Steekt de borstkas van uw kind naar voren? Laten we eens kijken naar pectus carinatum!

Je hebt vast wel eens gemerkt dat je kind, of iemand die je kent, een uitstekend borstbeen heeft, of een borstbeen midden op de borst . Sommige mensen noemen dit een "duivenborst", toch? Is dit echt iets om je zorgen over te maken? De medische term voor deze aandoening is pectus carinatum. Laten we het er vandaag eens uitgebreid en eenvoudig over hebben.

Wat is pectus carinatum?

Simpel gezegd is pectus carinatum een ​​aandoening waarbij het middelste borstbeen, het sternum, meer dan normaal naar voren uitsteekt. Het lijkt op de borst van een duif, vandaar dat sommige mensen het ook wel een 'duivenborst' noemen. Dit is het tegenovergestelde van pectus excavatum, een andere borstafwijking. Bij pectus excavatum zakt het middelste borstbeen naar binnen, waardoor een holle borstkas ontstaat. Stel je voor: onze borstholte bestaat uit ribben en een bot in het midden, het sternum. De ribben zijn met dit sternum verbonden door een speciaal weefsel, kraakbeen . Bij pectus carinatum wordt het sternum naar buiten geduwd door een abnormale groei van dit kraakbeen.

Wat zijn de belangrijkste typen Pectus Carinatum?

Artsen onderscheiden twee hoofdtypen van deze aandoening: 1. Chondrogladiolaire vorm: Dit is het meest voorkomende type . Hierbij steekt het grootste deel van het borstbeen, het deel dat zich iets lager zou moeten bevinden, naar voren uit. 2. Chondromanubriale vorm: Bij dit type steekt het bovenste deel van het borstbeen naar voren uit. Daarnaast kijken artsen ook of de aandoening beide zijden van de borstkas aantast (dat wil zeggen, of deze symmetrisch is) of dat het borstbeen naar één kant gekanteld is.

• Type I: Dit is chondrogladiolair en tast beide zijden van de borstkas aan.
• Type II: Dit is chondromanubriaal en tast beide zijden van de borstkas aan.
• Type III: Hierbij is slechts één kant aangetast, hoewel er ook depressie aan de andere kant kan voorkomen.

Hoe vaak komt deze aandoening voor?

Pectus carinatum is een aandoening die naar schatting ongeveer één op de 1000 mensen treft. Sommige studies suggereren echter dat het zelfs vaker voorkomt, mogelijk bij één op de 300 mensen. De aandoening komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen . Hoewel het aangeboren is, wordt het vaak pas zichtbaar in de tienerjaren , tussen de 10 en 18 jaar. Dit komt doordat het lichaam in deze periode snel groeit, waardoor de uitstulping beter opvalt.

Wat zijn de symptomen van pectus carinatum?

Het goede nieuws is dat de meeste mensen met pectus carinatum geen symptomen hebben . Het enige wat ze merken is een verandering in het uiterlijk van hun borstkas. Sommige mensen kunnen echter tijdens bepaalde activiteiten of houdingen pijn op de borst ervaren. Maar dat komt niet vaak voor.

In de meeste gevallen is dit geen gevaarlijke aandoening. Dat wil zeggen dat het geen belemmering vormt voor het leven of de dagelijkse activiteiten.

Is Pectus Carinatum gevaarlijk?

Nee, pectus carinatum is geen gevaarlijke aandoening . Het heeft geen enkele invloed op je levensverwachting. Het beïnvloedt voornamelijk je uiterlijk.

Wat zijn de redenen hiervoor?

Onderzoekers weten nog steeds niet precies wat de oorzaak is van pectus carinatum. Ze vermoeden echter dat het wordt veroorzaakt door een probleem met het kraakbeen dat de ribben verbindt met het middelste bot in de borstkas (sternum). Hoewel de exacte genetische oorzaak nog niet is vastgesteld, is het mogelijk dat deze in de toekomst wel wordt gevonden. Ongeveer 33% van de mensen met pectus carinatum heeft een familiegeschiedenis van een borstkasafwijking . Pectus carinatum kan gepaard gaan met andere aandoeningen, waaronder:

• Marfan-syndroom: Dit is een ziekte die het bindweefsel aantast.
• Noonan-syndroom: Dit is een genetische aandoening.
• Scoliosis: Dit is een abnormale kromming van de wervelkolom.
• Astma : een longziekte .
• Bronchitis: Ontsteking van de bronchiën.
• Mitralisklepprolaps: een aandoening die optreedt in een hartklep.

Wat zijn de mogelijke complicaties van pectus carinatum?

Hoewel deze aandoening zelden direct tot ernstige gezondheidsproblemen leidt, kan ze wel enkele indirecte gevolgen hebben:

• Problemen met zelfvertrouwen: Vooral op jonge leeftijd kan het uiterlijk van de borstkas leiden tot psychische problemen en schaamte.
• Slechte houding: Bij sommige mensen kan de houding veranderen door een vooruitstekende borstkas.
• Rugpijn: Sommige mensen kunnen rugpijn ervaren als gevolg van een verkeerde houding en veranderingen in de vorm van de borstkas.

Hoe wordt de diagnose Pectus Carinatum gesteld?

Als je naar een dokter gaat, is hij jouwZe zullen naar uw medische geschiedenis vragen en een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Ze zullen onder andere kijken naar de stand van uw borstkas en de grootte ervan. Mogelijk controleren ze ook of u scoliose heeft. Indien nodig zullen ze vervolgens aanvullende onderzoeken aanvragen.

Welke diagnostische tests worden er gebruikt?

De belangrijkste test voor de diagnose van pectus carinatum is een röntgenfoto van de borstkas . Deze wordt zowel van voren als van opzij gemaakt. Andere noodzakelijke onderzoeken zijn onder meer:

• CT- scan (computertomografie): Dit is ook een soort röntgenfoto. Hiermee kunnen scherpere beelden worden verkregen.
• MRI-scan (Magnetic Resonance Imaging): Dit is een beeldvormend onderzoek waarbij geen röntgenstralen worden gebruikt.

Met deze tests kan de conditie van de borstbeenderen en het kraakbeen, evenals de mate van uitstulping, nauwkeurig worden beoordeeld.

Hoe wordt pectus carinatum behandeld?

Er zijn twee belangrijke behandelingsopties voor mensen die deze aandoening willen verhelpen: het dragen van een brace en een operatie .

Pectus Carinatum-beugel

Het is vergelijkbaar met een beugel voor je tanden. Je krijgt een speciaal ontworpen beugel die je om je borst draagt. Deze kan onder of over je kleding gedragen worden. De beugel oefent druk uit van voren en van achteren, waardoor het middelste deel van je borstbeen (sternum) terug in de normale positie wordt geduwd. Je moet de beugel ongeveer 24 uur per dag dragen, van zes maanden tot enkele jaren . Je mag hem uitdoen om te douchen of te spelen. De beugel is het meest effectief tijdens een groeispurt, wanneer het lichaam snel groeit . Dit komt doordat de borstwand dan nog flexibel is. Het kan echter wel wat lastig zijn voor kinderen om de beugel continu te dragen.

Pectus Carinatum-operatie

De belangrijkste chirurgische techniek die wordt gebruikt, is de Ravitch-procedure . Hierbij maakt de chirurg een incisie in het midden van de borstkas en verwijdert hij het kraakbeen aan de voorkant van de borst. Vervolgens wordt een kleine incisie gemaakt vóór het borstbeen en wordt het borstbeen naar beneden gedrukt. Het wordt vervolgens op zijn plaats gehouden met behulp van verschillende methoden, zoals hechtingen, metalen platen of een metalen staaf. Een andere methode is een minimaal invasieve ingreep, vergelijkbaar met de Nuss-procedure . Hierbij wordt een metalen staaf gebruikt om het borstbeen naar beneden te drukken. Deze staaf blijft een jaar of langer zitten en wordt vervolgens in een aparte operatie verwijderd. Chirurgen passen deze technieken op verschillende manieren toe, maar ze omvatten meestal een vorm van stabilisatie van het borstbeen.

Wat zijn de complicaties/bijwerkingen van de behandeling?

