Nocardiose: Bent u op de hoogte van deze bacterie die in de grond voorkomt?

Heb je er ooit aan gedacht dat er bacteriën in de grond zitten die ons ziek kunnen maken, in de grond die we dagelijks aanraken en waar we op lopen? Je zult misschien verbaasd zijn. Vandaag gaan we het hebben over een ziekte waar we al een tijdje niets meer van gehoord hebben, maar die wel heel belangrijk is om te kennen. In de medische wetenschap heet dit nocardiose. Het is een infectie die wordt veroorzaakt door bacteriën. Geen zorgen, we zullen dit uitgebreid en eenvoudig uitleggen.

Wat is nocardiose? Simpel gezegd...

Nocardiose is een infectie die wordt veroorzaakt door de bacterie Nocardia. Deze bacterie komt veel voor in de grond om ons heen, in rottend organisch materiaal en in stof. Denk bijvoorbeeld aan de grond in onze achtertuin.

Deze infectie tast voornamelijk de longen, de huid en soms de hersenen aan. Meestal ontstaat de ziekte door het inademen van stofdeeltjes die deze bacterie bevatten, of doordat de bacterie via een wondje in de huid het lichaam binnendringt.

Het belangrijkste is dat nocardiose geen veelvoorkomende ziekte is. Dat betekent dat niet iedereen het zomaar krijgt. Maar als het zich voordoet, vooral bij mensen met een verzwakt immuunsysteem, kan het soms fataal zijn. Het is dus heel belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn.

Hoe vaak komt deze ziekte voor?

Nocardiose is eigenlijk een zeer zeldzame infectie. In een land als Amerika worden bijvoorbeeld slechts 500 tot 1000 gevallen per jaar gemeld. In sommige speciale gevallen is het risico echter hoger. Zo is bijvoorbeeld gebleken dat tussen de 1% en 4% van de mensen die een hart- of longtransplantatie hebben ondergaan, risico lopen op het ontwikkelen van deze vorm van nocardiose. Dergelijke gevallen worden ook af en toe gemeld in Sri Lanka, met name bij mensen met een verzwakt immuunsysteem.

Wat zijn de symptomen van nocardiose?

De symptomen van deze ziekte variëren afhankelijk van de locatie van de infectie in het lichaam. Laten we eens kijken naar de belangrijkste symptomen.

Longgerelateerd (dit is de meest voorkomende oorzaak):

• Hoesten (soms met slijm)
• Pijn op de borst
• Kortademigheid (moeite met ademhalen, zelfs bij lichte inspanning)
• Koorts
• Gewichtsverlies zonder reden
• Nachtzweten
• Extreme vermoeidheid (dit is een gevoel van vermoeidheid dat met de dag toeneemt)

Huidgerelateerd:

• Zweren of wondjes op de huid
• Knobbeltjes onder de huid - Deze kunnen rood, paars of donkerder zijn dan de omringende huid. Ze kunnen soms pijnlijk zijn.

Hoe ziet een Nocardia-huidinfectie eruit?

Stel je voor dat je een klein wondje op je huid hebt en er komt wat vuil op. Als de Nocardia-bacterie erin terechtkomt, wordt het wondje rood, zwelt het op en kan er een blaar ontstaan, waarna er pus uitkomt. Soms kan er zelfs een korstje op komen. Voor sommige mensen kan dit pijnlijk zijn.

Als de infectie zich naar de hersenen verspreidt (dit is een ernstiger aandoening):

• Hoofdpijn (een ernstige, aanhoudende hoofdpijn)
• Misselijkheid en braken
• levenloze toestand
• Verwardheid (plotseling bewustzijnsverlies, agitatie)
• Symptomen van epilepsie (aanvallen)

Als u een of meer van deze symptomen heeft, vooral als u een verzwakt immuunsysteem heeft, is het zeer belangrijk om direct medisch advies in te winnen.

Wat veroorzaakt nocardiose?

Simpel gezegd wordt het veroorzaakt door een bacterie genaamd Nocardia. Deze bacterie leeft in de bodem in veel delen van de wereld.

Hoe komt deze bacterie in ons lichaam terecht?

Er zijn drie hoofdmethoden:

1. Door het inademen van bacteriën in de grond of het stof: Wanneer we ons in een stoffige omgeving bevinden, kunnen kleine deeltjes die deze bacteriën bevatten in onze longen terechtkomen.

2. Bacteriën die via een snijwond of andere huidbeschadiging binnendringen: Stel je voor dat je in de tuin aan het werk bent en een doorn in je hand krijgt of een klein sneetje oploopt. De bacteriën kunnen via de aarde uit die wond het lichaam binnendringen. Dit kan ook gebeuren als er vuil water of aarde op een bestaande wond komt.

