn de gevolgen als menorragie niet behandeld wordt?

Overmatig bloedverlies kan leiden tot bloedarmoede , wat ernstig kan zijn. Als u denkt dat u menorragie heeft, is het belangrijk om een ​​arts te raadplegen en een behandeling te krijgen.

Kan de aandoening (menorrhagia) verbeteren?

Ja, soms kan menorragie vanzelf overgaan zonder behandeling. Maar het is het beste om met uw arts te overleggen of dit bij u het geval is. Menorragie kan tijdelijk zijn en vanzelf overgaan zonder medische tussenkomst. Vaak is er echter een onderliggende aandoening die uw hevige menstruatie veroorzaakt. U zult mogelijk pas verlichting van uw hevige menstruatie ervaren als die aandoening behandeld is.

Kan hevig menstrueel bloedverlies worden voorkomen?

Niet alle oorzaken van hevige menstruatie zijn te voorkomen, maar een gesprek met een arts voor een diagnose en behandeling kan u helpen uw bloedingen onder controle te houden zonder uw levenskwaliteit te beïnvloeden.

Wat vindt u van het leven met deze aandoening? (Prognose)

Onbehandelde hevige menstruaties kunnen uw leven ernstig verstoren. Bovendien kunnen hevige menstruaties bloedarmoede veroorzaken, waardoor u zich moe en zwak kunt voelen. Ook kunnen er, indien onbehandeld, andere gezondheidsproblemen ontstaan. Met de juiste behandeling en medische ondersteuning kunt u hevige menstruaties onder controle houden zonder uw welzijn in gevaar te brengen.

Wanneer moet u een arts raadplegen als u vermoedt dat er sprake is van overmatig bloedverlies?

Als je last hebt van hevige menstruatie, bloedarmoede of als je menstruatie je levenskwaliteit beïnvloedt, moet je een arts raadplegen. Door je menstruatie bij te houden op een kalender of in een app kun je bepalen of je menstruatie heviger is dan normaal en langer duurt dan normaal. Laat deze aantekeningen aan je arts zien.

Maak een afspraak met je huisarts zodra je merkt dat je twee maandverbandjes tegelijk nodig hebt, of dat je tijdens je menstruatie dingen mist waar je normaal gesproken van geniet.

Moet u naar een spoedeisende hulpafdeling (SEH) ?

Hevige menstruaties zijn meestal niet levensbedreigend. Overmatig bloedverlies kan echter wel gevaarlijk zijn. Als je twee tot drie uur achter elkaar bloedt, of als je meer dan twee maandverbandjes of tampons per uur verbruikt, is dat een teken dat je een arts moet raadplegen of spoedeisende hulp moet zoeken.

Hoewel hevige menstruaties veel voorkomen, hoeft u het ongemak dat ze veroorzaken niet te verdragen. Als het beheersen van uw bloedingen uw mentale en fysieke welzijn beïnvloedt, praat dan met uw arts. Hij of zij kan u helpen een behandeling te vinden die u verlichting biedt en u in staat stelt het leven te leiden dat u wilt, ook tijdens uw menstruatie.

Belangrijkste conclusie

• Hevig menstrueel bloedverlies (menorrhagia) kan een ernstige aandoening zijn, dus schaam je er niet voor en wees niet bang, maar raadpleeg een arts.
• Als je symptomen hebt die afwijken van je normale menstruatie en ongemak veroorzaken (bijvoorbeeld elk uur maandverband moeten verwisselen, hevige bloedingen of een menstruatie die langer dan 7 dagen duurt), negeer dit dan niet.
• Bloedarmoede is een belangrijke complicatie van deze aandoening, dus let op symptomen zoals zwakte, vermoeidheid en ademhalingsproblemen.
• Deze aandoening kan goed onder controle worden gehouden door de oorzaak te achterhalen en de juiste behandeling te krijgen.
• Je bent niet alleen, er zijn veel mensen die met vergelijkbare problemen kampen. Aarzel dus niet om hulp te vragen. Je gezondheid is het allerbelangrijkste!

Menorrhagia , hevig menstrueel bloedverlies, menstruatie, vrouwengezondheid, baarmoeder, hormonen, bloedarmoede