Voelt u zich duizelig na het eten? Dat kan postprandiale hypotensie zijn!

Heb je ooit een complete maaltijd gegeten en je daarna duizelig en licht in je hoofd gevoeld toen je even later opstond? Hoewel sommige mensen het normaal vinden om zich na het eten een beetje moe of duizelig te voelen, kan dit soms wel degelijk reden tot bezorgdheid zijn. Daar gaan we het vandaag over hebben. Eten is iets waar je van moet genieten, niet iets waar je bang voor hoeft te zijn.

Wat is dit (postprandiale hypotensie)?

Simpel gezegd is postprandiale hypotensie een plotselinge en aanzienlijke daling van de bloeddruk binnen twee uur na het eten. Laten we eens kijken wat er normaal gesproken gebeurt. Wanneer we eten, hebben onze darmen, oftewel ons spijsverteringsstelsel, een goede bloedtoevoer nodig om het voedsel te verteren. Dit zorgt ervoor dat onze hartslag iets toeneemt om bloed rond te pompen. Tegelijkertijd vernauwen de bloedvaten in andere delen van ons lichaam, waardoor de bloeddruk in het hele lichaam op een normaal niveau blijft.

Maar soms, als je hartslag niet voldoende stijgt of als je bloedvaten niet goed samentrekken, kan je bloeddruk na het eten plotseling dalen. Wanneer je bloeddruk te veel daalt, kun je symptomen ervaren zoals duizeligheid en misselijkheid. Dit is niet normaal. Gelukkig zijn er behandelingen die je kunnen helpen om zonder zorgen van een maaltijd te genieten.

Hoe vaak komt postprandiale hypotensie voor?

Deze aandoening komt eigenlijk vrij vaak voor bij oudere mensen. Volgens verschillende onderzoeken heeft ongeveer 40% van de mensen tussen de 65 en 86 jaar last van deze aandoening (postprandiale hypotensie). Dit betekent dat het geen onbekende aandoening is.

Wat zijn de symptomen hiervan?

Veel mensen met deze aandoening ervaren mogelijk geen specifieke symptomen. Bij degenen die wel symptomen hebben, zijn deze vaak 's ochtends en 's avonds het ergst. Kijk of u een van deze symptomen herkent:

• Duizeligheid
• Duizeligheid
• Soms voelt het alsof je flauw gaat vallen.
• Zwakte
• Vermoeidheid
• Pijn of een beklemmend gevoel op de borst (angina pectoris)
• Misselijkheid
• Zwarte vlekken in uw gezichtsveld

Als u kort na het eten een of meer van deze symptomen ervaart, is het verstandig om u zorgen te maken.

Waarom treedt dit (postprandiale hypotensie) op?

Naarmate we ouder worden, worden onze slagaders stijver, wat betekent dat ze hun elasticiteit verliezen. Wist u dat onze bloeddruk wordt gereguleerd door het verwijden en vernauwen van onze bloedvaten? Omdat de functie van deze bloedvaten met de leeftijd verandert, wordt het voor hen moeilijker om zich goed aan te passen aan de factoren die de bloeddruk beïnvloeden. Hieronder vindt u enkele van de belangrijkste oorzaken van postprandiale hypotensie (lage bloeddruk na de maaltijd):

• Veel eten in één keer: Als je eet tot je vol zit, is er meer bloed nodig om het te verteren.
• Verminder de hoeveelheid zout in je voeding: Zout helpt bij het reguleren van vochtretentie en bloeddruk.
• Uitdroging: Als je niet genoeg water drinkt, kan je bloedvolume afnemen en je bloeddruk dalen.
• Warm weer: Op warme dagen kunnen de bloedvaten verwijden en de bloeddruk dalen.

Wie loopt een groter risico op het ontwikkelen van postprandiale hypotensie?

Sommige mensen hebben een grotere kans om deze aandoening te ontwikkelen. Laten we eens kijken wie dat zijn:

• Als u 65 jaar of ouder bent.
• Als u een hoge bloeddruk heeft.
• Als u een aandoening van het zenuwstelsel heeft, zoals de ziekte van Parkinson .
• Als u diabetes (diabetes mellitus) heeft .
• Als u hartfalen heeft of heeft gehad.
• Als u een persoon bent die behandeld wordt voor nierfalen in het eindstadium .
• Als u lijdt aan een zeldzame neurologische aandoening genaamd multipele systeematrofie .
• Soms kan dit risico ook toenemen door genetische factoren die van generatie op generatie worden doorgegeven .