Beugelbehandeling:Het dragen van een brace bij pectus carinatum is zeer veilig . Een klein aantal mensen kan huidirritatie of -beschadiging ervaren op de plek waar de brace tegen de huid drukt. Als dit gebeurt, stop dan onmiddellijk met het dragen van de brace zodra u dergelijke symptomen opmerkt en raadpleeg uw arts om de brace te laten aanpassen. Chirurgische behandeling: Een operatie voor pectus carinatum, zoals elke grote operatie, brengt risico's met zich mee. Hoewel zowel de Ravitch- als de Nuss-procedure veilig en effectief zijn, kunnen de volgende complicaties optreden:

• Pneumothorax : Dit betekent een klaplong.
• Bloeding .
• Pleurale effusie: Ophoping van vocht rond de longen.
• Pericarditis: Ontsteking van het vlies dat het hart omhult.
• Infectie `(Infectie)` .
• De steun die het borstbeen op zijn plaats houdt, is losgeraakt.
• Herhaling van Pectus Carinatum.

Hoe lang duurt het herstel na deze behandelingen?

Na de operatie blijft u één tot vijf dagen in het ziekenhuis . U moet na een paar weken terugkomen voor een controleafspraak met uw chirurg. Het kan enkele maanden duren voordat u volledig hersteld bent en uw normale activiteiten kunt hervatten.

Kan Pectus Carinatum worden voorkomen?

Nee. Zolang onderzoekers niet precies weten wat pectus carinatum veroorzaakt, is er geen manier om het te voorkomen. Het is waarschijnlijk dat de genetische factoren die het veroorzaken, van de ouders worden overgeërfd en niet kunnen worden veranderd.

Wat zijn de gevolgen als ik pectus carinatum heb?

Pectus carinatum heeft geen negatieve invloed op de levensverwachting . Voor de meeste mensen is het vooral een cosmetisch probleem (hoewel er wel enkele symptomen kunnen optreden). De vooruitzichten voor mensen met pectus carinatum zijn over het algemeen zeer goed . Mensen die een beugel dragen of een operatie ondergaan, zijn meestal zeer tevreden met het resultaat en hun uiterlijk.

Hoe zorg ik voor mezelf?

Mensen met pectus carinatum leiden doorgaans een normaal leven zonder ongemak . Als ze geen last hebben van ongemak, is er geen reden om hun activiteiten te beperken.

Wanneer moet ik een arts raadplegen?

Als uw pectus carinatum-aandoening uw dagelijks leven beïnvloedt, moet u een arts raadplegen. Vergeet ook uw geestelijke gezondheid niet.Als u zich schaamt voor of onzeker bent over het uiterlijk van uw borsten en dit uw zelfvertrouwen aantast, kan het corrigeren van dit probleem een ​​grote psychische opluchting zijn.

Welke vragen moet ik aan mijn arts stellen?

Hieronder vindt u een aantal vragen die u aan uw arts kunt stellen:

• Denk je dat een beugel me zou helpen, of heb ik een operatie nodig?
• Hoe lang moet ik de brace dragen?
• Zijn er steungroepen voor mensen die een beugel dragen?
• Wanneer kan ik terecht als mijn beugel aangepast moet worden?
• Wat zijn de gebruikelijke resultaten van een beugelbehandeling en/of een operatie?

Het kan voor elk jong kind moeilijk zijn om zich aan te passen aan de rest op school. Maar als je borstkas er anders uitziet dan die van anderen, kun je je daar ongemakkelijk over voelen. Als je je zo voelt vanwege pectus carinatum, praat er dan over met een therapeut. Je hoeft dit niet alleen te doorstaan. Als je een behandeling voor pectus carinatum wilt, ga dan naar een arts die de mogelijkheden met je kan bespreken.

Tot slot, een aantal dingen om te onthouden (Kernboodschap)

Pectus carinatum is een uitstulping van het middelste borstbeen. Het wordt ook wel "duivenborst" genoemd.

>

In de meeste gevallen is dit geen gevaarlijke aandoening en heeft het geen invloed op de levensverwachting.

>

Het heeft vooral invloed op het uiterlijk. Daarom kunnen sommige mensen, met name jonge kinderen, er psychisch door worden beïnvloed.

>

Behandelingsmogelijkheden zijn onder andere het dragen van een brace en een operatie, die goede resultaten kunnen opleveren.

>

Als je hierover vragen of zorgen hebt, kun je het beste een arts raadplegen. Vergeet niet dat je mentale welzijn ook erg belangrijk is.