Heeft u last van pijn of ontsteking in uw buik? Laten we eens kijken naar deze gevaarlijke aandoening, peritonitis genaamd.

Voelt u soms een vreemde pijn in uw buik, alsof uw buik vol zit? Misschien doet het zelfs pijn als u het aanraakt. Als u dergelijke symptomen heeft, kan dit een teken zijn van een aandoening die 'peritonitis' heet. Omdat dit een vrij ernstige aandoening kan zijn, laten we er eens beter naar kijken.

Wat is peritonitis? Simpel gezegd...

Je hebt je maag, oftewel de buikholte. Deze buikholte is bekleed met een heel dun, fragiel membraan dat ook de binnenkant van de buikholte en de organen erin, zoals de darmen, lever en maag, bedekt. ​​Dit noemen we het 'peritoneum' . Wanneer dit membraan, het peritoneum, ontstoken raakt, dat wil zeggen, wanneer het gezwollen, rood en pijnlijk wordt , spreken we van 'peritonitis'. Denk aan een wondje op je huid; dat gebied wordt rood, gezwollen en pijnlijk. Dit weefsel zwelt op doordat het wordt blootgesteld aan giftige lichaamsvloeistoffen of door een andere irriterende vloeistof. Meestal gebeurt dit wanneer er iets in de buikholte lekt of scheurt . De belangrijkste oorzaak van peritonitis is een infectie, oftewel het binnendringen van bijvoorbeeld bacteriën . Dit is een zeer gevaarlijke situatie.

Welke gevolgen heeft peritonitis voor ons lichaam?

De symptomen die u ervaart, kunnen variëren afhankelijk van het type peritonitis dat u heeft. Buikpijn en een opgeblazen gevoel zijn echter veelvoorkomende symptomen. We moeten echter extra alert zijn op de complicaties die hieruit kunnen voortvloeien. Omdat dit membraan, het peritoneum, zich door de hele buikholte uitstrekt en verbonden is met veel organen, kunnen infecties in het peritoneum al deze organen aantasten . Bovendien kan deze infectie ook in de bloedbaan terechtkomen en zich door het hele lichaam verspreiden . Dat is zeer gevaarlijk.

Is peritonitis een medische noodsituatie?

Peritonitis kan variëren van mild tot ernstig . Het kan beperkt blijven tot een deel van de buik, of zich verspreiden over het hele buikvlies. Artsen beschouwen peritonitis echter altijd als een spoedgeval . Dit komt omdat het zeer snel ernstig kan worden , vooral als het wordt veroorzaakt door een infectie. Als een infectie zich bijvoorbeeld verspreidt naar de bloedbaan en sepsis veroorzaakt, kan het hele lichaam in shock raken en kunnen vitale organen uitvallen. Dit noemen we septische shock . Daarom is het een spoedgeval.

Wat is de belangrijkste oorzaak van peritonitis?

Bacteriële infecties zijn de meest voorkomende oorzaak hiervan, vooral in uwSecundaire infecties die zich vanuit een ander orgaan verspreiden. Als er bijvoorbeeld een gat in uw maag of darmen zit, kunnen bacteriën uit uw maag-darmkanaal in de buikholte terechtkomen. Een andere veelvoorkomende oorzaak is een gescheurde blindedarm als gevolg van appendicitis . Zelden kan een bacteriële infectie echter direct in het buikvlies ontstaan.

Kan peritonitis ook door chemische oorzaken ontstaan?

Hoewel ontstekingen vaak worden veroorzaakt door een infectie, kunnen ze ook het gevolg zijn van een chemische reactie op verschillende lichaamsvloeistoffen. Bijvoorbeeld:

• Een ernstige ontsteking van de galblaas , cholecystitis genaamd, kan ertoe leiden dat het galblaasweefsel geperforeerd raakt en gal lekt. Deze gal kan irriterend zijn, al dan niet in combinatie met een bacteriële infectie.
• Een ernstige ontsteking van de alvleesklier , een aandoening die pancreatitis wordt genoemd, kan leiden tot beschadiging van het alvleesklierweefsel en lekkage van alvleesklierenzymen . Deze kunnen, al dan niet in combinatie met een infectie, zeer irriterend zijn.
• Als u een maagzweer heeft die geleidelijk groeit en de maagwand doorboort, kan maagzuur in de buikholte lekken. Dit maagzuur kan het buikvlies irriteren, zelfs als er geen bacteriën aanwezig zijn.
• Soms kan het openbarsten van een tumor of cyste in de buikholte ook chemische peritonitis veroorzaken.

Hoe buikvliesontsteking wordt veroorzaakt door een infectie...

Peritonitis, veroorzaakt door een infectie, kan primair of secundair zijn. Primaire bacteriële peritonitis is een infectie die direct in het buikvlies optreedt . Secundaire bacteriële peritonitis is een infectie die zich vanuit een ander deel van het lichaam naar het buikvlies verspreidt .

Primaire infecties - Deze komen iets minder vaak voor.

Primaire infecties komen iets minder vaak voor dan secundaire infecties. Deze ontstaan ​​meestal op een van de volgende twee manieren:

• Spontane bacteriële peritonitis (SBP) treedt op bij mensen met ascites . Ascites is een aandoening waarbij overtollig vocht uit de aderen zich ophoopt in de buikholte. Deze ascites kan worden veroorzaakt door leverziekte, nierfalen, hartfalen en kanker.Bij aandoeningen die het immuunsysteem verzwakken, zoals bepaalde ziekten, kunnen kleine hoeveelheden bacteriën uit het spijsverteringsstelsel in de buikholte terechtkomen. Doordat het vocht niet normaal wordt gefilterd en afgevoerd, en door de verminderde immuniteit, kunnen deze kleine hoeveelheden bacteriën de buikholte infecteren.
• Primaire infecties kunnen ook via medische instrumenten in de buikholte terechtkomen, vooral als u deze instrumenten thuis regelmatig gebruikt. Bij dialyse , met name peritoneale dialyse, wordt de buikholte gevuld met vocht en vervolgens via een katheter weer afgevoerd. Ook bij langdurige sondevoeding wordt vaak een slangetje rechtstreeks door het buikvlies in de maag of dunne darm ingebracht. Dit kan de orgaanwanden beschadigen en ervoor zorgen dat een infectie zich naar de rest van de buikholte verspreidt.

Secundaire infecties - Dit zijn de meest voorkomende.

De meest voorkomende oorzaak van peritonitis is een secundaire infectie . Deze kan worden veroorzaakt door:

• Gescheurde blindedarm - dat wil zeggen, als gevolg van blindedarmontsteking .
• Een geperforeerde maagzweer - dat wil zeggen, veroorzaakt door een maagzweeraandoening .
• Een geperforeerde zweer in de darm als gevolg van een aandoening zoals diverticulitis of inflammatoire darmziekte .
• Infectieuze pancreatitis .
• Bekkenontsteking (PID) is een aandoening waarbij een cyste in de eileider of eierstok scheurt.
• Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap scheurt.
• Trauma of letsel aan uw maag.
• Buikoperatie .

Wat zijn de symptomen van peritonitis?

De symptomen die doorgaans worden waargenomen zijn:

• Milde tot ernstige buikpijn en gevoeligheid in de buik.
• De buik ziet er gezwollen en opgeblazen uit .
• Uitdroging betekent dat er vocht in het lichaam wordt vastgehouden.
• Een aandoening die 'paralytische ileus' wordt genoemd (waarbij uw darmen tijdelijk stoppen met functioneren).

Als u een infectie heeft, kunt u ook de volgende symptomen hebben:

• Koorts .
• Misselijkheid en braken .
• Verhoogde hartslag (snelle hartslag) .
• Kortademigheid .

Als u ascites heeft, een aandoening waarbij uw buikholte zich vult met vocht, kunt u ook de volgende symptomen ervaren:

• Milde cognitieve stoornis - Dit kan het gevolg zijn van hepatische encefalopathie .
• Ernstige vermoeidheid en algehele malaise .
• Zwelling van de benen en voeten (oedeem) .
• Gemakkelijk blauwe plekken krijgen en bloedingen - Dit kan te wijten zijn aan trombocytopenie .

Is het mogelijk om niet te weten dat je buikvliesontsteking hebt?

Ja, dat kan. De buikpijn en andere symptomen van de onderliggende aandoening kunnen de symptomen van peritonitis maskeren . Sommige mensen hebben mogelijk al langer last van ascites , waardoor ze minder gevoelig zijn voor pijn . Zelfs als de ascites geïnfecteerd raakt, merken ze mogelijk weinig verschil. Daarom is het belangrijk dat artsen alert zijn op het risico van peritonitis .

Hoe wordt peritonitis vastgesteld?

Uw arts zal eerst vragen stellen over uw medische geschiedenis en huidige gezondheidstoestand. Vervolgens zal hij of zij uw buik lichamelijk onderzoeken om te zien of deze gezwollen, gevoelig of hard aanvoelt. Zo ja, dan zal er een bloedonderzoek worden gedaan om te controleren op tekenen van ontsteking of infectie ( een verhoogd aantal witte bloedcellen ). Ook kunnen er beeldvormende onderzoeken, zoals een scan, van uw buikorganen worden gemaakt om de oorzaak van de buikvliesontsteking te achterhalen.

Een manier om een ​​infectie in uw buikvlies te bevestigen en het type bacterie te identificeren, is door een monster van het vocht af te nemen met een naald (paracentese) en dit in een laboratorium te laten onderzoeken ( kweek van het buikvliesvocht ). In gevallen van ascites kan dit ook helpen de druk in uw buik te verlichten. In sommige lastige gevallen, waarbij de arts de oorzaak van de peritonitis niet kan vinden, kan een operatie nodig zijn om uw buikholte te onderzoeken en het probleem op te sporen en te verhelpen.

Wat zijn de behandelingen voor peritonitis?

De behandeling begint meestal met intraveneuze vloeistoffen en breedspectrumantibiotica om de infectie te behandelen of te voorkomen. Zodra uit tests is gebleken welke bacterie of ziekteverwekker de infectie precies veroorzaakt, krijgt u mogelijk een specifiek antibioticum. Uw medisch team zal eerst proberen uw toestand te stabiliseren en vervolgens de onderliggende oorzaak behandelen. In sommige gevallen kan een spoedoperatie noodzakelijk zijn.Je moet het doen en het repareren.

Welke complicaties kunnen er optreden als gevolg van peritonitis?

Buikvliesontsteking kan de volgende aandoeningen veroorzaken:

• Septicemie en sepsis , waarbij een infectie in de bloedbaan terechtkomt. Sepsis kan zelfs dodelijk zijn .
• Vocht dat naar de maag wordt overgebracht, kan uitdroging en verstoring van de elektrolytenbalans veroorzaken.
• Verstopping en urineophoping treden op wanneer uw organen tijdelijk inactief worden.
• Verklevingen in de buikwand , dat wil zeggen littekenweefsel veroorzaakt door ontstekingen, kunnen de darmen blokkeren.
• Bij mensen met een leveraandoening kan spontane bacteriële peritonitis een aandoening veroorzaken die hepatorenaal syndroom wordt genoemd.
• Tertiaire peritonitis is het opnieuw optreden van een infectie nadat de oorspronkelijke oorzaak is behandeld.

Wat zijn de herstelverwachtingen voor mensen met peritonitis?

Uw kansen op herstel, ofwel hoe uw toestand zal zijn, hangen af ​​van de oorzaak van uw peritonitis, het type peritonitis en hoe snel u behandeld wordt . Vroege opsporing is belangrijk om de aandoening onder controle te krijgen voordat deze verergert. De behandeling is meestal succesvol, maar sommige complicaties, zoals orgaanschade, kunnen blijvend zijn . Mensen met een verzwakt immuunsysteem als gevolg van chronische ziekten lopen een hoger risico op het ontwikkelen van complicaties dan anderen.

Peritonitis kan zich zeer snel ontwikkelen en het is belangrijk om snel te handelen . Uw symptomen en pijnniveau lijken misschien niet direct een noodgeval. Er kunnen veel verschillende oorzaken zijn voor buikpijn, sommige ernstiger dan andere. Maar als u zich zorgen maakt, is het nooit een slecht idee om een ​​arts te raadplegen . Als uw symptomen in de loop van de tijd geleidelijk erger zijn geworden, zoek dan onmiddellijk medische hulp .

De belangrijkste dingen die je moet onthouden...

Oké, dit zijn de belangrijkste dingen die je moet onthouden van wat we hebben besproken:

• Peritonitis is een ontsteking van het buikvlies, het peritoneum . Dit wordt vaak veroorzaakt door een bacteriële infectie .
• Wees voorzichtig als u symptomen heeft zoals hevige buikpijn, een opgeblazen gevoel, koorts, misselijkheid en braken .
• Dit is een noodsituatie die snel ernstig kan worden , dus het is erg belangrijk om direct medisch advies in te winnen als u symptomen heeft.
• Dit kan worden veroorzaakt door zaken zoals een gescheurde blindedarm, een perforatie in de darm en ascites.
• De behandeling kan bestaan ​​uit antibiotica en mogelijk een operatie .

Onthoud: als u ongewone, hevige buikpijn of andere verdachte symptomen ervaart, negeer dit dan niet. Raadpleeg onmiddellijk een arts. Snelle behandeling kan levensreddend zijn!

Peritonitis , buikpijn, buikontsteking, buikvlies, bacteriële infectie, sepsis, blindedarmontsteking