3. Door besmette medische apparatuur tijdens een operatie (dit komt zeer zelden voor): Dit gebeurt niet vaak, omdat de apparatuur in ziekenhuizen zeer schoon wordt gehouden.

Is deze ziekte besmettelijk?

Nee. Nocardiose is geen ziekte die van persoon tot persoon kan worden overgedragen. Dit betekent dat je de ziekte niet kunt krijgen door te praten met, handen te schudden met of in de buurt te zijn van iemand die de ziekte heeft.

Wie loopt een hoger risico op het ontwikkelen van nocardiose?

Over het algemeen wordt iemand met een gezond immuunsysteem zelden ziek van de Nocardia-bacterie, zelfs niet als deze wordt ingeademd of op de huid terechtkomt. Dit komt doordat ons afweersysteem de bacterie bestrijdt en vernietigt.

Mensen met een verzwakt immuunsysteem lopen echter een groter risico om deze ziekte te ontwikkelen. Een verzwakt immuunsysteem betekent dat het lichaam minder goed in staat is om ziekteverwekkers te bestrijden.

De belangrijkste situaties waarin het risico kan toenemen zijn:

• Mensen die een grote orgaantransplantatie hebben ondergaan: met name degenen die een long- of harttransplantatie hebben gehad (transplantatie van een vast orgaan).
• Mensen die een stamceltransplantatie hebben ondergaan: met name degenen bij wie stamcellen van iemand anders zijn afgenomen (allogene stamceltransplantatie).
• Mensen die aan kanker lijden(Vooral tijdens een kankerbehandeling).
• Mensen met diabetes.
• Mensen die besmet zijn met hiv.
• Mensen met auto-immuunziekten of mensen die immunosuppressiva gebruiken (medicijnen die het vermogen van ons lichaam om ziekten te bestrijden verminderen).
• Mensen met chronische longziekten, bijvoorbeeld aandoeningen zoals COPD (chronische obstructieve longziekte).

Wat zijn de mogelijke complicaties van nocardiose?

Zoals eerder vermeld, kan dit ernstige gevolgen hebben als het niet goed behandeld wordt. Enkele mogelijke complicaties zijn:

• De infectie verspreidt zich vanuit de longen naar andere delen van het lichaam: bijvoorbeeld naar de hersenen, het bloed, de huid, de ogen, de nieren, de botten of de spieren.
• Longontsteking: een infectie van de longen.
• Longabces: Een ophoping van pus in de longen die een bult vormt .
• Sepsis: Dit is een potentieel levensbedreigende, overdreven reactie van het lichaam op een infectie.
• Ademhalingsfalen: Een verstoring van het ademhalingsproces.
• Orgaanfalen: Het uitvallen van vitale organen in het lichaam.

Deze complicaties treden niet bij iedereen op, maar mensen in risicogroepen moeten extra voorzichtig zijn.

Hoe wordt nocardiose gediagnosticeerd?

Artsen gebruiken verschillende tests om de diagnose te bevestigen. De belangrijkste test is het opsporen van de Nocardia-bacterie in monsters die uit het lichaam zijn genomen. Hiervoor worden verschillende methoden gebruikt:

• Biopsieën van huidzweren: Bij een huidzweer wordt een klein stukje weefsel afgenomen en onder een microscoop onderzocht , of worden de bacteriën gekweekt.
• Sputummonsters: Bij symptomen die wijzen op een longaandoening, wordt sputum afgenomen voor onderzoek.
• Bronchoalveolaire lavage: Hierbij wordt een buisje met een kleine camera in de longen ingebracht om een ​​monster van het longvocht te nemen voor onderzoek.
• Biopsie van hersenabcessen: Als de infectie zich naar de hersenen heeft verspreid en er een abces is ontstaan, wordt daarvandaan een monster genomen.
• PCR-testen: Dit is een nieuwe techniek waarmee genetisch materiaal van bacteriën kan worden opgespoord en een infectie kan worden bevestigd.

Daarnaast kan een röntgenfoto van de borstkas of een CT-scan worden gemaakt om te controleren op een longinfectie.Je kunt het.

Is nocardiose te genezen?

Ja, dit is een te genezen ziekte, maar het is belangrijk dat de diagnose vroegtijdig wordt gesteld en de behandeling correct verloopt.

De belangrijkste behandeling bestaat uit antibiotica . De arts kan één of meerdere antibiotica voorschrijven, afhankelijk van de ernst van de infectie en het type bacterie.

Het allerbelangrijkste is om deze antibiotica volledig af te maken, zoals uw arts heeft voorgeschreven. Meestal moet u deze medicijnen gedurende een lange periode gebruiken, ongeveer 6 tot 12 maanden . Sommige mensen, vooral mensen met een zeer zwak immuunsysteem, moeten de medicatie mogelijk langer dan een jaar gebruiken. Ook als uw symptomen afnemen, mag u niet stoppen met de medicatie totdat uw arts u dat zegt. Anders kan de ziekte terugkeren als u halverwege stopt.

Soms, bij ernstige ademhalingsproblemen, kan extra zuurstof worden toegediend of kan een beademingsapparaat worden aangesloten . Als u erg ziek bent, moet u mogelijk in het ziekenhuis blijven voor behandeling.

Iets over het sterftecijfer...

Dit klinkt misschien eng, maar het is belangrijk om te weten. Sommige studies suggereren dat het sterftecijfer bij nocardiose tussen de 15% en 40% ligt. In sommige gevallen (bijvoorbeeld bij mensen met een zeer zwak immuunsysteem of mensen met een herseninfectie) kan dit percentage zelfs nog hoger liggen. Dit hangt echter af van vele factoren, zoals de ernst van de ziekte, de omvang van de infectie en het immuunsysteem van de patiënt. Vroege opsporing en behandeling zijn daarom cruciaal.

Wanneer moet je een arts raadplegen?

Als u symptomen heeft waarvan u denkt dat ze wijzen op nocardiose, raadpleeg dan onmiddellijk een arts. Dit is vooral belangrijk als u tot een van de bovengenoemde risicogroepen behoort (bijvoorbeeld orgaantransplantatiepatiënten, mensen die immunosuppressiva gebruiken of diabetici).

Enkele vragen die u aan uw arts kunt stellen:

• Wat kan ik dagelijks doen om goed voor mezelf te zorgen?
• Op welke symptomen moet ik letten?
• Wanneer moet je naar de spoedeisende hulp?
• Wanneer moet ik terugkomen voor een volgende controle?
• Hoe moet ik dit medicijn precies gebruiken?

Wanneer moet je naar de Spoedeisende Hulp (SEH) ?

Als u een van de volgende ernstige symptomen heeft, ga dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp:

• Ernstige pijn op de borst
• Ernstige ademhalingsmoeilijkheden
• Verwardheid of bewustzijnsverlies
• Symptomen van epilepsie (aanvallen)
• Een wond die niet geneest en steeds groter wordt.
• Grote blaren of blaren die rood, bruin, donkergroen of zwart van kleur zijn op de huid.
• Er sijpelt een stinkende vloeistof uit de blaren.

Hoe bescherm je jezelf tegen nocardiose?

Hoewel we dit niet volledig kunnen vermijden, zijn er wel dingen die we kunnen doen om het risico te verkleinen:

• Als u met aarde of stof werkt (bijvoorbeeld in de tuin of op het land), draag dan handschoenen en een mondkapje. Dit is vooral belangrijk voor mensen met een verzwakt immuunsysteem.
• Draag kleding die de huid zoveel mogelijk bedekt om snijwonden of andere verwondingen te voorkomen, vooral wanneer u buiten werkt.
• Houd snijwonden of open wonden op de huid schoon en dek ze af (breng medicatie aan en dek af met een verband).
• Was uw handen regelmatig, vooral na een bezoek aan de buitenlucht of na het werken met aarde.
• Als u een wond heeft, behandel deze dan direct. Was de wond goed met water en zeep en dek hem af. Als de wond erg diep is, als de bloeding niet stopt of als er vuil of ander materiaal in de wond zit dat niet verwijderd kan worden, raadpleeg dan onmiddellijk een arts.

Bij transplantatiepatiënten schrijven artsen soms vooraf antibiotica voor om dit soort infecties te voorkomen. Bespreek dit met uw arts.

Tot slot, wat u moet onthouden (Kernboodschap)

Nocardiose is een zeldzame, maar soms dodelijke bacteriële infectie. Het is belangrijk om met uw arts te overleggen over de beste manier om uzelf tegen deze infectie te beschermen, vooral als u een verzwakt immuunsysteem heeft of op het punt staat een orgaantransplantatie te ondergaan.

Als er symptomen optreden, wees er dan op voorbereid om deze vroegtijdig te herkennen en zo snel mogelijk behandeling te zoeken. Hoe eerder de diagnose wordt gesteld, hoe groter de kans op een succesvolle behandeling. Laten we niet in paniek raken, alert blijven en proberen gezond te blijven!

Nocardiose , bacteriële infectie, door de bodem overgedragen ziekten, immunologie, huidinfecties, longinfecties