Wat zijn de mogelijke complicaties van postprandiale hypotensie?

(Postprandiale hypotensie) kan duizeligheid en ongelukken veroorzaken. Dat is het grootste risico. Bij een val kunt u hoofdletsel en botbreuken oplopen, dus het is niet iets om lichtzinnig mee om te gaan.

Daarnaast zouden mensen met deze aandoening een licht verhoogd risico hebben op voorbijgaande ischemische aanvallen (TIA's) , een soort mini-beroerte, en cerebrovasculaire aandoeningen , oftewel ziekten van de bloedvaten die de hersenen van bloed voorzien.

Hoe wordt postprandiale hypotensie gediagnosticeerd?

Als u na het eten dit soort problemen ondervindt, kunt u het beste een arts raadplegen. De arts zal u vragen naar uw medische aandoeningen en wanneer deze symptomen zich voordoen.

Vervolgens wordt uw bloeddruk gemeten vóór en kort na de maaltijd. Bij mensen met postprandiale hypotensie daalt de systolische bloeddruk kort na het eten met ongeveer 20 mmHg. Bij de meeste mensen treedt deze daling op binnen 30 tot 60 minuten na het eten.

Welke diagnostische tests worden er gebruikt?

Soms is het nodig om deze aandoening nauwkeurig vast te stellen door middel van 24-uurs ambulante bloeddrukmeting.Je kunt ze vragen om het te doen. Dit houdt in dat er een klein apparaatje op je lichaam wordt bevestigd waarmee je bloeddruk elke 10-15 minuten gedurende de dag wordt gemeten. Zo kun je precies zien hoe je bloeddruk op verschillende momenten van de dag verandert, vooral na de maaltijden.

Wat zijn de behandelingen voor postprandiale hypotensie?

De behandelingen hiervoor zijn eigenlijk simpele dingen die we thuis kunnen doen, dus laten we die eerst eens proberen. Laten we eens kijken wat ze zijn:

• Neem na de maaltijd even rust: ga niet meteen na de maaltijd aan het werk, maar ga een paar minuten zitten of liggen.
• Neem uw bloeddrukmedicatie niet vóór de maaltijd in: Dit is echter iets wat u absoluut moet doen na overleg met uw arts. Stop niet op eigen initiatief met het innemen van uw medicatie.
• Neem uw bloeddrukmedicatie aan het einde van de dag in: doe dit echter alleen op medisch advies .
• Eet niet te veel in één keer, maar meerdere kleine maaltijden (bijvoorbeeld zes maaltijden in plaats van drie): op die manier wordt je maag niet in één keer overbelast.
• Eet koolhydraatarme maaltijden: probeer minder brood, rijst en snoep te eten, want deze worden snel verteerd, kunnen de bloedsuikerspiegel snel laten stijgen en de bloeddruk beïnvloeden.
• Drink 350 tot 480 ml water (ongeveer anderhalve glas) vóór de maaltijd: dit kan het bloedvolume iets verhogen en helpen een lage bloeddruk onder controle te houden.
• Loop na het eten ongeveer 10 minuten: een korte wandeling bevordert de bloedsomloop.
• Drink voor het ontbijt of de lunch een cafeïnehoudende drank (zoals thee of koffie): cafeïne kan de bloedvaten vernauwen en voorkomen dat de bloeddruk daalt. Maar te veel cafeïne drinken is niet goed.
• Neem niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) vóór de maaltijd: dit zijn pijnstillers. Doe dit echter alleen als een arts het aanbeveelt .

Het allerbelangrijkste: probeer niets wat u is verteld, vooral niets met betrekking tot medicatie, op eigen initiatief zonder eerst met uw arts te overleggen.

Medicijnen tegen hypotensie na de maaltijd

Als huismiddeltjes niet veel helpen, kan uw arts medicijnen voorschrijven.

• Acarbose: Dit medicijn wordt meestal alleen gegeven bij maaltijden die rijk zijn aan koolhydraten.
• Octreotide-injectie: Bij zeer ernstige symptomen kan deze injectie in een ziekenhuis worden toegediend. De injectie vermindert de bloedtoevoer naar het spijsverteringsstelsel en zorgt ervoor dat er meer bloed naar andere delen van het lichaam stroomt.

Zijn er bijwerkingen aan de behandeling verbonden?

Zoals bij elk geneesmiddel kunnen er ook bij dit middel lichte bijwerkingen optreden.

• Acarbose kan winderigheid en diarree veroorzaken.
• Octreotide kan maagpijn, misselijkheid en braken veroorzaken.

Daarom mogen deze alleen op medisch advies worden gebruikt.

Wat kan ik verwachten als ik postprandiale hypotensie heb?

Postprandiale hypotensie kan gevaarlijk zijn, vooral als u flauwvalt. Het is dus geen goed idee om het te negeren. Het kan echter vaak onder controle worden gehouden met eenvoudige huismiddeltjes. Als deze niet werken, kan uw arts medicatie voorschrijven. U hoeft zich dus geen zorgen te maken, en als u het goed onder controle houdt, kunt u er een normaal leven mee leiden.

Hoe kan ik het risico op postprandiale hypotensie verlagen?

U kunt dit risico proberen te verkleinen door:

• In plaats van veel te eten tijdens één maaltijd, kun je de porties iets verkleinen en vaker per dag eten.
• Het eten van koolhydraatarme maaltijden kan ook helpen.
• Deze aandoening kan soms worden voorkomen met medicijnen zoals acarbose, maar dit is uitsluitend op medisch advies.

Hoe zorg ik voor mezelf?

Als u deze aandoening heeft, kunt u het beste voor uzelf zorgen door de eerder besproken huismiddeltjes te volgen. Het is echter verstandig om met uw arts te overleggen welke methoden voor u het meest geschikt zijn. Hij of zij kan u het beste advies geven op basis van uw gezondheidstoestand.

Wanneer moet ik mijn dokter bezoeken?

Als u deze symptomen heeft, is het belangrijk om eerst een arts te raadplegen voor een diagnose. Vervolgens moet u regelmatig op controle komen om te controleren of uw thuisbehandelingen aanslaan. Indien nodig kan uw arts dan medicatie voorschrijven of uw huidige behandeling aanpassen.

Wanneer moet ik naar een spoedeisende hulpafdeling (SEH) ?

Als u flauwvalt en valt en daarbij ernstig letsel oploopt (bijvoorbeeld een hoofdletsel, een gebroken arm of been), moet u absoluut direct naar de spoedeisende hulp. Zelfs als er geen zichtbare bloeding aan de buitenkant is, kan er sprake zijn van een inwendige bloeding. Daarom is een medisch onderzoek essentieel.

Welke vragen moet ik aan mijn arts stellen?

Als je naar de dokter gaat, kun je dit soort vragen stellen:

• "Dokter, wat kan ik het beste als eerste aan mijn dieet veranderen?"
• "Is het oké als ik mijn bloeddrukmedicatie later op de dag inneem?"
• "Hoeveel thee of koffie mag ik 's ochtends drinken?"
• "Als ik mijn koolhydraatinname wil beperken, welke voedingsmiddelen moet ik dan wel eten en welke moet ik vermijden?"

Stel dit soort vragen en ontvang advies dat bij jouw situatie past.

Tot slot, een aantal dingen om te onthouden (Kernboodschap)

Het aanpassen van eettijden en portiegroottes kan lastig zijn. Maar het is wel iets waar je controle over hebt. Stel je voor: als je kleine porties van de maaltijden die je normaal kookt invriest, hoef je ze minder vaak te koken.

Door de timing en de hoeveelheid voedsel die je eet goed in de gaten te houden, kun je het ongemak na het eten aanzienlijk verminderen en gezond blijven.

Als u na het eten soortgelijke klachten ervaart, aarzel dan niet om met een arts te praten. Dat kan veel verlichting bieden.

Postprandiale hypotensie, lage bloeddruk na het eten, duizeligheid, flauwvallen, bloeddruk, spijsvertering, veroudering