Vandaag gaan we het hebben over een virus dat veel voorkomt, maar soms ernstige gevolgen kan hebben. Het gaat om het cytomegalovirus, of kortweg CMV. Misschien heb je nog nooit van deze naam gehoord. Maar de kans is groot dat we allemaal wel eens met dit virus besmet raken.
Wat is CMV (cytomegalovirus)? Is het echt gevaarlijk?
Simpel gezegd is dit virus, CMV genaamd, nauw verwant aan het virus dat waterpokken veroorzaakt, evenals aan het virus dat de ziekte van Pfeiffer (mononucleosis) veroorzaakt. Deze CMV-infectie komt veel voor. Sterker nog, de meeste mensen zullen het op een bepaald moment in hun leven oplopen.
Het beste nieuws is dat de meeste mensen die met CMV besmet raken geen symptomen vertonen. Of, als ze dat wel doen, zijn het slechts enkele milde symptomen. Zelfs als een gezond kind een CMV-infectie oploopt, is het zelden ernstig. Als er al symptomen optreden, zijn deze meestal erg mild en verdwijnen ze na verloop van tijd vanzelf.
Maar er is wel een klein risico. Vooral als de moeder tijdens de zwangerschap met dit virus besmet raakt, kan dit problemen veroorzaken voor de baby in de baarmoeder. CMV kan ook problemen opleveren voor mensen met een verzwakt immuunsysteem.
Wat zijn de symptomen als een baby in de baarmoedertijd besmet is met CMV?
Als de moeder het CMV-virus in de baarmoeder oploopt, oftewel als er sprake is van een aangeboren CMV-infectie, kunnen de symptomen zich op verschillende manieren uiten. Meestal vertonen baby's die op deze manier besmet zijn na de geboorte geen symptomen. Sommige baby's kunnen echter de volgende symptomen ervaren:
- Kan te vroeg geboren worden.
- De baby kan met een laag geboortegewicht en een klein postuur geboren worden.
- Geelzucht kan voorkomen.
- De lever en de milt kunnen vergroot raken.
- Het hoofd kan kleiner zijn dan normaal (microcefalie).
- Voedingsproblemen kunnen optreden tijdens het geven van borstvoeding of tijdens het eten.
Deze baby's lopen risico op gehoorproblemen, zichtproblemen, neurologische problemen en ontwikkelingsproblemen in de toekomst. Belangrijker nog, zelfs baby's zonder duidelijke symptomen kunnen aangeboren gehoorverlies ontwikkelen. CMV is zelfs de belangrijkste oorzaak van niet-genetisch gehoorverlies bij de geboorte.
Wat gebeurt er als kinderen na de babytijd CMV oplopen?
Als jonge kinderen na de geboorte besmet raken met CMV, leidt dit meestal niet tot ernstige ziekte. Sommige kinderen kunnen echter longontsteking, hepatitis of huiduitslag ontwikkelen.
Als oudere kinderen en tieners besmet raken, kunnen ze symptomen ontwikkelen die lijken op mononucleose (of klierkoorts). Deze symptomen omvatten vermoeidheid, spierpijn, hoofdpijn, koorts en zwelling van de lever en milt. Deze symptomen zijn meestal niet ernstig en verdwijnen na ongeveer twee tot drie weken.
Wie loopt het meeste risico op CMV?
Zoals we al eerder hebben gezegd, kan dit 'CMV' voor sommige mensen zeer ernstige gevolgen hebben. Vooral:
- Voor patiënten die een orgaantransplantatie hebben ondergaan.
- Mensen met een zeer zwak immuunsysteem, zoals mensen met aids of hiv, of mensen die chemotherapie ondergaan voor kanker.
Als deze mensen besmet raken met CMV, kan dit de longen, het zenuwstelsel, het maag-darmkanaal en de ogen aantasten. In sommige gevallen kan het zelfs blindheid veroorzaken.
Hoe lang kan een CMV-infectie aanhouden?
We weten nu dat CMV niet altijd symptomen veroorzaakt. Als er wel symptomen optreden, kan de duur ervan per persoon verschillen. Dit hangt af van factoren zoals de manier waarop de infectie is ontstaan, de leeftijd van de persoon en zijn of haar algemene gezondheid.
Houd er rekening mee dat een ernstige CMV-infectie vóór de geboorte levenslange ontwikkelingsproblemen kan veroorzaken. Een CMV-infectie bij een jong kind kan echter vaak binnen twee tot drie weken vanzelf genezen, zonder blijvende problemen.
Er is nog een belangrijk punt. Nadat iemand deze infectie heeft gehad, blijft het virus in het lichaam aanwezig, maar in een slapende toestand ('slapend'), wat betekent dat het niet actief is. Maar na weken of zelfs jaren kan het 'gereactiveerd' raken, wat betekent dat het opnieuw kan opduiken. Vooral bij mensen met een zeer verzwakt immuunsysteem (bijvoorbeeld mensen met aids of mensen die chemotherapie ondergaan) kan het, als het virus weer actief wordt, ernstige ziekteverschijnselen veroorzaken. Maar bij de meeste mensen keren de CMV-symptomen niet terug.
Is CMV besmettelijk? Hoe wordt het verspreid?
Ja, CMV is absoluut besmettelijk. Er zijn verschillende manieren waarop het zich kan verspreiden. Iemand met CMV kan het virus overdragen op iemand anders, ongeacht of die persoon symptomen heeft of niet. Maar dit gebeurt meestal via nauw contact . Het virus wordt verspreid via speeksel, moedermelk, vaginaal vocht, sperma, urine en ontlasting.
Houd er nu rekening mee dat in sommige landen een klein percentage baby's vóór de geboorte met dit virus besmet raakt. Dit komt doordat de moeder tijdens de zwangerschap voor het eerst met CMV besmet raakt, of doordat een eerdere infectie opnieuw actief wordt. Een besmette moeder kan het virus vóór, tijdens of na de geboorte aan haar baby overdragen.
En dat is nog niet alles, dit virus:
- Het virus kan zich verspreiden in kinderdagverblijven of peuterspeelzalen. Het kan zich onder kinderen verspreiden via besmet speelgoed of direct contact.
- Het virus kan worden aangetroffen in bloedproducten en gedoneerde organen. Een infectie kan optreden na een bloedtransfusie of een orgaantransplantatie. Er bestaan echter preventieve therapieën voor transplantatiepatiënten en bloedbanken hebben maatregelen getroffen om de verspreiding van CMV via bloedproducten te voorkomen.
Hoe kom je erachter of je een CMV-infectie hebt?
Artsen stellen de diagnose CMV-infectie vast door een monster te onderzoeken van de keel, urine, bloed of ander weefsel of lichaamsvocht van een patiënt. Ze kunnen ook bloedonderzoek doen om te zoeken naar antistoffen die door het immuunsysteem worden aangemaakt als reactie op een CMV-infectie. Soms worden er ook andere tests gebruikt.
Welke behandelingen zijn er voor een CMV-infectie?
Als een gezond kind een CMV-infectie oploopt, is er geen specifieke aanbevolen behandeling.
De infectie kan echter ernstig, zelfs levensbedreigend zijn voor deze mensen:
- Pasgeborenen die vóór de geboorte besmet raakten.
- Orgaantransplantatiepatiënten.
- Mensen die een behandeling tegen kanker ondergaan.
- Kinderen met ernstige immuundeficiënties zoals aids.
Mensen met deze aandoening worden meestal in het ziekenhuis behandeld met intraveneuze (IV) antivirale medicatie. Zodra de infectie onder controle is, kan thuis orale antivirale medicatie worden ingenomen. Omdat deze antivirale medicijnen ernstige bijwerkingen kunnen hebben, gebruiken artsen ze met grote voorzichtigheid, vooral bij jonge kinderen.
Het antivirale middel ganciclovir, dat intraveneus (IV) wordt toegediend, kan helpen bij de bestrijding van CMV-infecties bij patiënten die een beenmergtransplantatie ondergaan. In zeldzame gevallen kan een patiënt ook CMV-immunoglobuline toegediend krijgen vóór een orgaantransplantatie.
Kan een CMV-infectie worden voorkomen?
Er bestaat momenteel geen vaccin om CMV-infectie te voorkomen. Goed en vaak handen wassen kan echter het risico op infectie verminderen. Dit is vooral belangrijk voor:
- Voor zwangere vrouwen en vrouwen met een kinderwens.
- Voor degenen die in kinderdagverblijven werken (kinderverzorgers).
- Voor iedereen die veel contact heeft met jonge kinderen.
Daarnaast is het belangrijk om geen eetgerei te delen met jonge kinderen en nauw contact met besmette personen te vermijden.
Als een moeder een CMV-infectie heeft, moet ze niet stoppen met het geven van borstvoeding. Men is van mening dat de voordelen van borstvoeding opwegen tegen de risico's van overdracht van het CMV-virus op de baby. Zelfs als de infectie optreedt, is de kans kleiner dat de baby symptomen ontwikkelt.
Oké, wat zijn de belangrijkste dingen die we moeten onthouden over CMV?
Oké, ik hoop dat je nu een goed beeld hebt van CMV (cytomegalovirus) na wat we besproken hebben. Hier zijn een paar belangrijke punten om in het kort te onthouden:
- CMV is een zeer veelvoorkomend virus. Veel mensen raken besmet, maar ervaren geen ernstige symptomen.
- Het kan echter problemen veroorzaken voor ongeboren baby's en baby's met een verzwakt immuunsysteem. CMV is met name een belangrijke oorzaak van aangeboren gehoorverlies.
- Het virus wordt overgedragen door nauw contact met lichaamsvloeistoffen, zoals speeksel en urine.
- Regelmatig handen wassen is momenteel de beste bescherming. Zwangere vrouwen en mensen met jonge kinderen moeten hier extra op letten.
- Een moeder van wie de baby CMV heeft, hoeft niet te stoppen met borstvoeding.
- Als u twijfelt of als uw kind ongebruikelijke symptomen vertoont, raadpleeg dan een arts. Wees niet bang, artsen zullen u helpen.
CMV , cytomegalovirus, zwangerschap, neonatale infecties, gehoorstoornissen, immuniteit











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe